‫الرئوي‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬
‫الرئوي‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬
CPR(Cardio Pulmonary Resuscitation )
•
‫إلنق‬ ‫المسعف‬ ‫الشخص‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫التي‬ ‫اليدوية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫من‬ ‫سلسلة‬ ‫لوصف‬ ‫يستخدم‬ ‫مصطلح‬
‫حياة‬ ‫اذ‬
‫والتنفس‬ ‫القلب‬ ‫بتوقف‬ ‫مصاب‬ ‫شخص‬
.
•
‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫سير‬ ‫وإعادة‬ ‫الدماغ‬ ‫إلى‬ ‫األكسجين‬ ‫إيصال‬ ‫منه‬ ‫الهدف‬
.
•
‫قليلة‬ ‫دقائق‬ ‫بعد‬ ‫يبدأ‬ ‫الذي‬ ‫الدماغ‬ ‫خاليا‬ ‫في‬ ‫تلف‬ ‫أي‬ ‫حدوث‬ ‫لتفادي‬ ‫ذلك‬ ‫و‬
(
4
‫دقائق‬
)
‫الدم‬ ‫انقطاع‬ ‫من‬
‫عنها‬
.
•
‫ال‬ ‫خاليا‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫عنها‬ ‫التعويض‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫الخسارة‬ ‫هذه‬ ‫فان‬ ‫الدماغ‬ ‫خاليا‬ ‫في‬ ‫موت‬ ‫او‬ ‫تلف‬ ‫وقع‬ ‫اذا‬
‫دماغ‬
‫استبدالها‬ ‫او‬ ‫احيائها‬ ‫إعادة‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫التالفة‬
.
•
‫ع‬ ‫و‬ ‫المريض‬ ‫قرب‬ ‫يتواجد‬ ‫شخص‬ ‫ألي‬ ‫األساسية‬ ‫المهمة‬ ‫هي‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫عملية‬ ‫لذلك‬
‫القيام‬ ‫ليه‬
‫ممكن‬ ‫وقت‬ ‫بأسرع‬ ‫بها‬
‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫النعاش‬ ‫التوجيهية‬ ‫المبادئ‬
•
‫التوج‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ‫األمريكية‬ ‫القلب‬ ‫جمعية‬ ‫عن‬ ‫الصادرة‬ ‫االرشادات‬ ‫من‬ ‫المبادئ‬ ‫هذه‬ ‫تستمد‬
‫يهات‬
‫به‬ ‫المعنية‬ ‫األبحاث‬ ‫من‬ ‫المستمدة‬ ‫العلمية‬ ‫األدلة‬ ‫حسب‬ ‫أخرى‬ ‫إلى‬ ‫فترة‬ ‫من‬ ‫تحديثها‬ ‫يتم‬
‫ذا‬
‫الموضوع‬
.
•
‫الرج‬ ‫بسبب‬ ‫تحدث‬ ‫الرئوي‬ ‫و‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬ ‫عملية‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫معظم‬ ‫إن‬
‫فان‬
‫البطيني‬
‫التسارع‬ ‫أو‬
‫البطيني‬
‫نبض‬ ‫دون‬
.
•
‫ا‬ ‫هما‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫استخدام‬ ‫و‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫المباشر‬ ‫بالضغط‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫يعتبر‬
‫لعالج‬
‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الحازم‬
.
•
‫القلب‬ ‫توقف‬ ‫حالة‬ ‫مثل‬ ‫رئوي‬ ‫قلبي‬ ‫انعاش‬ ‫الى‬ ‫تحتاج‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬
(
‫هذه‬
‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫فيها‬ ‫يستخدم‬ ‫ال‬ ‫الحالة‬
)
•
‫االجراء‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫للغاية‬ ‫مهما‬ ‫الصحيح‬ ‫التسلسل‬ ‫و‬ ‫الترتيب‬ ‫اتباع‬ ‫يعتبر‬
.
•
‫ا‬ ‫سرعة‬ ‫زيادة‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫عملية‬ ‫إنجاح‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫العوامل‬ ‫من‬
‫لضغط‬
‫عن‬ ‫يقل‬ ‫ال‬ ‫معدل‬ ‫الى‬ ‫الصدر‬ ‫على‬
100
‫ال‬ ‫الضغط‬ ‫عمق‬ ‫زيادة‬ ‫الي‬ ‫باإلضافة‬ ‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫ضغطة‬
‫ى‬
5
‫البالغين‬ ‫عند‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫سم‬
(
12
‫سنة‬
)
‫و‬
4
‫الواحد‬ ‫العام‬ ‫عن‬ ‫عمرهم‬ ‫يقل‬ ‫الذين‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫سم‬
‫البالغين‬ ‫عند‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫خطوات‬
•
‫هو‬ ‫الصحيح‬ ‫الترتيب‬
‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫فتح‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬
‫التنفس‬
‫اال‬
‫صطناعي‬
.
.1
‫أمن‬ ‫الحدث‬ ‫موقع‬ ‫أن‬ ‫تأكد‬
.
