Proposal permohonan bantuan sarana-prasarana laboratorium bahasa diajukan oleh MTsN Tanjung Balit untuk meningkatkan mutu pendidikan melalui pengadaan peralatan senilai Rp. 160.075.000. Dokumen ini mencakup rencana kegiatan, anggaran, dan profil madrasah, serta dukungan dari pihak terkait untuk menyukseskan program ini. Mengingat keterbatasan dana, bantuan ini diharapkan dapat memenuhi kebutuhan sarana belajar yang layak bagi siswa dan guru.

1. PROPOSAL PERMOHONAN
BANTUAN SARANA-PRASARANA PEMBELAJARAN
“ LABORATORIUM BAHASA “
UNTUK MENINGKATKAN MUTU PENDIDIKAN
TAHUN ANGGARAN 2014
Melalui
Direktur Jenderal Pendidikan Islam,
Cq. Direktur Pendidikan Madrasah
Jl. Lapangan Banteng Barat No.3-4
Jakarta Pusat
Unit Madrasah
MTsN TANJUNG BALIT
Kementian Agama Kabupaten Solok
MTsN Tamjung Balit
Jl. Raya Tanjung Balit Solok, Nagari Tanjung Balit, Kecamatan X Koto Diatas
Kabupaten Solok Propinsi Sumatera Barat, Kode Pos: 27355
Email : mtsn_tb@yahoo.co.id

2. KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI TANJUG BALIT
NSM : 121113020007 NPSN : 10307998
Jl. Raya Tanjung Balit Solok, Nagari Tanjung Balit, Kecamatan X Koto Diatas
Kabupaten Solok Propinsi Sumatera Barat
Nomor : MTsN.10.57/11.006/Ku.00.1/031/2014 Tanjung Balit, September 2014
Lamp. : 1 ( Satu ) bundel
Hal : Proposal Permohonan Bantuan Sarpras
Pembelajaran Laboratorium Bahasa untuk Madrasah.
Kepada Yth. :
Direktur Pendidikan Madrasah
Kementerian Agama R.I.
Jl. Lapangan Banteng Barat No. 3-4
di.
JAKARTA
Sehubungan dengan adanya Program Bantuan Sarana & Prasarana Tahun
Anggaran 2013 untuk sekolah/madrasah, Bersama ini dengan hormat, kami MTs N
Tanjung Balit mengajukan permohonan Bantuan dimaksud diatas.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami sertakan pula:
1. Rencana Usulan Kegiatan
2. Profil Madrasah
3. Foto copy NSM (Nomor Statistik Madrasah)/ Surat Ijin Operasional
4. Foto Copy bukti Kepemilikan Tanah
5. Foto copy NPWP
Demikian untuk menjadi periksa, atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami
mengucapkan terima kasih.
Komite Sekolah Kepala Madrasah
SY DT PADUKO RAJO Drs MARJUSAN, MM
NIP. 196405061992031004
Tembusan:
Yth. 1. Kementerian Agama Prop. Sumatera Barat
2. Kementerian Agama Kab. Solok
3. Ketua Komite MTs N Tanjung Balit

3. RENCANA USULAN KEGIATAN
A. Rencana Kegiatan
1. Kegiatan : Pengadaan Laboratorium Bahasa
2. Lokasi Kegiatan : Komplek MTs N Tanjung Balit
3. Uraian Kegiatan :
a.Keadaan yang ada saat ini .
Dalam upaya meningkatkan mutu pendidikan dasar dan menengah khususnya MTs N
Tanjung Balit dan melaksanakan Undang-Undang nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional, menerapkan kurikulum berbasis kompetensi yang disempurnakan
menjadi Kurikulum 2013 diantaranya peran serta mata pelajaran Bahasa sebagai
penunjang keberhasilan peningkatan mutu pendidikan di sekolah khususnya Bahasa
Arab dan Inggris.
b. Keterbatasan dan kemampuan dana yang diperoleh Komite MTs N Tanjung Balit
sehingga mengakibatkan kekurangan sarana dan prasarana alat-alat sebagai pendukung
pembelajaran Bahasa Inggris. Kelengkapan sarana dan prasarana sebagai perangkat
media pembelajaran Bahasa Inggris sangat menunjang potensi bagi guru maupun siswa
agar mutu pendidikan dapat ditingkatkan dan juga sangat penting untuk siswa dalam
usaha meningkatkan bakat dan minat dalam mendorong siswa untuk berprestasi dalam
bidang Bahasa Inggris
c.Target yang ingin dicapai .
Agar proses belajar mengajar tetap meaningfull sebaiknya diperlukan sarana–
prasarana. Ruang belajar yang nyaman, layak dan baik. Dengan adanya sarana-
prasarana yang sesuai, maka akan menumbuhkan peningkatan belajar mengajar sesuai
dengan yang diharapkan.
4. Perkiraan Biaya : Rp. 160.075.000,-
Demikian proposal yang kami buat, atas perhatian dan segala bantuan yang diberikan
kepada kami, kami ucapkan terima kasih .
Tanjung Balit, September 2014
Kepala MTs N Tanjung Balit
Drs MARJUSAN, MM
NIP. 196405061992031004

