LVO Congres 2018

1. Plenaire opening
09:30 De bomaanslagen te Brussel op 22 maart 2016 de acute medische respons op de
luchthaven te Zaventem
dhr. J. Vaes, spoed en IC-verpleegkundige, crisismanager Militair Hospitaal Koningin Astrid,
Brussel, België
Dinsdag 22 maart 16, precies om 7u58, ontplofte er in de vertrekhal op Zaventem een
zelfgemaakte bom, negen seconden later was er een tweede explosie. De ravage was
enorm, het aantal slachtoffers en de ernst van hun pathologie ook. De zelfgemaakte bommen
(TATP-acetonperoxide) waren verpakt in zwarte sportzakken die gevuld waren met nagels,
vijzen en schroeven. Ze werden gebruikt door terroristen die deze verschrikkelijke aanslag
pleegden en zo zoveel mogelijk slachtoffers wilden maken, weerzinwekkend.
Parallelsessie 1: NVEC
voorzitter: dhr. L.M.C.L. Fossion, M.D., uroloog, Máxima Medisch Centrum, Veldhoven
11:00 Transanale chirurgie, nieuwe route voor het lage rectumcarcinoom en vele andere
indicaties
drs. E.H.J. Belgers, chirurg, Zuyderland MC, Heerlen
Eric Belgers deed zijn opleiding tot algemeen chirurg in het academisch ziekenhuis te Maastricht
(tegenwoordig het Maastricht UMC+ geheten) en in het Atrium Medisch Centrum te Heerlen (het
huidige Zuyderland Medisch Centrum), welke hij afrondde eind 2009. Direct aansluitend heeft
hij zich als chirurg in vervolgopleiding (CHIVO) verder toegelegd op de gastro-intestinale
chirurgie met speciale aandacht voor de minimaal invasieve oesophagus (slokdarm) en
colorectale (darm) chirurgie. Sinds 2012 werkt hij in het Zuyderland Medisch Centrum locatie
Heerlen en Sittard-Geleen, waarbij hij zich naast de eerder beschreven aandachtsgebieden
toegelegd heeft op het implementeren en toepassen van innovatieve technieken, zoals de single
incision laparoscopic surgery, transanale TME en het opstarten van een robotprogramma.
11:20 Nuss Bar: een correctie voor de pectus excavatum
dhr. R.J. de Haan, traumatoloog, Medisch Centrum Leeuwarden
11:40 Robotgeassisteerde thyreoïdectomie
prof. dr. I.H.M. Borel Rinkes, chirurgisch-oncoloog, UMC Utrecht
12:00 Surgical Smoke: New Information on an Old Problem
mw. E. Solvik Lundholm, RN, department of Day Surgery, Aarhus University Hospital,
Denemarken dhr. N. Woye, International Sales Manager, Buffalo Filter, Denemarken
Parallelsessie 2: NVT
voorzitter: dhr. F.J. Idenburg, traumachirurg, Haaglanden Medisch Centrum
11:00 (pre)Hospitale zorg voor terrorisme slachtoffers
drs. O.J.F. van Waes, traumachirurg, Erasmus MC, Rotterdam
Oscar van Waes M.D., finished his Medical School in 2000 at the University of Utrecht, The
Netherlands. During medical school his interest in trauma surgery was augmented via several
trauma surgical electives at renowned international trauma centers in Seattle, Budapest and
Innsbruck. After his surgical training he worked as a fellow at the Trauma unit of the Groote
Schuur Hospital, Cape Town, SA. Since 2008 he is a consultant in trauma surgery at the
department of surgery of the Erasmus University Medical Center Rotterdam, the Netherlands.
He partially works as military surgeon and has been deployed on several missions to (e.g.
Afghanistan). He participated for seven years as crewmember of the Helicopter Emergency
Services in the South-West of the Netherlands (Lifer Liner 2).

