التشنج المزمن الذي يصيب الاسنان في عضلات يده وساقه ورقبته

1. ‫التشنج المزمن ل ليدي‬
‫ب‬
‫التشنج المزمن لليدي مشكلة تصيب الذين يمارسون الكتابة بشكل كبير وغال ً‬
‫ما ل يتم تسليط الضوءعليها، في هذه المقالة سنحاول بشكل مبسط تعريفها‬
‫ومعرفة أسبابها مرورً بمختلف التقنيات العلجية مع بعض النصائح المفيدة‬
‫ا‬
‫للذين تضطرهم أعمالهم لكثافة الكتابة للوقاية منها.‬
‫تشنمج اليمد المزممن لدى ال ك ُتاب همو اضطراب خاص يصميب‬
‫عضلت اليممد المسممؤولة عممن تحريممك قاعدة الخنصممر ) الصممبع‬
‫الخام مس(. تظه مر العراض لدى الشخاص الذي من يقومون بمهام‬
‫م‬ ‫م‬ ‫م‬
‫تتطلب قدر ممن الدقمة فمي حركمة اليمد والصمابع وبشكمل خاص‬
‫خلل الكتابمة. كمما أنهما يمكمن أن تمتمد لتؤثمر على أداء اليمد خلل‬
‫النشاطات اليومية الخرى.‬
‫هناك نوعان أساسيان لتشنج اليد:‬
‫- التشنج البسيط العارض‬
‫- والتشنج المزمن‬
‫التش نج الب سيط تظ هر عوار ضه دائ ما عند ما يم سك الش خص‬
‫بالقلم ويبدأ بالكتابممة مممما يؤدي الى انقباض اليممد عنممد قاعدة‬
‫الخنصمر ) الصمبع الخاممس( بالضافمة الى ألم بسميط فمي الموضمع‬
‫نفسه. مما يؤثر بشكل لفت على نوعية الخط وسرعة الكتابة.‬
‫أمما التشنمج المزممن فانمه يعيمق الكتابمة بالضافمة الى كافمة‬
‫النشاطات اليدوي مة الخرى ) حلق مة الذق من، الطب مخ...( ويمك من أن‬
‫م‬ ‫م‬ ‫م‬ ‫م‬ ‫م‬
‫يمتد اللم والتشنج الى معصم اليد، الساعد والكوع.‬
‫ا عراض التشنج المزمن ليدي الك ت ّاب:‬
‫ا لعراض الساسية لتشنج أيدي الك ت ّاب تتضمن:‬
‫1‬

2. ‫- اضطراب طريقمة مسمك القلم ) تعديمل طريقمة مسمك القلم‬
‫أو الشد على القلم بشكل زائد(‬
‫- ر فع الكوع وال ساعد عن م ستوى المك تب ) م ما يؤدي الى‬
‫آلم في الرقبة و الكتف لحقا(‬
‫- ف تح ل ارادي لل صابع خلل الكتا بة م ما ي سقط القلم من‬
‫يد الكاتب.‬
‫تظهر العراض لدى شريحتين اساسيتين :‬
‫- الولى لدى طلب المرحلة الثانوي ممة بس مبب كثرة الكتاب ممة‬
‫م‬
‫بشكل سريع وضغط الوقت اثناء المتحانات.‬
‫- الثانية لدى الشخاص الذين تقوم مهامهم الوظيفية على‬
‫الكتابمة السمريعة وبشكمل م ُط و ّل ) كالسماتذة وموظفمي‬
‫الدوائر الرسمية( بين سن ال ٠٣ و ال ٠٥.‬
‫- وتدل الحصمماءات الحديثممة ان هذا النوع مممن التشنممج‬
‫ي صيب الرجال والنساء على حد سواء.‬
‫أسباب التشنج المزمن ليدي الكتاب:‬
‫يعتق مد العلماء أن س مبب تشن مج الي مد بشك مل ل ارادي خلل‬
‫م‬ ‫م‬ ‫م‬ ‫م‬ ‫م‬
‫الكتابمة والنشاطات اليدويمة الدقيقمة يعود ال ى خلل بسميط على‬
‫مستوى نواة مركز ية في الدماغ متخ صصة بافراز مادة الدوبام ين‬
‫ممما يؤدي الى اضطراب فمي تنظيمم عممل و أداء العضلت خلل‬
‫النشاط ، غ ير أن آل ية ع مل هذه النواة والعوا مل ال تي تؤدي الى‬
‫اضطراب عملها مازالت مجهولة حتى الن .‬
‫كمما أنمه تمم رصمد عاممل وراثمي لهذه المشكلة ممما يفتمح‬
‫المجال لعلجات مستقبلية تعتمد على الهندسة الوراثية.‬
‫علج التشنج المزمن ليدي الكتاب :‬
‫ير كز علج التش نج المز من لل يد على تخف يف اعراض التش نج‬
‫واللم . ل توجمد اسمتراتيجية علجيمة مو ح ّدة لهذه المشكلة، ويتمم‬
‫دراسمة كمل حالة على حدة للحاطمة بكافمة العواممل التمي تؤدي‬
‫الى ا ستمرارية التش نج وتفاق مه. تعت مد الو سائل العلج ية بش كل‬
‫اساسي على :‬
‫- العقاقير والحقن الموضعية‬
‫- العلج الفيزيائي‬
‫- العلج النشغالي‬
‫2‬

