Diathermy is electrically induced heat or the use of high-frequency electromagnetic currents as a form of physical therapy and in surgical procedures. The field was pioneered in 1907 by German physician Karl Franz Nagelschmidt, who coined the term diathermy from the Greek words dia and therma, literally meaning "heating through. Diathermy is commonly used for muscle relaxation, and to induce deep heating in tissue for therapeutic purposes in medicine. It is used in physical therapy to deliver moderate heat directly to pathologic lesions in the deeper tissues of the body. Diathermy is produced by three techniques: ultrasound (ultrasonic diathermy), short-wave radio frequencies in the range 1–100 MHz (shortwave diathermy) or microwaves typically in the 915 MHz or 2.45 GHz bands (microwave diathermy), the methods differing mainly in their penetration capability. It exerts physical effects and elicits a spectrum of physiological responses. The same techniques are also used to create higher tissue temperatures to destroy neoplasms (cancer and tumors), warts, and infected tissues; this is called hyperthermia treatment. In surgery diathermy is used to cauterize blood vessels to prevent excessive bleeding. The technique is particularly valuable in neurosurgery and surgery of the eye.

1. Dr. Farzin Asghari Sana
MEDICAL PHYSICS7

2. ‫کاربرد‬‫امواج‬‫پرفرکانس‬‫در‬‫درمان‬
1-‫جریان‬‫های‬‫پرفرکانس‬
2-‫تولید‬‫امواج‬‫کوتاه‬‫دیاترمی‬
3-‫آثار‬‫امواج‬‫کوتاه‬‫دیاترمی‬‫بر‬‫بدن‬
4-‫استفاده‬‫از‬‫موج‬‫کوتاه‬‫دیاترمی‬‫به‬‫روش‬‫خازنی‬
5-‫استفاده‬‫از‬‫موج‬‫کوتاه‬‫دیاترمی‬‫به‬‫روش‬‫القایی‬‫یا‬‫کابلی‬
6-‫خواص‬‫فیزیولوژیک‬‫امواج‬‫کوتاه‬‫دیاترمی‬
7-‫امواج‬‫میکروویو‬‫دیاترمی‬
8-‫تولید‬‫امواج‬‫میکروویو‬‫دیاترمی‬
9-‫خواص‬‫فیزیولوژیک‬‫و‬‫درمانی‬‫امواج‬‫میکروویو‬‫دیاترمی‬
10-‫آثار‬‫فیزیولوژیکی‬‫الکتریسیته‬‫بر‬‫بدن‬
11-‫فعالیت‬‫الکتریکی‬‫سلول‬‫های‬‫تحریک‬‫پذیر‬
12-‫تغییرات‬‫جریان‬‫مجاز‬‫و‬‫آستانه‬‫درک‬

3. ‫جریان‬‫پرفرکانس‬
•‫جریان‬‫پرفركانس‬،‫جریاني‬‫با‬‫فركانس‬‫بسیار‬‫باال‬‫مي‬‫باشد‬‫كه‬‫به‬‫علت‬‫تغیی‬‫رات‬‫سریع‬‫نمي‬
‫توانند‬‫باعث‬‫تحریك‬‫اعصاب‬‫حسي‬‫و‬‫حركتي‬‫شوند‬.‫فركانس‬‫این‬‫جریان‬‫ها‬‫بیش‬‫از‬‫پنجاه‬
‫هزارهرتز‬‫مي‬‫باشد‬.
•‫الزم‬‫به‬‫ذكر‬‫است‬‫كه‬‫زمان‬‫الزم‬‫براي‬‫اینكه‬‫سلول‬‫هاي‬‫حسي‬‫حركتي‬‫تحریك‬،‫شوند‬‫مي‬
‫بایستي‬‫موجي‬‫با‬‫فركانس‬‫باال‬‫و‬‫حداقل‬‫به‬‫مدت‬0.01‫میلي‬‫ثانیه‬‫تابیده‬‫شود‬.
•‫در‬‫فركانس‬‫هاي‬‫باالتر‬‫از‬50000‫هرتز‬‫كه‬‫به‬‫جریان‬‫پرفركانس‬‫معروف‬‫است‬‫شوك‬
‫نداریم‬.‫زیرا‬‫خطرناكترین‬‫فركانس‬‫ها‬‫كه‬‫باعث‬‫شوك‬‫مي‬،‫شوند‬‫فركانس‬‫بین‬50‫تا‬100
‫هرتز‬‫هستند‬.
•‫در‬‫حالت‬‫شوك‬،‫اعصاب‬‫حسي‬‫حركتي‬‫به‬‫شدت‬‫تحریك‬‫مي‬‫شوند‬.

4. ‫تولید‬‫امواج‬‫کوتاه‬‫دیاترمی‬
•‫حركت‬‫نوساني‬‫امواج‬‫مانند‬‫حركت‬‫نوساني‬‫آونگ‬‫ساده‬‫مي‬‫باشد‬.‫وقتي‬‫آونگي‬‫نوسان‬‫مي‬‫كند‬‫انرژي‬
‫پتانسیل‬‫گرانشي‬‫به‬‫جنبشي‬‫و‬‫بالعكس‬‫تبدیل‬‫مي‬‫شود‬‫و‬‫این‬‫عمل‬‫تكرار‬‫مي‬‫شود‬‫تا‬‫پس‬‫ا‬‫ز‬‫مدتي‬‫حركت‬
‫نوساني‬‫میرا‬‫شود‬.
•‫در‬‫سیستم‬‫هاي‬‫الكتریكي‬‫تولید‬‫امواج‬‫كوتاه‬،‫دیاترمي‬‫مدار‬‫شامل‬‫یك‬‫خازن‬‫و‬‫یك‬‫سیم‬‫پیچ‬‫مي‬‫باشد‬‫كه‬
‫بطور‬‫موازي‬‫به‬‫هم‬‫بسته‬‫شده‬‫اند‬.
•‫در‬‫ابتدا‬‫خازن‬‫توسط‬‫یك‬‫باتري‬‫كامال‬‫شارژ‬‫شده‬‫و‬‫در‬‫خود‬‫انرژي‬‫الكتریكي‬‫را‬‫ذخیره‬‫نموده‬‫است‬.‫با‬
‫گذشت‬‫زمان‬‫این‬‫انرژي‬‫در‬‫سیم‬‫پیچ‬‫تخلیه‬‫شده‬‫و‬‫باعث‬‫ایجاد‬‫یك‬‫جریان‬‫الكتریكي‬‫سینوسي‬‫مي‬‫شود‬‫و‬
‫انرژي‬‫الكتریكي‬‫در‬‫خازن‬‫كاهش‬‫و‬‫در‬‫مقابل‬‫انرژي‬‫مغناطیسي‬‫در‬‫سیم‬‫پیچ‬‫افزایش‬‫مي‬‫یابد‬.‫هنگامي‬
‫كه‬‫خازن‬‫كامال‬‫خالي‬،‫شد‬‫انرژي‬‫مغناطیسي‬‫ذخیره‬‫شده‬‫در‬‫سیم‬‫پیچ‬‫به‬‫بیشترین‬‫مقدار‬‫خود‬‫مي‬‫رسد‬.
‫حال‬‫سیم‬‫پیچ‬‫انرژي‬‫خود‬‫را‬‫تخلیه‬‫نموده‬‫و‬‫خازن‬‫شارژ‬‫مي‬‫شود‬.‫در‬‫این‬‫حالت‬‫جهت‬‫جریان‬‫عكس‬
‫حالت‬‫قبل‬‫مي‬‫باشد‬.‫این‬‫عمل‬‫به‬‫همین‬‫ترتیب‬‫ادامه‬‫مي‬‫یابد‬‫تا‬‫به‬‫تدریج‬‫بر‬‫اثر‬‫مقاومت‬،‫مدار‬‫نوسان‬
‫متوقف‬‫شود‬.‫به‬‫این‬،‫نوسان‬‫نوسان‬‫میرا‬‫مي‬‫گویند‬.

