1. Paramaribo 19-05-1999
Verslag van Gilles C. Izeboud (fysiotherapeut DKZ)over de bezoeken aan de dorpen
Brokopondo, Klaaskreek, Brownsweg en Kwakoegron.
In Brokopondo, klaaskreek en Brownsweg heb ik me beperkt tot het houden van
intervieuws en het bekijken van patienten in de thuissituatie. In Kwakoegron heb ik de
poli van de GZA bijgewoond en heb in sommige gevallen de anamnese en het onderzoek
gedaan.
In Klaaskreek kwamen veel rugklachten voor. Verder heb ik daar 1 kind aangetroffen met
een centraal neurologische aandoening. Hij vertoonde een forse decubitus wond op de
stuit en contracturen aan de ellebogen en de schouders. Willekeurige motoriek was
aanwezig in beide handen.
Verder 1 CVA patient die wel zelfstandig kon mobiliseren met looprek.
In Brokopondo kwamen veel rugklachten voor.Daar bleken maar een paar CVA patienten
te zijn. Er was wel een patient na een bovenbeen amputatie die ik bezocht heb.PT mocht
niet lopen van de medicijnman omdat ze gevallen was (PT liep met een looprek)
In Brownsweg heb ik geen patienten bezocht. Uit een vraaggesprek met de GZA aldaar
kwam naar voren dat er veel rugklachten waren en weinig bedlegerige patienten.
In Kwakoegron heb ik dus de poli bijgewoond van de GZA. Inderdaad kwamen er veel
rug /nekklachten voor. Verder diverse gewrichtsklachten
Conclusie/ aanbevelingen:
Aangezien de groep rugklachten een van de grootste groep patienten is die de poli van de
medische zending aandoen lijkt het me zinvol om hier veel aandacht aan te besteden. Nu
doen de medewerkers van de medische zending niet meer dan het voorschrijven van
pijnstillers,een onderzoek blijft achterwege.Dit is niet alleen ongezond voor de patienten
maar ook duur voor de MZ. Het lijkt me niet voldoende om dit probleem op te lossen
d.m.v. het bijscholen van de GZA ers omdat het doen van een goed rugonderzoek veel
kennis en ervaring vereist. Mijnsinziens zouden er regelmatig fysiotherapeuten naar het
binnenland moeten gaan om daar patienten te onderzoeken die mogelijk baat zouden
kunnen hebben bij fysiotherapeutische interventie.
De GZA ers zouden in een workshop ingelicht kunnen worden over (werk) houding/
tiltechnieken biomechanica van de WK. Behandeling en onderzoek van rugklachten gaat
mijnsinziens te ver.
De workshop zou zich ook moeten richten op de verzorging van de bedlegerige patient en
de activatie van patienten die om wat voor reden dan ook slecht ter been zijn.