3. ‫العقاقير والحقن الموضعية :‬
‫العديممد مممن الدويممة خصمم ّصت لمعالجممة أعراض التشنممج‬
‫المزمممن ليدي الكتاب ولكنهمما لم تثبممت فعاليتهمما بشكممل كامممل‬
‫وشاممل لكمل الحالت. فقمط ٥ % ممن الحالت تسمتفيد باسمتعمال‬
‫الدواء.‬
‫امما فيمما يخمص الحقمن الموضعيمة، فان لديهما نت ائج ايجابيمة‬
‫ملموسممة خاصممة فممي حالت التشنممج القصمموى التممي تؤدي الى‬
‫انقباض في الخنصر ) الصبع الخامس( والمعصم.‬
‫العلج الفيزيائي :‬
‫ان الوسممائل العلجيممة المسممتخدمة فممي العلج الفيزيائي‬
‫تسماعد بشكمل ملموس الشخاص المصمابين بتشنمج اليمد المزممن.‬
‫وهي :‬
‫- الحرارة ) الش مع والوحل الحراري بشكل أساسي(‬
‫- تدليك اليد و المعصم‬
‫العلج الحراري بالشمع تدليك عضلت اليد‬
‫- تمديد عضلت وأربطة اليد و المعصم‬
‫- تقويمة عضلت الباهمم لعادة توازن القوة داخمل عضلت‬
‫اليد الواحدة‬
‫- العلج الكهربائي والموجات الصوتية بهدف تخفيف اللم‬
‫احد انواع تمرين الصابع‬ ‫العلج النشغالي :‬
‫العلج بالموجات الصوتية‬
‫لعضلت اليد‬
‫3‬

4. ‫يركممز المعالج النشغالي على عدة عوامممل تسمماعد فممي حممل‬
‫المشكلة :‬
‫- تعديمل طريقمة الكتابمة ومسمك القلم بشكمل يتناسمب ممع‬
‫توزيع تشنج العضلت.‬
‫- اختيار شكل و نوع ووزن القلم‬
‫- حسن استخدام الكتف و الكوع خلل الكتابة‬
‫- تصميم جهاز صغير يساعد على منع تشنج العضلت‬
‫- دراسممة وتقييممم قياسممات وشكممل الكرسممي والمكتممب‬
‫المستخدمين‬
‫- التدرب على الس متفادة م من تطور التكنولوجي م ا الحديث مة‬
‫م‬ ‫م‬ ‫م‬
‫على مستوى المعلوماتية.‬
‫‪ ‬ارشادات عامة للمصابين بالتشنج المزمن لليد :‬
‫- اسمتعمال الحرارة على نفمس المنطقمة ) اليمد المتشنجمة(‬
‫لمدة ٥١ دقيقة‬
‫- القيام بحركات مممد الربطممة و العضلت الداخليممة لليممد )‬
‫‪ ) (Stretching‬تمدد العضلت(‬
‫- السمتمرار فمي تقويمة عضلت البهام لعادة توازن القوة‬
‫داخل عضلت اليد الواحدة‬
‫‪ ‬فمي الختام، ان اسماس و هدف كمل علج همو اسمتحصال أكمبر‬
‫قدر من الستفادة مع أقل قدر من العوارض الجانبية.‬
‫مجموعة من حركات تمديد عضلت اليد‬
‫4‬