6. ‫اسیالتورها‬‫یا‬‫نوسانگرهای‬‫الکتریکی‬:‫یک‬‫نوسان‬‫ساز‬،‫الکتریکی‬‫مدار‬‫الکتریکی‬‫است‬‫که‬‫سیگنال‬
‫الکتریکی‬‫تکرارشونده‬،‫نوسانی‬‫تولید‬‫‌کند‬‫ی‬‫م‬،‫اغلب‬‫یک‬‫موج‬‫سینوسی‬‫یا‬‫یک‬‫موج‬‫مربعی‬.‫نوسان‬‫سازها‬
‫جریان‬‫مستقیم‬((DC‫را‬‫از‬‫منبع‬‫تغذیه‬‫به‬‫سیگنالی‬‫با‬‫جریان‬‫متناوب‬‫تبدیل‬‫‌کنند‬‫ی‬‫م‬.‫‌ها‬‫ن‬‫ای‬‫‌طور‬‫ه‬‫ب‬‫گ‬‫سترده‬
‫درخیلی‬‫از‬‫‌های‬‫ه‬‫دستگا‬‫الکترونیکی‬‫استفاده‬‫‌شوند‬‫ی‬‫م‬.‫‌های‬‫ل‬‫مثا‬‫رایجی‬‫از‬‫‌هایی‬‫ل‬‫سیگنا‬‫که‬‫توس‬‫ط‬‫نوسان‬
‫سازها‬‫تولید‬‫‌شوند‬‫ی‬‫م‬‫شامل‬‫‌هایی‬‫ل‬‫سیگنا‬‫که‬‫توسط‬‫‌های‬‫ه‬‫فرستند‬‫رادیو‬‫و‬،‫تلویزیون‬‫پخش‬‫‌شوند‬‫ی‬‫م‬.
‫نوسان‬‫سازها‬‫اغلب‬‫توسط‬‫فرکانس‬‫سیگنال‬‫خروجی‬‫خود‬‫توصیف‬‫‌شوند‬‫ی‬‫م‬.
•‫یک‬‫نوسان‬‫ساز‬،‫صوتی‬‫‌هایی‬‫س‬‫فرکان‬‫را‬‫در‬‫محدوده‬‫صوتی‬‫تولید‬‫‌کند‬‫ی‬‫م‬،‌‫تقریبا‬‫از‬20HZ‫تا‬20KHZ.
•‫یک‬‫نوسان‬‫ساز‬RF،‫‌هایی‬‫ل‬‫سیگنا‬‫را‬‫در‬‫محدوده‬‫فرکانس‬‫رادیویی‬‫از‬100KHZ‫تا‬100GHZ‫تولید‬
‫‌کند‬‫ی‬‫م‬.
•‫یک‬‫نوسان‬‫ساز‬‫فرکانس‬،‫پایین‬‫یک‬‫نوسان‬‫ساز‬‫الکترونیکی‬‫است‬‫که‬‫‌های‬‫س‬‫فرکان‬‫زیر‬20HZ‫تولید‬
‫‌کند‬‫ی‬‫م‬.‫این‬‫واژه‬‌‫ه‬‫ب‬‫طور‬‫نوعی‬‫در‬‫زمینه‬‫‌های‬‫ه‬‫‌کنند‬‫ب‬‫ترکی‬‫صوتی‬‫استفاده‬‫‌شود‬‫ی‬‫م‬،‫برای‬‫تشخیص‬‫دادن‬
‫آن‬‫از‬‫یک‬‫نوسان‬‫ساز‬‫فرکانس‬‫صوتی‬.
‫نوسان‬‫سازهایی‬‫که‬‫برای‬‫تولید‬‫یک‬‫خروجی‬AC‫توان‬‫باال‬‫از‬‫یک‬‫منبع‬DC‫طراحی‬‫‌اند‬‫ه‬‫شد‬‌‫معموال‬
‫‌ها‬‫ل‬‫مبد‬‫نامیده‬‫‌شوند‬‫ی‬‫م‬.‫دو‬‫نوع‬‫اصلی‬‫از‬‫نوسان‬‫سازها‬‫وجود‬‫دارد‬:‫نوسان‬‫ساز‬‫خطی‬‫یا‬‫هارمونیک‬‫و‬
‫نوسان‬‫ساز‬‫غیرخطی‬‫یا‬‫رالکسیون‬.

7. ‫انتقال‬‫انرژی‬‫بین‬‫سیستم‬‫های‬‫نوسانی‬ 7
‫اگر‬‫يك‬‫نوسانگر‬‫الكتريكي‬‫شامل‬‫يك‬‫خازن‬‫و‬‫سيم‬‫پيچ‬‫داشته‬‫باشيم‬(‫مدار‬‫توليد‬)‫و‬‫در‬‫كنار‬‫آن‬‫م‬‫دار‬‫ديگري‬
‫مشابه‬‫مدار‬‫اول‬‫قرار‬‫دهيم‬(‫مدار‬‫مصرف‬)،‫چنانچه‬‫مداراول‬‫به‬‫نوسان‬‫در‬‫آيد‬،‫مدار‬‫دوم‬‫نيز‬‫به‬‫نوسان‬‫در‬‫مي‬
‫آيد‬.‫در‬‫حقيقت‬‫مدار‬‫اول‬‫باعث‬‫انتقال‬‫انرژي‬‫به‬‫مدار‬‫دوم‬‫مي‬‫شود‬.‫اين‬‫انتقال‬‫وقتي‬‫حداكثر‬‫است‬‫كه‬‫ه‬‫ر‬‫دو‬
‫مدار‬‫با‬‫يك‬‫فركانس‬‫نوسان‬‫كنند‬‫و‬‫در‬‫اين‬‫صورت‬‫اصطالحا‬‫گفته‬‫مي‬‫شود‬‫كه‬‫دو‬‫مدار‬‫وضعيت‬‫تشد‬‫يد‬‫دارند‬.
‫اگر‬‫تشديد‬‫وجود‬‫نداشته‬‫باشد‬‫مي‬‫توان‬‫تغييراتي‬‫در‬‫مدار‬‫دوم‬‫ايجاد‬‫كرد‬‫كه‬‫تشديد‬‫برقرار‬‫شود‬(‫ب‬‫ا‬‫تغيير‬L‫يا‬
C‫در‬‫مدار‬‫دوم‬)‫تا‬‫انتقال‬‫انرژي‬‫به‬‫مدار‬‫مصرف‬‫حداكثر‬‫شود‬‫و‬‫نوسان‬‫هاي‬‫جريان‬‫حداكثر‬‫شوند‬.
‫اين‬‫نوع‬‫نوسان‬‫كننده‬‫ناميرا‬،‫اساس‬‫كار‬‫دستگاه‬‫مولد‬‫موج‬‫كوتاه‬‫دياترمي‬‫است‬.‫از‬‫آنجا‬‫كه‬‫نوسانات‬‫ح‬‫اصل‬
‫از‬‫يك‬‫خازن‬‫و‬‫سيم‬‫پيچ‬‫ميرا‬‫هستند‬‫براي‬‫داشتن‬‫امواج‬‫ناميرا‬‫و‬‫در‬‫نتيجه‬‫داشتن‬‫انرژي‬‫دايمي‬‫الزم‬‫است‬
‫وسيله‬‫اي‬‫به‬‫مدار‬‫مذكور‬‫افزوده‬‫شود‬‫تا‬‫همواره‬‫آن‬‫را‬‫در‬‫حال‬‫نوسان‬‫نگه‬‫دارد‬‫و‬‫مانع‬‫افت‬‫انرژي‬‫شود‬.
‫براي‬‫اين‬‫كار‬‫از‬‫المپ‬‫تريود‬‫يا‬‫سه‬‫قطبي‬‫استفاده‬‫مي‬‫كنند‬.