.2
‫اساله‬ ‫و‬ ‫استجابته‬ ‫مدى‬ ‫من‬ ‫لتأكد‬ ‫كتفيه‬ ‫من‬ ‫المصاب‬ ّ‫هز‬
"
‫بخير؟‬ ‫كان‬ ‫اذا‬
"
.3
‫الطوار‬ ‫بخدمات‬ ‫باالتصال‬ ‫قم‬ ‫طبيعي‬ ‫غير‬ ‫نفسه‬ ‫أو‬ ‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫كان‬ ‫و‬ ‫المصاب‬ ‫يستجب‬ ‫لم‬ ‫اذا‬
‫اطلب‬ ‫و‬ ‫ئ‬
‫الخارجي‬ ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫احضار‬ ‫منهم‬
.
.4
‫عن‬ ‫تزيد‬ ‫ال‬ ‫لمدة‬ ‫النبض‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫تحقق‬
10
‫العنق‬ ‫في‬ ‫السباتي‬ ‫النبض‬ ‫جس‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫و‬ ‫ثوان‬
.5
‫االفاقة‬ ‫وضعية‬ ‫في‬ ‫المصاب‬ ‫وضع‬ ‫فعليك‬ ‫تنفسه‬ ‫الحظت‬ ‫و‬ ‫المصاب‬ ‫نبض‬ ‫بوجود‬ ‫احسست‬ ‫اذا‬
(
‫الشكل‬
2
_
3
)
.6
‫بالضغ‬ ‫مباشرة‬ ‫ابدأ‬ ‫و‬ ‫نبض‬ ‫بدون‬ ‫المصاب‬ ‫ان‬ ‫االفتراض‬ ‫فعليك‬ ‫المصاب‬ ‫بنبض‬ ‫تحس‬ ‫لم‬ ‫اذا‬
‫صدر‬ ‫على‬ ‫ط‬
‫المصاب‬
1
2
3
(
‫الشكل‬
2
-
3
‫المقرر‬ ‫الكتاب‬ ‫في‬
)
‫االفاقة‬ ‫وضعية‬
‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫كيفية‬
.1
‫الصدر‬ ‫منتصف‬ ‫على‬ ‫الضغط‬
(
‫القص‬ ‫عظم‬ ‫منتصف‬
)
‫اليدين‬ ‫كلتا‬ ‫مستخدما‬
.2
‫اضغط‬
30
‫يقل‬ ‫ال‬ ‫بمعدل‬ ‫ضغطة‬
100
‫يق‬ ‫ال‬ ‫بعمق‬ ‫و‬ ‫بالدقيقة‬ ‫ضغطة‬
‫ل‬
‫عن‬
5
‫البالغين‬ ‫عند‬ ‫سم‬
.3
‫و‬ ‫مستقيمتين‬ ‫ذراعيك‬ ‫على‬ ‫بالحفاظ‬ ‫ذلك‬ ‫و‬ ‫الضغط‬ ‫أثناء‬ ‫السليمة‬ ‫بالوضعية‬ ‫التزم‬
‫الجذع‬ ‫تحريك‬
‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫وزنك‬ ‫ثقل‬ ‫من‬ ‫لالستفادة‬ ‫الضغط‬ ‫أثناء‬
.4
‫ضغطة‬ ‫كل‬ ‫بعد‬ ‫الطبيعي‬ ‫وضعه‬ ‫الى‬ ‫بالكامل‬ ‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫برجوع‬ ‫السماح‬
.5
‫الصدرية‬ ‫الضغطات‬ ‫بين‬ ‫التوقف‬ ‫عدم‬ ‫و‬ ‫التداخالت‬ ‫من‬ ‫التقليل‬
.6
‫الضغط‬ ‫أثناء‬ ‫مرتفع‬ ‫بصوت‬ ‫العد‬
.7
‫إعطاء‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫بعد‬
30
‫ر‬ ‫و‬ ‫للخلف‬ ‫الرأس‬ ‫ثني‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫بفتح‬ ‫قم‬ ‫ضغطة‬
‫فع‬
‫الذقن‬
(
‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫بفتح‬ ‫تسمح‬ ‫لرأس‬ ‫الوضعية‬ ‫هذه‬
)
‫إص‬ ‫بوجود‬ ‫شك‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫إال‬
‫ابة‬
‫الرقبة‬ ‫و‬ ‫لرأس‬
.8
‫طريقة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫افتح‬ ‫الرقبة‬ ‫أو‬ ‫بالرأس‬ ‫إصابة‬ ‫بوجود‬ ‫شك‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫اذا‬
‫دفع‬
‫الفك‬
‫الضغط‬ ‫أثناء‬ ‫السليمة‬ ‫الوضعية‬
‫الذقن‬ ‫رفع‬ ‫و‬ ‫الراس‬ ‫دفع‬
‫االجراء؟‬ ‫هذا‬ ‫أهمية‬ ‫هي‬ ‫ما‬
‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫كيفية‬
( ......
‫تكملة‬
)
9
.
‫بطريقة‬ ‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬ ‫بإعطاء‬ ‫ابدأ‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫فتح‬ ‫بعد‬
"
‫لفم‬ ‫فم‬
"
‫ا‬ ‫استخدام‬ ‫يستحسن‬ ‫و‬
‫الجيبي‬ ‫لقناع‬
‫وجد‬ ‫ان‬
.
