Forum Rotary International Distretto 2120° Puglia e Basilicata 2° Convegno Progetto S.M.I.L.E.-UNICEF Noicattaro (BA), 19 Marzo 2011 Organizzato dal Rotary Club Bari Alto Casamassima in collaborazione con l'UNICEF Comitato provinciale di Bari. Il convegno presenta le esperienze di volontariato svolte presso il CARA Centro Accoglienza Richiedenti Asilo di Bari Palese da parte degli operatori sanitari. Tra questi anche i volontari della Associazione SOPHI Solidarietà Odontoiatri per l'Handicap e l'Infanzia.

1. Forum Rotary International Distretto 2120° Puglia e Basilicata
2° Convegno Progetto S.M.I.L.E.-UNICEF
Noicattaro (BA), 19 Marzo 2011
L’impegno per una
odontoiatria di comunità
Emilio NUZZOLESE
ODONTOIATRA
Solidarietà Odontoiatrica per l’Handicap e l’Infanzia
Associazione di Volontariato

2. COMMISSARIO STRAORDINARIO
BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
• Condizione ottimale per salute generale
LA SALUTE ORALE….
Molto di più che denti in salute!
COMMISSARIO STRAORDINARIO
DEL GOVERNO PER LE PERSONE SCOMPARSE
Prefetto Gennaro Monaco
Prefetto Michele Penta
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
• Condizione ottimale per salute generale
• Parlare, Sorridere, baciare, gustare,
deglutire…
• Buona salute orale = qualità della vita
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
http://www.who.int

3. COMMISSARIO STRAORDINARIO
BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
• Convenzione sui Diritti dell'Infanzia e
dell'Adolescenza, approvata dall'Assemblea
LA SALUTE ORALE nel bambino
COMMISSARIO STRAORDINARIO
DEL GOVERNO PER LE PERSONE SCOMPARSE
Prefetto Gennaro Monaco
Prefetto Michele Penta
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
dell'Adolescenza, approvata dall'Assemblea
delle Nazioni Unite il 20 Novembre 1989 e
ratificata dall'Italia con la Legge n. 176 del
27 Maggio 1991
• Il fanciullo (bambino/ragazzo/adolescente)
ha diritto di godere del miglior stato di
salute possibile e di avere accesso e
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
salute possibile e di avere accesso e
beneficiare di servizi medici.

4. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
LA SALUTE ORALE nel bambino
La salute orale del bambino è condizionata dal
comportamento, paure e ansia dei genitori
(apprendimento indiretto)
La famiglia e l’ambiente domestico giocano il ruolo
principale nella promozione della salute orale:
incorporare giusti stili di vita, abitudini alimentari e
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
incorporare giusti stili di vita, abitudini alimentari e
abitudini di igiene orale per portare il bambino verso
un graduale e complesso percorso di adattamento che
sviluppa l’abitudine…
Levin KA, Currie C. Community Dent Oral Epidemiol 2010;38:10-18.
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

5. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
Lussi A. Dental Erosion: From Diagnosis to Therapy. Karger; 2006.

6. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
- Età, sesso, temperamento
- Condizioni familiari
- Atteggiamento genitori
(verso le cure dentali)
BAMBINO
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
(verso le cure dentali)
- Fattori maturazionali
- Età, sesso, temperamento
-Stile comunicativo
(e repertorio comunicativo)*
- (Caratteristiche ambulatorio
ODONTOIATRA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
- (Caratteristiche ambulatorio
odontoiatrico)
*Gestualità, tono della voce, mimica facciale…

7. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
-Non possibile stabilire a priori regole rigide di
comportamento
-Atteggiamento amichevole e tollerante (?)
-Azione ludica (“giocare al dentista”)*
REGOLE DI COMPORTAMENTO?
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
-Azione ludica (“giocare al dentista”)*
-*Osservazione e comprensione dell’odontoiatra
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

8. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
- Operare nel settore della ‘odontoiatria speciale e di
comunità’ svolgendo servizio assistenziale di prevenzione,
diagnosi e terapia sempre presso strutture ospedaliere
e/o presidi in convenzione, con o senza anestesia
SOLIDARIETÀ ODONTOIATRICA PER
L’HANDICAP E L’INFANZIA (15 Febbraio 2010)
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
e/o presidi in convenzione, con o senza anestesia
generale;
- Creare una rete di consulenti formata da odontoiatri e
igienisti dentali disposti a fornire consulenza
professionale relativamente alla prevenzione, diagnosi,
terapia di patologie e garanzie di diritti nei confronti dei
portatori di handicap e minori sottoposti a tutela;
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
portatori di handicap e minori sottoposti a tutela;
- Attivare convenzioni con Associazioni e strutture
ospedaliere e/o presidi del SSN per il perseguimento dei
propri scopi;
- Svolgere attività di formazione per l’ottimale assistenza
odontoiatrico di Persone Diversamente Abili, Minori
provenienti da situazioni di maltrattamento intrafamiliare.

9. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

10. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
PROTOCOLLO
D’INTESA
19 APRILE 2010
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

11. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

12. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA ODONTOIATRI
Dott.ssa ChiaraMarini
Dott. Francesco Vitale
Dott.ssa Dora Vitale
Dott. NicolaNapolitano
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
Dott. NicolaNapolitano
Dott.ssa SabrinaLusito
Dott.ssa Valentina Giusto
Dott. Dario Comes
Dott. Piero Di Tolve
IGIENISTI DENTALI
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
IGIENISTI DENTALI
Dott.ssa Marilena Lepore
Dott. Vitantonio Marcario
Dott.ssa Alessandra
(SONO APERTE LE ISCRIZIONI2011…)

13. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
7 MAGGIO 2010

14. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

15. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

16. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
PAESE
D’ORIGINE
TOT. ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ
AFGANISTAN 7 16 8 16 15 5 10 14
ARMENIA 3 2 7 4
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
ARMENIA 3 2 7 4
TURCHIA 2 10 4
IRAK 8 4 3 12 14 3 10 7 6
IRAN 1 9
PAKISTAN 5 16 14 7 4 17
BOSNIA 3 6 4 10
CROAZIA 4 8 10 15 12
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
CROAZIA 4 8 10 15 12
33

17. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

18. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

19. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

20. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
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LINEE GUIDA NAZIONALI PER LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE ORALE
E LA PREVENZIONE DELLE PATOLOGIE ORALI
IN ETÀ’ EVOLUTIVA
10 Ottobre 2008
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
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CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

21. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
1. FLUOROPROFILASSI consigliata per tutti i soggetti
in età evolutiva che vivono in aree con acqua a
basso contenuto di fluoro (<0,6 ppm), dai 6 mesi
ai 3 anni. La fluoroprofilassi può iniziare dal terzo
PREVENZIONE DELLA CARIE
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
ai 3 anni. La fluoroprofilassi può iniziare dal terzo
mese di gravidanza con la somministrazione alla
madre di 1 mg/die.
2. FLUORO PER VIA TOPICA paste dentifrice a basso
contenuto di fluoro (500 ppm) è raccomandata dai
3 ai 6 anni, due volte al giorno. Dopo i 6 anni, l’uso
di un dentifricio contenente almeno 1000 ppm di
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
di un dentifricio contenente almeno 1000 ppm di
fluoro due volte al giorno è di fondamentale
importanza nella prevenzione della carie.

22. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
3. SIGILLATURE indicate per tutti i bambini. Massima
efficacia nei due anno dalla eruzione dei denti
permanenti. La loro integrità deve essere
controllata ogni 6-12 mesi.
PREVENZIONE DELLA CARIE
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
controllata ogni 6-12 mesi.
4. CIBI CON CARBOIDRATI sconsigliati fuori dai pasti
principali.
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

23. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
1. SPAZZOLAMENTO DEI DENTI almeno due volte al
giorno. Le corrette abitudini di igiene orale
devono essere acquisite durante l’infanzia per
poi essere rafforzate durante l’adolescenza
PREVENZIONE DELLE GENGIVITI
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
poi essere rafforzate durante l’adolescenza
(alleanza genitori – odontoiatri/igienisti
dentali).
2. FILO INTERDENTALE sconsigliato in età evolutiva.
Preferibile attendere il termine della permuta.
Richiede apprendimento specifico e buona
manualità.
3. IGIENE ORALE PROFESSIONALE (1-2 volte l’anno)
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
3. IGIENE ORALE PROFESSIONALE (1-2 volte l’anno)
nei soggetti a rischio che non hanno un buon
controllo della placca batterica

24. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
1. ALLATTAMENTO AL SENO da incentivare per
favorire il corretto sviluppo dei mascellari. due
volte al giorno. Le corrette abitudini di igiene
orale devono essere acquisite durante l’infanzia
PREVENZIONE DELLE MALOCCLUSIONI
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
orale devono essere acquisite durante l’infanzia
per poi essere rafforzate durante l’adolescenza
(alleanza genitori – odontoiatri/igienisti
dentali).
2. SUZIONE NON NUTRITIVA da disincentivare
dopo i 2 anni per interromperla entro l’anno
successivo.
3. RESPIRAZIONE ORALE auspicabile l’espansione
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
3. RESPIRAZIONE ORALE auspicabile l’espansione
ortopedica del mascellare superiore.
4. POSIZIONE LINGUA monitorare soggetti con
postura bassa e anteriore della lingua (rischio di
“morso aperto” e eccesiva crescita mandibolare.

25. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
ODONTOIATRIA DI COMUNITÀ
Riqualificazione di una odontoiatria meno
sofisticata ma ugualmente efficace (anche in
considerazione delle definizione dei livelli minimi
di assistenza):
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
di assistenza):
PROCEDURE A.R.T.
Atraumatic Restorative Dentistry
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE

26. BAMBINO -
ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
TEAMWORK:
1. TEAM ODONTOIATRICO
(Odontoiatra + Igienista Dentale)
CENTRO
C.A.R.A.
SCREENING
EDUCAZIONE
SANITARIA
2. APPROCCIO MULTIDISCIPLINARE (Pediatra, Psicologo,
Mediatore linguistico…)
ISTRUZIONI SEMPLICI:
1. EDUCAZIONE ALL’IGIENE ORALE PERSONALIZZATA
(stile di vita, abitudini alimentari…) con prudenza
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
(stile di vita, abitudini alimentari…) con prudenza
comunicativa
2. PERIODICI RINFORZI MOTIVAZIONALI
BAMBINO/GENITORI

27. Grazie per l’attenzioneGrazie per l’attenzione
sophionlus@gmail.com