8. ‫های‬ ‫سیستم‬ ‫بین‬ ‫انرژی‬ ‫انتقال‬‫نوسانی‬
•‫طبیعي‬‫است‬‫كه‬‫وقتي‬‫خازن‬‫پر‬‫مي‬‫شود‬‫بیشترین‬‫ولتاژ‬‫را‬‫داریم‬‫و‬‫نوسانات‬‫موج‬‫داراي‬‫بیشترین‬
‫خاصیت‬‫الكتریكي‬‫هستند‬‫و‬‫وقتي‬‫سیم‬‫پیچ‬‫پر‬‫مي‬‫شود‬)‫خازن‬‫به‬‫حداقل‬‫بار‬‫مي‬‫رسد‬(‫نوسانات‬‫موج‬
‫داراي‬‫بیشترین‬‫خاصیت‬‫مغناطیسي‬‫هستند‬.
•‫شكم‬‫موج‬‫نوساني‬،‫حاصل‬‫وقتي‬‫است‬‫كه‬‫خازن‬‫كامال‬‫شارژ‬‫شده‬‫است‬)‫بیشترین‬‫ولتاژ‬‫و‬‫حداكثر‬
‫خاصیت‬‫الكتریكي‬(.
•‫گره‬‫موج‬‫نوساني‬،‫حاصل‬‫وقتي‬‫است‬‫كه‬‫سلف‬‫كامال‬‫شارژ‬‫شده‬‫است‬)‫بیشترین‬‫جریان‬‫و‬‫حداكثر‬
‫خاصیت‬‫مغناطیسي‬(.
•‫امواج‬‫موج‬‫كوتاه‬‫فركانسي‬‫بین‬10‫تا‬100‫مگاهرتز‬‫و‬‫طول‬‫موجي‬‫بین‬3‫تا‬30‫متر‬‫دارند‬‫كه‬
‫گرماي‬‫عمیق‬‫تري‬‫نسبت‬‫به‬‫امواج‬‫بلند‬‫دیاترمي‬)‫با‬‫طول‬‫موج‬300‫متر‬(‫ایجاد‬‫مي‬‫نماید‬.
•‫طبق‬‫قراردادهاي‬‫بین‬‫المللي‬‫براي‬‫امواج‬‫كوتاه‬‫دیاترمي‬)‫مصرف‬‫پزشكي‬(‫حدود‬27‫مگاهرتز‬‫و‬‫طول‬
‫موج‬11‫متر‬‫كاربرد‬‫دارد‬.

9. ‫ديا‬‫ترمی‬
•‫براي‬‫توليد‬‫جريان‬‫كوتاه‬‫دياترمي‬‫موج‬‫كوتاه‬(‫جريان‬‫هاي‬‫پرفركانس‬)‫كه‬
(shortwavediathermy)S.W.D‫هم‬‫ناميده‬‫مي‬،‫شود‬‫ولتاژ‬220‫ولت‬‫با‬‫يك‬‫ترانسفورماتور‬‫افزاينده‬
‫به‬‫ولتاژ‬‫چند‬‫هزار‬‫ولتي‬‫تبديل‬‫و‬‫بعد‬‫يك‬‫سو‬‫و‬‫سپس‬‫مدار‬‫نوسان‬‫ساز‬‫اصلي‬‫را‬‫كه‬‫فركانسي‬‫براب‬‫ر‬
12/27‫مگاهرتز‬‫توليد‬‫مي‬‫كند‬،‫تغذيه‬‫مي‬‫كند‬.
•‫امواج‬‫توليد‬‫شده‬‫در‬‫مدار‬‫اول‬‫باعث‬‫توليد‬‫موج‬‫در‬‫مدار‬‫دوم‬‫كه‬‫بدن‬‫بيمار‬‫نيزجزئي‬‫از‬‫آن‬‫است‬‫مي‬‫ش‬‫ود‬.
9

11. ‫دیا‬‫ترمی‬
•‫همانطور‬‫كه‬‫گفتیم‬‫سلول‬‫حركتي‬‫انسان‬‫به‬‫جریان‬‫هایي‬‫پاسخ‬‫مي‬‫دهند‬‫كه‬‫داراي‬‫شدت‬‫و‬‫زمان‬‫كافي‬
‫براي‬‫ایجاد‬‫تحریك‬‫باشند‬.
•‫حداقل‬‫زمان‬‫الزم‬‫براي‬‫تحریك‬0.01‫میلي‬‫ثانیه‬‫است‬‫و‬‫حال‬‫آنكه‬‫جریان‬‫هاي‬‫پرفركانس‬‫به‬‫هیچ‬‫وجه‬
‫قادر‬‫به‬‫تحریك‬‫عصبي‬‫نیستند‬‫و‬‫به‬‫همین‬‫دلیل‬‫امواج‬‫كوتاه‬‫دیاترمي‬‫ناشي‬‫از‬‫جریان‬‫هاي‬‫پرفركانس‬
‫همراه‬‫با‬‫انقباض‬‫و‬‫آزار‬‫حسي‬‫و‬‫خطر‬‫شوك‬‫الكتریكي‬‫نیست‬‫و‬‫مي‬‫توان‬‫آنرا‬‫با‬‫قدرت‬‫و‬‫شدت‬‫زیادتري‬
‫نسبت‬‫به‬‫جریان‬‫هاي‬‫كم‬‫فركانس‬‫اعمال‬‫نمود‬.
•Dia‫به‬‫معني‬‫عمق‬‫و‬Thermy‫به‬‫معني‬‫گرماست‬.‫از‬‫آنجا‬‫كه‬‫موج‬‫كوتاه‬‫ناشي‬‫از‬‫جریان‬‫هاي‬
‫پرفركانس‬‫قادر‬‫است‬‫از‬‫بدن‬‫گذشته‬‫و‬‫در‬‫آن‬‫حرارت‬‫تولید‬‫كند‬،‫موج‬‫دیاترمي‬Diathermy‫نامیده‬‫مي‬
‫شود‬.
•‫اثرات‬‫استفاده‬‫از‬‫دیاترمي‬‫بر‬‫بدن‬:1-‫ایجاد‬‫گرما‬‫در‬‫عمق‬‫بیشتر‬2-‫ایجاد‬‫گرما‬‫در‬‫حجم‬‫بیشتر‬‫بافت‬
3-‫ایجاد‬‫گرماي‬‫بیشتر‬‫در‬‫بافت‬‫هاي‬‫محتوي‬‫اب‬‫و‬‫یون‬‫بیشتر‬4-‫افزایش‬‫تاثیر‬‫روش‬‫هاي‬‫درماني‬
‫كششي‬5-‫افزایش‬‫دامنه‬‫بیشتر‬‫حركتي‬
10

12. ‫کاربرد‬‫دیاترمی‬‫در‬‫پزشکی‬
•‫استفاده‬‫از‬‫موج‬‫كوتاه‬‫دیاترمي‬‫براي‬‫مصارف‬‫پزشكي‬‫به‬‫دو‬‫روش‬‫كاربرد‬‫دارد‬:‫ا‬-‫روش‬
‫خازني‬‫و‬2-‫روش‬‫كابلي‬)‫القایي‬(
11

13. ‫روش‬‫خازنی‬
•‫در‬‫این‬‫روش‬‫بدن‬‫بیمار‬‫بین‬‫دو‬‫الكترود‬‫خازن‬‫قرار‬‫مي‬‫گیرد‬‫و‬‫فقط‬‫توسط‬‫عایقي‬‫مانند‬‫هوا‬‫یا‬‫نمد‬‫یا‬
‫حوله‬‫بین‬‫الكترود‬‫و‬‫بدن‬‫جدایي‬‫است‬.‫در‬‫حقیقت‬‫بدن‬‫بیمار‬‫نقش‬‫دي‬‫الكتریك‬‫را‬‫براي‬‫خازن‬‫ایفا‬‫مي‬
‫كند‬.
•‫در‬‫برقراري‬‫موج‬‫كوتاه‬،‫دیاترمي‬‫شارژ‬‫متغیري‬‫كه‬‫در‬‫الكترودها‬‫ظاهر‬‫مي‬‫شود‬‫باعث‬‫ایجاد‬‫یك‬‫میدان‬
‫متغیر‬‫الكتریكي‬‫بین‬‫آنها‬‫مي‬‫شود‬‫كه‬‫این‬‫میدان‬‫الكتریكي‬‫بر‬‫بدن‬‫كه‬‫بین‬‫دو‬‫الكترود‬‫است‬،‫اثر‬‫مي‬
‫گذارد‬‫و‬‫باعث‬‫حركت‬‫الكترولیت‬‫هاي‬‫مختلف‬‫موجود‬‫در‬‫بدن‬‫شده‬‫و‬‫جریان‬‫الكتریكي‬‫موثر‬‫در‬‫بافت‬
‫ایجاد‬‫مي‬‫كند‬‫این‬‫عوامل‬‫طبق‬‫قانون‬‫ژول‬‫باعث‬‫تولید‬‫حرارت‬‫مي‬‫شود‬.
•‫بدیهي‬‫است‬‫مقدار‬‫حرارت‬‫در‬‫انواع‬‫بافت‬‫متفاوت‬‫است‬.‫مثال‬‫در‬‫بافت‬‫چربي‬‫كه‬‫مقاومت‬‫زیادتر‬‫ي‬
‫دارد‬،‫بیشترین‬‫حرارت‬‫در‬‫آن‬‫تولید‬‫مي‬‫شود‬.‫البته‬‫مي‬‫توان‬‫با‬‫صحیح‬‫قرار‬‫دادن‬‫الكترودها‬‫ب‬‫ا‬‫فاصله‬
‫مناسب‬‫نسبت‬‫به‬‫عضو‬‫بیمار‬‫باعث‬‫توزیع‬‫خطوط‬‫میدان‬‫الكتریكي‬‫شده‬‫و‬‫از‬‫ایجاد‬‫حرارت‬‫زیاد‬‫به‬‫بافت‬
‫جلوگیري‬‫كرد‬.
•‫امواج‬‫كوتاه‬‫دیاترمي‬‫بر‬‫بدن‬‫باعث‬‫ایجاد‬‫حرارت‬‫عمقي‬‫مي‬‫كند‬‫كه‬‫مي‬‫توان‬‫از‬‫خواص‬‫درماني‬‫آن‬
‫مخصوصا‬‫در‬‫فیزیوتراپي‬‫استفاده‬‫كرد‬.
12

