1. การพยาบาลเด็กก่อน-หลังผ่าตัด โดย สุชีวา วิชัยกุล วิทยาลัยพยาบาล บรมราชชนนี นพรัตน์วชิระ

2. การเตรียมเด็กเข้าผ่าตัด เตรียมด้านจิตใจ เตรียมด้านร่างกาย

3. การเตรียมด้านจิตใจ ต้องคำนึงถึง พัฒนาการด้านจิต สังคม อารมณ์ และสติปัญญาของเด็กแต่ละวัย มีผลต่อการ Approach เด็ก ต่างกัน

4. แรกเกิด-เตาะแตะ (0-3 ปี) เด็กวัยนี้จะมี Separate Anxiety สูงกว่าวัยอื่นๆ จะแสดงออกโดยการต่อต้าน ( Protest) หรือถดถอย เมื่อไม่พอใจ Intervention ให้ครอบครัวมีส่วนร่วม และเพิ่มความมั่นใจกับเด็กว่าจะไม่ทิ้งเด็ก ให้ความจริงกับเด็กในเรื่องง่ายๆ หาของเล่นที่เด็กชอบมาให้เล่น เล่านิทาน สันทนาการตามวัย

5. วัยก่อนเรียน 3-6 ปี เด็กจะเริ่มเข้าใจกับอวัยวะตัวเองมากขึ้น และกังวลกับการสูญเสีย กลัวตาย กลัวพิการ มีจินตนาการค่อนข้างสูง Intervention อธิบายให้พ่อแม่มีส่วนร่วม หา Model ให้เด็กดู เด็กกลัวเครื่องมือแพทย์ จัดสันทนาการ

6. วัยเรียน ( 6-12 ) เด็กจะมีเหตุผลมากขึ้น และเริ่มสนใจสร้างสัมพันธภาพกับเพื่อน แต่จะเป็นเพื่อนเพศเดียวกัน ความเครียดจะเกิดจากกลัวตาย กลัวพิการ และไม่ชอบถูกจำกัดกิจกรรม Intervention ให้พูดคุยกับเพื่อน ให้อิสระเท่าที่ทำได้ ให้เด็กมีส่วนร่วมในการทำกิจกรรม หาสันทนาการให้เล่น

7. วัยรุ่น (13-21) เริ่มมีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายอย่างชัดเจน สนใจในเพศตรงข้ามและกังวลกับภาพลักษณ์ตัวเองมาก ติดเพื่อน เริ่มมีความลับกับพ่อแม่ Intervention อธิบายให้เด็กเข้าใจ กระตุ้นให้เข้ากลุ่มเพื่อน ทำกิจกรรมขณะที่พ่อแม่ไม่อยู่

8. การเตรียมด้านร่างกาย ขึ้นอยู่กับว่าเป็นโรคอะไร จะผ่าตัดอะไร ใช้ยาสลบแบบไหน ต้องศึกษาข้อมูลพื้นฐานก่อน

9. ก่อนผ่าตัด เตรียมความสะอาดร่างกายและบริเวณที่จะผ่าตัด สวนล้างในกรณีผ่าตัดลำไส้ งดน้ำงดอาหาร Lab X-Ray เลือด เซ็นต์ใบยินยอม สัญญาณชีพ Pre-medication การ Care เฉพาะโรค Void ก่อนไป

10. หลังผ่าตัด วัตถุประสงค์การพยาบาล ป้องกันโรคแทรกหรือภาวะแทรกซ้อน เพื่อความสบายปลอดภัย ลดความวิตกกังวลของครอบครัว ป้องกันการติดเชื้อ

11. หลังผ่าตัดทันที ดูระดับความรู้สึกตัว Bleeding Drainage IVF NPO ? Chart

12. หลังผ่าตัด 24 hrs แรก Observe Dehydration Record Drain, I/O IVF Care Observe Bleeding Deep Breathing exercise ,Early Ambulation Pain Management , ความสุขสบาย ดูแลใหเ Rest

13. หลังผ่าตัดหลัง 24 hrs NPO ? ต่อ เริ่มอาหาร อาหารแบบ ? ควรครบห้าหมู่ IVF? Medication Dressing? Hygine เด็กเล็กพลิกตัวบ่อยๆป้องกัน Hypostatic Pneumonia ตามโรค

14. การพยาบาลเฉพาะโรคจะแตกต่างกัน