1. BAHAGIAN BUKU TEKS
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA
ARAS 1-3 , BLOK E15
KOMPLEKS KERAJAAN PARCEL E
PUSAT PENTADBIRAN KERAJAAN PERSEKUTUAN
62604 PUTRAJAYA
TEL : 03-88844498 FAKS: 03-88886859
BORANG PERMOHONAN JAWATAN
JAWATAN YANG DIPOHON
PENOLONG PENGARAH PENERBITAN
MAKLUMAT DIRI
A
Nama Penuh
(HURUF BESAR)
B
No. Kad Pengenalan
(Baru / Lama)
C
Tarikh Lahir
D
Tempat Lahir
ALOR STAR, KEDAH DARUL AMAN
E
Jantina
PEREMPUAN
F
No. Telefon Bimbit
0172866428
G
Gelaran Jawatan Sekarang
PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN SISWAZAH
ISMALINA BT ISMAIL
690831025868
31.08.1969
1
SILA LEKATKAN
GAMBAR
TERKINI
(SAIZ PASPORT)

2. MAKLUMAT PERKHIDMATAN
DG41
A
Skim dan Gred Perkhidmatan
B
Tarikh Lantikan Pertama
1.1.1994
C
Tarikh Disahkan Jawatan
1.1.1997
D
Tarikh Lantikan Ke Tanggagaji
Sekarang
E
Gaji Hakiki Pada Tarikh
Memohon
F
Bulan Pergerakan Gaji
31.12.2008
OKTOBER
MAKLUMAT TEMPAT BERTUGAS
A
Alamat Tempat Bertugas
SEKOLAH KEBANGSAAN SUNGAI BULOH
B
No. Telefon Tempat Bertugas
0361561669
C
No. Faks Tempat Bertugas
D
Alamat E-mail
-
iss5868@gmail.com
MAKLUMAT TEMPAT TINGGAL
A
Alamat Rumah
B
No. Telefon Rumah
c
Alamat E-mail
B-17-11 KUARTERS INTEGRASI
HOSPITAL SUNGAI BULOH
47000 SUNGAI BULOH SELANGOR DARUL EHSAN
iss5868@gmail.com
2

3. KELULUSAN AKADEMIK
A
Kelulusan Bahasa Melayu (SPM/MCE dan setaraf
dengannya) dan Tahun
C6
B
Kelulusan Bahasa Inggeris (SPM/MCE dan setaraf
dengannya ) dan Tahun
C6
C.
IJAZAH SARJANA MUDA
PENGURUSAN PERNIAGAAN 2007
Kelulusan Akademik dan Tahun
UNIVERSITI UTARA MALAYSIA
D.
Institusi / Tempat
E.
Kelulusan Ikhtisas dan Tahun
F.
Institusi / Tempat
G.
Bidang Latihan / Pengkhususan / Opsyen
H
Bidang / Mata Pelajaran dipohon
I
Kelulusan Tambahan / Lain-lain
SIJIL PERGURUAN ASAS 1993
MAKTAB PERGURUAN PEREMPUAN
MELAYU MELAKA
PENGAJIAN MELAYU
i
Sarjana Muda
iii
Sarjana
iv.
J
Diploma
ii
Doktor Falsafah
Kemahiran computer
(Cekap/ Tidak Cekap / Tidak Tahu Lansung)
CEKAP
i
Word
ii
Powerpoint
iii
Excel
iv
K
BAHASA MELAYU
Lain-lain
CEKAP
CEKAP
CEKAP
/ WORKSHEET
Sekolah Menengah Tempat Belajar Terakhir
3
SEK MEN MAXWELL K. LUMPUR