14. ‫توزیع‬‫خطوط‬‫میدان‬‫الکتریکی‬‫در‬‫دی‬‫الکتریك‬
•‫خطوط‬‫میدان‬‫الكتریكي‬‫از‬‫موادي‬‫كه‬‫ضریب‬‫دي‬‫الكتریك‬‫بیشتري‬،‫دارند‬‫بهتر‬‫عبور‬‫مي‬‫كند‬.
•‫خطوط‬‫میدان‬‫در‬‫هنگام‬‫عبور‬‫از‬‫دي‬‫الكتریك‬‫از‬‫هم‬‫فاصله‬‫مي‬‫گیرند‬.
•‫بدیهي‬‫است‬‫وقتي‬‫بین‬‫الكترودهاي‬‫خازن‬‫كه‬‫دو‬‫طرف‬‫عضو‬‫بدن‬)‫بعنوان‬‫دي‬‫الكتریك‬(‫قرار‬‫گرفته‬‫اند‬
‫میدان‬‫الكتریكي‬‫برقرار‬‫مي‬،‫شود‬‫خطوط‬‫میدان‬‫الكتریكي‬‫ابتدا‬‫از‬‫هوا‬‫با‬‫ثابت‬‫دي‬‫الكتریك‬1‫گذشته‬‫و‬
‫سپس‬‫به‬‫عضو‬‫بدن‬‫با‬‫ثایت‬‫دي‬‫الكتریك‬80‫مي‬‫رسد‬.‫بنابراین‬‫خطوط‬‫میدان‬‫كه‬‫در‬‫خارج‬‫بدن‬‫به‬‫هم‬
‫نزدیك‬،‫هستند‬‫هنگام‬‫رسیدن‬‫به‬‫بدن‬‫و‬‫در‬‫ورود‬‫به‬‫بدن‬‫از‬‫هم‬‫دور‬‫مي‬‫شوند‬‫به‬‫همین‬‫دلیل‬‫تمركز‬‫خطوط‬
‫در‬‫بافت‬‫هاي‬‫سطحي‬‫بدن‬‫بیشتر‬‫از‬‫عمق‬‫است‬.‫پس‬‫حرارت‬‫عمقي‬‫كمتر‬‫از‬‫سطحي‬‫است‬.)‫هرچه‬‫تمركز‬
‫خطوط‬‫بیشتر‬‫باشد‬‫میدان‬‫قوي‬‫تر‬‫است‬(.
•‫البته‬‫یك‬‫استثنا‬‫وجود‬‫دارد‬‫كه‬‫در‬‫آن‬‫حرارت‬‫عمق‬‫بیشتر‬‫از‬‫سطح‬‫است‬‫و‬‫این‬‫وقتي‬‫است‬‫كه‬‫مقطع‬
‫عرضي‬‫واقع‬‫در‬‫مسیر‬‫عبور‬‫خطوط‬‫الكتریكي‬،‫كمتر‬‫از‬‫سطح‬‫الكترودها‬‫است‬.‫در‬‫این‬‫حالت‬‫همه‬
‫خطوط‬‫از‬‫این‬‫مسیر‬‫باریك‬‫گذشته‬‫و‬‫تمركز‬‫عمق‬‫بیشتر‬‫مي‬‫شود‬.

15. ‫وضعیت‬‫الکترودها‬‫نسبت‬‫به‬‫بدن‬
1-‫در‬‫روش‬‫خازني‬،‫الكترودها‬‫باید‬‫تا‬‫حدي‬‫كه‬‫قدرت‬‫خروجي‬
‫دستگاه‬‫اجازه‬‫مي‬‫دهد‬‫از‬‫بدن‬‫فاصله‬‫داشته‬‫باشد‬‫و‬‫ماده‬‫واسط‬‫بای‬‫د‬‫از‬
‫موادي‬‫با‬‫ضریب‬‫دي‬‫الكتریك‬‫كم‬‫انتخاب‬‫شود‬‫كه‬‫بهترین‬‫آن‬‫هواست‬.
‫تراكم‬‫خطوط‬‫میدان‬‫الكتریكي‬‫در‬‫پوست‬‫باعث‬‫تاول‬‫زدن‬‫آن‬‫مي‬‫شود‬.
2-‫قسمت‬‫هاي‬‫سطحي‬‫اغلب‬‫مانند‬‫مقاومت‬‫هاي‬‫سري‬‫مي‬‫باشند‬‫و‬
‫در‬‫نتیجه‬‫گرما‬‫در‬‫چربي‬‫زیر‬‫پوست‬‫بیشتر‬‫است‬.‫قسمت‬‫هاي‬‫عمقي‬
‫اغلب‬‫معادل‬‫مقاومت‬‫موازي‬‫مي‬‫باشند‬‫و‬‫قسمت‬‫هایي‬‫مثل‬‫خون‬‫كه‬
‫مقاومت‬‫كمتري‬‫دارند‬‫بیشتر‬‫گرم‬‫مي‬‫شوند‬.)‫چون‬‫جریان‬‫بیشتري‬‫از‬
‫آن‬‫عبور‬‫مي‬‫كند‬(‫لذا‬‫بطور‬‫كلي‬‫چگونگي‬‫قرار‬‫گرفتن‬‫الكترودها‬‫در‬
‫نقاط‬‫مختلف‬‫بدن‬‫مهم‬‫است‬.
3-‫الكترودهاي‬‫خازني‬‫نباید‬‫به‬‫موازات‬‫هم‬‫بلكه‬‫باید‬‫به‬‫موازات‬‫سطح‬
‫بدن‬‫باشند‬‫تا‬‫موج‬‫بطور‬‫یكنواخت‬‫وارد‬‫بدن‬‫شود‬.

