1. (โรงเรียนดำำเนินกำร)
รำยชื่อเด็กที่รับกำรตรวจสุขภำพช่องปำกในโครงกำรยิำมสดใสเด็ก กทม. ฟันดี
โรงเรียนทิวไผ่งาม เขต บางพลัด ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1
ครูผู้ประสานงาน นายธนายุทธ จงรักวงศ์ นายสมภพ สีลาดเลา โทร 02-424-1077 โทรสาร 02-883-2505 กด0
ผู้ตรวจ ท.พ. เจริญ สุริยจักรยุธนา ( ท.2351) ผู้บันทึก นายธนายุทธ จงรักวงศ์ วันที่ตรวจ 3 กันยายน 2553
ผู้ตรวจทาน นายสมภพ สีลาดเลา วันที่ตรวจทาน 3 กันยายน 2553
A = ต้องsealant B = ฟันยังไม่ขึ้น C = ขึ้นไม่เต็มซี่ D = ผุ E = อุดแล้ว F = sealantแล้ว G = ร่องตื้น
ช=
ชาย ญ ผลการตรวจคัดกรอง
ที่ ชื่อ-นำมสกุล เลข 13 หลัก
= หญิง ฟัน ฟัน
เพศ 16 26 36 46 นำำำนมผุ แท้ผุ
1 เด็กชายธีรเทพ แก้วประดับ ชาย 1101402287621 A A A A 1 0
2 เด็กชายสิรวุฒิ บุรพัฒนานนท์ ชาย 1102003584274 A B B A 1 0
3 เด็กชายภควัต อินทรสุวรรณ ชาย 1102003589179 B B B B 2 0
4 เด็กชายพฤตินันท์ กิจแก้ว ชาย 1102200198920 F F F F 0 0
5 เด็กชายมงคลชัย โรจน์พจนารัช ชาย 1100201711807 B B A A 0 0
6 เด็กชายรัฐกร ไชยเลิศ ชาย 1869900507968 A A A A 0 0
7 เด็กชายเฮนรี่ โรเบิตร์ ไทเออร์ส ชาย 1102003525669 A A A A 0 0
8 เด็กชายธนกร บุตรสมาน ชาย 1120300144200 A C A A 1 0
9 เด็กชายภูริพันธ์ อริยกมลพัฒน์ ชาย 1102003574899 B B B B 2 0
10 เด็กชายภูรีภัทร ลิมปผล ชาย 1100801485271 B B C C 3 0
11 เด็กชายชัยญภิสิทธิ์ ตั้งเทียนทอง ชาย 1100801485981 B B B B 6 0
12 เด็กชายอรัญ ชลันบุรีธรรม ชาย 1102003570605 B B B B 0 0
13 เด็กหญิงภาวิณี อริยไพศาลกุล หญิง 1100801488238 A A A E 0 0
14 เด็กหญิงมัทธษมา บุญสิทธิ หญิง 1102003518522 A A A A 0 0
15 เด็กหญิงณัฐณิชา ไกรวีร์ หญิง 1102003595101 B B A A 0 0
16 เด็กหญิงเที่ยงธารา นรินทร์ หญิง 1100401222036 A A B B 0 0
17 เด็กหญิงเพียงออ เปรมศรี หญิง 1101402274936 B B A B 2 0
18 เด็กหญิงพาขวัญ อุตตราพัธ หญิง 1100703562034 B B B B 0 0
19 เด็กหญิงสุวัชรา อัศวกาญจนา หญิง 1102500040906 A A F F 2 0
20 เด็กหญิงอรวรา แทนบุญไพรัช หญิง 1102900058161 B F C C 3 0
21 เด็กหญิงอัลฟา สังชุม หญิง 1102003579041 A A A A 1 0
22 เด็กชายณัฐพงษ์ อัศวะวิชัยโรจน์ ชาย 1100401176662 A A B B 2 0
26

2. 16 26 36 46
A = ต้องsealant 11 9 10 9
B = ฟันยังไม่ขึำน 10 10 8 8
C = ขึำนไม่เต็มซี่ 0 1 2 2
D = ผุ 0 0 0 0
E = อุดแล้ว 0 0 0 1
F = sealantแล้ว 1 2 2 2
G = ร่องตืำน 0 0 0 0

