CCuurrssoo ddee HHiissttoollooggiiaa 
aaNNggiiNNaa ddee lluuddWWiigg 
ddrraa:: ggaabbrriieellaa eelliissaa 
ttoorrrreess oorrttiizz
DDEEFFIINNIICCIIOONN 
LLaa aannggiinnaa ddee LLuuddwwiigg eess uunnaa 
iinnffeecccciióónn bbaacctteerriiaannaa ddeell ppiissoo ddee llaa 
bbooccaa ccoonn iinnffllaammaacciióónn qquuee ppuueeddee 
bbllooqquueeaarr llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass..
Es una cceelluulliittiiss ggrraavvee qquuee ppoorr lloo 
rreegguullaarr eemmppiieezzaa eenn eell eessppaacciioo 
ssuubbmmaaxxiillaarr yy sseeccuunnddaarriiaammeennttee 
aaffeeccttaa ttaammbbiiéénn llooss eessppaacciiooss 
ssuubblliinngguuaall yy ssuubbmmeennttoonniiaannoo..
La inflamación ddee llooss tteejjiiddooss ssee 
pprroodduuccee rrááppiiddaammeennttee yy ppuueeddee 
bbllooqquueeaarr llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass oo 
iimmppeeddiirr qquuee llaa ppeerrssoonnaa ttrraagguuee 
ssaalliivvaa..
EEttiioollooggííaa 
 Posterior a iinnffeecccciióónn ddee llaass rraaíícceess ddee llooss 
ddiieenntteess ((ccoommoo aabbsscceessoo ddeennttaall)) oo ddeessppuuééss 
ddee uunn ttrraauummaa ddee llaa bbooccaa.. 
 AAbbsscceessoo ddeennttaall 
 EEssttaa ccoonnddiicciióónn nnoo eess ccoommúúnn eenn nniiññooss..
AABBSSCCEESSOO PPEERRIIOODDOONNTTAALL
PPEERRIIOODDOONNTTIITTIISS
PPEERRIIOODDOONNTTIITTIISS
EEttiioollooggííaa 
 TTrraauummaattiissmmoo ,, ddiissppaarroo ppoorr aarrmmaa ddee ffuueeggoo,, 
oosstteeoommiieelliittiiss ppoorr ffrraaccttuurraa.. 
 SSee pprreesseennttaa aa ppaarrttiirr ddee iinnffeecccciioonneess 
ddeennttaarriiaass ddee 11,, 22 yy 33 mmoollaarreess iinnffeerriioorreess 
 SSiiaallooddeenniittiiss 
 EExxttrraacccciioonneess ddeennttaalleess 
MMaallaa HHiiggiieennee
AABBSSCCEESSOO GGIINNGGIIVVAALL
EEttiioollooggííaa 
 NNeeooppllaassiiaass iinnffeeccttaaddaass 
 BBaacctteerriioollóóggiiccaammeennttee:: eessttrreeppttooccooccooss 
vviirriiddaannss,, eessttaaffiillooccooccooss aauurreeuuss yy llaass 
eessppiirrooqquueettaass.. 
 CCoommúúnn eenn ppaacciieenntteess ccoonn eennffeerrmmeeddaaddeess 
ddeebbiilliittaanntteess ccrróónniiccaass  ddiiaabbeetteess,, 
aallccoohhoolliissmmoo,, mmaall nnuuttrriicciióónn yy ttrraauummaattiissmmooss 
oo cciirruuggííaass,, SSIIDDAA,, eettcc..
CCUUAADDRROO CCLLIINNIICCOO 
 DDoolloorr cceerrvviiccaall 
 IInnffllaammaacciióónn ddeell ccuueelllloo 
 CCeelluulliittiiss ddeell ccuueelllloo 
 FFiieebbrree 
 DDeebbiilliiddaadd,, ffaattiiggaa yy ccaannssaanncciioo eexxcceessiivvoo 
 CCoonnffuussiióónn uu oottrrooss ccaammbbiiooss mmeennttaalleess 
 EElleevvaacciióónn ddeell ssuueelloo ddee llaa bbooccaa 
 PPrroottrruussiióónn yy eelleevvaacciióónn ddee llaa lleenngguuaa 
 SSiiaalloorrrreeaa
CCUUAADDRROO CCLLIINNIICCOO 
 DDiiffiiccuullttaadd rreessppiirraattoorriiaa ((eessttee ssíínnttoommaa iinnddiiccaa 
uunnaa ssiittuuaacciióónn ddee eemmeerrggeenncciiaa
DDiiaaggnnoossttiiccoo 
UUnnaa iinnssppeecccciióónn ddeell ccuueelllloo yy ddee llaa 
ccaabbeezzaa.. 
