William Osler là nguời đầu tiên thiết lập chế độ nội trú cho sinh viên y khoa. Và người mở đầu cho chế độ trình bệnh án lâm sàng của sinh viên năm thứ 3, 4.

1. “He who studies medicine without books sails an uncharted sea, but he who studies
medicine without patients does not go to sea at all."
(Học y mà không đọc sách, tựa như rong buồm vào vùng biển lạ. Nhưng học y mà không sờ mó
bệnh nhân, tự như chưa giương buồm đi đâu hết)
SIR WILLIAM OSLER
TIỂU SỬ
Wiliam Osler sinh năm 1849 tại Ontario, Canada, đi học ở
thành phố Weston nay thuộc Toronto của tỉnh bang
Ontario. Ông được nhận vào đại học Y khoa McGill ở
Montreal, là một trường đại học nổi tiếng nhất của Canada
thời bấy giờ. Tốt nghiệp McGill 1872, đi tu nghiệp bên châu
Âu, rồi trở về dạy đại học McGill năm 1874 trong 10 năm.
William Osler (1880)
Năm 1884 ông nhận chức chủ tịch y khoa lâm sàng của đại học Pennsylvania và là một trong
7 thành viên sáng lập của Association of American Physicians. Năm 1889, ông là y sĩ trưởng
của bệnh viện Johns Hopskin vừa thành lập ở Baltimore, Maryland, và là giáo sư y khoa đầu
tiên của Johns Hopskin (lưu ý Johns có chữ s).
Sau 16 năm làm việc ở Johns Hopskin, ông sang định cư ở Oxford, Anh quốc và mất tại đó
trong đại dịch cúm Tây Ban Nha năm 1919. Tro của ông được giữ trong thư viện Osler, đại
học McGill, Montreal.
SỰ NGHIỆP
Ta cần biết việc đào tạo bác sĩ y khoa và các trường y thời ấy rất nhiễu nhương với chất lượng
thượng vàng hạ cám không có ai kiểm tra hết. Người ta có thể cấp bằng vô tội vạ, và là thời
xuất hiện nhiều lang băm nhất.
Công lao của William Osler là người đầu tiên thiết lập chế độ nội trú (medical residency) cho
sinh viên y khoa, và chế độ nầy vẫn là nền tảng cho sự đào tạo bác sĩ cho đến ngày nay, dù có
một ít sửa đổi. Nội trú ăn, ngủ, sống, và làm việc ngay trong bệnh viện cùng với ban giảng
huấn. Có thể họ sống khổ hạnh trong 7-8 năm như thế (ngày nay ta gọi đùa là các nô lệ, làm
rất nhiều mà lãnh lương còn thua điều dưỡng).

2. Thành quả thứ hai mà ông rất tự hào là chế độ trình bệnh án lâm sàng (clinical clerkship)
của sinh viên năm 3 và 4. Ông là người tiên phong giảng dạy bên giường bệnh (bedside
teaching), đi tua với từng nhóm nhỏ. Sinh viên năm 3 bắt buộc phải trình bệnh án, thăm
khám lâm sàng ở giường bệnh, và biết làm các xét nghiệm về máu và các dịch tiết. Ông là
người chủ trương giảm số giờ lên lớp trong phòng học. Có lần ông nói chỉ muốn trên bia mộ
ông dòng chữ “…là người mang sinh viên y khoa vào học bên giường bệnh”
William Osler là người yêu sách và viết rất nhiều sách và khảo luận. Quyển sách nổi tiếng
nhất của ông là cuốn The Principles and Practice of Medicine, xuất bản năm 1892 và lần in
cuối cùng là 2001! Người ta nói có thể so sánh các quan niệm y khoa và phương thức điều trị
cách đây cả thế kỷ khi đọc nó.
Tứ trụ sáng lập bệnh viện Johns Hopskin: từ
trái sang phải: William Henry Welch (vi
khuẩn yếm khí Clostridium welchii), William
Stewart Halsted (phẩu thuật Halsted, radical
mastectomy), William Osler, và Howard
Kelly (kẹp Kelly, speculum Kelly và forceps
Kelly) (có 3 ông Bill ở đây).
Tranh được treo trong thư viện William H. Welch của
đại học Johns Hopskin.
Ta có thể kể tên của William Osler trong y khoa như:
-Tam chứng Osler: viêm phổi, viêm nội mạc tim, viêm màng não.
-Dấu Osler: huyết áp tâm thu giả do xơ vữa động mạch.
-Bệnh Osler-Weber-Rendu: giãn mao mạch chảy máu di truyền (Hereditary hemorrhagic
telangiectasia).
-Bệnh Osler-Vaquez: polycythemia vera.
2

3. -Hội chứng Osler-Libman-Sacks: giai đoạn đầu của systemic lupus erythematosus.
-Oslerus osleri: tên một loài giun tròn ký sinh trong phổi của chồn và chó.
Nguyễn Đình Vân
Nguồn:
https://en.wikipedia.org/wiki/William_Osler
https://www.mcgill.ca/library/branches/osler/oslerbio
William Osler (1912)
3