3. (โรงเรียนดำำเนินกำร)
รำยชื่อเด็กที่รับกำรตรวจสุขภำพช่องปำกในโครงกำรยิำมสดใสเด็ก กทม. ฟันดี
โรงเรียนทิวไผ่งาม เขตบางพลัด ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2
ครูผู้ประสานงาน นายธนายุทธ จงรักวงศ์ นายสมภพ สีลาดเลา โทร 02-424-1077 โทรสาร 02-883-2505 กด0
ผู้ตรวจ ท.พ. เจริญ สุริยจักรยุธนา ( ท.2351) ผู้บันทึก นายธนายุทธ จงรักวงศ์ วันที่ตรวจ 3 กันยายน 2553
ผู้ตรวจทาน นายสมภพ สีลาดเลา วันที่ตรวจทาน 3 กันยายน 2553
A = ต้องsealant B = ฟันยังไม่ขึ้น C = ขึ้นไม่เต็มซี่ D = ผุ E = อุดแล้ว F = sealantแล้ว G = ร่องตื้น
ช=
ชาย ญ ผลการตรวจคัดกรอง
ที่ ชื่อ-นำมสกุล เลข 13 หลัก
= หญิง ฟัน ฟัน
เพศ 16 26 36 46 นำำำนมผุ แท้ผุ
1 เด็กชายชนสิษฏ์ เปลี่ยนจันทร์ ชาย 1103703474685 A A A A 2 0
2 เด็กชายโรรี่ไมเคิล ทับทิมแดง ชาย 1102500038944 A A A A 0 0
3 เด็กชายอธิภัทร จิรชัยธำารงศักดิ์ ชาย 1100201681894 A A A A 0 0
4 เด็กชายปรวรรตน์ ประยูรศิริศักดิ์ ชาย 1102003476323 F F F F 7 0
5 เด็กชายธีธัช ศรีทองรุ่ง ชาย 1100201666241 A A F F 4 0
6 เด็กชายธนกร สุธรรมเกษม ชาย 1101402276319 A A B B 2 0
7 เด็กชายสิรวิชญ์ อัคนิทัต ชาย 1101700329861 A A A A 6 0
8 เด็กชายภาณุพงศ์ สงคล้าย ชาย 1102003431605 A A A A 4 2
9 เด็กชายจรัสพันธ์ จุฬพันธ์ทอง ชาย 1101402247190 A A F F 0 0
10 เด็กชายพีรณัช ทิวไผ่งาม ชาย 1100201665481 A A A A 6 0
11 เด็กชายวัชรพงษ์ ทองคำาสุจริต ชาย 1104500040479 A A A A 0 0
12 เด็กชายภูบดี ลิมปิผล ชาย 1100801447752 A A A A 4 0
13 เด็กชายกฤตนัย เพ็ญภาสวรรณ ชาย 1120300140921 A A A A 0 0
14 เด็กชายปภาวิน ประทุมสุวรรณ์ ชาย 1103703466500 A A A A 0 0
15 เด็กชายเบนจามิน พศวัต ทองอ่อน ชาย 5104900001007 A D B B 2 1
16 เด็กหญิงภคมน จึงธีรพานิช หญิง 1102003488330 A A F A 6 0
17 เด็กหญิงณภัทร์ จิรธนวัฒนา หญิง 1100801464509 B B B C 0 0
18 เด็กหญิงเกศินี ตรีกัลปพฤกษ์ หญิง 1100801448147 F F F F 3 0
19 เด็กหญิงลักษิกา น้อยเปรม หญิง 1102003454214 A A A A 2 0
20 เด็กหญิงดาริน เจอร์บี้ หญิง 1102003464201 A A A A 0 0
21 เด็กหญิงวิชญาพร อมรพาณิชย์เจริญ หญิง 1240600196140 F F F F 3 0
22 เด็กหญิงเมธาวี วัฒนาศรีโรจน์ หญิง 1102003445479 B B B B 0 0
23 เด็กรุ่งทิพย์นภา จันทคุป หญิง 1100801468836 B A A A 2 0
24 เด็กหญิงอริสา เอกสกุลทรัพย์ หญิง 1104800008864 A A A A 2 0
25 เด็กหญิงซายุริ โอจิมะ หญิง 5101700109791 ขาดเรียน
26 เด็กหญิงชลธี ศรชัยไพศาล หญิง 1100401158524 A A A A 2 0