16. ‫وضعیت‬‫الکترودها‬‫نسبت‬‫به‬‫بدن‬
4-‫الكترودها‬‫را‬‫مي‬‫توان‬‫در‬‫دو‬‫طرف‬‫عضو‬‫قرار‬‫داد‬‫این‬‫روش‬
‫را‬‫روش‬‫متقابل‬‫مي‬‫گویند‬.‫براي‬‫گرم‬‫كردن‬‫حفره‬‫هاي‬‫بدن‬‫مانند‬
‫سینوس‬‫هاي‬‫پیشاني‬‫و‬‫ریه‬‫و‬‫همچنین‬‫قسمت‬‫هاي‬‫عمقي‬‫پرخون‬
‫مثل‬‫ران‬‫و‬‫ارگانل‬‫هاي‬‫لگني‬‫از‬‫روش‬‫الكترودهي‬‫متقاطع‬‫استفاد‬‫ه‬
‫مي‬‫كنند‬.‫در‬‫این‬‫روش‬‫درمان‬‫بوسیله‬‫الكترودها‬‫در‬‫یك‬‫جهت‬‫و‬‫بعد‬
‫در‬‫جهت‬‫عمود‬‫بر‬‫آن‬‫استفاده‬‫مي‬‫شود‬.‫براي‬‫گرم‬‫كردن‬‫قسمت‬‫هاي‬
‫سطحي‬‫و‬‫وسیع‬‫بدن‬‫از‬‫الكترودهاي‬‫كنار‬‫هم‬‫استفاده‬‫مي‬‫شود‬.
‫الكترودها‬‫نباید‬‫خیلي‬‫بهم‬‫نزدیك‬‫شوند‬‫چون‬‫خطوط‬‫میدان‬‫چندان‬‫از‬
‫عضو‬‫نمي‬‫گذرد‬.
5-‫فاصله‬‫دو‬‫الكترود‬‫از‬،‫هم‬‫باید‬‫بیشتر‬‫از‬‫مجموع‬‫الكترودها‬‫از‬
‫سطح‬‫پوست‬،‫باشد‬‫زیرا‬‫در‬‫غیر‬‫این‬‫صورت‬‫خطوط‬‫میدان‬‫به‬‫جاي‬
‫عبور‬‫از‬‫بدن‬‫از‬‫دو‬‫لبه‬‫نزدیك‬‫بهم‬‫دو‬‫الكترود‬‫مي‬‫گذرد‬.
6-‫حتي‬‫المقدور‬‫الكترودها‬‫باید‬‫روي‬‫نقاط‬‫صاف‬‫و‬‫غیر‬‫برجس‬‫ته‬
‫بدن‬‫بكار‬‫روند‬.

17. ‫خواص‬‫فیزیولوژیك‬‫امواج‬‫کوتاه‬‫دیاترمی‬
•‫مهمترین‬‫اثر‬‫امواج‬‫كوتاه‬‫دیاترمي‬،‫ایجاد‬‫حرارت‬‫در‬‫بافت‬‫است‬.
•‫با‬‫افزایش‬،‫دما‬‫سوخت‬‫و‬‫ساز‬‫بیشتر‬،‫مصرف‬‫اكسیژن‬‫و‬‫مواد‬‫غذایي‬‫بافت‬‫ها‬‫و‬‫دفع‬‫مو‬‫اد‬
‫زاید‬‫بیشتر‬‫مي‬‫شود‬.‫مواد‬‫زاید‬‫بر‬‫دیواره‬‫مویرگ‬‫ها‬‫اثر‬‫كرده‬‫و‬‫آنها‬‫را‬‫باز‬‫مي‬‫كند‬.‫این‬‫م‬‫هم‬
‫باعث‬‫افزایش‬‫جریان‬‫خون‬‫شده‬‫كه‬‫خود‬‫باعث‬‫بهبود‬‫یافتن‬‫نقل‬‫و‬‫انتقال‬‫مواد‬‫غذایي‬‫و‬‫اك‬‫سیژن‬
‫مي‬‫شود‬.
•‫همچنین‬‫حرارت‬‫ایجاد‬‫شده‬‫در‬‫بافت‬‫مي‬‫تواند‬‫باعث‬‫كاهش‬‫درد‬‫و‬‫اسپاسم‬‫هاي‬‫عضالني‬،
‫جلوگیري‬‫از‬‫افزایش‬‫زخم‬‫و‬‫عفونت‬‫و‬‫كاهش‬‫التهاب‬‫شود‬.
•‫اگر‬‫دیاترمي‬‫به‬‫مدت‬‫طوالني‬‫و‬‫شدت‬‫زیاد‬‫باشد‬‫با‬‫انتقال‬‫حرارت‬‫به‬‫جاهاي‬‫دیگر‬‫بدن‬‫و‬
‫باالرفتن‬‫دماي‬‫مركزي‬،‫سبب‬‫گشادي‬‫عروق‬‫سطحي‬‫و‬‫شدت‬‫یافتن‬‫جریان‬‫خوني‬‫به‬‫سط‬‫ح‬‫بدن‬
‫مي‬‫شود‬.‫كه‬‫عالوه‬‫بر‬‫كاهش‬‫چسبندگي‬،‫خون‬‫مي‬‫تواند‬‫باعث‬‫افت‬‫فشار‬‫خون‬‫گردد‬.‫ضمنا‬
‫غدد‬‫عرق‬‫نیز‬‫فعال‬‫شده‬‫و‬‫بدن‬‫عرق‬‫مي‬‫كند‬.‫همچنین‬‫حرارت‬‫بیش‬‫از‬‫حد‬‫بدن‬‫باعث‬‫از‬‫بین‬
‫رفتن‬‫سلول‬‫ها‬‫مي‬‫شود‬.
•‫استفاده‬‫نادرست‬‫از‬‫دیاترمي‬‫باعث‬‫سوختگي‬،‫غش‬‫و‬‫سرگیجه‬‫مي‬‫شود‬. 16

18. ‫روش‬‫القایی‬‫کابلی‬ ‫یا‬
•‫در‬‫روش‬‫كابلي‬،‫كابل‬‫حامل‬‫جريان‬‫پرفركانس‬‫به‬‫دور‬‫عضو‬‫پيچيده‬‫مي‬‫شود‬‫و‬‫يا‬‫بص‬‫ورت‬
‫حلزوني‬‫روي‬‫عضو‬‫صاف‬‫قرار‬‫مي‬‫گيرد‬.‫ميدان‬‫مغناطيسي‬‫متغير‬‫آن‬‫ايجاد‬‫جريان‬‫القا‬‫يي‬
‫فوكو‬‫در‬‫عضو‬‫مي‬‫كند‬.‫اين‬‫جريان‬‫در‬‫قسمت‬‫هاي‬‫كم‬‫مقاومت‬‫سطحي‬‫بيشتر‬‫است‬‫و‬
‫گرماي‬‫زيادتري‬‫توليد‬‫مي‬‫كند‬.‫وقتي‬‫كابل‬‫به‬‫دور‬‫عضو‬‫پيچيده‬‫مي‬‫شود‬‫ميدان‬‫در‬‫وسط‬‫آ‬‫ن‬
‫ماكزيمم‬‫است‬‫و‬‫جريان‬‫القايي‬‫بيشتري‬‫توليد‬‫مي‬‫كند‬‫و‬‫در‬‫انتهاي‬‫سيم‬‫پيچ‬،‫شكم‬‫هاي‬‫پ‬‫تانسيل‬
‫قرار‬‫دارد‬.
•‫طول‬‫كابل‬‫بايد‬‫مضرب‬‫صحيحي‬‫نصف‬‫طول‬‫موج‬‫باشد‬.‫معموال‬‫دو‬‫انتهاي‬‫كابل‬‫كه‬‫دار‬‫اي‬
‫ميدان‬‫الكتريكي‬‫است‬‫براي‬‫نواحي‬‫با‬‫امپدانس‬‫باال‬)‫پرمقاومت‬(‫مانند‬‫مفاصل‬‫بكار‬‫مي‬‫رود‬.
•‫در‬‫مواردي‬‫كه‬‫قسمت‬‫هاي‬‫عضالني‬‫و‬‫پرمايع‬‫و‬‫الكتروليت‬‫مانند‬‫ساق‬‫و‬‫ران‬‫مورد‬‫نظر‬
،‫باشد‬‫چون‬‫در‬‫اينگونه‬‫بافت‬‫ها‬‫ميدان‬‫مغناطيسي‬‫بخوبي‬‫مي‬‫تواند‬‫جريان‬‫القا‬‫كند‬‫و‬‫توليد‬
‫گرما‬‫نمايد‬،‫از‬‫وسط‬‫كابل‬‫كه‬‫ميدان‬‫مغناطيسي‬‫قوي‬‫مي‬،‫باشد‬‫استفاده‬‫مي‬‫شود‬.
•‫به‬‫علت‬‫زياد‬‫بودن‬‫فركانس‬،‫پديده‬‫القا‬‫شديد‬‫بوده‬‫و‬‫لذا‬‫براي‬‫القاي‬‫جريان‬‫در‬‫سيم‬‫پيچ‬‫مدار‬
‫مصرف‬‫دياترمي‬،‫احتياجي‬‫به‬‫هسته‬‫آهني‬‫نمي‬‫باشد‬.

