More Related Content
PPTX
Osteoarthritis of the knee by dr aghayi.pptx PDF
Ems Training Iran ای ام اس در ایران مقاله در مورد PDF
Upper lim rehabilitation in cerebrovascular.pdf PPTX
Physiotherapy for PCL injuries (In Persian/Dari language) By Dr. Kalimullah W... PPTX
20230813075155_T_stanikzai_20230810041827_T_stanikzai_first_week.pptx PDF
Fixation Principle - Rastegar PDF
PPTX
Tmj treatmets in dentistry Similar to New Microsoft PowerPoint Presentation (2).pptx
PPTX
PDF
PPTX
PDF
PDF
فیزیوتراپی بیمار ام اس در منزل PDF
Wegener_03352wegnerrrrrbestonewegner9.pdf PPTX
PPTX
PPTX
breech.pptx term labor breech & preterm breech PDF
PPTX
PDF
Frozen shoulder-rehabilitation- PDF
Frozen shoulder-rehabilitation- PPTX
Hggggggggggggggggggggvhvdgjjgcddggvfasab).pptx PPTX
Msgilenbarenourilogyasab)moltipelschele.pptx PPTX
PDF
نگار پژوه :: مدلسازی فازی-عصبی- تطبیقی مچ پا در صفحه ساژیتال PPTX
(Orthopedics) ant. approach to the humerus in Persian/Dari language (by dr. k... PPTX
bone disease and malformation in oral .pptx PPTX
تrrrrrrrrrrrrrrrrشوشات مفصل TMJ (3).pptx New Microsoft PowerPoint Presentation (2).pptx
- 1.
- 3.
Jenu varum
پرانتزیزانوی ناهنجاری
درشت (ان
واستخ و ران داخلی جانب شدن دار زاویه پرانتزی زانوی
مواقع در زانوها شود می باعث که است زانو مفصل ناحیه در نی
در بدن میانی خط به نسبت داخلی های قوزک از دورتر ایستادن
های کندیل بین فاصله گیری اندازه .گیرند قرار فرونتال صفحه
زانوی .کند آشکار را پرانتزی پای وجود تواند می ها ران داخلی
و ران مفاصل در وضعیتی تغییرات دلیل به است ممکن پرانتزی
اندام در انحرافی های وضعیت از بسیاری .آید وجود به پا مچ
رخ پرانتزی زانوی عارضه بروز دلیل به است ممکن نیز تحتانی
.دهد
- 4.
آناتومیک محور بینخارجی زاویه که است طوری ایستاده وضعیت در تحتانی اندام طبیعی راستای
حدود نی درشت و ران
170
تا
175
که اندام بیومکانیکی محور و باشد می درجه
محور مرکز از
حرکتی محور مرکز به زانو حرکتی محور مرکز از عبور از پس شود می آغاز ران مفصل حرکتی
های کندیل روی بر وزن انتقال از ناشی عمودی نیروهای وضعیت این در .رسد می پا مچ مفصل
حدود مفصل هر در تقریبا و طبیعی بصورت نی درشت خارجی و داخلی
44
بدن وزن کل از درصد
دیگر عبارت به و ظاهری یا واقعی است ممکن پرانتزی زانوی ،کودکان در .باشد می فرد
دو هر یا نی درشت ،ران اسکلتی انحرافات از ساختاری پرانتزی زانوی .باشد وضعیتی یا ساختاری
.شود می ایجاد مادرزادی علل سایر یا استخوان نرمی علت به معموال و گیرد می منشاء
هیچ ایجاد بدون و است تحتانی اندام مفاصل در وضعیت چند ترکیب نتیجه ،وضعیتی پرانتزی زانوی
در طبیعی غیر راستای ایجاد باعث و شود می ایجاد بلند های استخوان در ساختاری ضایعه گونه
هایپراکستنشن ،ران استخوان داخلی چرخش ترکیب نتیجه در حالت این .شود می تحتانی اندام
پرانتزی زانوی به ،تنهایی به زانو هایپراکستنشن وضعیت .شود می ایجاد پا پرونیشن و زانو
چرخش .است نیازمند ران داخلی چرخش یعنی ،دیگری جزء به بلکه ،شود نمی منتهی وضعیتی
با اینکه مگر ،کند نمی ایجاد پرانتزی زانوی وضعیت نیز پا پرونیشن همراه به ران داخلی
دارای نیز نی درشت ،وضعیتی پرانتزی زانوی وجود صورت در .باشد همراه زانو هایپراکستنشن
،وضعیتی یا پوسچرال پرانتزی زانوی ارزیابی هنگام .کرد توجه آن به باید که است داخلی چرخش
قرار طبیعی اکستنشن وضعیت در زانوها اگر ایستاده وضعیت در یا وزن تحمل عدم وضعیت در
.یافت خواهد کاهش زانوها عرضی فاصله و پرانتزی زانوی زیادی حد تا ،گیرند
- 5.