10
.
‫الصدر‬ ‫على‬ ‫بالضغط‬ ‫باشر‬ ‫ثم‬ ‫نفسين‬ ‫المريض‬ ‫اعط‬
30
‫لخمس‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫كرر‬ ‫و‬ ‫اصطناعيين‬ ‫نفسين‬ ‫ثم‬ ‫ضغطة‬
‫مرات‬
(
‫بنسبة‬ ‫دورة‬ ‫كل‬ ‫دورات‬ ‫خمس‬
2:30
)
‫مدة‬ ‫جميعها‬ ‫الخمس‬ ‫الدورات‬ ‫تستغرق‬ ‫ما‬ ‫عادة‬
2
‫دقيقة‬
.
11
.
‫االمر‬ ‫لزم‬ ‫اذا‬ ‫الخمس‬ ‫الدورات‬ ‫أعد‬ ‫ثم‬ ‫تنفسه‬ ‫و‬ ‫المصاب‬ ‫نبض‬ ‫بجس‬ ‫قم‬ ‫الخمس‬ ‫الدورات‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫بعد‬
.
12
.
‫اآللي‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫وصول‬ ‫او‬ ‫للطوارئ‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمات‬ ‫فريق‬ ‫وصول‬ ‫لحين‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ ‫استمر‬
.
13
.
‫الخطوات‬ ‫حسب‬ ‫الجهاز‬ ‫باستعمال‬ ‫الفور‬ ‫على‬ ‫ابدا‬ ،‫األولوية‬ ‫يأخذ‬ ‫فانه‬ ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬ ‫جهاز‬ ‫وصول‬ ‫حال‬ ‫في‬
ً‫ا‬‫الحق‬ ‫الموضحة‬
‫مغلق‬ ‫االنف‬ ‫إبقاء‬
‫ا‬
‫الذقن‬ ‫و‬ ‫الرأس‬ ‫وضعية‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬
‫وجد‬ ‫ان‬ ‫القناع‬ ‫هذا‬ ‫استخدم‬
‫االصطناعي‬ ‫النفس‬ ‫إعطاء‬ ‫كيفية‬
‫يستجيب‬ ‫ال‬ ‫المريض‬
‫نبض‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬
‫تنفس‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬
‫بالطوارئ‬ ‫اتصل‬
‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫احضر‬
‫الرجفان‬
‫بالضغط‬ ‫ابدأ‬
‫النبض‬ ‫افحص‬
‫النمط‬ ‫حلل‬
‫االمر‬ ‫لزم‬ ‫اذا‬ ‫كهربائية‬ ‫صدمة‬
‫دقيقتين‬ ‫كل‬ ‫الكرة‬ ‫اعد‬
‫بسرعة‬ ‫و‬ ‫بقوة‬ ‫اضغط‬
‫التنفس‬ ‫تنسى‬ ‫ال‬
2:30
‫الرئوي‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬ ‫خوارزمية‬
‫الخارجي‬ ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫استخدام‬ ‫خطوات‬
.1
‫الجهاز‬ ‫تشغيل‬ ‫زر‬ ‫اضغط‬
.2
‫عليها‬ ‫الرسم‬ ‫في‬ ‫موضح‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫اللواصق‬ ‫ضع‬
(
‫األيم‬ ‫الجزء‬ ‫على‬ ‫واحدة‬
‫ن‬
‫الجه‬ ‫على‬ ‫األخرى‬ ‫و‬ ‫الترقوة‬ ‫تحت‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫العلوي‬
‫ة‬
‫الخارجي‬ ‫الجدار‬ ‫من‬ ‫اليسرى‬
‫بوصات‬ ‫ببضع‬ ‫اإلبط‬ ‫أسفل‬ ‫للصدر‬
)
.3
‫القلب‬ ‫نمط‬ ‫بتحليل‬ ‫للجهاز‬ ‫اسمح‬
(
‫األثناء‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫المصاب‬ ‫تلمس‬ ‫ال‬
)
.4
‫الجميع‬ ‫إخالء‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ‫الكهربائية‬ ‫الصدمة‬ ‫بإعطاء‬ ‫ينصح‬ ‫بأنه‬ ‫الجهاز‬ ‫أشار‬ ‫اذا‬
(
‫عدم‬
‫لمس‬
‫المصاب‬
)
‫الصدمة‬ ‫إعطاء‬ ‫زر‬ ‫أضغط‬ ‫و‬
.5
‫لمدة‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫النعاش‬ ‫باشر‬ ‫الصدمة‬ ‫إعطاء‬ ‫بعد‬
5
‫من‬ ‫تحقق‬ ‫ثم‬ ‫أخرى‬ ‫دورات‬
‫األم‬ ‫لزم‬ ‫اذا‬ ‫الكهربائية‬ ‫الصدمة‬ ‫إعطاء‬ ‫و‬ ‫النمط‬ ‫تحليل‬ ‫إعادة‬ ‫يمكن‬ ‫و‬ ‫المصاب‬ ‫نبض‬
‫ر‬
‫الخارجي‬ ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫خوارزمية‬
‫الجهاز‬ ‫بتشغيل‬ ‫قم‬
‫صدر‬ ‫على‬ ‫اللواصق‬ ‫ضع‬
‫المصاب‬
‫النمط‬ ‫بتحليل‬ ‫للجهاز‬ ‫اسمح‬
‫لزم‬ ‫اذا‬ ‫صدمة‬ ‫اعط‬
‫االمر‬