4. B. Panitia Pengadaan Peralatan Laboratorium
Untuk optimalisasi kegiatan dalam melaksanakan pengadaan peralatan Lab.Bahasa ini,
Kepala Madrasah membentuk panitia pembelian peralatan. Adapun susunan panitiaan pengadaan
peralatan Bahasa adalah, sebagai berikut :
Susunan Panitia Pengadaan Peralatan
Laboratorium Bahasa
MTs N Tanjung Balit
1. Panitia Penyelenggara
Penanggung Jawab/ Penasihat : Kepala MTsN Tanjung Balit
Pelindung : 1. Ketua Komite MTs N Tanjung Balit
Ketua Penyelenggara : Kepala MTs N Tanjung Balit
2. Panitia pelaksana
NO NAMA TUGAS DI MADRASAH
JABATAN
DALAM TIM
1 ANDRIZAL, S.Pd Guru Mapel B. Arab Ketua Pelaksana
2 NURLEINI, S.S Guru Mapel B. Inggis Sekretaris
3 YENI HASTUTI, S.Pd Guru Mapel Bendahara
4 SETRA NOVA, S.Pd Guru Mapel Anggota
5 JONI PUTRA, S.Pd I Guru Mapel Anggota
6 Humas Anggota
Tanjung Balit, 10 September 2014
Kepala MTs N Tanjung Balit
Drs MARJUSAN, MM
NIP. 196405061992031004

5. C. Rencana Anggaran Pengadaan Alat dan Daftar Peralatan Laboratorium
Bahasa.
Rencana Anggaran Belanja Peralatan
MTs N Tanjung Balit
No Spesifikasi barang Jml Harga Total Harga
1
Master control dengan sistem komputer merk Orbit
Tech up to 48 chennel ( Dioperasikan dengan
software Master Control computerized system ) 1
25,500,0
00 25,500,000
2
Komputer Intel P4 : Mohter Board MSI , Proc 1,6
GHz Dual Core, RAM 512 MB Visipro, Hard Disk
80 Gb, DVD Combo, VGA Ati Radeon / Ge Force
128 Mb, 1
7,150,0
00
7,150,00
0
3 Meja master bahan multiplek (duco putih ) 1 3,000,000 3,000,000
4
Meja siswa ( twin both bahan Multiplek dilapis
milamin ) 20 950,000 19,000,000
5 Televisi 29 inchi merk Toshiba, LG atau sejenis 1 3,000,000 3,000,000
6 Master tape deck merk TEAC atau JVC 1 2,500,000 2,500,000
7
Both channel program by Orbit tech (Student
console) 40 300,000 12,000,000
8 Headset teacher merk Clarion / A4 Tech / Royal 1 225,000 225,000
9 Headset siswa merk clarion / A4 Tech / Royal 40 225,000 9,000,000
10
Kursi master dengan sandaran dan berlengan
dengan sistem hidrolik merk Fantasi / Omex / Yu bi
/ Tiger 1 850,000 850,000
11 Kursi lipat siswa merk chitose 40 250,000 10,000,000
12 Karpet seluas ruangan merk Karina / Prince / Nobel 1 5,500,000 5,500,000
13 Evaluator kuis otomatis (scoring ujian siswa) 40 750,000 30,000,000
14
LCD Proyektor 2000 lumens merk
NEC/Toshiba/Acer/BenQ 1 7,000,000 7,000,000
15 Wall Screen 70 inchi merk focus + bricket + kabel 1 1,250,000 1,250,000
16
Parabola dengan receiver digital up to 200 Channel
+ Video Capture 1 1,250,000 1,250,000
17 Room sound sistem 1 set 1 1,450,000 1,450,000
18 Instalasi kabel audio dan power 1 7,000,000 7,000,000
19 Mic wire Less UHF 1 900,000 900,000
20 box stage cable 1 8,500,000 8,500,000
22 box stage cable master (podium master ) 1 1,500,000 1,500,000
23 transportasi franco Jawa 1 3,500,000 3,500,000
Total Harga 160,075,000
Tanjung Balit, 10 September 2013
Mengetahui,
Kepala MTs N Tanjung Balit Bendahara
Drs. MARJUSAN, MM ADANG RUSMAN
NIP. 196405061992031004