4. 27 เด็กหญิงกนกวรรณ เลขาวิจิตร์ หญิง 1103703494392 A A A A 11 0
68 3
16 26 36 46
A = ต้องsealant 20 20 16 17
B = ฟันยังไม่ขึำน 3 2 4 3
C = ขึำนไม่เต็มซี่ 0 0 0 1
D = ผุ 0 1 0 0
E = อุดแล้ว 0 0 0 0
F = sealantแล้ว 3 3 6 5
G = ร่องตืำน 0 0 0 0

5. (โรงเรียนดำำเนินกำร)
รำยชื่อเด็กที่รับกำรตรวจสุขภำพช่องปำกในโครงกำรยิำมสดใสเด็ก กทม. ฟันดี
โรงเรียนทิวไผ่งาม เขต บางพลัด ชั้นประถมศึกษาปีที่ G. 1
ครูผู้ประสานงาน นายธนายุทธ จงรักวงศ์ นายสมภพ สีลาดเลา โทร 02-424-1077 โทรสาร 02-883-2505 กด0
ผู้ตรวจ ท.พ. เจริญ สุริยจักรยุธนา ( ท.2351) ผู้บันทึก นายธนายุทธ จงรักวงศ์ วันที่ตรวจ 3 กันยายน 2553
ผู้ตรวจทาน นายสมภพ สีลาดเลา วันที่ตรวจทาน 3 กันยายน 2553
A = ต้องsealant B = ฟันยังไม่ขึ้น C = ขึ้นไม่เต็มซี่ D = ผุ E = อุดแล้ว F = sealantแล้ว G = ร่องตื้น
ช=
ชาย ญ ผลการตรวจคัดกรอง
ที่ ชื่อ-นำมสกุล เลข 13 หลัก
= หญิง ฟัน ฟัน
เพศ 16 26 36 46 นำำำนมผุ แท้ผุ
1 เด็กชายกชวงวัตร์ คงรัชตพิสิฐกุล ชาย 1102500040663 A A A A 4 0
2 เด็กชายธินนินทร์ รักมั่งคั่งทวี ชาย 1102003563030 B B B B 0 0
3 เด็กชายพลเทพ กานดา ชาย 1102003603261 B B B B 0 0
4 เด็กชายจิรวัฒน์ ปิยะสุวรรณวานิช ชาย 1102003582344 B B A A 0 0
5 เด็กชายอันดามัน แจ่มประสิทธิ์สกุล ชาย 1100401237106 B B A A 0 0
6 ขาด
เด็กชายพงศ์สถิร มาแย้ม ชาย 1659902200799
7 เด็กชายธนินรัฐ สิริภัทรวัฒนกุล ชาย 1102500041511 B B B B 2 0
8 เด็กชายยศภัทร โชติเทวัญ ชาย 1101700351050 B B B B 6 0
9 เด็กชายภูริต วรพาณี ชาย 1101700337642 A A A A 2 0
10 เด็กชายณัฐเศรษฐ์ ชำานาญวินิจฉัย ชาย 1101402287493 B B B B 0 0
11 เด็กชายทองไทยแท้ อาภรณ์รัตน ฮัน ชาย 1103900152818 A A A A 8 0
12 ขาด
เด็กชายจักรกฤษฏิ์ จันทบ ชาย 1100401199441
13 เด็กชายธนบดี ภิรมย์ ชาย 1929900924649 B B A A 6 0
14 เด็กหญิงชนิดาภา ดอกพุฒ หญิง 1209601412561 A A A A 2 0
15 เด็กหญิงปริณดา เรืองสมบูรณ์ หญิง 1509966350199 B A A A 0 0
16 ขาด
เด็กหญิงเพชริณี ตรีบำารุง หญิง 1102200203648
17 ขาด
เด็กหญิงเวทิพย์ตา ถิระสังวร หญิง 1101402280821
18 เด็กหญิงเปรียว วนอุกฤษฎ์ หญิง 2839901061171 F F F F 0 0
19 เด็กหญิงนัมมทา เตชะเกษม หญิง 1102200213198 B B B B 2 0
20 เด็กหญิงเสาวนี ศรียาภัย หญิง 1104800012322 B B A B 6 0
21 เด็กหญิงพิชญ์นันท์ สุขนาบูรณ์ หญิง 1659902214005 F F F F 0 0
38

6. 16 26 36 46
A = ต้องsealant 4 5 9 8
B = ฟันยังไม่ขึำน 11 10 6 7
C = ขึำนไม่เต็มซี่ 0 0 0 0
D = ผุ 0 0 0 0
E = อุดแล้ว 0 0 0 0
F = sealantแล้ว 2 2 2 2
G = ร่องตืำน 0 0 0 0

