H1N1新流感宣導 TO 家長。

1. H1N1 新型流感防治宣導
礁溪鄉衛生所
護士 陳怡彣
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2. 什麼是 H1N1 新型流感？
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3. H1N1 新型流感
禽 豬
H5N1 H3N2
H1N1
人 此新病毒株，集人、豬
、禽並融合歐美亞的豬
流感之基因片段於一身
基因轉移 ，為 3 倍重組病毒，且
確定可人傳人。
H1N1 具人體接受器
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4. 流感及一般感冒有何不同？
流感 (Influenza, Flu) 普通感冒 (Common Cold)
致病原 致病原流感病毒分為 A 、 B 、 C 三型 引起感冒的病毒有大約 200 多種，包括比
因為容易發生變異，所以容易大流行 較常見的：鼻病毒、副流行性感冒病毒、
呼吸道細胞融合性病毒、腺病毒等
潛伏期 1-3 天 約1天
感染型態 1. 不分年齡層 1. 不分年齡層
2. 症狀突然發生，通常會引起全身 2. 症狀逐漸發生，通常只有局部上呼
性症狀，且有可能有嚴重合併 吸道症狀，多無嚴重合併症
症，甚至死亡
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5. 流感 (Influenza, Flu) 普通感冒 (Common Cold)
臨床症狀 1. 高燒，有時伴隨寒顫；發燒可 1. 較少見發燒，如果有的話，體溫
能持續 3 天 也只有些微的升高
2. 通常伴隨著嚴重的頭痛 2. 偶爾會有輕微的頭痛
3. 全身性的肌肉酸痛及關節疼 3. 較輕微或少見
痛，持續的疲勞與虛弱；部份
幼兒會有小腿肌肉 觸痛
病程 1～2週 短期間可復原
併發症 併發症肺炎、鼻竇炎、支氣管炎、中耳 較少出現合併症
炎、心肌炎、腦病變、腦炎、雷氏症候
群等
治療方法 依照醫師處方給予抗病毒藥物治療及支 感冒多半可自癒，支持性療法
持性療法
預防方法 1. 接受流感疫苗的接種 1. 勤洗手，在感冒流行時應避免出
2. 勤洗手，在流感流行時應避免 入人多擁擠的場合，減少病毒感
出入人多擁擠的場合，減少病 染的機會
毒感染的機會 2. 保持正常作息及良好生活習慣，
3. 保持正常作息及良好生活習 提升自我免疫力
慣，提升自我免疫力
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6. 2009 年 9 月 10 日
H1N1 疫情每日摘要
出院 115 案 住院中 48 案 往生 11 案
對象 男 女 總計
嬰兒 0-11 個月 1 1 2(1%)
幼兒 1-6 歲 21 11 32(18%)
國小生 7-12 歲 22 12 34(20%)
國中生 13-15 歲 7 4 11(6%)
高中職生 16-18 歲 5 0 5(3%)
大學生 19-24 歲 5 9 14(8%)
青壯年 25-49 歲 27 19 46(26%)
中年 50-64 歲 9 10 19(11%)
老年 65 歲以上 7 4 11(6%)
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7. 疾病特性
 傳染性強
密閉空間中空氣傳播
接觸傳染
流行時的臨床侵襲率
一般族群 10-20%
高危險群 40-50%
 潛伏期：通常為 1-3 天，可長達七天。
 可傳染期 ( 發燒前即具傳染性 )
症狀出現前一天到症狀出現後 7 天 (-1~7 天 )
 症狀
發燒、肌肉痛、疲倦、頭痛、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽
孩童偶有噁心、嘔吐、腹瀉…等腸胃道症狀
預後：通常在 2-7 天可痊癒，亦可能產生嚴重併發症
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8. 治 療
目前克流感 (Tamiflu) 及瑞樂沙 (Relenza)
可用於治療 H1N1 新型流感，但使用藥物前仍應
由醫師評估。
瑞樂沙
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9. 流感治療藥物 [ 克流感 ]
• 於發病 48 小時內服用
• 可縮短病程 30﹪
• 減輕疾病嚴重度 40﹪
• 可讓病人提早 2 天回復正常作息
• 降低產生合併症之機率
• 且大多數的人對此藥物有良好的耐受性，
輕
微的噁心可藉由與食物併用來緩解。
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10. 克流感的使用原則
 不自行用於預防
避免抗藥性及副作用
 不自行購買
藥物會過期
 若醫師指示使用，需全部用完
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11. H1N1 新型流感如何預防 ?
