all good for healthcare

1. Điều trị
• Phẫu thuật:
– Chống chỉ định:
• Ung thư từ giai đoạn IIb trở lên
• BN trên 70 tuổi có bệnh lý nội khoa đi kèm
• Có chống chỉ định về vô cảm
• Viêm dính nhiều do vết mổ cũ
– Xạ trị nếu có chống chỉ định phẫu thuật

2. Giai đoạn Ia: K vi xâm lấn
• Giai đoạn Ia1 (<=3mm)
– Ở phụ nữ còn trẻ, có nguyện vọng sinh đẻ:
• Khoét chóp , theo dõi chặt chẽ sau 6 tháng với 3-4 lần khoét
chóp bằng phết tế bào và soi cổ tử cung
• Ở người phụ nữ đủ con, lớn tuổi, không có điều kiện theo
dõi nên mổ cắt tử cung qua ngã bụng hoặc âm đạo
• Giai đoạn Ia2 hoặc Ia1 có xâm lấn mạch bạch
huyết:
– Cắt tử cung đơn giản và phẫu tích hạch chậu riêng
biệt, không cần cắt chu cung

3. Giai đoạn Ib:
• Phẫu thuật:
• Cắt tử cung tận gốc: cắt tử cung rộng cùng một
phần âm đạo, dây chằng cạnh cổ tử cung, dât
chằng tử cung-cùng, dây treo bàng quang
• Nạo hạch 2 bên
• Xạ trị:
• Xạ trị ngoài hay xạ trị trong

4. • Giai đoạn IIa:
– Phẫu thuật được đặt ra trong trường hợp tổn
thương lan rất ít đến cùng đồ âm đạo
– Xạ trị khi tổn thương đã lan rộng
• Giai đoạn IIb, IIIa, IIIb: Điều trị chủ yếu là xạ trị
đi kèm với hóa trị cho các di căn xa
• Đối với trường hợp ung thư cổ tử cung tái
phát hoặc di căn xa thì hóa trị là chủ yếu

5. • Tài liêu tham khảo
– Sản phụ khoa tập 2 DHYD Tp.HCM
– Novaks Gynecology