Programma toelichting donderdag 8 maart 2018

1. Plenaire opening
09:00 Openingsfilm
Henk Folkertsma, lid LVO congrescommissie
09:05 Openingswoord
Monique de Kort, voorzitter LVO congrescommissie
Plenaire sessie: Internationaal
Voorzitter: dhr. P.E. Voight, director Strategy and Operations, Healthcare Provider - Deloitte
Consulting, USA
09:15 Are You The “I” in TEAM
dhr. P.E. Voight, director Strategy and Operations, Healthcare Provider – Deloitte
Consulting, USA
09:40 The new face - The first facial tissue transplantation in Finland
dhr. S. Toivonen, operatie assistent, Töölö universiteitsziekenhuis van Helsinki Finland,
department of reconstructive plastic surgery
Dhr. S. Toivonen has worked over 20 years in the OR in the Helsinki University
hospital. Most of the time been working in the field of transplantation surgery (mostly
liver, kidney, pancreas and small intestine).
Currently working in Töölö hospital, the department of reconstructive plastic surgery.
In 2016 the first facial tissue transplantation was made in the Helsinki University
hospital. That was the first of a kind in the Nordic countries. Worldwide, the number of
face transplantations is 40.
The new face - The first facial tissue transplantation in Finland
My presentation will tell about the 32-hour operation (3 separate procedures) in Helsinki as well as some
background information about facial tissue transplantations in general. I was part of the team planning the
scheme beforehand as well as working in the harvesting operation.
10:05 Professional Boundaries & Crossing The Line
mw. Mona Guckian Fisher, immediate past president of the UK Association for Perioperative
Practice (AfPP) and the current IFPNs President Elect
Mona Guckian Fisher is the immediate past president of the UK Association for
Perioperative Practice
(AfPP), and the current IFPNs President Elect; and has been involved in the delivery of
perioperative services for over 35 years. She has worked in a variety of settings from
major teaching hospitals in the NHS to multi-specialty theatres in the independent
healthcare sector. She has direct experience of many surgical disciplines and held
leadership roles in a variety of perioperative clinical areas and process improvement
projects both in the UK and Ireland; and is currently employed as Hospital Matron at the
Exeter Nuffield Health.
Mona is one of a small number of registered safety practitioners working in the healthcare sector, is a qualified
occupational health nurse and a chartered member of the Institute of Occupational Safety and Health (CMIOSH).
Her special interests largely centre on the study of medical law and ethics particularly in relation to patient safety,
standards of care, staffing, competence and human behaviour. She has a Masters degree (with commendation)
in health law from Nottingham Trent University and her dissertation focused on the professional, legal and ethical
issues relating to non-medical practitioners extending skills across medical boundaries in perioperative practice.
She also provides independent expertise as required, including work as an expert witness, taking legal instruction
for both Defendant and Claimant clinical negligence cases and providing reports for Court.
Mona has served on the board of the European Operating Room Nurses Association (EORNA) 2013-2017 and
the International Federation of Perioperative Nurses (IFPN) 2014-2017. She is involved in a number of global
health care initiatives and provides education, support and expertise to help influence the direction of
perioperative services across the national and international healthcare community. In the last year she has been
to India and Africa promoting standardised practice, teamwork and patient safety in the multidisciplinary theatre
team.
Mona received the AfPP Award of Merit 2017 in recognition of her services to perioperative practice and patient
safety.

2. Professional Boundaries & Crossing The Line
The discussion will explore the challenges inherent in extended roles for non-medical practitioners in
perioperative practice; with particular focus on the Surgical First Assistant (SFA) and the factors crucial to the
provision of patient safety and the protection of perioperative healthcare professionals.
The collective power and impact of the UKs Perioperative Care Collaborative, (PCC), in surgical role definition
and extension; and introducing the updated (2018) SFA guidance and recommendations for practice.