‫لمدة‬ ‫بالضغط‬ ‫باشر‬
‫دقيقتين‬
‫لألطفال‬ ‫الرئوي‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬ ‫خطوات‬
•
‫المسعفي‬ ‫عدد‬ ‫حسب‬ ‫تختلف‬ ‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬ ‫الى‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫نسبة‬
‫الموجودين‬ ‫ن‬
(
‫هي‬ ‫فالنسبة‬ ‫مسعفين‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬
2:15
‫فتكون‬ ‫واحد‬ ‫مسعف‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫أما‬
2:30
‫البالغين‬ ‫في‬ ‫كما‬
)
•
‫بعمق‬ ‫اضغط‬
5
‫الطفل‬ ‫صدر‬ ‫على‬ ‫سم‬
•
‫الصدري‬ ‫الضغط‬ ‫أثناء‬ ‫واحدة‬ ‫يد‬ ‫استخدم‬
•
‫الطفل‬ ‫حجم‬ ‫مع‬ ‫تتناسب‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫المنفوخ‬ ‫الهواء‬ ‫كمية‬
•
‫الرئت‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫بإنعاش‬ ‫ابدأ‬ ‫وحيدا‬ ‫كنت‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫توقف‬ ‫حدوث‬ ‫وقت‬ ‫شاهدا‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫اذا‬
‫لمدة‬ ‫ين‬
‫بالطوارئ‬ ‫لتتصل‬ ‫الطفل‬ ‫تترك‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫دقيقتين‬
•
‫من‬ ‫و‬ ‫أوال‬ ‫بالطوارئ‬ ‫االتصال‬ ‫عليك‬ ‫الطفل‬ ‫قلب‬ ‫توقف‬ ‫على‬ ‫شاهدا‬ ‫و‬ ‫حاضرا‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬
‫ثم‬
‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫بخطوات‬ ‫القيام‬
‫للرضع‬ ‫الرئوي‬ ‫و‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬
(
‫شهر‬ ‫عمر‬ ‫من‬
_
‫سنة‬
)
•
‫الرئتي‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫لخطوات‬ ‫مشابه‬ ‫للرضع‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫خطوات‬ ‫ان‬
‫عند‬ ‫ن‬
‫االختالفات‬ ‫بعض‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫لكن‬ ‫األطفال‬ ‫و‬ ‫البالغين‬
•
‫النبض‬ ‫تقيم‬ ‫موقع‬
:
‫العضدي‬ ‫الشريان‬
•
‫ا‬ ‫أسفل‬ ‫الطفل‬ ‫صدر‬ ‫منتصف‬ ‫في‬ ‫إصبعين‬ ‫باستخدام‬ ‫تكون‬ ‫الصدرية‬ ‫الضغطات‬
‫الوهمي‬ ‫لخط‬
‫مس‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫اإلبهامين‬ ‫تطويق‬ ‫بطريقة‬ ‫و‬ ‫واحد‬ ‫مسعف‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫للحلمتين‬
‫عفين‬
•
‫بعمق‬ ‫اضغط‬
4
‫تقريبا‬ ‫سم‬
(
‫ثلث‬
(
3
/
1
)
‫الصدر‬ ‫محيط‬
(
‫للصدر‬ ‫الخلفي‬ ‫األمامي‬ ‫القطر‬
))
•
‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬ ‫الى‬ ‫الصدري‬ ‫الضغط‬ ‫نسبة‬
:
‫هي‬ ‫مسعفين‬ ‫حال‬ ‫في‬
2:15
‫حال‬ ‫في‬ ‫و‬
‫تكون‬ ‫واحد‬ ‫مسعف‬ ‫وجود‬
2:30
.
•
‫حال‬ ‫وفي‬ ‫بالطوارئ‬ ‫تتصل‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫بإنعاش‬ ‫ابدأ‬ ‫وحيدا‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬
‫تواجد‬
‫االتص‬ ‫اآلخر‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫اطلب‬ ‫و‬ ‫الرئوي‬ ‫و‬ ‫القلبي‬ ‫باإلنعاش‬ ‫أنت‬ ‫باشر‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬
‫ال‬
‫بالطوارئ‬
‫للرضع‬ ‫الرئوي‬ ‫و‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬
(
‫شهر‬ ‫عمر‬ ‫من‬
_
‫سنة‬
)

الانعاش-القلبي-الرئوي.pptx

  • 1.
  • 2.
