SlideShare a Scribd company logo
1 of 9
SURAT PERMOHONAN IZIN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : VINA ASTRIZA PUTRI, Amd
NIP / NRPT : -
Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas ( PHL )
Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan
Provinsi Kepulauan Riau
Jabatan : Staf Seksi Bina Mutu dan Diversifikasi Produk
Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari SELASA Tanggal 20 APRIL 2021 saya (tidak masuk
kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas /
tidak melakukan rekam kehadiran*)
Karena : SAKIT
Demikian disampaikan untuk dimaklumi.
Tanjungpinang, 21 APRIL 2021
SURAT PERMOHONAN IZIN
MENYETUJUI :
Plt. KEPALA SEKSI BINA MUTU DAN
DIVERSIFIKASI PRODUK
MUFRIL AKHYAR, S.Pi
NIP. 19730201 200502 1 005
YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN
VINA ASTRIZA PUTRI, Amd
Mengetahui :
KEPALA BIDANG
PENGOLAHAN DAN PEMASARAN
ONNI UNNI,SE,M.Si
NIP. 19641014 199003 1 011
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : KHUSNUL KHATIMAH
NIP / NRPT : -
Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas ( PHL )
Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan
Provinsi Kepulauan Riau
Jabatan : Staf Seksi Investasi dan Logistik
Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari SENIN Tanggal 12 APRIL 2021 saya (tidak masuk
kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas /
tidak melakukan rekam kehadiran*)
Karena : SAKIT
Demikian disampaikan untuk dimaklumi.
Tanjungpinang, 13 APRIL 2021
MENYETUJUI :
KEPALA SEKSI INVESTASI DAN
LOGISTIK
MUFRIL AKHYAR, S.Pi
NIP. 19730201 200502 1 005
YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN
KHUSNUL KHATIMAH
Mengetahui :
KEPALA BIDANG
PENGOLAHAN DAN PEMASARAN
ONNI UNNI,SE,M.Si
NIP. 19641014 199003 1 011
SURAT PERMOHONAN IZIN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : VINA ASTRIZA PUTRI, Amd
NIP / NRPT : -
Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas ( PHL )
Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan
Provinsi Kepulauan Riau
Jabatan : Staf Seksi Bina Mutu dan Diversifikasi Produk
Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari SELASA Tanggal 20 APRIL 2021 saya (tidak masuk
kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas /
tidak melakukan rekam kehadiran*)
Karena : SAKIT
Demikian disampaikan untuk dimaklumi.
Tanjungpinang, 18 Januari 2021
MENYETUJUI :
Plt. KEPALA SEKSI BINA MUTU DAN
DIVERSIFIKASI PRODUK
MUFRIL AKHYAR, S.Pi
NIP. 19730201 200502 1 005
YANG MENGAJUKAN PERMOHO
VINA ASTRIZA PUTRI, Amd
Mengetahui :
KEPALA BIDANG
PENGOLAHAN DAN PEMASARAN
ONNI UNNI,SE,M.Si
NIP. 19641014 199003 1 011
SURAT PERMOHONAN IZIN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : VINA ASTRIZA PUTRI, Amd
NIP / NRPT : -
Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas ( PHL )
Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan
Provinsi Kepulauan Riau
Jabatan : Staf Seksi Bina Mutu dan Diversifikasi Produk
Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari SELASA Tanggal 20 APRIL 2021 saya (tidak masuk
kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas /
tidak melakukan rekam kehadiran*)
Karena : SAKIT
Demikian disampaikan untuk dimaklumi.
Tanjungpinang, 18 Januari 2021
MENYETUJUI :
Plt. KEPALA SEKSI BINA MUTU DAN
DIVERSIFIKASI PRODUK
MUFRIL AKHYAR, S.Pi
NIP. 19730201 200502 1 005
YANG MENGAJUKAN PERMOHO
VINA ASTRIZA PUTRI, Amd
Mengetahui :
KEPALA BIDANG PENGOLAHAN DAN
PEMASARAN
ONNI UNNI,SE,M.Si
NIP. 19641014 199003 1 011
SURAT PERMOHONAN IZIN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ADITYA WIDANARKO
NIP / NRPT : -
Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas
: Dinas Kelautan dan Perikanan
Provinsi Kepulauan Riau
Jabatan : Tenaga Operator ( Bidang Pengolahan dan Pemasaran Seksi
Promosi dan Pemasaran)
Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari RABU Tanggal 11 Maret 2020 saya (tidak masuk kerja /
terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak
melakukan rekam kehadiran*)
: SAKIT
Demikian disampaikan untuk dimaklumi.
Tanjungpinang, 12 Maret 2020
MENYETUJUI :
KEPALA SEKSI PROMOSI DAN
PEMASARAN
Ir. ADE OVITA
NIP. 19681019 199803 2 002
YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN
ADITYA WIDANARKO
SURAT PERMOHONAN IZIN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ADITYA WIDANARKO
NIP / NRPT : -
Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas
Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan
Provinsi Kepulauan Riau
Jabatan : Umum dan Kepegawaian
Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Jum’at Tanggal 04 Desember saya (tidak masuk kerja /
terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak
melakukan rekam kehadiran*)
Karena : saya menjadi panitia pernikahan sepupu di batam
Demikian disampaikan untuk dimaklumi.
Tanjungpinang, 05 Desember 2019
MENYETUJUI :
KASUBBAG UMUM DAN
KEPEGAWAIAN
JEFRIYANTO, ST
NIP. 19810501 201001 1 007
YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN
ADITYA WIDANARKO
Mengetahui :
KEPALA BIDANG PENGOLAHAN DAN
PEMASARAN
ONNI UNNI,SE,M.Si
NIP. 19641014 199003 1 011
SURAT PERMOHONAN IZIN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ADITYA WIDANARKO
NIP / NRPT : -
Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas
Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan
Provinsi Kepulauan Riau
Jabatan : Umum dan Kepegawaian
Mengetahui :
Plt. KEPALA DINAS KELAUTAN DAN
PERIKANAN
AGOES SUKARNO, S.Sos
NIP. 196360822 198810 1 003
Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Rabu Tanggal 10 Desember 2019 saya (tidak masuk
kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas /
tidak melakukan rekam kehadiran*)
Karena : SAKIT
Demikian disampaikan untuk dimaklumi.
Tanjungpinang, 11 Desember 2019
SURAT PERMOHONAN IZIN
MENYETUJUI :
KASUBBAG UMUM DAN
KEPEGAWAIAN
JEFRIYANTO, ST
NIP. 19810501 201001 1 007
YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN
ADITYA WIDANARKO
Mengetahui :
Plt. KEPALA DINAS KELAUTAN DAN
PERIKANAN
AGOES SUKARNO, S.Sos
NIP. 196360822 198810 1 003
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ADITYA WIDANARKO
NIP / NRPT : -
Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas
Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan
Provinsi Kepulauan Riau
Jabatan : Umum dan Kepegawaian
Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Senin Tanggal 11 November 2019 saya (tidak masuk
kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas /
tidak melakukan rekam kehadiran*)
Karena : SAKIT
Demikian disampaikan untuk dimaklumi.
Tanjungpinang, 12 November 2019
MENYETUJUI :
KASUBBAG UMUM DAN
KEPEGAWAIAN
JEFRIYANTO, ST
NIP. 19810501 201001 1 007
YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN
ADITYA WIDANARKO
Mengetahui :
Plt. KEPALA DINAS KELAUTAN DAN
PERIKANAN
AGOES SUKARNO, S.Sos
NIP. 196360822 198810 1 003