Parallelsessie 1: Innovatie
Voorzitter: mw. A.E.C.J.M. Struijs, arts-assistent afdeling chirurgie, Franciscus Gasthuis & Vlietland,
Rotterdam
11:00 Laparoscopische leverchirurgie: een alternatieve procedure voor de posterieure
segmenten
dr. P.D. Gobardhan, gastro-intestinaal en oncologisch chirurg, Amphia ziekenhuis, Breda
Dr. Paul D. Gobardhan studeerde Geneeskunde aan de Universiteit van Utrecht. Waarnaar hij
de opleiding tot chirurg in het UMC Utrecht en Amphia ziekenhuis Breda volgde met als differentiatie
gastro-intestinale en oncologische chirurgie.
Na zijn opleiding tot chirurg heeft hij gewerkt als fellow gastro-intestinale en oncologische chirurgie in
het Amphia ziekenhuis Breda en in L’Institute de Mutualiste de Montsouris Parijs.
Sinds 2013 is hij staflid in het Amphia ziekenhuis Breda met als aandachts gebieden in gastro-
intestinale en oncologische chirurgie (mamma / colon/ lever). Speciale interesse voor de minimaal
invasieve chirurgie (laparoscopie, single port).
De voordracht zal gaan over laparoscopische leverchirurgie en toegespitst worden op een andere
benadering dan de standaard abdominale route: de laparoscopische transthoracale benadering.
Deze route wordt slechts weinig toegepast maar bied een mooi alternatief voor de lastig gelegen
posterieure segmenten
11:30 Transplantatie van organen uit de thuiskwekerij
dr. J. de Jonge, transplantatiechirurg, Erasmus MC, Rotterdam
12:00 Innovatie in de chirurgie: grenzenloos?
dr. mr. M. Broekman, neurochirurg, UMC Utrecht
Dr. mr. Marike Broekman is neurochirurg met als aandachtsgebied neuro-
oncologie in het UMC Utrecht en visiting professor bij de afdeling neurologie in
Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School te Boston. Haar werk
richt zich onder andere op de ethiek van chirurgische innovatie.
Daarnaast is zij de huidige president van de Ethico-Legal committee of the
European Association of Neurosurgical Societies en lid van de Ethics Committee
of the World Federation of Neurosurgical Societies. Zij heeft verschillende
artikelen geschreven over ethiek van chirurgische innovatie, was organisator van
the First Congress for Ethics in Neurosurgery in Stockholm afgelopen mei en zal
op korte termijn een boek over ethiek van innovatie in de neurochirurgie (Springer) uitbrengen.
Innovatie in de chirurgie: grenzenloos?
Tijdens haar presentatie op het 32e LVO congres zal zij ingaan hoe chirurgische innovatie anders is dan
geneesmiddeleninnovatie. Zij zal vertellen dat er eigenlijk weinig toezicht en regulatie is en ingaan op de
vraag of dit juist goed is of wellicht toch niet. Daarnaast zal ze de verschillende dilemma’s die bij
innovatie komen kijken bespreken en ingaan op de vraag of innovatie in de chirurgie grenzenloos is.
Parallelsessie 2
Voorzitter: dhr. R.S. Tromp, bestuurslid NVLO
11:00 Preventie van burn-out: Hoe blijf je een vrije vogel in drukke tijden?
mw. N. Cardinaels, psychologe / gedragstherapeute / mind- en heartfulnesstrainer,
psychologenpraktijk De Meidoorn, Hasselt, België
Nathalie Cardinaels is psycholoog, gedragstherapeut/psychotherapeut en mindfulness en
compassietrainer. Ze is verbonden aan een gespecialiseerde GGZ-instelling waar ze werkt met
mensen met een burn-out, medisch (deels) onverklaarde klachten, angst en depressie. Daarnaast
is ze oprichter en coördinator van psychologenpraktijk De Meiboom en trainingsbureau Mild &
Mindful in Hasselt (België). Ze is tevens auteur, onder andere van het boek "Burn-out bij
hulpverleners" (Acco, 2015). Op haar blog Vrije vogel in drukke tijden geeft ze psychologisch
advies voor meer vrijheid en blijheid in het dagelijkse drukke leven: www.drukketijden.com.