4. BUTIR-BUTIR PENGALAMAN IKHTISAS / PERGURUAN
Tahun
(Tempoh)
Nama Sekolah
Mata Pelajaran
Utama Diajar
SK SUNGAI ACHEH N. TEBAL
BM, MATH, SAINS
SK SUNGAI SETAR N. TEBAL
DIS 1993 -1997
BM, MATH, SAINS
1998
Darjah /
Tingkatan Diajar
3,4.5
3,4,5
1999 - 2001
SK PERMATANG TOK MAHAT N TEBAL
2002 -2007
SK SAUJANA INDAH N TEBAL
BM SAINS
1,2,3
2008 - 2013
SK SUNGAI BULOH SELANGOR
BM,, SENI
2
BM, MATH SAINS
3,4,5
MAKLUMAT KELUARGA
KAHWIN
A
Taraf Perkahwinan
B
Nama Suami / Isteri
C
Alamat Tempat Bertugas
Suami / Isteri
D
Jawatan Suami / Isteri
E
No. Telefon Tempat Bertugas Suami /
Isteri
G
No. Faks Tempat Bertugas Suami / Isteri
-
H
No. Telefon Bimbit Suami/ Isteri
0174165720
I
Bilangan Anak
4
AZMI NORDIN BIN MUSLIM
HOSPITAL SELAYANG
JURUTEKNIK MESIN AUTOCLAVE
4

5. MAKLUMAT KESIHATAN
Bil
Jenis Penyakit
Ada (
)
Tiada (
1.
Sakit Jantung
2.
Darah Tinggi
3.
Kencing Manis
/
4.
Asma
/
5.
Alahan
/
6.
Lain-lain
/
/
)
/
/
Lain-Lain ( Maklumat Lanjut ) :…………………………………………………………………..
PENGALAMAN DALAM PENULISAN DAN PENERBITAN BUKU
PENGLIBATAN DALAM PENULISAN / PENERBITAN BUKU TEKS / BUKU RUJUKAN/
BUKU KERJA / BUKU ULANG KAJI / SKRIP DAN LAIN-LAIN
Bil
Jenis Penulisan / Tahun
Jawatan
(Penulis / Editor /dll)
Nama Penerbit
1.
BUKU PENILAIAN PBS B.MELAYU TAHUN 3
PENULIS
CERDIK PUBLICATION
2.
BUKU PENILAIAN PBS B. MELAYU TAHUN 4
PENULIS
CERDIK PUBLICATION
PENULIS
SASBADI SDN BHD
3.
4.
BUKU CERITA SIRI BACAAN NILAM
PENULIS
BAHAN BACAAN LINUS
5.
6.
7.
8.
5
SENDIRI SECARA
ONLINE

6. 9.
SEBAB MEMOHON
1.
MENAMBAH PENGALAMAN SEDIA ADA
2.
MENCUBA PENGALAMAN BARU DALAM BIDANG TUGAS
3.
MENGEMBANGKAN LAGI BIDANG DAN BAKAT MENULIS
4.
MENINGKATKAN LAGI KERJAYA DALAM BIDANG TUGAS YANG LEBIH MENCABAR
5.
MENCUBA BIDANG TUGAS SELAIN DARI TUGAS MENDIDIK
PENGAKUAN PEMOHON
ISMALINA BT ISMAIL
Saya (Nama Penuh)………………………………………………………………………………………………………………..
690831025868
No. Kad Pengenalan ………………………………………………………………dengan ini mengaku bahawa
maklumat yang diberikan di atas adalah benar.
Tarikh
Tandatangan
ULASAN DAN SOKONGAN KETUA JABATAN
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Tandatangan
Tarikh
Nama / Jawatan
Cop Rasmi Jabatan
6

7. Lampiran A
Kepada
Pengarah
Bahagian Buku Teks
Kementerian Pendidikan Malaysia
Aras 1-3, Blok E15
Kompleks Kerajaan Parcel E
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan
62604 Putrajaya.
Tarikh : …………………………….
Melalui :
Tuan,
SURAT PERSETUJUAN MENERIMA/TIDAK MENERIMA TAWARAN DI BAHAGIAN BUKU TEKS
ISMALINA BT ISMAIL
Saya ( nama penuh) ………………………………………………………………………………..No. Kad Pengenalan
690831025868
………………………………………………. Bersetuju / tidak bersetuju dengan tawaran bertugas di
Bahagian Buku Teks mengikut surat tawaran yang telah dikeluarkan oleh Bahagian tuan.
Saya akan patuh kepada surat Arahan Pertukaran dan Penempatan yang dikeluarkan oleh
Bahagian Sumber Manusia, Kementerian Pelajaran Malaysia.
Sekian, Terima Kasih.
“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”
Saya yang menurut perintah,
_______________________________
Nama: ISMALINA BT ISMAIL
7