    ‫الرئوي‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬ CPR(CardioPulmonary Resuscitation ) • ‫إلنق‬ ‫المسعف‬ ‫الشخص‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫التي‬ ‫اليدوية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫من‬ ‫سلسلة‬ ‫لوصف‬ ‫يستخدم‬ ‫مصطلح‬ ‫حياة‬ ‫اذ‬ ‫والتنفس‬ ‫القلب‬ ‫بتوقف‬ ‫مصاب‬ ‫شخص‬ . • ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫سير‬ ‫وإعادة‬ ‫الدماغ‬ ‫إلى‬ ‫األكسجين‬ ‫إيصال‬ ‫منه‬ ‫الهدف‬ . • ‫قليلة‬ ‫دقائق‬ ‫بعد‬ ‫يبدأ‬ ‫الذي‬ ‫الدماغ‬ ‫خاليا‬ ‫في‬ ‫تلف‬ ‫أي‬ ‫حدوث‬ ‫لتفادي‬ ‫ذلك‬ ‫و‬ ( 4 ‫دقائق‬ ) ‫الدم‬ ‫انقطاع‬ ‫من‬ ‫عنها‬ . • ‫ال‬ ‫خاليا‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫عنها‬ ‫التعويض‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫الخسارة‬ ‫هذه‬ ‫فان‬ ‫الدماغ‬ ‫خاليا‬ ‫في‬ ‫موت‬ ‫او‬ ‫تلف‬ ‫وقع‬ ‫اذا‬ ‫دماغ‬ ‫استبدالها‬ ‫او‬ ‫احيائها‬ ‫إعادة‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫التالفة‬ . • ‫ع‬ ‫و‬ ‫المريض‬ ‫قرب‬ ‫يتواجد‬ ‫شخص‬ ‫ألي‬ ‫األساسية‬ ‫المهمة‬ ‫هي‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫عملية‬ ‫لذلك‬ ‫القيام‬ ‫ليه‬ ‫ممكن‬ ‫وقت‬ ‫بأسرع‬ ‫بها‬
  • 3.
    ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬‫النعاش‬ ‫التوجيهية‬ ‫المبادئ‬ • ‫التوج‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ‫األمريكية‬ ‫القلب‬ ‫جمعية‬ ‫عن‬ ‫الصادرة‬ ‫االرشادات‬ ‫من‬ ‫المبادئ‬ ‫هذه‬ ‫تستمد‬ ‫يهات‬ ‫به‬ ‫المعنية‬ ‫األبحاث‬ ‫من‬ ‫المستمدة‬ ‫العلمية‬ ‫األدلة‬ ‫حسب‬ ‫أخرى‬ ‫إلى‬ ‫فترة‬ ‫من‬ ‫تحديثها‬ ‫يتم‬ ‫ذا‬ ‫الموضوع‬ . • ‫الرج‬ ‫بسبب‬ ‫تحدث‬ ‫الرئوي‬ ‫و‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬ ‫عملية‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫معظم‬ ‫إن‬ ‫فان‬ ‫البطيني‬ ‫التسارع‬ ‫أو‬ ‫البطيني‬ ‫نبض‬ ‫دون‬ . • ‫ا‬ ‫هما‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫استخدام‬ ‫و‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫المباشر‬ ‫بالضغط‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫يعتبر‬ ‫لعالج‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الحازم‬ . • ‫القلب‬ ‫توقف‬ ‫حالة‬ ‫مثل‬ ‫رئوي‬ ‫قلبي‬ ‫انعاش‬ ‫الى‬ ‫تحتاج‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ( ‫هذه‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫فيها‬ ‫يستخدم‬ ‫ال‬ ‫الحالة‬ ) • ‫االجراء‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫للغاية‬ ‫مهما‬ ‫الصحيح‬ ‫التسلسل‬ ‫و‬ ‫الترتيب‬ ‫اتباع‬ ‫يعتبر‬ . • ‫ا‬ ‫سرعة‬ ‫زيادة‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫عملية‬ ‫إنجاح‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫لضغط‬ ‫عن‬ ‫يقل‬ ‫ال‬ ‫معدل‬ ‫الى‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ 100 ‫ال‬ ‫الضغط‬ ‫عمق‬ ‫زيادة‬ ‫الي‬ ‫باإلضافة‬ ‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫ضغطة‬ ‫ى‬ 5 ‫البالغين‬ ‫عند‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫سم‬ ( 12 ‫سنة‬ ) ‫و‬ 4 ‫الواحد‬ ‫العام‬ ‫عن‬ ‫عمرهم‬ ‫يقل‬ ‫الذين‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫سم‬
  • 4.