3. 11:30 Waarom tellen jullie de gazen nog?
prof. dr. E.R. te Velde, emeritus professor Reproductive Medicine, Universiteit Utrecht & dhr.
P.J.A.M. Meijsen, OZT docent, Fontys Hogeschool Mens en Gezondheid Eindhoven en
Tilburg
Professor te Velde was gynaecoloog tot aan zijn pensionering en dacht de OK goed te
kennen, tot dat hij zelf een operatie heeft ondergaan. Bij de vervanging van een hartklep
bleef een gaas achter in zijn thorax. Tot overmaat van ramp werd in het postoperatieve traject
ook nog eens fouten gemaakt waardoor niet aan de mogelijkheden van een achtergebleven
gaas werd gedacht terwijl hij zieker en zieker werd. Past vijftien dagen postoperatief werd het
gaas ontdekt en verwijderd. Hij ondervindt nog steeds last, zowel lichamelijk als geestelijk.
Als arts en wetenschapper ging hij met zijn eigen casus aan de slag en vraagt zich af
“Waarom tellen jullie nog”? Het gaas bewaart hij thuis nog in de diepvries. Paul Meijsen
ontmoette deze arts die zelf het slachtoffer werd van een medische fouten en interviewt hem.

4. 12:00 Digipointeur: navigatie binnen de KNO
dr. C.H.M. Stengs M.D., PhD, KNO-arts/aangezichtschirurg (ABFPRS), Rijnstate
Ziekenhuizen, Arnhem
dr. Cor Stengs is KNO-arts in het Rijnstate ziekenhuis te Arnhem. Hij vindt KNO een
heel mooi vakgebied, waarbij je werkt met jong en oud, en zelf de diagnose en
behandeling instelt. Zoals bij de behandeling van allergieën. In de eerste lijn is dit
vaak onderbelicht en wordt immunotherapie bij de behandeling van allergieën vaak
niet toegepast. Binnen de KNO heeft het aangezichtschirurgie zijn persoonlijke
interesse. Zowel de esthetiek van neus en oren, als wel de behandeling van
tumoren in het gelaat. Vooral dit laatste moet op een goede en weloverwogen
manier gebeuren en de reconstructie moet aan strikte voorwaarden voldoen.
Tijdens deze voordracht worden de werking en de voordelen van de Digipointeur
besproken bij de neusbijholten operaties.
Parallelsessie 3
Voorzitter: mw. A.E.C.J.M. Struijs, arts-assistent afdeling chirurgie, Franciscus Gasthuis & Vlietland,
Rotterdam
14:00 Brandwondbehandeling
drs. I.M.M.H. Oen, brandwondarts, Maasstad ziekenhuis, Rotterdam
Drs. Irma Oen is geboren en getogen en de geneeskunde opleiding in Groningen genoten
hebbend, de co-schappen in Deventer, Apeldoorn en Curaçao gedaan. Verder
grenze(n)loos verder gereisd rondom de opleiding Tropische Gezondheidszorg naar
Indonesië en India, aldaar onderzoek en reconstructieve chirurgie gedaan bij leprapatiënten
die ook vaak brandwonden oplopen om uiteindelijk mijn passie in de brandwondenzorg te
vinden. Begonnen met de basis te leggen voor een Nederlands Brandwonden
registratiesysteem, daarnaast als enkele andere aandachtspunten: pijn en sedatie bij
brandwondenbehandeling, functionele uitkomst na brandwonden en ontwikkeling/vertaling
van brandwondspecifieke vragenlijsten voor ouders en kinderen met brandwonden en nader
onderzoek om kwaliteit van leven in kaart te kunnen brengen, jeuk als lastig te behandelen
klacht bij brandwonden en onderzoek naar uitkomst van gelaatsverbrandingen. Daarnaast voorzitter van de
Nederlandse Vereniging van BrandwondenZorg (NVBZ), buitengewoon lid van de Nederlandse Vereniging van
Plastische Chirurgie en lid van de Nederlandse Vereniging Tropische Gezondheidszorg geweest, lid van de
NVBZ, de Europese Brandwonden Association en de Internationale Society of Burn Injuries (ISBI) waarbinnen
extra aandacht voor richtlijnen van brandwondenzorg en preventie als voorzitter van de ISBI preventie commissie.
