Presentazione a Planet Hospital 2011

1. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Il nuovo sistema EHR:
primi risultati di implementazione,
integrazioni interne e reti di Patologia
Ing. Antonio Fumagalli
Responsabile Progetti Innovativi
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

2. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
 Realizzazione 1927-1930, costruzione a padiglioni
 Letti: 1050 in uso, 1150 accreditati
 Sale operatorie: 32 in più padiglioni
 Personale ~ 3.800
 Residenti Provincia di Bergamo > 1.000.000
 Attività 2010:
 Degenze > 37.000
 Day Hospital > 13.000
 Interventi chirurgici > 37.000
 Ambulatoriali > 3.960.000
 Degenza(media): 8,07 giorni
 Tasso occupazione letti: 86,36%
 Trapianti di organo: 180
 Trapianti di midollo: 51
 Accessi PS > 91.000
 Spesa farmaceutica > 30 M€
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

3. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
 Costruzione a piastra e torri:
 Sale Operatorie: 36 in unico quartiere in piastra
 Ambulatori: 220 circa
 Disposizione a livelli:
 Piastra livello 1: livello pubblico, ambulatori e diagnostica
 Piastra livello 2: EAS e Quartiere operatorio
 Piastra livello 3: Terapie intensive e rianimazione
 Torre livello 1: ambulatori
 Torre livelli 2-3-4: degenze
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

4. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
• > 70 applicazioni ‘conosciute’
• > 20 fornitori principali
• molte applicazioni di reparto ‘autoprodotte’
• varie applicazioni di reparto ‘autofinanziate’
• bassa aderenza a standard (HL7)
• applicazioni prevalentemente client-server
• informatizzazione che nasce dalla gestione amministrativa
• informatizzazione in reparto per esigenze di rendicontazione
• scarsa o assente condivisione all’interno dell’Azienda
• difficile esposizione dei dati verso reti cliniche esterne (patologia)
• utilizzo complesse delle informazioni per scopi scientifici
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

5. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

6. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

7. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
• Unico sistema di collaborazione medico-infermiere
• Disponibilità dei dati quando/dove servono
• Garanzia sui dati: sicurezza, archiviazione e privacy
• Riduzione dei rischi e maggior qualità delle cure
• Dal “paper” al “less-paper” fino al “paperless” …
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

8. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Immagini
Laboratorio SISS
FSE
Reti di
Patologia
Sangue
D@SE
Farmaco MDW
Anagrafe
Centrale
Pronto
CUP
Soccorso
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

9. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
ADT Sale
Operatorie
‘Order
Refertazione, management’
Dimissione
Ambulatorio Diario Clinico
Clinical
Acquisizione
Data Repository
Segnali Vitali
Documenti
clinici Acquisizione
Dati Diagnostici
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

10. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
+ Integrazione processi sanitari
+ Informazioni disponibili ovunque
+ Centralità della cura e del paziente
+ Pubblicazioni e gestione dei dati clinici
+ Condivisione all’esterno (FSE, SISS)
+ Obiettivi e Linee Guida Regione Lombardia
• valore aggiunto della funzione ICT in Azienda
• investimenti consistenti in strumenti e competenze
• condivisione della conoscenza clinica al servizio della cura
• crescita del patrimonio di informazioni scientifiche
• dimostrazione della competenza clinica dell’Azienda
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

11. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
RIS/PACS
LIS
Referti
referti
Cons. Sostitutiva
Dati
Documenti
firmati
Immagini
Dati
Sistema Trasfusionale Documenti
MPI XML
Referto
Sacche
Ordini Sangue Anagrafe
Sangue
Documenti
Pazienti
gine (link)
Report Trasfusione
Extranet
CUP/Cassa
Immag
Regionale
Datawarehouse Galileo - Sale Op.
Dati
prenotazioni
Dati Galileo -Ambulatorio
Dati clinici Galileo -repository
ed amministrativi clinico/documentale Dati
Dati Documenti
PDF
Dati Prestazioni
Dati Clinici, Dati gestionali Referto
Ambulatoriale
Documenti
XML
Report Terapia Farmacoterapia
Verbale PS
Pronto
Soccorso Middleware Dati Terapia Terapie
Dati,
documenti Galileo -ADT
Messaggi Messaggi
Dati
Messaggi D@SE: Sistema/SIO obiettivo
Ospedali Riuniti di Bergamo (10/2011)
A.Fumagalli
Messaggi
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

12. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Referto
Referto
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

13. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Fase Attività 2010 2011 2012 2013 2014 2015
- Assegnazione Gara
I Fase 1: “start-up”
II Fase 2: “diffusione”
III Fase 3: “evoluzione”
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

14. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

15. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
• Utilizzo di un nuovo strumento + formazione
• Dismissione di strumenti aziendali attuali + consuetudine
• Sostituzione di strumenti informatici locali + conoscenza
• Cambio delle abitudini operative + strumento informatico
• Informatizzazione clinica di ‘reparti solo cartacei’:
• Piano di diffusione molto ambizioso + attivazioni ON/OFF
• Coinvolgimento degli Utenti + piani di comunicazione, sito
intranet di progetto
• Condivisione degli Utenti di riferimento + Team di lavoro
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

16. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
• Integrazioni applicative + standardizzazione HL7
• Dismissione di strumenti aziendali + recupero storico
• Sostituzione di strumenti locali + evoluzione di Galileo
• Sistema diffuso in tutta l’azienda + assistenza 24x7
• Piano di diffusione molto ambizioso + evoluzione ed
aggiornamento architettura ICT
• Usabilità del sistema + aggiornamento 0 sostituzione delle
postazioni di lavoro
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

17. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
• medici
• infermieri
• fisioterapisti
• ostetriche
• amministrativi
• personale Sistemi Informativi
• dietisti, assistenti sociali
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

18. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

19. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

20. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

21. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
+
+
+
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

22. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011

23. OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMO
AZIENDA OSPEDALIERA
di rilevo nazionale e di alta specializzazione
Grazie per l’attenzione…
arrivederci nel 2012
Ing. Antonio Fumagalli
[ a.fumagalli@ospedaliriuniti.bergamo.it]
[ dase@ospedaliriuniti.bergamo.it]
Planet Hospital – Milano, 26 Ottobre 2011