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12. 個人平時之預防措施
1. 拱手不握手。
2. 落實勤洗手，勿用手揉眼、鼻、口。
3. 避免前往人潮聚集處及至醫院探訪病人。
4. 注意個人保健：規律運動、均衡飲食。
5. 生病不上班、不上課及減少出入公共場所。
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13. 任何型的感冒，要注意什麼禮節 ?
＊注意呼吸道衛生及咳嗽禮節：
(1) 感冒戴口罩─有咳嗽等呼吸道症狀時應
戴口罩。
(2) 咳嗽掩口鼻─打噴嚏、咳嗽時，應用手
帕遮住口鼻，或用衣袖代替。
(3) 禮貌多一點─有呼吸道症狀，交談時保
持 2 公尺以上。
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14. 工作職場防治方法
1. 加強員工體溫監測自主管理。
2. 主動關心員工身體健康，如有類流感症狀戴上口
罩，儘速就醫。並在家休息、避免外出。
3. 強化衛生教育宣導：加強勤洗手、呼吸道衛生與
咳嗽禮節等衛生教育宣導，並落實執行。
4. 定期維護環境清潔：環境應定期清潔擦拭，尤其
是經常接觸之物品表面，並提供充足洗手設備與
環境，如肥皂及乾洗手液。
5. 醫師臨床診斷為感染流感時，建議患者應至症狀
解除後 24 小時才能恢復上班。
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15. 請假規範
勞工部份：
1. 勞工可依據勞委會的規定，如受僱於僱用 5 人以上雇主，
可依性別工作平等法，請家庭照顧假，其請假日數併入事
假計算，全年共計 7 日（不給薪），父母雙方可分別依上
述規定請假。
2. 勞工提出請假申請時，雇主不得拒絕，且不得因勞工請家
庭照顧假視為缺勤而影響全勤獎金、考績或為其他不利之
處分。
3. 勞工亦可依勞工請假規則規定請事假， 1 年內合計可請 14
日（不給薪）。如勞雇雙方協商依勞動基準法第 38 條及
同法施行細則第 24 條規定以排定特別休假方式處理亦可
。 15

16. 防範新型流感的基本武器
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17. 洗手
+
口罩
+
疫苗保護
+
環境清潔與消毒
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18. 洗手五時機
 吃東西前
 照顧小孩前
 看病前後
 上廁所後
 擤鼻涕後
雙手有接觸到口鼻分泌物時，就應該洗手
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19. 如何讓洗手更有效率 ?