6. PROFIL/ KEADAAN MADRASAH
1. Nama Madrasah : Madrasah Aliyah Plus Al-Aqsha
2. NSM : 131232060051
3. No. Ijin Operasional : Kw.10.4/4/PP.00.6/3013/2011
4. Akreditasi Madrasah : Belum Akreditasi
5. Alamat lengkap Madrasah : Jalan raya cikalong KM 3,
Kampung Pareang RT/RW 03/02
Desa : Tanjung Balit
Kecamatan : Cikalong
Kabupaten : Tasikmalaya
Tlp./HP : HP (0852 18 990218)
E-mail : maplusalaqsha@yahoo.co.id
Website : www.maplusalaqsha.wordpress.com
6. NPWP Madrasah : 31.368.671-9-425.000
7. Nama Kepala : Wahudin, S.Pd.I.
8. Pendidikan Terakhir : S1
9. Nomor Tlp./HP Kepala : HP ( 085218990218 )
10. Alamat Yayasan : Jalan raya cikalong KM 3,
Kampung Pareang RT/RW 03/02
11. Nomor Tlp./HP Yayasan : HP (0813 23 186884)
12. No. Akta Pendirian Yayasan : Nomor 31 tanggal 10 Juli 2009
13. Status tanah : Wakaf
- Luas Tanah : 1.800 M2
14. Status bangunan : Milik sendiri
- Tingkat Bangunan : 1 (satu) lantai
- Luas Bangunam : 360 M2
15. Data Peserta Didik
Tahun
Pelajaran
Kelas X Kelas XI ips Kelas XII IPS Kelas X-XII
Jumla
h
Siswa
Jumlah
Rombe
l
Jumla
h
Siswa
Jumlah
Rombe
l
Jumla
h
Siswa
Jumlah
Rombe
l
Jumla
h
Siswa
Jumlah
Rombe
l
2010/201
1
25 1 - - - - 25 1
2011/201
2
34 1 23 1 - - 57 2
2012/201
3
27 1 33 1 18 1 78 3
2013/201 15 1 27 1 35 1 77 3

7. 4
16. Data sarana dan Prasarana
No Jenis Sarana Prasarana
Jml
Ruang
Kategori Ruangan
Baik
Rusak
Ringan
Rusak
Sedang
Rusak
Berat
1. Ruang Kelas 3 2 1
2. Perpustakaan -
3. R. Lab. PAI -
4. R. Lab. Biologi -
5. R. Lab. Fisika -
6. R. Lab. Kimia -
7. R. Lab. Komputer -
8. R. Lab. Bahasa -
9. R. Kepala Madrasah/Wakamad 1 1
10. R. Guru 1 1

8. 11. R. Tata Usaha 1 1
12. R. Bimbingan Konseling 1 1
13. R. Tempat Ibadah 1 1
14. R. UKS 1
15. Jamban Siswa dan Guru 2 2
16. Gudang 1 1
17. R. Sirkulasi -
18. Tempat Olahraga 1 1
19. R. OSIS -
20. R. Kegiatan Siswa -
21. R. Lainnya -
17. Data Pendidik dan Tenaga kependidikan
No Status Pendidik dan Tenaga Kependidikan Jumlah
A. Pendidik
1. Guru PNS diperbantukan tetap 1
2. Guru tetap yayasan
3. Guru honorer 9
4. Guru tidak tetap 9
B. Tenaga Kependidikan
1. KTU 1
2. Staff TU 1
C. Tenaga lainnya
1. Penjaga Sekolah/ Kebersihan 1
Jumlah Personal 21
Tanjung Balit, September 2013
Menngetahui,
Komite Sekolah Kepala Madrasah