و آید میوجود به پرانتزی زانوی بروز یا وجود نتیجه در که زانو مفصل در وضعیتی تغییرات
قابل ،باشد می حرکتی صفحه سه در مچ و زانو ،ران نواحی در وضعیتی تغییرات آن نتیجه
یافتن کاهش و خلفی های لیگامان شدن سفت با که است ذکر شایان .است بررسی
سمت به ران استخوان که زمانی .یابد می کاهش نیز اختالالت این مجموعه ،هایپراکستنشن
می زاویه فرونتال صفحه با زانو اکستنشن و فلکشن حرکت محور ،یابد می چرخش داخل
رخ خارجی خلفی جهت در و محور این حول زانو مفصل در شده ایجاد هایپراکستنشن .سازد
می پیدا کمانی ظاهری ها ساق و شود می یکدیگر از زانوها گرفتن فاصله باعث و دهد می
نسبت آید می پایین به ران مفصل مرکز از که )ثقل کشش (خط وزن خط وضعیت این در .کنند
وزن از حاصل بار اعمال الگوی تغییر سبب و شود می متمایز داخل سمت به زانو مفصل به
بر فشاری نیروهای طوریکه به ..گردد می زانو مفصل خارجی و داخلی های بخش روی بر بدن
.شوند می وارد مفصل خارجی های بخش بر کششی نیروهای و داخلی های بخش
کودک ویژه به و فرد چنانچه .آید می وجود به ضربدری زانوی جبران برای پرانتزی زانوی گاهی
پرانتزی باعث ،ببرد هایپراکستنشن به را خود زانوهای ایستاده حالت در ضربدری زانوی دارای
کودک توسط یکدیگر کنار در زانوها قراردادن برای وضعیت این ،شود می زانوها وضعیتی شدن
خارج با اما ،بماند مخفی زانوها بودن ضربدری ،وضعیت این در است ممکن .شود می اتخاذ
زانوها بودن ضربدری ،طبیعی وضعیت در آنها دادن قرار و هایپراکستنشن حالت از زانوها کردن
اختالل این ،فرد شدن خم با ،باشد نداشته ساختاری منشا پرانتزی زانوی اگر .شود می آشکار
.شود می ناپدید
- 6.
پرانتزی زانوی ناهنجاریشدن تعیین
درجه پرانتزی زانوی
1
از کمتر ران دخلی های کندیل اپی میان فاصله :
2.5
متر سانتی
درجه پرانتزی زانوی
2
بین ران داخلی های کندیل اپی میان فاصله :
2.5
–
5
متر سانتی
درجه پرانتزی زانوی
3
بین ران داخلی های کندیل اپی میان فاصله :
5
–
7.5
متر سانتی
درجه پرانتزی زانوی
4
از بیشتر ران داخلی های کندیل اپی میان فاصله :
7.5
متر سانتی
:درگیر مفاصل
عارضه در کمری – خاجی و لگن – خاجی مفاصل ،ران و پا مچ ،زانو مفاصل
.شوند می درگیر پرانتزی زانوی
- 7.