20. ‫خواص‬‫فیزیولوژیك‬‫کوتاه‬ ‫امواج‬‫دیاترمی‬
‫دوز‬‫درمانی‬
‫گرمای‬‫متوسط‬
‫گرمای‬‫مالیم‬
‫حداقل‬‫گرمای‬‫قابل‬‫احساس‬
‫گرمای‬‫غیر‬‫محسوس‬
‫بیمار‬ ‫برای‬ ‫حرارت‬ ‫توصیف‬
‫راحت‬ ‫گرمای‬
‫مالیم‬ ‫و‬ ‫مختصر‬ ‫گرمای‬
‫کنی‬ ‫احساس‬ ‫را‬ ‫گرما‬ ‫میتوانی‬ ‫فقط‬
‫ندارد‬ ‫وجود‬ ‫گرما‬ ‫از‬ ‫احساسی‬ ‫هیچ‬

21. ‫موارد‬‫عدم‬‫استفاده‬‫از‬‫دیاترمی‬‫موج‬‫کوتاه‬
•‫دستگاه‬‫هاي‬‫ضربان‬‫ساز‬‫قلبي‬‫كار‬‫گذاشته‬‫شده‬‫در‬‫بدن‬‫بیماران‬.
•‫وجود‬‫فلز‬‫داخل‬‫بافت‬‫ها‬.
•‫وجود‬‫فلز‬‫در‬‫سطح‬‫بافت‬‫ها‬‫كه‬‫امكان‬‫برداشت‬‫آنها‬‫وجود‬‫ندارد‬.
•‫وجود‬‫اختالل‬‫در‬‫احساس‬‫گرمایي‬.
•‫بیماراني‬‫كه‬‫نمیتوانند‬‫حركات‬‫خود‬‫را‬‫كنترل‬‫كنند‬.
•‫رحم‬‫خانم‬‫هاي‬‫باردار‬.
•‫مواضع‬‫داراي‬‫خونریزي‬‫یا‬‫احتمال‬‫بروز‬‫آن‬.
•‫مواردي‬‫كه‬‫درون‬‫بافت‬‫حفرات‬‫مایع‬‫تحت‬‫فشار‬‫قرار‬‫دارد‬)‫كیست‬(.
•‫بافت‬‫هاي‬‫ایسكمیك‬‫با‬‫گردش‬‫خون‬‫محدود‬‫و‬‫عدم‬‫امكان‬‫افزایش‬‫گردش‬‫خون‬.
•‫تومورهاي‬‫بدخیم‬.
•‫آسیب‬‫هاي‬‫سلي‬‫فعال‬.
•‫بعد‬‫از‬‫ترومبوزهاي‬‫وریدي‬.
•‫بیماران‬‫مبتال‬‫به‬‫التهاب‬‫حاد‬.

22. ‫میکرو‬‫ویو‬‫دیاترمی‬
•‫میكروویو‬‫از‬‫جمله‬‫نوسانات‬‫با‬‫فركانس‬‫باالست‬‫كه‬‫داراي‬‫فركانسي‬‫به‬‫مراتب‬‫باالتر‬‫از‬
‫موج‬‫كوتاه‬‫دیاترمي‬‫بوده‬‫و‬‫لذا‬‫طول‬‫موج‬‫كوتاه‬‫تري‬‫هم‬‫دارد‬.
•‫امواج‬‫میكر‬‫وویو‬‫طول‬‫موج‬‫كوتاه‬‫تر‬‫از‬‫امواج‬‫رادیویي‬‫اما‬‫بلندتر‬‫از‬‫امواج‬‫مادون‬‫قرمز‬
‫دارد‬.
•‫فركانس‬‫هایي‬‫از‬‫این‬‫موج‬‫كه‬‫در‬‫فیزیوتراپي‬‫براي‬‫ایجاد‬‫حرارت‬‫عمقي‬‫استفاده‬‫مي‬‫شود‬
2450‫مگاهرتز‬‫با‬‫طول‬‫موج‬12‫سانتي‬‫متر‬‫است‬.
•‫جذب‬‫انرژي‬‫امواج‬‫توسط‬‫مولكول‬‫هاي‬‫آب‬‫بافت‬‫و‬‫افزایش‬‫انرژي‬‫جنبشي‬‫آنها‬‫كه‬‫باعث‬
‫حرارت‬‫در‬‫موضع‬‫مي‬‫گردد‬.
•‫روش‬‫موثري‬‫براي‬‫ایجاد‬‫گرما‬‫در‬‫بافت‬‫ها‬‫و‬‫بخصوص‬‫بافت‬‫عضالني‬. 20

23. •‫فركانس‬‫هاي‬‫بسیار‬‫زیاد‬‫میكروویو‬‫توسط‬‫مگنترون‬(Magnetron)‫ایجاد‬‫مي‬‫شود‬.
•‫خروجي‬‫امواج‬‫توسط‬‫آنتن‬‫واقع‬‫در‬‫منعكس‬‫كننده‬‫انتشار‬‫مي‬‫یابد‬.
•‫مگنترون‬‫یك‬‫المپ‬‫خأل‬‫خاص‬‫است؛‬‫اتاقكى‬‫توخالى‬‫كه‬‫تمام‬‫هواى‬‫آن‬‫خارج‬‫شده‬‫است‬.‫مگنترون‬‫كه‬‫عمدتا‬‫از‬
‫بخش‬‫هاى‬‫فلزى‬‫و‬‫سرامیكى‬‫ساخته‬‫شده‬،‫است‬‫از‬‫باریكه‬‫هاى‬‫الكترون‬‫براى‬‫به‬‫راه‬‫انداختن‬‫بار‬‫در‬‫تعدادى‬
‫مدارهاى‬‫منبع‬‫ریزموج‬‫بهره‬‫مى‬‫گیرد‬.
•‫در‬‫دستگاه‬‫میكروویو‬،‫بدن‬‫بیمار‬‫جزئي‬‫از‬‫مدار‬‫نوسان‬‫ساز‬‫نیست‬‫و‬‫لذا‬‫تنها‬‫عامل‬‫متغیر‬‫قدرت‬‫خروجي‬،‫ولتاژ‬
‫منبع‬‫ورودي‬‫است‬.
•‫الكترودهاي‬‫آنتن‬‫هاي‬‫تابنده‬‫میكروویو‬‫به‬‫بدن‬‫به‬‫شكلهاي‬‫مستطیلي‬‫و‬‫دایره‬‫اي‬‫هستند‬‫و‬‫به‬‫دلیل‬‫آنكه‬‫امواج‬‫پس‬
‫از‬‫خروج‬‫از‬‫آنتن‬‫از‬‫هم‬‫دور‬‫میشوند‬‫اگر‬‫بخواهیم‬‫فاصله‬‫بزرگتري‬‫را‬‫بپوشانیم‬‫باید‬‫فاصله‬‫آن‬‫را‬‫با‬‫بدن‬،‫بیش‬‫تر‬
‫و‬‫قدرتش‬‫را‬‫زیادتر‬‫انتخاب‬‫كنیم‬.‫در‬‫آنتن‬‫هاي‬‫دایره‬‫اي‬،‫شكل‬‫موج‬‫انتشار‬‫یافته‬‫نیز‬‫دایره‬‫اي‬‫است‬‫و‬‫انرژي‬
‫موج‬‫در‬‫اطراف‬‫آن‬‫تمركز‬‫بیشتري‬‫دارد‬‫اما‬‫در‬‫نوع‬‫مستطیلي‬،‫شكل‬‫موج‬‫خارج‬‫شده‬‫بیضي‬‫است‬‫و‬‫تمركز‬
‫انرژي‬‫در‬‫وسط‬‫آن‬‫بیشتر‬‫است‬.
‌‫تولید‬‫میکروویو‬

