1. Фармацеутски техничар
I Разред - Вјежбе
Наставне јединице III и IV :
III Имобилизација горњих екстремитета
IV Имобилизација доњих екстремитета
Наставник :
Николина Милишић
Здравствена заштита са првом
помоћи
2. Водећи прелом чини прелом палца и на другом
мјесту прелом кључне кости 10 до 16% свих
прелома код човјека.
Имобилизација кључне кости
Изводи се траком од меког материјала (троугла
марама) у облику осмице. Са предње стране
трака прелази преко обе кључне кости, а са задње
се укршта између лопатица. Транспорт
повријеђени треба да буде нагнут на повријеђену
страну, положај сједећи са лагано забаченом
главом уназад. На YouTube каналу ЦК Србије
погледај снимак имобилизације.
Имобилизација горњих
екстремитета
4. Имобилизација рамене кости може се извести помоћу троугле
мараме.
Једним крајем марама се налази на здравом рамену, а други
дуги крај се пребаци преко руке која је под углом од 90 степени,
са подлактицом у неутралном положају ( шаком окренутом
дланом према грудном кошу и палцем навише.)
Затим се марамом креће ка повријеђеном рамену и задњој
површини врата, гдје се марама повезује под правим углом.
Краћи крај мараме обухвата лакат у смијеру одоздо према
напријед и учвршћује се везивањем или зихернадлом.
Између екстремитета и грудног коша поставља се мека тканина.
Имобилизација рамена
(надлактна кост)
5. Када се деси отворени прелом, треба расјећи или поцијепати
рукав по спољашњем шаву, зауставити крарење, на рану ставити
стерилну газу и завој и обавити имобилизацију.
Код затвореног прелома није потребно скидати одјећу са
повријеђеног, удлаге се стављају преко одјеће полагањем руке у
троуглу мараму везану око врата, или причвршћивањем руке уз
грудни кош.
Прије и послије имобилизације провјери пулс испод мјеста
повреде.
Имобилизација рамена
(надлактна кост)
7. Имобилизација удлагом је најпоузданија и најуспјешнији
начин за транспорт при повреди подлактице.
Удлога се поставља са стране прелома, од горње трећине
рамена до врха прстију.
Рука постављена уз тијело мора да буде савијена у лакту
под углом од 90 степени, а шака дланом окренута према
трбуху и мало забачена уназад, при чему се у шаку ставља
ваљак од вате и завоја.
Ако нема услова за постављање удлаге, имобилизација се
остварује уз помоћ шпертплоче, дашчице, троугле
мараме.
Приручна средства се постављају обострано.
Имобилизација подлактице
10. Шака се имобилише у такозваном функционалном
положају, тако што се у шаку стави мека тканина у облику
лоптице.
Шаку би требало обмотати меким материјалом ради
заштите, и на шаку поставити приручно средство ( чвршћи
картон или дашчицу ) која треба да се простире до средине
шаке и преко врхова прстију.
Шака се затим причврсти уз тијело, тако што се веже
троуглом марамом преко груди.
Приликом имобилизације горњих екстремитета УВИЈЕК се
контролише пулс на радијалној артерији.
Имобилизација шаке
12. Извршиш имобилизацију појединих тјелесних сегмената.
Контролишеш постављену имобилизацију.
Збринеш прелом кости са крварењем.
Провјери своје знање:
1. Опиши имобилизацију кључне кости ?
2. Како се спроводи имобилизација удлагом при повреди
подлактице?
3. Која артерија служи за провјеравање пулса код имобилизације
горњих екстремитета ?
Наставни садржај на страници 89,90,91 уџбеник.
По завршетку овог поглавља, моћи ћеш
да:
13. Прва помоћ мора се пружути одмах на мјесту несреће.
Повријеђеног би требало поставити у лежећем
положају на леђима, на тврдој подлози. Ноге и труп се
могу учрстити кружним тракама уз даску на којој је
положен.
Повријеђеног би требало одмах превести у болницу,
тако што ће лежати на широкој дасци или носилима.
Имобилизација карлице
14. Бутна кост
Повријеђеног треба положити на леђа са испруженим ногама.
За постављање удлаге приликом прелома бутне кости потребне су
најмање две велике удлаге. Удлага мора да буде толико дуга да се
један њен крај налази изнад лакта и истостране руке, а други да
прелази преко стопала.
Једна удлага се поставља по спољашњој површини повријеђеног
екстремитета , од стопала до паздуха, а друга удлага са унутрашње
стране ноге, од стопала до препоне, и марамама се причврсти за
тијело.
Да удлага не би притискала ткиво и да не би стварала бол између
удлаге и тијела морају се поставити подлошке од довољно дебелог
слоја вате. Ватом предходно треба обложити истурене дијелове
кољена и зглобове стопала и голенице.
Удлага се учвшћује тканинама (троугла марама) на пет тачака :
скочни зглоб, кољено, кук, карлица и крај спољње удлаге.
Имобилизација доњих
екстремитета
16. Поткољеница
• Повријеђени се полаже на леђа са испруженим ногама.
• Приликом имобилизације поткољенице мора се фиксирати и зглоб
кољена и скочни зглоб.
• Ноге треба обложити и привезати једну уз другу, учвршћујући их
двема шинама са спољашње и унутрашње стране и то од препоне до
табана, од кука до табана, приликом чега се између ногу ставља ћебе
или савијена одјећа.
• Ако спасилац нема стандардне удлаге може да употреби
импровизована средства од различитих приручних материјала
( штап, кишобран, палицу, скије, пруће) које ће причврстити
кружним намотајима кајиша, канапа, пешкира, мараме и сл. Изнад и
испод мјеста прелома.
Имобилизација доњих
екстремитета
18. Стопало и скочни зглоб
Повријеђени скочни зглоб се преко слоја суве тканине
( газа или пешкир ) хлади ледом најдуже 10минута ради
смањивања отока, ублажавање бола и спречавање настанка
хематома.
Скочни зглоб се затим пажљиво обмотава компресивним завојем
од табана до кољена. Приликом тога треба обратити пажњу да
притисак завоја буде равномјеран и да не омета циркулацију крви.
Учвршћивање глежња може се урадити и помоћу двије удлаге
једна која се поставља од пете до испод кољена и друга удлаге од
врха прстију ноге до кољена.
Ногу ставити на чврст ослонац на 10 д0 25 цм изнад нивоа срца,
што ће олакшати венску и лимфну дренажу.
Имобилизација доњих
екстремитета
21. Препознаш повреду доњих екстремитета
Учествујеш у постављању имобилизације доњих екстремитета
ПРОВЈЕРИ СВОЈЕ ЗНАЊЕ:
1.Како се спрооди имобилизација удлагом при повреди бутне
кости?
2.Како се изводи имобилизација поткољенице?
3. Зашто је важно постављање хладног облога код повреде
скочног зглоба?
Наставни садржај на страници 92,93,94,95,96 уџбеник.
По завршетку овог поглавља, моћи
ћеш да:
