pasien pulang

1. KLINIK ANUGRAH NORMA SEJAHTERA (ANS)
Jl. Raya Bojonegoro - Cepu No. 1688 Desa Panjunan
Kecamatan Kalitidu Kabupaten Bojonegoro
Telp. (0353) 511260, Fax. (0353) 512220
No RM :
Nama :
Tanggal lahir :
Alamat :
CATATAN INDIVIDUAL / INTRUKSI PASIEN PULANG
Tanggal masuk : Tanggal keluar :
Di ruang : Dari ruang :
Diagnosa saat masuk :
Diagnosa saat pulang :
Komplikasi :
Tindakan yang sudah dilakukan :
Pengobatan yang sudah dilakukan :
Intruksi DPJP kepada pasien :
Waktu kontrol :
Rekomendasi untuk bekerja :
Bojonegoro,
Dokter penanggung jawab