7. (โรงเรียนดำำเนินกำร)
รำยชื่อเด็กที่รับกำรตรวจสุขภำพช่องปำกในโครงกำรยิำมสดใสเด็ก กทม. ฟันดี
โรงเรียนทิวไผ่งาม เขตบางพลัด ชั้นประถมศึกษาปีที่ G.2
ครูผู้ประสานงาน นายธนายุทธ จงรักวงศ์ นายสมภพ สีลาดเลา โทร 02-424-1077 โทรสาร 02-883-2505 กด0
ผู้ตรวจ ท.พ. เจริญ สุริยจักรยุธนา ( ท.2351) ผู้บันทึก นายธนายุทธ จงรักวงศ์ วันที่ตรวจ 3 กันยายน 2553
ผู้ตรวจทาน นายสมภพ สีลาดเลา วันที่ตรวจทาน 3 กันยายน 2553
A = ต้องsealant B = ฟันยังไม่ขึ้น C = ขึ้นไม่เต็มซี่ D = ผุ E = อุดแล้ว F = sealantแล้ว G = ร่องตื้น
ช=
ชาย ญ ผลการตรวจคัดกรอง
ที่ ชื่อ-นำมสกุล เลข 13 หลัก
= หญิง ฟัน ฟัน
เพศ 16 26 36 46 นำำำนมผุ แท้ผุ
1 เด็กชายภัคพล พ่วงแต้ม ชาย 1101402255591 A A A A 2 0
2 เด็กชายวินเซนต์ แบคแมน ชาย 7102000021413 A A A A 0 0
3 เด็กชายธนทร ล้อมวงษ์พาณิชย์ ชาย 1120300133607 A A A A 3 0
4 เด็กชายสุธีวรรธน์ สุขนาบูรณ์ ชาย 1101402256458 F A F F 0 0
5 แสงจันทร์ ขาด
เด็กชายจรรยวรรชณ์ ชาย 1659902169247
6 เด็กหญิงสิริวิมล เพิ่มพูนธนาลาภ หญิง 1103703506447 A A A A 0 0
7 เด็กหญิงสาธินี อัศวนิเวศน์ หญิง 1103900112409 A A A A 0 0
8 เด็กหญิงพิชญ์ชุนันท์ ศรีสุริยะ หญิง 1103900134682 A A A F 0 0
9 เด็กหญิงอิษรา ฮ้อศิริมานนท์ หญิง 1102003516295 B B B B 0 0
10 เด็กหญิงญาณิกา ศรีสุนทร หญิง 1102800109031 A A A A 0 0
11 เด็กหญิงชฏาพร ชูเมือง หญิง 1101402257772 F F F F 3 0
12 เด็กหญิงวาเนสซ่าวนิดา เวสเซล หญิง 1103000167282 A A A A 1 0
13 เด็กหญิงรสลิน ฮิวศ์ หญิง 1100201691661 A A A A 5 0
14
16 26 36 46
A = ต้องsealant 9 10 9 8
B = ฟันยังไม่ขึำน 1 1 1 1
C = ขึำนไม่เต็มซี่ 0 0 0 0
D = ผุ 0 0 0 0
E = อุดแล้ว 0 0 0 0
F = sealantแล้ว 2 1 2 3

8. G = ร่องตืำน 0 0 0 0

9. แบบฟอร์มผลกำรตรวจคัดกรองในเด็กชัำน ป.1-ป.2
โรงเรียนบ้าน ………………………..ตำาบล…………………………….อำาเภอ…………………..…จังหวัด…….……………..
ผู้สำารวจ ……………………………………….วันที่สำารวจ……………………….…………..
ลำาดับชั้น จำานวนเด็กที่ได้รับการตรวจคัดกรอง ฟันแท้ที่มีสิทธิเคลือบหลุมร่องฟัน ฟันแท้ที่ผุ ฟันนำ้านมผุ
ไม่รวมเด็กที่ไม่มาและลาออก
#16 #26 #36 #46 รวม #16 #26 #36 #46 รวม
ป.1 22 11 9 10 9 39 0 0 0 0 0 26
ป.2 26 20 20 16 17 73 0 1 0 0 1 68
G1 17 4 5 9 8 26 0 0 0 0 0 38
G2 12 9 10 9 8 36 0 0 0 0 0 14
รวม 77 44 44 44 42 174 0 1 0 0 1 146