tl chung

1. CẤU TẠO ĐƯỜNG HÔ HẤP

2. GIẢI PHẪU HỆ HÔ HẤP_MŨI

3. GIẢI PHẪU HỆ HÔ HẤP_MŨI XOANG
- Xoang là các hốc rỗng nằm trong xương => Làm nhẹ hốc xương mặt và làm phòng cộng hưởng âm thanh
- Chỗ thông của xoang với mũi ở xoang hàm thường nằm ở nơi thấp nhất
 Khi bị xoang dịch mủ không tự thoát ra ngoài => 1 số trường hợp (mổ đục xoang)
- Xoang nằm trong xương => Rất ít kháng sinh thấm qua màng xương (Quinolon/1 số Cephalosporin,..)

4. GIẢI PHẪU HỆ HÔ HẤP_HỌNG

5. GIẢI PHẪU HỆ HÔ HẤP_THANH KHÍ PHẾ QUẢN

6. CƠ CHẾ BẢO VỆ ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN

7. CÁC BỆNH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN
THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM
Viêm mũi +/- xoang +/- họng
Viêm mũi dị ứng
Viêm họng/viêm amidan
Viêm thanh khí phế quản
(viêm thanh quản)
Viêm tai giữa

8. Nguyên nhân
CÁC BỆNH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN
THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM

9. CÁC BỆNH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN
THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM

10. VIÊM MŨI HỌNG/ CẢM LẠNH
(Do virus)
• Thường gặp nhất ở trẻ em
• Đặc điểm: viêm niêm mạc mũi +/- viêm họng +/-
viêm xoang
• Tần suất
+ Trẻ <3 tuổi mắc 6-8 đợt/năm, nếu đi nhà trẻ có thể
lên tới 12 đợt/năm
+ Trẻ >3 tuổi 2-4 đợt/năm

11. Nguyên nhân: chuyển mùa, virus
Thời gian: 7-14N
Triệu chứng: tổng trạng tươi tỉnh
 Không sốt/sốt nhẹ: kéo dài 12-24h
 Đau/ngứa họng (trẻ nhỏ bỏ ăn/bỏ bú)
 Ngạt mũi và chảy nước mũi (là TC bắt buộc có để CĐ cảm lạnh do viêm niêm mạc mũi)
 Do niêm mạc mũi phù nề: thở bằng miệng
 Chảy nước mũi trong/nhiều/loãng => đặc dần/đục, màu vàng/xanh do xác bạch cầu, enzym BC tiết ra.
 Ho: xuất hiện sau cùng, hết sau cùng, bắt đầu khi nghẹt mũi hết
 NM mũi phù nề đỏ +/- họng đỏ (viêm họng kèm)
VIÊM MŨI HỌNG/ CẢM LẠNH
(Do virus)

12. Diễn tiến viêm mũi họng do virus
VIÊM MŨI HỌNG/ CẢM LẠNH
(Do virus)
TC nặng không do virus
 TC nặng lúc khởi bệnh: ≥39oC, sổ
mũi vàng/xanh ≥ 3 ngày liên tiếp
 Kéo dài: không cải thiện > 10 ngày
<30 ngày (cấp)
 Bệnh nặng lên: mới xuất hiện sốt
hoặc sốt trở lại sau khoảng thời gian
hết sốt/ triệu chứng HH năng hơn
Vi khuẩn

13. CÁC BỆNH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN
THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM
Nguyên
nhân
Virus Vi khuẩn
Triệu chứng - Sốt nhẹ 12-24h
- Mũi trong -> đục -> Vàng
xanh
- Bệnh giảm dần
* Nếu không được điều trị tốt
có thể chuyển sang nhiễm
khuẩn
- Sốt cao ≥ 39°C ngay từ ngày
đầu
- Mũi vàng xanh từ ngày đầu
- Bệnh giảm sau đó nặng lên
hoặc sốt thêm đợt khác
* Phân biệt với viêm mũi họng do vi khuẩn
VIÊM MŨI HỌNG/ CẢM LẠNH
(Do virus)

14. VIÊM HỌNG/VIÊM AMIDAN CẤP
Do adenovirus (sốt cao+ viêm kết mạc/ bơi)
Do enterovirus (vết loét/mụn nước ở thành sau họng) Do herpes virus (vết loét/mụn nước môi/lưỡi, sốt cao)

15. VIÊM HỌNG/VIÊM AMIDAN CẤP
Do EPV (amidan sưng to, giả mạc trắng, phát ban từ than lan rộng ra (ban k gồ lên)

16. VIÊM HỌNG/VIÊM AMIDAN CẤP
Viêm họng do liên cầu Viêm họng do VR
Khởi phát đột ngột đau họng Viêm kết mạc
5-15 tuổi Sổ mũi
Sốt, Nhức đầu Khàn tiếng
Không ho Ho (nhiều)
Buồn nôn, nôn/Đau bụng Tiêu chảy
Amidan xuất tiết/xuất huyết Loét miệng rải rác
Hạch trước cổ, mềm
Phát ban tinh hồng nhiệt (đỏ
da vùng má/đỏ hơn các nếp
gấp/ ban gồ)
Phát ban (chìm)