Surat keterangan dari kepala desa Binsil K mengenai identitas dua warga desa, yaitu Nase P. seorang perempuan lahir 1969 yang mengurus rumah tangga, dan Rudolof Labatun laki-laki lahir 1964 yang bekerja sebagai buruh tani.

1. PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
KECAMATAN BUALEMO
DESA BINSIL K
Alamat: Jl. Trans Bualemo – Balantak Desa Binsil K
SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : SUMARDIN RAHMAN
Jabatan : Kepala Desa Binsil K
Umur : 52 Tahun
Alamat : Desa Binsil K – Kecmatan Bualemo
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
1. Nama : NASE P.
2. Jenis Kelamin : Perempuan
3. TTL : Binsil, 5 Agustus 1969
4. Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
5. Alamat : Desa Binsil K – Kecmatan Bualemo
Adalah masyarakat Desa Binsil K. Keterangan ini dibuat berdasarkan data kependudukan
(KTP) dan kondisi yang sebenarnya.
Demikian surat keterangan ini kami dibuat dan diberikan kepada yang berkepentingan untuk
selanjutnya dipergunakan sebagaimana mestinya.
Binsil K, 12 Juli 2017
Kepala Desa Binsil K
SUMARDIN RAHMAN

2. PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
KECAMATAN BUALEMO
DESA BINSIL K
Alamat: Jl. Trans Bualemo – Balantak Desa Binsil K
SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : SUMARDIN RAHMAN
Jabatan : Kepala Desa Binsil K
Umur : 52 Tahun
Alamat : Desa Binsil K – Kecmatan Bualemo
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
1. Nama : RUDOLOF LABATUN
2. Jenis Kelamin : Laki - laki
3. TTL : Binsil, 4 Juni 1964
4. Pekerjaan : Buruh Tani/Perkebunan
5. Alamat : Desa Binsil K – Kecmatan Bualemo
Adalah masyarakat Desa Binsil K. Keterangan ini dibuat berdasarkan data kependudukan
(KTP) dan kondisi yang sebenarnya.
Demikian surat keterangan ini kami dibuat dan diberikan kepada yang berkepentingan untuk
selanjutnya dipergunakan sebagaimana mestinya.
Binsil K, 12 Juli 2017
Kepala Desa Binsil K
SUMARDIN RAHMAN