    ‫البالغين‬ ‫عند‬ ‫الرئتين‬‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫خطوات‬ • ‫هو‬ ‫الصحيح‬ ‫الترتيب‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫فتح‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫التنفس‬ ‫اال‬ ‫صطناعي‬ . .1 ‫أمن‬ ‫الحدث‬ ‫موقع‬ ‫أن‬ ‫تأكد‬ . .2 ‫اساله‬ ‫و‬ ‫استجابته‬ ‫مدى‬ ‫من‬ ‫لتأكد‬ ‫كتفيه‬ ‫من‬ ‫المصاب‬ ّ‫هز‬ " ‫بخير؟‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ " .3 ‫الطوار‬ ‫بخدمات‬ ‫باالتصال‬ ‫قم‬ ‫طبيعي‬ ‫غير‬ ‫نفسه‬ ‫أو‬ ‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫كان‬ ‫و‬ ‫المصاب‬ ‫يستجب‬ ‫لم‬ ‫اذا‬ ‫اطلب‬ ‫و‬ ‫ئ‬ ‫الخارجي‬ ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫احضار‬ ‫منهم‬ . .4 ‫عن‬ ‫تزيد‬ ‫ال‬ ‫لمدة‬ ‫النبض‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫تحقق‬ 10 ‫العنق‬ ‫في‬ ‫السباتي‬ ‫النبض‬ ‫جس‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫و‬ ‫ثوان‬ .5 ‫االفاقة‬ ‫وضعية‬ ‫في‬ ‫المصاب‬ ‫وضع‬ ‫فعليك‬ ‫تنفسه‬ ‫الحظت‬ ‫و‬ ‫المصاب‬ ‫نبض‬ ‫بوجود‬ ‫احسست‬ ‫اذا‬ ( ‫الشكل‬ 2 _ 3 ) .6 ‫بالضغ‬ ‫مباشرة‬ ‫ابدأ‬ ‫و‬ ‫نبض‬ ‫بدون‬ ‫المصاب‬ ‫ان‬ ‫االفتراض‬ ‫فعليك‬ ‫المصاب‬ ‫بنبض‬ ‫تحس‬ ‫لم‬ ‫اذا‬ ‫صدر‬ ‫على‬ ‫ط‬ ‫المصاب‬ 1 2 3
  • 5.
  • 6.
    ‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫على‬‫الضغط‬ ‫كيفية‬ .1 ‫الصدر‬ ‫منتصف‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ( ‫القص‬ ‫عظم‬ ‫منتصف‬ ) ‫اليدين‬ ‫كلتا‬ ‫مستخدما‬ .2 ‫اضغط‬ 30 ‫يقل‬ ‫ال‬ ‫بمعدل‬ ‫ضغطة‬ 100 ‫يق‬ ‫ال‬ ‫بعمق‬ ‫و‬ ‫بالدقيقة‬ ‫ضغطة‬ ‫ل‬ ‫عن‬ 5 ‫البالغين‬ ‫عند‬ ‫سم‬ .3 ‫و‬ ‫مستقيمتين‬ ‫ذراعيك‬ ‫على‬ ‫بالحفاظ‬ ‫ذلك‬ ‫و‬ ‫الضغط‬ ‫أثناء‬ ‫السليمة‬ ‫بالوضعية‬ ‫التزم‬ ‫الجذع‬ ‫تحريك‬ ‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫وزنك‬ ‫ثقل‬ ‫من‬ ‫لالستفادة‬ ‫الضغط‬ ‫أثناء‬ .4 ‫ضغطة‬ ‫كل‬ ‫بعد‬ ‫الطبيعي‬ ‫وضعه‬ ‫الى‬ ‫بالكامل‬ ‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫برجوع‬ ‫السماح‬ .5 ‫الصدرية‬ ‫الضغطات‬ ‫بين‬ ‫التوقف‬ ‫عدم‬ ‫و‬ ‫التداخالت‬ ‫من‬ ‫التقليل‬ .6 ‫الضغط‬ ‫أثناء‬ ‫مرتفع‬ ‫بصوت‬ ‫العد‬ .7 ‫إعطاء‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫بعد‬ 30 ‫ر‬ ‫و‬ ‫للخلف‬ ‫الرأس‬ ‫ثني‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫بفتح‬ ‫قم‬ ‫ضغطة‬ ‫فع‬ ‫الذقن‬ ( ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫بفتح‬ ‫تسمح‬ ‫لرأس‬ ‫الوضعية‬ ‫هذه‬ ) ‫إص‬ ‫بوجود‬ ‫شك‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫إال‬ ‫ابة‬ ‫الرقبة‬ ‫و‬ ‫لرأس‬ .8 ‫طريقة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫افتح‬ ‫الرقبة‬ ‫أو‬ ‫بالرأس‬ ‫إصابة‬ ‫بوجود‬ ‫شك‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫دفع‬ ‫الفك‬
  • 7.
  • 8.
    ‫الذقن‬ ‫رفع‬ ‫و‬‫الراس‬ ‫دفع‬ ‫االجراء؟‬ ‫هذا‬ ‫أهمية‬ ‫هي‬ ‫ما‬
  • 9.