2. He is active in surgical research and teaching of students, surgical residents, military and emergency
room personal. He is the course director of the Dutch Definitive Surgical Trauma Care part of the DSTC-DATC
course since 2017.
(pre)Hospitale zorg voor terrorisme slachtoffers
In deze presentatie worden (on)mogelijkheden besproken van de verzorgen van de veel al penetrerende letsels,
welke gezien kunnen worden bij terroristische aanslagen: Pre- hospitaal, op de SEH en operatiekamer.
11:20 Niet alleen een voorste kruisband ruptuur
dr. E.J.P. Jansen, orthopeed, Zuyderland MC, Sittard-Geleen
Edwin Jansen werd op 13 januari 1973 geboren in Boxmeer. Na het doorlopen van de
middelbare school op het Elzendaal college, werd hij direct ingeloot voor de
Geneeskunde studie in Maastricht. Hier woont hij nog steeds met zijn echtgenote en 2
kinderen. De opleiding tot orthopedisch chirurg werd gevolgd in het academisch
ziekenhuis Maastricht en in het voormalige Maaslandziekenhuis te Sittard.
Hij promoveerde op het herstel van gewrichtskraakbeen, en werkte enkele maanden in het
AZ Monica ziekenhuis in Deurne. Op dit moment is hij orthopedisch chirurg en
plaatsvervangend opleider in het Zuyderland ziekenhuis. Dit ziekenhuis is ontstaan uit fusie van het Atrium
ziekenhuis in Heerlen en het Orbis Medisch Centrum Sittard. Zijn aandachtsgebieden zijn de schouder en de
sportgerelateerde letsels van met name de knie. Op zijn OK programma staan vooral voorste
kruisbandreconstructies en het stabiliseren van de schouder middels arthroscopisch herstel danwel met de
Latarjet procedure. Enkele keren per jaar staan reconstructies van de achterste kruisband, mediale collaterale
ligament of de posterolaterale hoek op het programma. Hij is consulent voor Roda JC en Fortuna Sittard en is
consulent voor meerdere handbalverenigingen in de omgeving zoals OCI Lions. Naast zijn werk is hij mede-
programmeur voor poppodium de Muziekgieterij in Maastricht en rijdt hij geregeld met zijn mountainbike de Sint
Pieterberg op.
Niet alleen een voorste kruisband ruptuur
Een ruptuur van de voorste kruisband komt bij sporters relatief vaak voor. Minder vaak, maar daarom niet
onbelangrijker, bestaan er ook letsels van de achterste kruisband, mediale collaterale ligament en/of de
posterolaterale hoek van de knie. Het niet herkennen van een letsel aan deze structuren zal leiden tot blijvende
instabiliteit van de knie, en zal in geval van een voorste kruisbandreconstructie, tot een hoger percentage van de
voorste kruisband graft leiden. Helaas is schade aan deze structuren niet altijd op een MRI te herkennen. Het is
daarom belangrijk dat de arts aan de hand van zijn anamnese en nauwkeurig uitgevoerd lichamelijk onderzoek
letsel van deze structuren herkend.
In de presentatie zal dieper worden ingegaan op de anatomie van het mediale collaterale ligament, de achterste
kruisband en de posterolaterale hoek; zullen specifieke bevindingen bij lichamelijk onderzoek en anamnese
worden besproken; en zullen peroperatief-gemaakte foto’s getoond worden. Hierna zal de toehoorder een betere
kijk op deze interessante structuren krijgen, en zich wellicht kunnen realiseren dat de operatieve behandelopties
in de knie grenzeloos zijn.
11:40 Patella luxatie, what to do?
dr. F.Th.G. Rahusen, orthopeed, SJG Weert
Dr. Frank Rahusen is 44 jaar, woont in Leende en werkt als orthopeed bij het SJG Weert. Volledig vrijblijvend en
zonder eigen belang doet hij orthopedische missies naar Afrika om patiënten te helpen aan orthopedische
beperkingen.
Tijdens zijn voordracht licht hij toe waarom je bij een eerste knieschijf luxatie opzoek moet gaan of er een
anatomische afwijking is en hoe deze te behandelen. Hiervoor zullen diverse mogelijkheden de revue passeren.
12:00 De spoedlaparotomie in trauma
dr. F. Hietbrink, traumachirurg, UMC Utrecht
Gedurende deze presentatie luistert u naar mooi betoog waarbij duidelijk wordt dat een
laparotomie bij een trauma patiënt over grenzen gaat. Het is namelijk heel goed mogelijk dat
deze procedure in de thorax begint, endovasculair moet worden ondersteund en in het bekken
of femur eindigt. Het doel is veelal niet een anatomische resectie of reconstructie, maar
stabiliseren van en schade beperken bij de ernstig gewonde patiënt. Daarvoor is een
voorbereiding, benadering en werkwijze nodig die we in Nederland niet heel vaak (meer) doen.
Reden te meer om daar de juiste voorwaarden voor te scheppen.

3. Parallelsessie 3: Praktijk begeleiding
voorzitter: dhr. F.J. Idenburg, traumachirurg, Haaglanden Medisch Centrum
14:00 Grenzen overschrijden = is van elkaar willen leren
dhr. P.J.A.M. Meijsen, OZT docent, Fontys Hogeschool Mens en Gezondheid Eindhoven en
Tilburg mw. M.J.M. Versantvoort, OZT docent, Fontys Hogeschool Mens en Gezondheid
Eindhoven en Tilburg
14:20 De grenzen voor een veilig leerklimaat
mw. S. van Item-Bakker, opleidingsadviseur / opleider / trainer, VUmc
Amstel Academie, Amsterdam
Stéphanie is opleidingsadviseur en opleider/trainer bij de VUmc Academie. De lezing gaat
over de grenzen voor een veilig leerklimaat. Het leerklimaat op OK wordt niet
vanzelfsprekend als veilig ervaren. Welke grenzen zijn er om studenten zich veilig te laten
voelen om te kunnen en mogen leren? Op OK ben je als professional werkzaam en
waarschijnlijk een kei in je vak. Naast het echte werk ben je ook belast met het begeleiden
van studenten. Vaak gaat dat goed en soms kan dat beter.