24. •‫پرتو‬‫الكترومغناطيسي‬‫توليد‬‫شده‬‫پس‬‫از‬‫تابش‬‫از‬‫آنتن‬‫ضمن‬‫برخورد‬‫با‬‫مولك‬‫ول‬‫هاي‬‫بافت‬
،‫بدن‬‫باعث‬‫چرخش‬‫آنها‬‫شده‬‫و‬‫انرژي‬‫آن‬‫بصورت‬‫گرما‬‫جذب‬‫بافت‬‫مي‬‫شود‬.
•‫گرما‬‫در‬‫سطح‬‫بيشتر‬‫بوده‬‫و‬‫در‬‫عمق‬‫بصورت‬‫تصاعدي‬‫كاهش‬‫مي‬‫يابد‬.
•‫عمق‬‫نفوذ‬‫موثر‬‫گرماي‬‫آن‬‫حدود‬3‫سانتي‬‫متر‬‫است‬‫و‬‫بنابراين‬‫عمق‬‫نفوذش‬‫كمتر‬‫از‬
‫جريان‬‫پرفركانس‬‫است‬.
•‫ميزان‬‫جذب‬‫ميكروويو‬‫در‬‫بافت‬‫هاي‬‫پرآب‬‫مانند‬‫عضالت‬‫و‬‫عروق‬‫بيشتر‬‫از‬‫چربي‬‫و‬
‫استخوان‬‫كه‬‫حاوي‬‫آب‬‫كمتري‬،‫هستند‬‫مي‬‫باشد‬.
•‫از‬‫مزاياي‬‫ميكروويو‬،‫راحتي‬‫كاربرد‬‫آن‬‫و‬‫عدم‬‫ايجاد‬‫حرارت‬‫زياد‬‫در‬‫اليه‬‫چربي‬‫زير‬
‫پوست‬‫است‬.
•‫خواص‬‫فيزيولوژيك‬‫و‬‫درماني‬‫و‬‫موارد‬‫كاربردش‬‫تقريبا‬‫مشابه‬‫امواج‬‫كوتاه‬‫دياتر‬‫مي‬
‫است‬.
‌‫خواص‌فیزیولوژی‌و‌درمانی‬‫میکروویو‬

25. ‫الگوی‬‫گرم‬‫شدن‬‫بافت‬‫ها‬
•‫انعكاس‬‫مقادير‬‫زياد‬‫امواج‬‫در‬‫مرز‬‫بافت‬‫هاي‬‫مختلف‬.
•‫گرماي‬‫بيش‬‫از‬‫حد‬‫در‬‫بافت‬‫هاي‬‫سطحي‬.
•‫امواج‬‫با‬‫فركانس‬‫كمتر‬)‫بين‬343‫تا‬915‫مگاهرتز‬(‫ميكروويو‬‫عمق‬‫نفوذ‬‫بيشتري‬‫دارند‬.
•‫به‬‫هرحال‬‫بافت‬‫ها‬‫بسيار‬‫نامنظم‬‫و‬‫جذب‬‫ميكروويو‬‫تحت‬‫تأثير‬‫عوامل‬‫ديگري‬‫نظي‬‫ر‬
‫ضخامت‬‫اليه‬‫هاي‬‫چربي‬‫است‬.‫لذا‬‫نمي‬‫توان‬‫الگوي‬‫جذب‬‫انرژي‬‫را‬‫با‬‫قاطعيت‬‫پيش‬‫ب‬‫يني‬
‫كرد‬.
•‫شكل‬‫منتشر‬‫كننده‬‫ها‬‫در‬‫توزيع‬‫الگوي‬‫گرمايي‬‫موثر‬‫است‬.
•‫آثار‬‫گرمایی‬‫ناشی‬‫از‬‫امواج‬‫میکروویو‬:
1-‫افزايش‬‫گردش‬‫خون‬‫ناحيه‬‫تا‬250%‫تا‬‫حتي‬20‫دقيقه‬‫بعد‬‫از‬‫درمان‬.
2-‫افزايش‬‫گردش‬‫خون‬‫عضالت‬‫تحت‬‫تابش‬‫امواج‬‫ميكروويو‬.
3-‫افزايش‬‫حرارت‬‫پوست‬.
4-‫افزايش‬‫حرارت‬‫عمقي‬‫در‬‫عضالت‬. 23

26. ‫جراحی‬‫الکتریکی‬Electrical surgery )) 24
•‫وسايل‬‫الكتريكي‬‫در‬‫اتاق‬‫عمل‬‫براي‬‫برش‬‫و‬‫قطع‬‫خونريزي‬‫به‬‫وفور‬‫استفاده‬‫مي‬‫شود‬.‫اين‬‫وساي‬‫ل‬‫به‬‫طور‬
‫عام‬‫با‬‫عنوان‬‫الكتروكوتر‬‫شناخته‬‫مي‬‫شوند‬‫كه‬‫مي‬‫توانند‬‫براي‬‫بريدن‬‫بافت‬‫يا‬‫از‬‫خشك‬‫نمودن‬‫آ‬‫ن‬‫به‬‫وسيله‬
‫گرما‬‫و‬‫قطع‬‫خونريزي‬‫به‬‫وسيله‬‫انعقاد‬‫استفاده‬‫شوند‬.‫اين‬‫كار‬‫بوسيله‬‫جرقه‬‫جريان‬‫فركانس‬‫ر‬‫اديويي‬RF
‫بين‬‫الكترود‬‫و‬‫بافت‬‫ايجاد‬‫مي‬‫شود‬‫كه‬‫در‬‫نهايت‬‫منجر‬‫به‬‫گرم‬‫شدن‬‫موضعي‬‫بافت‬‫و‬‫برداشتن‬‫آ‬‫ن‬‫مي‬
‫گردد‬.
•‫با‬‫توجه‬‫به‬‫آنكه‬‫امواج‬‫پرفركانس‬،‫سلول‬‫هاي‬‫حسي‬‫و‬‫حركتي‬‫را‬‫تحريك‬‫نمي‬‫كند‬‫و‬‫همچنين‬‫گرماي‬‫ناشي‬
‫ازجريان‬‫پرفركانس‬،‫مايع‬‫بين‬‫سلولي‬‫را‬‫بخار‬‫و‬‫به‬‫خاطر‬،‫انعقاد‬‫از‬‫انتشار‬‫ميكروب‬‫ها‬‫به‬‫باف‬‫ت‬‫هاي‬‫سالم‬
‫جلوگيري‬‫مي‬‫كند‬،‫در‬‫جراحي‬‫الكتريكي‬‫از‬‫امواج‬‫راديويي‬‫پرفركانس‬(‫در‬‫محدوده‬2‫مگاهرتز‬)‫براي‬
‫برش‬‫و‬‫انعقاد‬‫استفاده‬‫مي‬‫كند‬.
•‫براي‬‫برش‬‫به‬‫خاطر‬‫آنكه‬‫توان‬‫كافي‬‫براي‬‫از‬‫بين‬‫بردن‬‫سلول‬‫ها‬،‫باشد‬‫از‬‫شكل‬‫موج‬‫سينوسي‬‫پ‬‫يوسته‬
‫استفاده‬‫مي‬‫شود‬.
•‫اما‬‫براي‬‫انعقاد‬‫از‬‫موج‬‫سينوسي‬‫پالسي‬‫استفاده‬‫مي‬‫شود‬.
•‫بنابراين‬‫براي‬‫اينكه‬‫جراحي‬‫بدون‬‫خونريزي‬،‫باشد‬‫از‬‫مخلوط‬‫جريان‬‫پرفركانس‬‫پالسي‬‫و‬‫پيو‬‫سته‬‫استفاده‬
‫مي‬‫شود‬.

28. ‫اثرات‬‫فیزیولوژیکی‬‫الکتریسیته‬
•‫هنگام‬‫عبور‬‫الکتریسیته‬‫از‬‫بافت‬،‫فیزیولوژیک‬‫سه‬‫پدیده‬‫رخ‬‫می‬‫دهد‬:
1-‫باعث‬‫تحريك‬‫بافت‬‫ها‬(‫مثل‬‫اعصاب‬‫و‬‫عضالت‬)‫مي‬‫شود‬.
2-‫بافت‬‫را‬‫گرم‬‫مي‬‫كند‬.
3-‫در‬‫ولتاژهاي‬‫خيلي‬‫باال‬‫باعث‬‫تخريب‬‫بيوشيميايي‬‫و‬‫سوختن‬‫بافت‬‫مي‬‫شود‬.
•‫حداقل‬‫جرياني‬‫كه‬‫توسط‬‫پوست‬‫به‬‫تنهايي‬‫قابل‬‫درك‬،‫است‬‫جرياني‬‫بين‬2‫تا‬10‫ميلي‬‫آمپر‬‫جريان‬‫مستقيم‬
‫مي‬‫باشد‬.‫به‬‫اين‬‫جريان‬،‫جريان‬‫آستانه‬‫درك‬‫مي‬‫گويند‬.‫اين‬‫جريان‬‫اندكي‬‫باعث‬‫گرم‬‫شدن‬‫پوست‬‫مي‬
‫شود‬.
•‫اگر‬‫جريان‬‫زيادتر‬‫شود‬‫اعصاب‬‫و‬،‫عضالت‬‫شديدا‬‫تحريك‬‫و‬‫مانع‬‫حركت‬‫ارادي‬‫مي‬‫شود‬.‫حداقل‬‫اين‬
‫جريان‬6‫ميلي‬‫آمپر‬‫است‬.