當使用肥皂及清水洗手時 :
首先潤濕雙手 ( 避免熱水 )
使用 3 to 5 ml 肥皂液到手上
雙手相搓至少 15 秒
雙手前後及手指頭皆需搓洗到 ( 約 20
秒)
使用清水沖洗雙手後使水流掉
使用紙巾關掉水龍頭
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20. 酒精性乾洗手液
濃度 70% 的酒精是強效且廣效的殺菌劑
 常用來消毒小範圍的表面和一些儀器的表面。
 因為酒精為易燃物，若當表面消毒劑使用時，須限制
在小範圍表面積的消毒，且只能使用在通風良好處以
避免燃燒。
 而酒精在長期和重複使用後也可能對橡膠或部分塑膠
造成退色、膨脹、硬化和破裂。
 市售藥用酒精未稀釋之濃度為 95% ，可以蒸餾水或煮
沸過冷水依需要消毒之使用量稀釋為 70-75% 濃度之酒
精。
 簡易之方法為 3 份 95% 酒精加 1 份水，稀釋後濃度為
71.25% 。
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21. 新流感防疫 誰需要戴口罩
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22. 正確配戴口罩的方法
1. 將口罩拿起 2. 將鬆緊橡皮帶
懸掛
固定於兩耳處
3. 按壓鼻樑調整 4. 配戴完成
以利口罩完全密合口
☆ 配戴口罩前後徹底清潔雙手，使用中避免
碰觸
口罩外層 ( 因其可能已沾染病毒 ) ，
用過口罩要謹慎丟棄。 22

23. 疫苗保護
 季節性流感及 H1N1 新型流感請依規定接受施打
 禁忌：對流感疫苗或雞蛋過敏者
 副作用：發燒 (<5% ， 37.5℃ 左右 ) 、施打部位疼
痛
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24. 預防勝於治療
打完疫苗約兩週產生抗體
流行期間
接種時間
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25. 消毒水泡製方式
消毒桌椅及門把清潔
40c.c 漂白水 + 10 公升清水中 (200ppm)
( 免洗湯匙 2 瓢 ) (8 瓶大瓶寶特瓶 )
消毒室內外地板
100c.c 漂白水 + 10 公升清水中 (500ppm )
( 免洗湯匙 5 瓢 ) (8 瓶大瓶寶特瓶 )
漂白水 ( 市售漂白水次氯酸鈉濃度 5% 計算 )
免洗湯匙一瓢約 20 c.c 、 大瓶寶特瓶一罐約 1250 c.c
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26. 200 ppm 消毒水泡製方式 用於桌椅清潔擦拭
大瓶寶特瓶一罐約 1250 c.c ，共 8 瓶，相當於 10 公升，倒入水桶內
以奇異筆在水桶內、外劃記號 ( 需註明刻度 10 公升 )
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27. 用 40c.c 漂白水倒入含 10 公升清水之水桶中 免洗湯匙 2 瓢 (1 瓢 =20cc)
倒入 10
公升水
桶中
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28. 500 ppm 消毒水
泡製方式 用於地板清潔
100c.c 漂白水倒入含 10 公升清水之水桶中 免洗湯匙 5 瓢 (1 瓢 =20cc)
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29. 懷疑感染時應如何處理
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30. 懷疑感染時之注意事項
 發燒時要戴上口罩，儘快就醫，可至貼有快速篩檢醫標誌
的醫療院所做初步篩檢，不要搭乘大眾交通工具
 聽從醫師指示用藥，並與醫師保持聯繫
 盡可能將窗戶打開，保持住所室內空氣流通
 維持正常飲食，多喝水，適當地休息
 與他人交談時，盡可能保持 1 公尺以上距離
 生病時應在家休息，不上班不上課，而且要遵循衛生單位
的建議，不可到處趴趴走
 維持手部清潔、注意呼吸道衛生與咳嗽禮節
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31. 宜蘭縣新型流感快速篩檢醫療機構
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32. 目前流感快篩條件
類流感病例定義如下 ( 需同時符合下列三項條件 ) ：
1. 突然發病，有發病 ( 耳溫≧ 38℃) 及呼吸道症狀
；
2. 具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀
；
3. 需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎
礁溪提供服務醫療院所
杏和醫院、吳震世診所、周診所、林繼志診所
、衛生所
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33. 結論
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34. 防疫生活習慣之養成
 維持良好衛生習慣，勤洗手。
 均衡的飲食、適量的休息及運動。
 手部接觸到呼吸道分泌物後要洗手。
 打噴嚏或咳嗽時請遮掩口鼻。
 儘可能與他人保持 1 公尺以上的距離。
 避免不必要之探病、少去公共場所、人群聚集擁擠
處。
 全民洗手、全民量體溫運動。
 如出現類流感症狀，應立即戴口罩就醫，做好自主健
康管理，生病在家休息，避免傳染給他人。
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35. 查詢及聯繫管道
疾管局網站 http://www.cdc.gov.tw
病例通報定義，各類指引，最新疫情…
防疫專線 1922
宜蘭縣政府衛生局 http://www.ilshb.gov.tw
防疫諮詢專線 9357011
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36. Thanks For Your Attention!!
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