Nog meer voldoening in mijn werk in de brandwondenzorg gegeven heeft mijn ervaring als staflid voor de
vakantieweken van de Stichting Kind en Brandwond voor kinderen en tieners met brandwonden: fantastisch om
te zien hoe zij hun leven weer oppakken na hun (soms zeer lange) ziekenhuisperiode! Ook de contacten met de
Vereniging voor Mensen met brandwonden geven meer inzicht wat van belang is om kwaliteit van
brandwondenzorg te verbeteren en de toegevoegde waarde van lotgenotencontact. Daarnaast onderwijs gevend
als instructeur van de Emergency Management of Severe Burns, als ook aan huisartsen,
IC/SEH/ambulanceverpleegkundigen, wondconsulenten, studenten en nu ook aan jullie operatieassistenten in
den lande.
Mijn presentatie brandwondbehandeling zal dan ook “grenze(n)loos” niet alleen de operatieve
brandwondenbehandeling bevatten (wel meest gericht daarop) maar ook inleidend wat er aan vooraf gaat en wat
na de acute behandeling nog aan verdere brandwondenzorg verwacht kan worden omdat de brandwondenzorg
verder gaat dan “alleen een velletje repareren”.
14:30 Transplantatie eilandjes van Langerhans
drs. M. Nijhoff, arts in opleiding tot internist(-endocrinoloog), LUMC, Leiden
Michiel Nijhoff is sinds 2009 werkzaam in het gebied van beta-celtransplantatie, eerst als
arts-onderzoeker en sinds 2017 als internist-endocrinoloog. Zijn onderzoek richt zich op het
verbeteren van uitkomsten van zowel alvleesklier- als eilandjestransplantatie. In dit kader
verricht hij isolaties en transplantaties van eilandjes en begeleidt hij de patiënten voor,
tijdens en na de ingreep.
In deze voordracht zal hij uitleg geven over type 1 diabetes, behandeling met
eilandjestransplantatie, hoe de procedure in zijn werk gaat, en er komt een
ervaringsdeskundige mee die zelf vertelt over leven met diabetes en de transplantatie.

5. 15:00 Grenze(n)loos: “Necrotiserende Fasciitis”
dr. A.G.M. Hoofwijk, chirurg, Zuyderland MC, Sittard-Geleen
Dr. A.G.M. (Ton) Hoofwijk, 62 jaar, gehuwd, 3 kinderen, is chirurg in het Zuyderland MC te
Heerlen en Sittard Geleen. Opgeleid tot arts in Utrecht, tot chirurg in Het Elisabeth ziekenhuis
Tilburg. Van daaruit in Utrecht gepromoveerd in december 1990 op een vaatchirurgisch
onderwerp (Kritieke Ischaemie van het been). Vanaf 1991 werkzaam in Limburg: eerst in het
Maaslandziekenhuis dat later Orbis werd. In 2015 werd samen met het Atriumziekenhuis uit
Heerlen een van de grootste Nederlandse ziekenhuizen gevormd: het Zuyderland MC. Van 1999
tot september 2016 opleider chirurgie. Nu 3,5 dag chirurg –vooral nog GE en breuk chirurgie- en
1,5 dag RVE manager verantwoordelijk voor het “behandelcentrum”.
