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パーソナルヘルスレコード（Personal Health Record）の現状と将来
- 1. ITヘルスケア学会 第二回学術大会資料 「パーソナルヘルスレコード（PHR)の現状と将来」 2008年5月25日
- 2. パーソナルヘルスレコード（PHR) システムとは何か？
- 3. EHRや電子カルテとの 違いは？
- 4. EHRや電子カルテ 医療事務効率化 情報提供 医療事務効率化 情報提供 個人 医療 個人 機関 個人 医療従事者のための、医療従事者によるシステム
- 5. パーソナルヘルスレコード（PHR）システム エンパワーメント 情報収集・活用・提供 エンパワーメント 情報収集・活用・提供 医療 機関 フィット 個人 ネス 機器 個人のための、個人によるシステム
- 6. PHRシステムの定義 1. 個人の自らの健康に関する意思決定の支援を目的とし、 2. 個人がデータを所有し、誰に何をいつまで見せるかを決定し、 3. 予防・医療・介護といった生涯にわたる幅広い情報を対象とする 日本版PHRを活用した新たな健康サービス研究会 個人が健康情報を管理・活用する時代に向けて
- 7. なぜ、今、PHRなのか
- 8. 疾病構造の移り変わり 伝染病・感染病中心から生活習慣病中心の時代へ
- 9. 求められる医療の移り変わり 行動主体 治療 医療 個人 機関 行動主体 医療 治療＋行動変容の促し 個人 機関
- 10. Web2.0のムーブメント 専門家から個人の集合知へ 一方通行の情報提供から双方向へ
- 12. 欧米における多様なPHRシステムの提供 医療保険者・地域コンソーシアム EHRの拡張による 国家的取り組み などによる情報提供と連携 個人の健康情報 事業主・IT事業者などによる 管理代行 健康情報統合
- 13. 共通点 • 医療情報から始めている • 公的機関による普及・標準化の後押しがある • 公的資金またはB2B（2C）モデルが多い • 個人利用の拡大はこれから
- 14. 今後の見込み • Web2.0、Health2.0 • Patient Centered Care / Patient Empowerment • 政府による後押し • AHIMAなどの標準化団体
- 15. 国内におけるPHR的システムの例 フィットネスクラブによる 健康指導事業者による 運動情報管理 健診・バイタルデータ管理 システム事業者による 機器メーカによる データ管理 体重・歩数などの管理
- 16. 今後の見込み 2008年 2011年以降 • 地域医療計画 • 医療費適正化の実績評価 • 特定健診・保健指導義務化 • 特定健診・保健指導の成果評価 • レセプトオンライン化 • レセプト全件オンライン化 （400床以上病院のみ） • 社会保障カード（仮称）導入
- 17. 国内の現状に関する考察
- 18. ３つの課題
- 19. １．電子化と標準化 情報 解釈 活用 電子化 集約 発生
- 20. 情報 活用 集約 解釈 電子化 発生 医療機関を中心に紙文化が色濃く残っている
- 21. 情報 活用 集約 解釈 電子化 発生 標準フォーマット • 標準／デファクトの不在 接続標準 • 競合する複数の標準の存在 標準認証 • 標準の普及遅れ 標準約款 …
- 22. 化準標 化子電
- 23. ２．魅力的なサービスとアプリケーション 情報 解釈 活用 電子化 集約 発生 ￥？
- 24. ２．魅力的なサービスとアプリケーション 情報 解釈 活用 電子化 集約 発生 ￥！
- 25. •運動情報 •診療履歴 •患者基本情報 •健診結果・・・ 情報活用によってリッチ・有効なサービスが どう実現するかの提案が必要
- 27. 情報 活用 集約 解釈 電子化 発生 • 患者の何％が自分の症状・病名を正確に伝えられるか？ • 患者の何％がカルテ・検査結果を要求しているか？ • 患者の何％が提供された情報を正しく解釈できるか？ • 患者の何％が自分が取るべき行動を判断できるか？
- 28. • ヘルスリテラシーに関する公的取り組み 日本？ 英国保健省・教育技能省・NGOによる 米国教育省による ヘルスリテラシー調査 ヘルスリテラシー向上プロジェクト
- 29. ヘルスリテラシーとは、 ヘルスリテラシーとは、 健康に関する適切な意思決定をするために必要な、 健康に関する適切な意思決定をするために必要な、 健康情報やサービスを収集・加工・理解する 健康情報やサービスを収集・加工・理解する 個人の能力度合いである 個人の能力度合いである 米国保健社会福祉省
- 30. 国民生活に関する世論調査 悩みや不安の内容 1. 老後の生活設計 1. 老後の生活設計 2. 自分の健康について 2. 自分の健康について 3. 家族の健康について 3. 家族の健康について 4. 今後の収入や資産の見通しについて 4. 今後の収入や資産の見通しについて 内閣府大臣官房政府広報室 世論調査報告書：平成19年7月調査