    ‫المصاب‬ ‫صدر‬ ‫على‬‫الضغط‬ ‫كيفية‬ ( ...... ‫تكملة‬ ) 9 . ‫بطريقة‬ ‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬ ‫بإعطاء‬ ‫ابدأ‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫فتح‬ ‫بعد‬ " ‫لفم‬ ‫فم‬ " ‫ا‬ ‫استخدام‬ ‫يستحسن‬ ‫و‬ ‫الجيبي‬ ‫لقناع‬ ‫وجد‬ ‫ان‬ . 10 . ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫بالضغط‬ ‫باشر‬ ‫ثم‬ ‫نفسين‬ ‫المريض‬ ‫اعط‬ 30 ‫لخمس‬ ‫الدورة‬ ‫هذه‬ ‫كرر‬ ‫و‬ ‫اصطناعيين‬ ‫نفسين‬ ‫ثم‬ ‫ضغطة‬ ‫مرات‬ ( ‫بنسبة‬ ‫دورة‬ ‫كل‬ ‫دورات‬ ‫خمس‬ 2:30 ) ‫مدة‬ ‫جميعها‬ ‫الخمس‬ ‫الدورات‬ ‫تستغرق‬ ‫ما‬ ‫عادة‬ 2 ‫دقيقة‬ . 11 . ‫االمر‬ ‫لزم‬ ‫اذا‬ ‫الخمس‬ ‫الدورات‬ ‫أعد‬ ‫ثم‬ ‫تنفسه‬ ‫و‬ ‫المصاب‬ ‫نبض‬ ‫بجس‬ ‫قم‬ ‫الخمس‬ ‫الدورات‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫بعد‬ . 12 . ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫وصول‬ ‫او‬ ‫للطوارئ‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمات‬ ‫فريق‬ ‫وصول‬ ‫لحين‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ ‫استمر‬ . 13 . ‫الخطوات‬ ‫حسب‬ ‫الجهاز‬ ‫باستعمال‬ ‫الفور‬ ‫على‬ ‫ابدا‬ ،‫األولوية‬ ‫يأخذ‬ ‫فانه‬ ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬ ‫جهاز‬ ‫وصول‬ ‫حال‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫الحق‬ ‫الموضحة‬
  • 10.
    ‫مغلق‬ ‫االنف‬ ‫إبقاء‬ ‫ا‬ ‫الذقن‬‫و‬ ‫الرأس‬ ‫وضعية‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫وجد‬ ‫ان‬ ‫القناع‬ ‫هذا‬ ‫استخدم‬ ‫االصطناعي‬ ‫النفس‬ ‫إعطاء‬ ‫كيفية‬
  • 11.
    ‫يستجيب‬ ‫ال‬ ‫المريض‬ ‫نبض‬‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫تنفس‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫بالطوارئ‬ ‫اتصل‬ ‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫احضر‬ ‫الرجفان‬ ‫بالضغط‬ ‫ابدأ‬ ‫النبض‬ ‫افحص‬ ‫النمط‬ ‫حلل‬ ‫االمر‬ ‫لزم‬ ‫اذا‬ ‫كهربائية‬ ‫صدمة‬ ‫دقيقتين‬ ‫كل‬ ‫الكرة‬ ‫اعد‬ ‫بسرعة‬ ‫و‬ ‫بقوة‬ ‫اضغط‬ ‫التنفس‬ ‫تنسى‬ ‫ال‬ 2:30 ‫الرئوي‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬ ‫خوارزمية‬
  • 12.
    ‫الخارجي‬ ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫استخدام‬ ‫خطوات‬ .1 ‫الجهاز‬ ‫تشغيل‬ ‫زر‬ ‫اضغط‬ .2 ‫عليها‬ ‫الرسم‬ ‫في‬ ‫موضح‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫اللواصق‬ ‫ضع‬ ( ‫األيم‬ ‫الجزء‬ ‫على‬ ‫واحدة‬ ‫ن‬ ‫الجه‬ ‫على‬ ‫األخرى‬ ‫و‬ ‫الترقوة‬ ‫تحت‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫العلوي‬ ‫ة‬ ‫الخارجي‬ ‫الجدار‬ ‫من‬ ‫اليسرى‬ ‫بوصات‬ ‫ببضع‬ ‫اإلبط‬ ‫أسفل‬ ‫للصدر‬ ) .3 ‫القلب‬ ‫نمط‬ ‫بتحليل‬ ‫للجهاز‬ ‫اسمح‬ ( ‫األثناء‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫المصاب‬ ‫تلمس‬ ‫ال‬ ) .4 ‫الجميع‬ ‫إخالء‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ‫الكهربائية‬ ‫الصدمة‬ ‫بإعطاء‬ ‫ينصح‬ ‫بأنه‬ ‫الجهاز‬ ‫أشار‬ ‫اذا‬ ( ‫عدم‬ ‫لمس‬ ‫المصاب‬ ) ‫الصدمة‬ ‫إعطاء‬ ‫زر‬ ‫أضغط‬ ‫و‬ .5 ‫لمدة‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫النعاش‬ ‫باشر‬ ‫الصدمة‬ ‫إعطاء‬ ‫بعد‬ 5 ‫من‬ ‫تحقق‬ ‫ثم‬ ‫أخرى‬ ‫دورات‬ ‫األم‬ ‫لزم‬ ‫اذا‬ ‫الكهربائية‬ ‫الصدمة‬ ‫إعطاء‬ ‫و‬ ‫النمط‬ ‫تحليل‬ ‫إعادة‬ ‫يمكن‬ ‫و‬ ‫المصاب‬ ‫نبض‬ ‫ر‬
  • 13.