More Related Content

Similar to FORMAT SURAT IZIN NEW.doc

Teguran tertulis oakwood pik
Teguran tertulis oakwood pikTeguran tertulis oakwood pik
Teguran tertulis oakwood pikCIkumparan
 
Surat tugas luar - fispra 2014
Surat  tugas luar  - fispra 2014Surat  tugas luar  - fispra 2014
Surat tugas luar - fispra 2014herman parudani
 
nota petimbangan ptm 2022.docx
nota petimbangan ptm 2022.docxnota petimbangan ptm 2022.docx
nota petimbangan ptm 2022.docxMARYAM36054
 
an. Yohana Yamiso YY dkk.doc
an. Yohana Yamiso YY dkk.docan. Yohana Yamiso YY dkk.doc
an. Yohana Yamiso YY dkk.docMARYAM36054
 
Surat Keterangan Peserta Didik POPDA Tingkat Karesidenan
Surat Keterangan Peserta Didik POPDA Tingkat KaresidenanSurat Keterangan Peserta Didik POPDA Tingkat Karesidenan
Surat Keterangan Peserta Didik POPDA Tingkat Karesidenanbimo kontaning
 
Skp penilaian-skp-penilaian prestasi kerja (contoh)
Skp penilaian-skp-penilaian prestasi kerja (contoh)Skp penilaian-skp-penilaian prestasi kerja (contoh)
Skp penilaian-skp-penilaian prestasi kerja (contoh)Nopian Andusti
 

Similar to FORMAT SURAT IZIN NEW.doc (12)