:احتمالی اثرات
به استممکن زانو مفصل دیستال های قسمت در انحرافی های وضعیت از بسیاری
چرخش ،پا پرونیشین همچون انحرافی های وضعیت مانند دهد؛ رخ پرانتزی زانوی عارضه بروز دلیل
.کشکک خارجی انحراف و نی درشت داخلی
احتمالی دالیل و علل
کودک زودرس افتادن راه
اطفال فلج بیماری مانند ،عضالنی فلج
نوزادی دوران در حجیم های پوشک از مداوم استفاده
تحتانی اندام های استخوان خوردن جوش بد و ها شکستگی
زانو مفصلی کپسول و ها لیگامان های پارگی جمله از مزمن یا حاد های آسیب
)رانی (دوسر خارجی همسترینگ عضالت ضعف
)غشایی نیمه و وتری (نیمه داخلی همسترینگ عضالت کوتاهی
پوکی ،استخوان نرمی بیماری مانند گذارند؛ می اثر زانو مفصل ساختار یا استخوان بر که هایی بیماری
آرتروز و استخوان
نابرابر رشد به که پرکاری از ناشی یا حاد ضربات اثر بر زانو رشد صفحات های آسیب و اختالالت
شود می منجر زانو اطراف های استخوان
وراثت
- 8.
درد احتمالی منابعو عوارض
تنه پایین ارتفاع کاهش
وزودرس خستگی احساس و درد ،ارتروز
کفش خارجی کناره حد از بیش سائیدگی
داخل به کشکک استخوان انحراف
خارجی چرخش در محدودیت و نی درشت و ران داخلی چرخش
به پاهای با و پا خارجی لبه روی رفتن راه شدید موارد در رفتن راه در اختالل
چرخیده داخل
پا مچ و )رانی – نی نازک (لیگامان زانو خارجی کپسول و ها ربات کشیدگی
)قاپی – نی نازک (لیگامان
مچ و )رانی – نی درشت (لیگامان زانو داخلی جانبی کپسول و ها ربات کوتاهی
)(دلتوئید پا
- 9.
شناسی آسیب
هستند هایپراکستنشنحالت در زانوها که وقتی ویژه به ،پرانتزی زانوی اختالل
عارضه این در .است مشهود بیشتر ،دارد داخلی چرخش نی درشت استخوان و
نیروی و کند می تحمل را بیشتری وزن زانو مفصلی سطوح داخلی جانب
فشار تحت نواحی مفصلی غضروف ،وزن از ناشی مدت طوالنی و مدام فشاری
ویژه به و مفصل خارجی ناحیه همچنین .دهد می قرار تخریب معرض در را
(لیگامان ناحیه نرم های بافت شامل مفصل ثبات در موثر استاتیک ساختارهای
این ساختاری نوع .هستند مداوم کششی نیروهای معرض در )خارجی کپسول و
.دارد عمومیت ورزشکاران بین در بیشتر عارضه
- 10.
عضالنی اختالالت
شده کوتاهعضالت
داخلی همسترینگ عضالت -
غشایی نیمه عضله -
(
Semimembranosus
)
داخلی راست عضله
قدامی نئی درشت عضله
ران کننده نزدیک عضالت
بلند کننده نزدیک -
کوتاه کننده نزدیک -
بزرگ کننده نزدیک -
شده کشیده و ضعیف عضالت
خارجی همسترینگ عضالت
رانی دوسر عضله-
ساق رانو خارجی ناحیه عضالت
نیام پهن کشنده عضالت -
نی نازک عضالت گروه -
- 11.
تمرینات
غلتانفوم توسط مهار
عضالنی عصبی های ایستاوکشش کشش
وضعیتی ایزومتریک یا مجزا تقویتی تمرینات
رونده پیش انسجام تمرینات
- 17.
1 .پاآوردن باال حرکت
2. باسن پل حرکت
- 18.
- 19.
6. نیمه حالتدر ران مفصل چرخش حرکت
نشسته
5. مفصل چرخش حرکت
لگن
- 20.
- 21.
9. باکامل اسکات حرکت
میز از گرفتن
ککم
10. خرسی اسکات حرکت
- 22.
- 23.
- 24.
) (
نیام پهنکشنده و میانی سرینی عضالت ویژه به ران کننده دور عضالت تقویت
- 25.
- 26.