    ‫الخارجي‬ ‫اآللي‬ ‫الرجفان‬‫إزالة‬ ‫جهاز‬ ‫خوارزمية‬ ‫الجهاز‬ ‫بتشغيل‬ ‫قم‬ ‫صدر‬ ‫على‬ ‫اللواصق‬ ‫ضع‬ ‫المصاب‬ ‫النمط‬ ‫بتحليل‬ ‫للجهاز‬ ‫اسمح‬ ‫لزم‬ ‫اذا‬ ‫صدمة‬ ‫اعط‬ ‫االمر‬ ‫لمدة‬ ‫بالضغط‬ ‫باشر‬ ‫دقيقتين‬
  • 14.
    ‫لألطفال‬ ‫الرئوي‬ ‫القلبي‬‫اإلنعاش‬ ‫خطوات‬ • ‫المسعفي‬ ‫عدد‬ ‫حسب‬ ‫تختلف‬ ‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬ ‫الى‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫نسبة‬ ‫الموجودين‬ ‫ن‬ ( ‫هي‬ ‫فالنسبة‬ ‫مسعفين‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ 2:15 ‫فتكون‬ ‫واحد‬ ‫مسعف‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫أما‬ 2:30 ‫البالغين‬ ‫في‬ ‫كما‬ ) • ‫بعمق‬ ‫اضغط‬ 5 ‫الطفل‬ ‫صدر‬ ‫على‬ ‫سم‬ • ‫الصدري‬ ‫الضغط‬ ‫أثناء‬ ‫واحدة‬ ‫يد‬ ‫استخدم‬ • ‫الطفل‬ ‫حجم‬ ‫مع‬ ‫تتناسب‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫المنفوخ‬ ‫الهواء‬ ‫كمية‬ • ‫الرئت‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫بإنعاش‬ ‫ابدأ‬ ‫وحيدا‬ ‫كنت‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫توقف‬ ‫حدوث‬ ‫وقت‬ ‫شاهدا‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫اذا‬ ‫لمدة‬ ‫ين‬ ‫بالطوارئ‬ ‫لتتصل‬ ‫الطفل‬ ‫تترك‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫دقيقتين‬ • ‫من‬ ‫و‬ ‫أوال‬ ‫بالطوارئ‬ ‫االتصال‬ ‫عليك‬ ‫الطفل‬ ‫قلب‬ ‫توقف‬ ‫على‬ ‫شاهدا‬ ‫و‬ ‫حاضرا‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬ ‫ثم‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫بخطوات‬ ‫القيام‬
  • 15.
    ‫للرضع‬ ‫الرئوي‬ ‫و‬‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬ ( ‫شهر‬ ‫عمر‬ ‫من‬ _ ‫سنة‬ ) • ‫الرئتي‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫لخطوات‬ ‫مشابه‬ ‫للرضع‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫انعاش‬ ‫خطوات‬ ‫ان‬ ‫عند‬ ‫ن‬ ‫االختالفات‬ ‫بعض‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫لكن‬ ‫األطفال‬ ‫و‬ ‫البالغين‬ • ‫النبض‬ ‫تقيم‬ ‫موقع‬ : ‫العضدي‬ ‫الشريان‬ • ‫ا‬ ‫أسفل‬ ‫الطفل‬ ‫صدر‬ ‫منتصف‬ ‫في‬ ‫إصبعين‬ ‫باستخدام‬ ‫تكون‬ ‫الصدرية‬ ‫الضغطات‬ ‫الوهمي‬ ‫لخط‬ ‫مس‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫اإلبهامين‬ ‫تطويق‬ ‫بطريقة‬ ‫و‬ ‫واحد‬ ‫مسعف‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫للحلمتين‬ ‫عفين‬
  • 16.
    • ‫بعمق‬ ‫اضغط‬ 4 ‫تقريبا‬ ‫سم‬ ( ‫ثلث‬ ( 3 / 1 ) ‫الصدر‬‫محيط‬ ( ‫للصدر‬ ‫الخلفي‬ ‫األمامي‬ ‫القطر‬ )) • ‫االصطناعي‬ ‫التنفس‬ ‫الى‬ ‫الصدري‬ ‫الضغط‬ ‫نسبة‬ : ‫هي‬ ‫مسعفين‬ ‫حال‬ ‫في‬ 2:15 ‫حال‬ ‫في‬ ‫و‬ ‫تكون‬ ‫واحد‬ ‫مسعف‬ ‫وجود‬ 2:30 . • ‫حال‬ ‫وفي‬ ‫بالطوارئ‬ ‫تتصل‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫الرئتين‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫بإنعاش‬ ‫ابدأ‬ ‫وحيدا‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬ ‫تواجد‬ ‫االتص‬ ‫اآلخر‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫اطلب‬ ‫و‬ ‫الرئوي‬ ‫و‬ ‫القلبي‬ ‫باإلنعاش‬ ‫أنت‬ ‫باشر‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫ال‬ ‫بالطوارئ‬ ‫للرضع‬ ‫الرئوي‬ ‫و‬ ‫القلبي‬ ‫اإلنعاش‬ ( ‫شهر‬ ‫عمر‬ ‫من‬ _ ‫سنة‬ )