9. SY DT PADUKO RAJO Drs MARJUSAN MM
NIP. 196405061992031004

10. D. Penutup
Demikian proposal Permohonan Bantuan Pengadaan Sarana Prasarana Pembelajaran
laboratorium Bahasa MTs N Tanjung Balit disusun dengan pedoman bagi panitia untuk
melaksanakan tugasnya dan sebagai bahan pertimbangan bagi semua pihak yang berniat untuk
berpartisispasi memberi dukungan baik moril maupun materiil, demi terwujudnya rencana resebut.
Dengan segala kerendahan hati kami sampaikan ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada semua pihak yang akan turut membantu terlaksananya rencana ini.
Akhirnya hanya kepada Allah kita gantungkan segala harapan dan keinginan disertai dengan
do’a semoga Dia senantiasa mengetuk hati hamba-hambaNya, untuk mengulurkan bantuan demi
terlaksananya pembangunan ruang kelas baru MTs N Tanjung Balit ini.
Tanjung Balit. 10 September 2013
Komite Madrasah, Kepala Madrasah,
E SAMSUDIN WAHUDIN, S.Pd.I
NIP. 195605151982061001

11. HALAMAN PENGESAHAN
Pengadaan Laboratorium Bahasa Untuk Menunjang Pelaksanaan Kegiatan Belajar Mengajar (KBM) yang
lebih baik di MTs N Tanjung Balit Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2013 Dengan Total Biaya : Rp.
160.075.000,- (seratus enam puluh juta tujuh puluh lima ribu rupiah) telah disetujui oleh Tim untuk
diajukan ke Direktur Jenderal Pndidikan Madrasah RI.
Ketua Komite Madrasah,
E SAMSUDIN
Tanjung Balit, September 2013
Kepala Madrasah,
Drs MARJUSAN, MM
NIP. 196405061992031004
Mengetahui/ Menyetujui:
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kab. Tasikmalaya
Drs. H. DADANG ROHMANSYAH, MSI
NIP.195901251986011001

12. KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR KABUPATEN TASIKMALAYA
Jalan Bojongkoneng Bay Pass desa Singasari Kec. Singaparna
Kabupaten Tasikmalaya
www.tasikmalaya.kemenag.go.id
REKOMENDASI
TENTANG
PENGADAAN PERALATAN LABORATORIUM BAHASA
DI MTS N TANJUNG BALIT KEC. CIKALONG
Dasar : Surat Kepala MTs N Tanjung Balit Nomor : Nomor :
MA.10.57/11.006/Ku.00.1/028/2013, Tanggal : 10 September 2013, Perihal :
Permohonan Rekomendasi
MEMBERIKAN REKOMENDASI
Kepada :
Nama : WAHUDIN, S.Pd.I.
NIP : 195605151982061001
Jabatan : Kepala Madrasah
Alamat : Kp. Pareang Desa Tanjung Balit Kec. Cikalong
Untuk : Mengajukan Permohonan Bantuan Pengadaan Peralatan Laboratorium
Bahasa Untuk Menunjang Pembelajaran Siswa Sebagai Upaya
Meningkatkan Mutu Pendidikan di MTs N Tanjung Balit
Keterangan : Rekomendasi ini berlaku selama 3 (tiga) bulan sejak tanggal ditetapkan.
Demikian rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Tasikmalaya, September 2013
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kab. Tasikmalaya
Drs. H. DADANG ROHMANSYAH, MSI
NIP.195901251986011001

13. KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH ALIYAH PLUS AL-AQSHA TANJUNG BALIT
NSM : 131232060051 NPSN : 60728089
Jalan Raya Cikalong KM 3, Kp. Pareang, Desa Tanjung Balit, Kec. Cikalong
TASIKMALAYA 46195
Nomor : MA.10.57/11.006/Ku.00.1/028/2013
Lamp : 1 (Satu) Bendel
Prihal : Permohonan Rekomendasi
K e p a d a :
Yth. Kepala Kemenag Kab. Tasikmalaya
Jl. By Pass Bojongkoneng
di.
Singaparna
Assalammualaikum Wr. Wb.,
Bersama ini kami sebagai kepala Madrasah Aliyah Plus Al-Aqsha Tanjung Balit mengajukan proposal
Pengadaan Peralatan Laboratorium Bahasa tahun 2013 kepada direktur Jenderal Pendidikan Islam RI. Dalam
hal ini kami mohon Surat Rekomendasi Bapak Kepala Kementerian Agama Kabupaten Tasikmalaya untuk
diteruskan ke alamat dimaksud.
Demikian permohonan rekomendasi ini kami buat dengan sesungguhnya dan atas kebijakan Bapak
kami ucapkan terima kasih.
Wasssalamu’alaikum Wr. Wb.,
Tanjung Balit, 10 September 2013
Kepala MTs N Tanjung Balit
WAHUDIN, S.Pd.I.
NIP. 19560515198206101