29. ‫برق‌گرفتگی‬
•‫در‬‫برق‬‫گرفتگي‬‫مقداري‬‫از‬‫جريان‬‫كهه‬‫قلهب‬ ‫وارد‬‫مهي‬‫تها‬ ‫را‬ ‫ضهربان‬ ،‫شهود‬300‫در‬ ‫ضهربه‬
‫دقيقه‬‫افزايش‬‫مي‬‫دهد‬.‫اين‬‫ريتم‬‫نامنظم‬‫سريع‬‫را‬‫فيبريالسهيون‬‫بطنهي‬‫مهي‬‫گوينه‬‫د‬.‫حتهي‬‫وقتهي‬
‫هان‬‫ه‬‫جري‬‫هرق‬‫ه‬‫ب‬‫هع‬‫ه‬‫قط‬‫هي‬‫ه‬‫م‬‫هم‬‫ه‬‫ه‬ ‫هود‬‫ه‬‫ش‬‫هن‬‫ه‬‫اي‬‫هده‬‫ه‬‫پدي‬‫از‬‫هين‬‫ه‬‫ب‬‫هي‬‫ه‬‫نم‬‫رود‬.‫هرق‬‫ه‬‫ب‬ ‫در‬ ‫هرر‬‫ه‬‫م‬ ‫هده‬‫ه‬‫عم‬ ‫هل‬‫ه‬‫عام‬ ‫و‬
‫گرفتگي‬‫است‬.‫آستانه‬‫فيبريالسيون‬‫بطني‬‫حدود‬75‫تا‬400‫ميلي‬‫است‬ ‫آمپر‬.
•‫شخصي‬‫كه‬‫برق‬ ‫دچار‬‫گرفتگي‬‫و‬ ‫اسهت‬ ‫شهده‬‫يها‬‫بهه‬‫عبهارتي‬‫دچهار‬‫فيبريالسهيون‬‫ب‬‫طنهي‬‫اتفهاق‬
‫اسهت‬ ‫شده‬‫دسهتگاه‬ ‫توسهط‬ ،‫دي‬‫فيبريالتهور‬‫ارسهال‬ ‫و‬‫جريهان‬‫پالسهي‬،‫ريهتم‬‫ر‬ ‫قلهبش‬‫حالهت‬ ‫بهه‬ ‫ا‬
‫اصلي‬‫خود‬‫باز‬‫مي‬‫گردانند‬.
•‫هامي‬‫ه‬‫هنگ‬‫هه‬‫ه‬‫ك‬‫هاني‬‫ه‬‫جري‬‫هدوده‬‫ه‬‫مح‬ ‫در‬1‫ها‬‫ه‬‫ت‬6‫هت‬‫ه‬‫باف‬ ‫از‬ ‫هر‬‫ه‬‫آمپ‬،‫هذرد‬‫ه‬‫بگ‬‫هه‬‫ه‬‫ماهيچ‬‫هب‬‫ه‬‫قل‬‫هب‬‫ه‬‫منق‬‫و‬‫ها‬‫ه‬‫ت‬
‫هنگام‬‫برقراري‬‫جريان‬‫از‬ ‫قلب‬ ،‫كار‬‫مي‬‫ايستد‬.‫قطع‬ ‫از‬ ‫پس‬‫جريان‬،‫مي‬‫دوبهاره‬ ‫تهوان‬‫به‬‫ا‬‫دي‬
‫فيبريالسيون‬‫را‬ ‫قلب‬ ،‫حالت‬ ‫به‬‫گرداند‬ ‫باز‬ ‫نرمال‬. 26

30. ‌‫سوختگی‌و‌آسیب‬‫فیزیکی‬
•‫دانسته‬‫ها‬‫در‬‫رابطه‬‫با‬‫اثرات‬‫جریان‬‫هاي‬‫باالي‬10‫آمپر‬‫خصوصا‬‫براي‬‫دوره‬‫هاي‬‫كوتاه‬‫بسیار‬‫محدود‬
‫است‬.
•‫گرمایش‬‫مقاومتي‬‫باعث‬‫سوختگي‬‫در‬‫پوست‬‫و‬‫در‬‫محل‬‫اعمال‬‫جریان‬‫مي‬‫شود‬.
•‫به‬‫علت‬‫باال‬‫بودن‬‫مقاومت‬،‫پوست‬‫ولتاژهاي‬‫باالتر‬‫از‬240‫ولت‬‫ممكن‬‫است‬‫باعث‬‫سوراخ‬‫شدن‬‫پوست‬
‫شود‬.
•‫با‬‫عبور‬‫جریان‬‫هاي‬‫باالي‬10‫آمپر‬‫از‬،‫بدن‬‫عملكرد‬‫مغز‬‫و‬‫سایر‬‫بافت‬‫هاي‬‫اعصاب‬‫از‬‫دست‬‫مي‬‫رود‬.
•‫با‬‫عبور‬‫این‬‫جریان‬‫از‬،‫بدن‬‫انقباضات‬‫بسیار‬‫شدیدي‬‫در‬‫عضالت‬‫ایجاد‬‫مي‬‫شود‬‫كه‬‫حتي‬‫مي‬‫تو‬‫اند‬‫باعث‬
‫جداشدن‬‫عضله‬‫از‬‫محل‬‫اتصال‬‫آن‬‫با‬‫استخوان‬‫بشود‬.
28

31. ‫تغییرات‬‫جریان‬‫مجاز‬‫و‬‫آستانه‬‫درک‬‫جریان‬
•‫جریان‬‫مجاز‬‫و‬‫آستانه‬‫احساس‬‫جریان‬‫براي‬‫مرد‬‫و‬‫زن‬‫همچنین‬‫افراد‬،‫مختلف‬‫متفاوت‬
‫است‬.
•‫مقدار‬‫میانگین‬‫آستانه‬‫درك‬‫براي‬‫مردان‬1.1‫میلي‬‫آمپر‬‫و‬‫براي‬‫زنان‬0.7‫میلي‬‫آمپر‬‫مي‬
‫باشد‬.
•‫مقدار‬‫میانگین‬‫جریان‬‫مجاز‬‫براي‬‫عبور‬‫به‬‫فركانس‬‫جریان‬‫وابسته‬‫است‬.
•‫كمینه‬‫جریان‬‫مجاز‬‫عبوري‬‫در‬‫محدوده‬‫فركانس‬‫تجاري‬‫یعني‬‫بین‬50‫تا‬60‫هرتز‬‫مي‬
‫باشد‬.
•‫براي‬‫فركانس‬‫هاي‬‫كمتر‬‫از‬10‫هرتز‬‫مقدار‬‫جریان‬‫عبوري‬‫مجاز‬‫افزایش‬‫مي‬‫یابد‬.
‫همچنین‬‫براي‬‫فركانس‬‫هاي‬‫باال‬‫تر‬‫از‬‫چندصد‬‫هرتز‬‫نیز‬‫مقدار‬‫جریان‬‫مجاز‬‫افزایش‬‫مي‬
‫یابد‬.
•‫با‬‫افزایش‬‫وزن‬‫افراد‬‫آستانه‬‫احساس‬‫جریان‬،‫همچنین‬‫جریان‬‫مجاز‬‫افزایش‬‫مي‬‫یابد‬. 29

32. Dr. Farzin Asghari Sana
MEDICAL PHYSICS7