Teguran tertulis oakwood pik
Teguran tertulis oakwood pikTeguran tertulis oakwood pik
Teguran tertulis oakwood pik
 
Surat tugas luar - fispra 2014
Surat  tugas luar  - fispra 2014Surat  tugas luar  - fispra 2014
Surat tugas luar - fispra 2014
 
nota petimbangan ptm 2022.docx
nota petimbangan ptm 2022.docxnota petimbangan ptm 2022.docx
nota petimbangan ptm 2022.docx
 
Surat peryataan setda honorer
Surat peryataan setda honorerSurat peryataan setda honorer
Surat peryataan setda honorer
 
an. Yohana Yamiso YY dkk.doc
an. Yohana Yamiso YY dkk.docan. Yohana Yamiso YY dkk.doc
an. Yohana Yamiso YY dkk.doc
 
CV Asep
CV AsepCV Asep
CV Asep
 
SPMK.pdf
SPMK.pdfSPMK.pdf
SPMK.pdf
 
Yanto budhianto
Yanto budhiantoYanto budhianto
Yanto budhianto
 
Data dan informasi pelaku usaha pemasaran
Data dan informasi pelaku usaha pemasaranData dan informasi pelaku usaha pemasaran
Data dan informasi pelaku usaha pemasaran
 
Surat Keterangan Peserta Didik POPDA Tingkat Karesidenan
Surat Keterangan Peserta Didik POPDA Tingkat KaresidenanSurat Keterangan Peserta Didik POPDA Tingkat Karesidenan
Surat Keterangan Peserta Didik POPDA Tingkat Karesidenan
 
1618052001
16180520011618052001
1618052001
 
Skp penilaian-skp-penilaian prestasi kerja (contoh)
Skp penilaian-skp-penilaian prestasi kerja (contoh)Skp penilaian-skp-penilaian prestasi kerja (contoh)
Skp penilaian-skp-penilaian prestasi kerja (contoh)
 

