Dokumen ini membahas tentang tumor dan neoplasia, menjelaskan perbedaan antara tumor jinak dan ganas, serta karakteristik histologis, pertumbuhan, dan invasi. Juga ditekankan pentingnya diagnosis dan penamaan yang akurat dalam penatalaksanaan tumor. Berbagai tipe tumor dan klasifikasi berdasarkan asal sel dan perilaku klinis dibahas secara mendetail.

1. 1

2.  Tumor : pembengkakan yg abnormal
Kedokteran modern
Neoplasma
2

3.  Neoplasia = neoplasma = pertumbuhan baru
  an abnormal mass of tissue
  the growth of which exceeds and is
uncoordinated with that of the normal tissues
 persists in the same excessive manner after
cessation of the stimuli which evoked the change
(Willis : British oncologist)
3

4.  Oncology : oncos (yunani) = tumor  ilmu yang
mempelajari ttg tumor
 Kanker : istilah umum untuk tumor ganas  Crab
(latin)
 Tumor berasal dari transformasi neoplastik dari
sel yang berinti di dlm tubuh
 Sel neoplastik = sel-sel yang telah
bertransformasi
4

5.  Transformasi melibatkan serangkaian perubahan
genetik  lolos dari mekanisme pengaturan
pertumbuhan normal secara permanen
Proliferasi sel yang berlebihan dan
tidak teratur  OTONOM
5

6.  Perangai tumor : jinak, ganas
 Histogenetik : sel asal tumor
PENTING UNTUK MERENCANAKAN
PENATALAKSANAAN
6

7.  Non invasif dan tetap terlokalisir
 Pertumbuhan lambat
 Kemiripan histologi dengan jaringan asal
7

8.  Invasif shg dpt menyebar secara langsung atau
mlli metastasis
 Pertumbuhan relatif cepat
 Gambaran histologis lebih bervariasi
dibandingkan dengan jaringan asal
8

9.  Tumor borderline : histologi intermediet antara
jinak dan ganas
9

10. Karakteristik Jinak Ganas
Diferensiasi
/anaplasia
Diferensiasi baik/typical Kurangnya
diferensiasi/atypical
Derajat
pertumbuhan
Progresif, lambat,
menetap atau regresi,
mitosis jarang
Lambat-cepat, byk
mitosis
Invasi lokal Kohesif, ekspansif, batas
tegas, tdk
menginfiltrasi/invasi jar
sktr
Invasif lokal, infiltrasi
jar sktr
Metastasis Absen Sering terjadi
10

11.  Berdasarkan sel asal
 Ditentukan secara histologi
 Dapat di grade kan bdsrkan kemiripan histologi
dg jar asal
 Grade histologi berkorelasi dg perangai klinis
tumor
11
KLASIFIKASI WHO

12. 12
Kelenjar normal
Adenoma
Adenokarsinoma grade II

13.  Sel epitel : sel skuamosa, sel transisional, sel
basal, sel galndular
 Jaringan penyambung : otot polos, otot lurik, jar
lemak, p. darah, tulang, kartilago, mesothel,
synovium
 Organ limfoid dan hematopoitik
13

14.  Masing-masing nama tumor menunjukkan
karakteristik tersendiri (term of cause,
appearance and behaviour)
 Diagnosis dan penamaan yang akurat sgt penting
 tatalaksana optimal
14

15.  -----OMA
 Tumor epitel jinak : ---- papilloma, adenoma
 Tumor jar penyambung jinak : prefix = sel asal
tumor---oma
 Tumor epitel ganas : karsinoma
 Tumor jar penyambung ganas : sarkoma
 Sel darah : ----Aemia (Leukaemia)
kecuali anemia ; bukan neoplastik
15

16. TIPE JINAK GANAS
EPITELIAL
Squamous cell Squamous cell papilloma Squmous cell carcinoma
Transisional
Basal cell
Glandular Adenoma Adenocarcinoma
MESENCHYMAL
Smooth muscle leiomyoma Leiomyosarcoma
Striated muscle
Adipose tissue
Blood vessel Angioma
Bone Osteosarcoma
Cartilage
Mesothelium
Synovium Synovioma
16

17. Feature Carcinoma Sarcoma
Asal Epitelial Jar Penyambung
Perangai Ganas Ganas
Frekuensi Sering Jarang
Rute Metastasis
tersering
Limfe Darah
Fase in-situ (+) (-)
Kelompok Usia Biasanya > 50
thn
Biasanya < 50
thn
17

18. Berdasarkan org yg pertama kali mengenali atau
menjelaskan deskripsi tumor ttt.
 Burkitt’s lymphoma
 Ewing’s sarcoma
 Grawitz tumour
 Wilm’s tumour
18

19.  Melanoma : tumor ganas melanosit
 Lymphoma : tumor ganas sel limfoid
 Myeloma ; tumor ganas sel plasma
MALIGNANT ------------------------
19

20.  Granuloma
 Tuberkuloma
 Atheroma
 Mycetoma
20

21.  TERATOMA : neoplasma yg dibentuk oleh sel
yang menunjukkan ketiga lapis sel germinal :
ectoderm, mesoderm, endoderm
 TUMOR EMBRYONAL (---blastoma) :
retinoblastoma, neuroblastoma, hepatoblastoma.
 TUMOR CAMPUR : kombinasi tipe sel spt
pleomorfik adenoma, fibroadenoma,
carsinosarcoma
21

22.  APUDomas DAN TUMOR KARSINOID
APUD = Amine content and/or Precursor Uptake
and Decarboxylation)  sel dari sistim endokrin
diffusa spt sel C dari kelj tiroid, sel islet
langerhans.
 HAMARTOMAS : tumour-like lesion, selalu jinak,
tdr dr dua atau lebih tipe sel matur yg secara
normal ditemukan di organ tempat lesi tsb
berasal
22

23.  KISTA : ruang terisi cairan dan di lapisi oleh
epitel
Tipe-tipe kista :
- Kongenital : kista branchial, thyroglossal
- Neoplastik : cystadenoma, cystadenocarcinoma
- Parasitik : kista hydatid ec Echinococcus granulosus
- Retensi : kista epidermoid, kista pilar
- Implantasi : akibat pembedahan atau implantasi
accidental dr epidermis
23

24.  General And Systematic Pathology : Edited JCE
Underwood, Churchill Livingstone, Toronto, 2004
 Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease :
Kumar, Abbas, Fausto, Elseviers Saunders, 2009
 Pathology Illustrated : Peter S Macfarlene,
Churchill Livingstone, Toronto, 2000
24

25. 25