- 31. • 健康関連誌の発行部数 米国 日本 Prevention Tarzan ＞ 335万部 19万部*2 日経ヘルス Men’s Health 180万部*1 9万部*3 *1 Top 100 Magazines. New York Job Source. Retrieved on 20080308. *2 マガジンデータ2007、（社）日本雑誌教会、 *3 ABC認証部数、（社）日本ABC協会
- 32. • 個人の自己管理に対するインセンティブの不足 2000年代 1950年代 生活習慣病中心 伝染病・感染症中心 （リスク要因が生活習慣） （リスク要因が外的） 保険料が固定 保険料が固定 安心！ 自己管理意欲の低下
- 33. 環境と利便性の“エコジレンマ”に悩む東京の生活者 東京の生活者の「地球温暖化への危機感」は８都市中でトップ（88.4％）だが、 「温暖化防止のために便利な生活を犠牲にしたくない」も８都市で最多（41.6％）。 博報堂生活総合研究所「世界8都市・環境生活調査」
- 35. １．標準の採用と準備 • ある標準は使う • ない標準は、後で対応しやすくする 特定健診項目、JLAC10、 ICD10、SNOMED/CT、 XMLスキーマ、HL7CDA R 2 、 M M L 、 C L A I M 、 D I C O M 、 I S O 、 I E E E 、 HPKI、OpenID・・・ 多機能を作りこむより シンプルなインターフェースとアーキテクチャ
- 38. 社員食堂 地元のクリニック 週末のジム 近くの薬局 定期健診 個人の生活圏における連携が必要
- 40. 医療機関による疾病・ 健康管理の教育など 教育機関や地方自治体による 医療保険制度・栄養教育など 保険者・事業主などによる 疾病リスクや医療費の情報提供など １機関・企業などで取り組むのは難しい 地域・職域における各機関との連携が必要
- 41. • 個人の意欲の向上 患者 未病・健常者 • 疾病の治療 • 疾病の予防 • QOLの向上 • QOLの向上 ＋ • ポイントバック • その他
- 43. 終わりに
- 44. パーソナルヘルスレコードは、 • 今、動き始めている出来事 • 大きな構造変化／イノベーションの可能性 • 各機関・企業を越えたコラボレーションの必要性
- 46. 弊社設立の経緯 • 日本企業がグローバルビジネス展開をする場合、グローバルな観点からの知見が必要です。一方 で、日本企業には海外の企業には無いビジネスの知見があります。 • ザカティーコンサルティングは他の外資系ファームと異なり、日本に軸足を置いたきめ細かいコンサ ルティングサービスを提供できるグローバルファームとして、2005年に再出発しました。 1997年 2月 Big 5 「日本アーンストアンドヤングコンサルティング 株式会社」設立 2000年 5月 「日本キャップジェミニ・アーンストアンドヤング + Strategy Consulting 株式会社」に社名変更 2004年 4月 + Technology 「日本キャップジェミニ株式会社」に社名変更 Consulting 2005年10月 + Resources to 「ザカティーコンサルティング株式会社」として、ビジネス carry out our と資本を再構成。 commitment to the market © 2008 Zacatii Consulting All rights reserved
- 47. インダストリーとサービスのフォーカス • 日本の各産業・業界のトップ企業の方々と一丸となり、チャレンジを続けています。各業界固有の問 題を踏まえたコンサルティングサービスを展開しています。 • また、戦略的な成長を確実にするために、さまざまな角度からのコンサルティング・サービスを提供 しています。 ■ 業界・業種 ■ サービスライン • 製造業 • 戦略 ハイテク • トランスフォーメーション – 自動車 事業企画・開発／Ｍ＆Ａ – – 生産財 ＩＴトランスフォーメーション – – チェンジ・マネジメント／ＣＸＯサポート など その他製造業 – – • パフォーマンスマネジメント • 消費財・小売業 経営管理 – • 通信業 プロセス最適化 – • 金融サービス 人事・組織・制度再構築 など – • エネルギー・公益業 • ガバナンス • 石油・化学業 • ＳＣＭ • 航空・運輸・物流業 • ＣＲＭ／営業戦略 • ライフサイエンス・医療・ヘルスケア • ＥＲＰ • 商社 • テクノロジー • メディア＆エンタテイメント • アライアンス • 官公庁 • アウトソーシング © 2008 Zacatii Consulting All rights reserved
- 49. ご清聴 ありがとうございました。