4. 14:40 De onderstroom
mw. A. de Vries, leidinggevende in de zorg en (team) coach, Online coach on the job
Annerieke de Vries (1964) is een kleine tien jaar actief geweest als interim manager in de
gezondheidszorg. Sinds 2012 werkt zij in vast dienstverband als teamleider op de OK in het
binnenstadziekenhuis van Amsterdam, het OLVG. Vanaf begin 2017 begeleidt zij online
(startende) leidinggevenden www.onlinecoachonthejob.nl. Op deze site schrijft zij bovendien
blogs over haar begintijd als leidinggevende (20 jaar geleden). De blogs zijn tevens te lezen op
www.okvisie.nl. Ook in haar vrije tijd is schrijven haar grote passie. En met resultaat: in het
voorjaar van 2018 debuteert zij met haar thriller Sluipwesp bij uitgeverij De Crime Compagnie.
De onderstroom
Iedere medewerker van een operatieafdeling heeft ermee te maken: leidinggevenden volgen elkaar in
rap tempo op; ze komen en vertrekken vaak na korte tijd weer. Wat maakt leidinggeven op een operatieafdeling
zo lastig? Zijn leidinggevenden niet capabel? Zijn medewerkers afhankelijk van degenen die aan het roer staan?
Wat kun je als medewerker zélf doen om in een stabiel, leuk en gezellig team te werken?
Parallelsessie 4: Vaat
voorzitter: dhr. L.M.C.L. Fossion, M.D., uroloog, Máxima Medisch Centrum, Veldhoven
14:00 Het gebruik van EndoAnchors voor behandeling van type IA endoleaks
in EVAR
dr. J.P.P.M. de Vries, chirurg, St. Antonius Ziekenhuis, Utrecht
Jean-Paul de Vries is sinds 15 jaar werkzaam als vaatchirurg in het St. Antonius
Ziekenhuis in Nieuwegein. Hij is daar vervolgopleider voor de vaatchirurgie. Een van zijn
aandachtsgebieden is de endovasculaire behandeling van het aorta abdominalis
aneurysma (AAA). Naast de kliniek participeert hij veel in wetenschappelijk onderzoek. Hij
is o.a. principal investigator van de wereldwijde ANCHOR trial, het onderzoek naar het
gebruik van endoanchors bij endografting van AAA’s. Per 1 augustus zal dr. De Vries zijn
loopbaan vervolgen als afdelingshoofd van de Heelkunde in het UMCG.
Het gebruik van EndoAnchors voor behandeling van type IA endoleaks in EVAR
In de voordracht over het gebruik van EndoAnchors voor de behandeling van type IA endoleak
tijdens EVAR zullen de oorzaken voor het ontstaan van een type IA endoleak worden besproken. Hierbij wordt
gefocust op de aorta nek criteria, alsmede de sealing tussen endograft en de aorta nek. De positie van de
endograft in de aorta nek kan in de loop van de tijd langzaam veranderen en hiervoor is dedicated imaging nodig.
Er zal ook een overzicht worden gegeven van de onderzoeken die zijn gedaan naar het gebruik van EndoAnchors
om acute type IA endoleaks te behandelen alsmede de type IA endoleaks tijdens follow-up. Daarnaast zal worden
stilgestaan bij de limitaties van de EndoAnchors en wordt uitgelegd hoe een EndoAnchor moet worden geplaatst
voor maximaal resultaat.
14:20 Dotter van bovenbeenslagader update
dhr. dr. M.J.A. Loos, chirurg, Máxima Medisch Centrum, Eindhoven
14:40 Bentall procedure: vervanging van de aortaklep, aortaboog en opgaande aorta
dhr. H. Amrane, cardiothoracaal chirurg, Medisch Centrum Leeuwarden
Hafid Amrane is afgestudeerd aan de UvA (AMC), opleiding tot cardio thoracaal chirurg in
Radboudumc, Nijmegen en Catharina Ziekenhuis te Eindhoven. Sinds 10 jaar werkend als cardioth
chirurg in het Medisch Centrum Leeuwarden. Aandachtsgebieden; aorta- en aortaklep chirurgie,
TAVI en innovatie.
Tijdens zijn voordracht licht hij een algemeen overzicht van aorta-pathologie toe, waarbij zal
worden ingegaan op acute- en chronische pathologie en de chirurgische behandeling ervan, in
het bijzonder de Bentall-operatie.

5. 15:30 Operatie Geslaagd - Afghanistan: van oorlogschirurgie naar PTSS
Erik Krikke vertelt en zingt met de band 7even Bridges over zijn grootste gevecht met PTSS.
Wereldberoemde en eigen gemaakte songs en waargebeurde verhalen zullen klinken in deze indrukwekkende
muzikale voorstelling vol emotie, hoop en ook humor. Vallen, maar ook weer opstaan: jaren na de oorlog begon
voor Erik zijn grootste gevecht. Hij moest (door PTSS) de strijd, aangaan met zijn herinneringen, maar bovenal
met zichzelf. Erik vertelt op zijn eigen manier openhartig over deze gebeurtenissen tijdens zijn uitzending naar
Afghanistan.