Grenze(n)loos: “Necrotiserende Fasciitis”
Niet alleen infecties met de Bèta hemolytische streptococ kunnen leiden tot een (huid- en) fascie necrose. De
necrotiserende fasciitis als gevolg van een infectie met hetzij streptococ hetzij anders geeft een dramatisch
ziektebeeld. Aanvankelijk valt vaak slechts de extreme pijn van patiënt op en is de macroscopische kliniek –aan
de buitenzijde- mild. Soms is het beeld ook meteen al bij inspectie duidelijk. Het betreft een zeer snel progressief
beeld met een hoge mortaliteit : 20 tot 40% wordt beschreven. De enige curatieve optie is agressief chirurgisch
débridement naast hoog gedoseerde intraveneuze antibiotica. Een high index of suspicion, naast bereidheid tot
eventueel negatieve exploratie kan levens redden. In deze voordracht zal ik de verschillende oorzaken, klinische
beelden en therapie bespreken, inclusief differentiaal diagnose, laatste inzichten, bacteriologie, operatieve
mogelijkheden. Daarbij wordt duidelijk dat de “vleesetende” bacterie nauwelijks grenzen kent en dat slechts een
chirurgisch team met kennis en kunde door grote, soms grenzeloos mutilerende ingrepen, levens kan redden.
Parallelsessie 4: Van Straten Medical Young Professional Award
Voorzitter: dhr. R.S. Tromp, bestuurslid NVLO
14:00 Lawaai tijdens TKP inbrengen
dhr. P.N.M. Buijsman, operatieassistent, Westfriesgasthuis Hoor, Friesland
14:30 Save the trouble, wear double; dubbele handschoenen bij gynaecologische operaties
mw. B. Berkers, Maastricht UMC+
15:00 Deurbewegingen
mw. S. Robben en mw. S. Altun, operatieassistenten, Jeroen Bosch Ziekenhuis, ’s-
Hertogenbosch
16:00: Uitreiking Van Straten Medical Young Professional Award
16:30 Accepteer pech, leef jouw leven
Maarten van der Weijden, olympisch kampioen 10 km open water
Sinds zijn gouden race in 2008, geeft Maarten van der Weijden met veel succes
wekelijks presentaties aan bedrijven en ondernemers, maar ook opleidings- en
zorginstanties, om beter te worden. Hij vertelt open en gepassioneerd over zijn
bijzondere carrière en door de universele thema’s die in Maarten zijn presentaties
centraal staan, herkent ieder mens (jong, oud, man of vrouw) wel iets van zichzelf in
de verhalen die Maarten vertelt.
Onderwerpen als doorzettingsvermogen, ambitie, het omgaan met tegenslagen, innovatie,
relatie met en succesvol samenwerken komen uitgebreid aan bod. Mede door zijn carrière bij Unilever als
financieel manager weet Maarten tevens uitstekend de link tussen topsport en bedrijfsleven te leggen.
Accepteer pech, leef jouw leven
Als mens willen we graag geloven dat we controle hebben op ons eigen leven en dat alles wat we doen/bereiken,
het resultaat is van de keuzes die we zelf gemaakt hebben. Maar is dat wel zo? In deze presentatie vertelt
Maarten zijn visie op controle hebben op je eigen succes vanuit ervaringen uit zijn jeugd, zijn ziekteproces
(kanker) en zijn carrière als professioneel zwemmer. Zijn persoonlijke en inspirerende verhaal geeft inzicht in hoe
hij omging met zijn ziekte en wat hem motiveerde om Olympisch Kampioen te worden. Deze presentatie zal
toehoorders aanmoedigen om over hun eigen leven en sterke en minder sterke punten na te denken en hoe zij
zelf hun persoonlijke en professionele doelen willen behalen. Maartens verhaal zorgt er voor dat je publiek de
volgende dag met veel energie en motivatie wakker wordt en het beste uit zichzelf wil halen.