FORMAT SURAT IZIN NEW.doc

  • 1. SURAT PERMOHONAN IZIN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : VINA ASTRIZA PUTRI, Amd NIP / NRPT : - Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas ( PHL ) Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kepulauan Riau Jabatan : Staf Seksi Bina Mutu dan Diversifikasi Produk Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari SELASA Tanggal 20 APRIL 2021 saya (tidak masuk kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak melakukan rekam kehadiran*) Karena : SAKIT Demikian disampaikan untuk dimaklumi. Tanjungpinang, 21 APRIL 2021 SURAT PERMOHONAN IZIN MENYETUJUI : Plt. KEPALA SEKSI BINA MUTU DAN DIVERSIFIKASI PRODUK MUFRIL AKHYAR, S.Pi NIP. 19730201 200502 1 005 YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN VINA ASTRIZA PUTRI, Amd Mengetahui : KEPALA BIDANG PENGOLAHAN DAN PEMASARAN ONNI UNNI,SE,M.Si NIP. 19641014 199003 1 011
  • 2. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : KHUSNUL KHATIMAH NIP / NRPT : - Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas ( PHL ) Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kepulauan Riau Jabatan : Staf Seksi Investasi dan Logistik Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari SENIN Tanggal 12 APRIL 2021 saya (tidak masuk kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak melakukan rekam kehadiran*) Karena : SAKIT Demikian disampaikan untuk dimaklumi. Tanjungpinang, 13 APRIL 2021 MENYETUJUI : KEPALA SEKSI INVESTASI DAN LOGISTIK MUFRIL AKHYAR, S.Pi NIP. 19730201 200502 1 005 YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN KHUSNUL KHATIMAH Mengetahui : KEPALA BIDANG PENGOLAHAN DAN PEMASARAN ONNI UNNI,SE,M.Si NIP. 19641014 199003 1 011
  • 3. SURAT PERMOHONAN IZIN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : VINA ASTRIZA PUTRI, Amd NIP / NRPT : - Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas ( PHL ) Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kepulauan Riau Jabatan : Staf Seksi Bina Mutu dan Diversifikasi Produk Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari SELASA Tanggal 20 APRIL 2021 saya (tidak masuk kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak melakukan rekam kehadiran*) Karena : SAKIT Demikian disampaikan untuk dimaklumi. Tanjungpinang, 18 Januari 2021 MENYETUJUI : Plt. KEPALA SEKSI BINA MUTU DAN DIVERSIFIKASI PRODUK MUFRIL AKHYAR, S.Pi NIP. 19730201 200502 1 005 YANG MENGAJUKAN PERMOHO VINA ASTRIZA PUTRI, Amd Mengetahui : KEPALA BIDANG PENGOLAHAN DAN PEMASARAN ONNI UNNI,SE,M.Si NIP. 19641014 199003 1 011
  • 4. SURAT PERMOHONAN IZIN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : VINA ASTRIZA PUTRI, Amd NIP / NRPT : - Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas ( PHL ) Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kepulauan Riau Jabatan : Staf Seksi Bina Mutu dan Diversifikasi Produk Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari SELASA Tanggal 20 APRIL 2021 saya (tidak masuk kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak melakukan rekam kehadiran*) Karena : SAKIT Demikian disampaikan untuk dimaklumi. Tanjungpinang, 18 Januari 2021 MENYETUJUI : Plt. KEPALA SEKSI BINA MUTU DAN DIVERSIFIKASI PRODUK MUFRIL AKHYAR, S.Pi NIP. 19730201 200502 1 005 YANG MENGAJUKAN PERMOHO VINA ASTRIZA PUTRI, Amd Mengetahui : KEPALA BIDANG PENGOLAHAN DAN PEMASARAN ONNI UNNI,SE,M.Si NIP. 19641014 199003 1 011
  • 5. SURAT PERMOHONAN IZIN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ADITYA WIDANARKO NIP / NRPT : - Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas : Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kepulauan Riau Jabatan : Tenaga Operator ( Bidang Pengolahan dan Pemasaran Seksi Promosi dan Pemasaran) Dengan ini menyatakan bahwa pada Hari RABU Tanggal 11 Maret 2020 saya (tidak masuk kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak melakukan rekam kehadiran*) : SAKIT Demikian disampaikan untuk dimaklumi. Tanjungpinang, 12 Maret 2020 MENYETUJUI : KEPALA SEKSI PROMOSI DAN PEMASARAN Ir. ADE OVITA NIP. 19681019 199803 2 002 YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN ADITYA WIDANARKO
  • 6. SURAT PERMOHONAN IZIN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ADITYA WIDANARKO NIP / NRPT : - Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kepulauan Riau Jabatan : Umum dan Kepegawaian Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Jum’at Tanggal 04 Desember saya (tidak masuk kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak melakukan rekam kehadiran*) Karena : saya menjadi panitia pernikahan sepupu di batam Demikian disampaikan untuk dimaklumi. Tanjungpinang, 05 Desember 2019 MENYETUJUI : KASUBBAG UMUM DAN KEPEGAWAIAN JEFRIYANTO, ST NIP. 19810501 201001 1 007 YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN ADITYA WIDANARKO Mengetahui : KEPALA BIDANG PENGOLAHAN DAN PEMASARAN ONNI UNNI,SE,M.Si NIP. 19641014 199003 1 011
  • 7. SURAT PERMOHONAN IZIN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ADITYA WIDANARKO NIP / NRPT : - Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kepulauan Riau Jabatan : Umum dan Kepegawaian Mengetahui : Plt. KEPALA DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN AGOES SUKARNO, S.Sos NIP. 196360822 198810 1 003
  • 8. Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Rabu Tanggal 10 Desember 2019 saya (tidak masuk kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak melakukan rekam kehadiran*) Karena : SAKIT Demikian disampaikan untuk dimaklumi. Tanjungpinang, 11 Desember 2019 SURAT PERMOHONAN IZIN MENYETUJUI : KASUBBAG UMUM DAN KEPEGAWAIAN JEFRIYANTO, ST NIP. 19810501 201001 1 007 YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN ADITYA WIDANARKO Mengetahui : Plt. KEPALA DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN AGOES SUKARNO, S.Sos NIP. 196360822 198810 1 003
  • 9. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ADITYA WIDANARKO NIP / NRPT : - Pangkat / Golongan : Pegawai Harian Lepas Unit Kerja : Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kepulauan Riau Jabatan : Umum dan Kepegawaian Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Senin Tanggal 11 November 2019 saya (tidak masuk kerja / terlambat masuk kerja / pulang kerja sebelum waktunya / tidak berada di tempat tugas / tidak melakukan rekam kehadiran*) Karena : SAKIT Demikian disampaikan untuk dimaklumi. Tanjungpinang, 12 November 2019 MENYETUJUI : KASUBBAG UMUM DAN KEPEGAWAIAN JEFRIYANTO, ST NIP. 19810501 201001 1 007 YANG MENGAJUKAN PERMOHONAN ADITYA WIDANARKO Mengetahui : Plt. KEPALA DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN AGOES SUKARNO, S.Sos NIP. 196360822 198810 1 003