EEnnrroojjeecciimmiieennttoo ee iinnffllaammaacciióónn ddee llaa 
ppaarrttee ssuuppeerriioorr ddeell ccuueelllloo ddeebbaajjoo ddee llaa 
bbaarrbbiillllaa,, llaa ccuuaall ssee ppuueeddee eexxtteennddeerr 
hhaassttaa eell ppiissoo ddee llaa bbooccaa..
DDiiaaggnnoossttiiccoo 
 LLaa lleenngguuaa ppuueeddee iinnffllaammaarrssee oo eessttaarr 
ddeessvviiaaddaa hhaacciiaa aaddeellaannttee oo hhaacciiaa aattrrááss aa 
ccaauussaa ddee llaa eexxppaannssiióónn
SSÍÍNNTTOOMMAASS AADDIICCIIOONNAALLEESS 
 OOttaallaaggiiaa 
 SSiiaalloorrrreeaa 
 DDiiffiiccuullttaadd ppaarraa ccoommeerr 
 DDiissffaaggiiaa 
 DDiissnneeaa 
 TTaaqquuiiccaarrddiiaa 
 TTaaqquuiippnneeaa 
 PPuueeddee ooccuurrrriirr eeddeemmaa eenn llaa gglloottiiss 
 RRiieessggoo ddee mmuueerrttee ppoorr ssooffooccaacciióónn..
DDIIGGNNOOSSTTIICCOO:: eexxáámmeenneess 
 RRxx ddee ccuueelllloo AA.. PP.. 
 SSee ppuueeddee rreeccoommeennddaarr uunnaa TTCC ddeell ccuueelllloo 
ppaarraa ddeetteerrmmiinnaarr llaa eexxtteennssiióónn ddee llaa 
iinnffllaammaacciióónn.. 
 BBHH,, QQSS,, EESS..
RRaaddiioollooggiiccaammeennttee ::
DDiiaaggnnóóssttiiccoo :: TT..AA..CC..
DDIIGGNNOOSSTTIICCOO:: 
EEll ccuullttiivvoo ddee llííqquuiiddoo ddee llooss tteejjiiddooss 
ppuueeddee mmoossttrraarr bbaacctteerriiaass.. 
EEssttrreeppttooccooccooss oo eessppeecciieess 
aannaaeerróóbbiiccaass qquuee nnoorrmmaallmmeennttee vviivveenn 
eenn llaa bbooccaa:: bbaacciillooss ffuussiiffoorrmmeess eenn 
ffoorrmmaass eessppiirraalleess,, eessttaaffiillooccooccooss,, 
ddiifftteerrooiiddeess..
TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO 
 LLaa ssuuppuurraacciióónn ssee ddeetteeccttaa ccllíínniiccaammeennttee .. 
IInnffeecccciióónn ppoorr aannaaeerroobbiiooss :: oolloorr 
nnaauusseeaabbuunnddoo .. 
GGaass eenn llooss tteejjiiddooss.. CCrreeppiittaacciióónn.. 
CCoolloorraacciióónn oossccuurraa eenn llooss eexxuuddaaddooss oo 
bbaacctteerrooiiddeess mmeellaanniinnooggeenniiccooss..
TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO 
 DDrreennaarr eell lliiqquuiiddoo yy aalliivviiaarr pprreessiióónn ddee 
tteejjiiddooss iinnffeeccttaaddooss.. 
 EEll ddrreennaajjee ssoolloo ssee rreeaalliizzaa ccuuaannddoo nnoo ssee 
oobbtteennggaa uunnaa rreessppuueessttaa ccoonn eell ttrraattaammiieennttoo 
mmeeddiiccoo..
Traqueotomía eenn ccaassoo ddee qquuee 
eessttéénn ccoommpprroommeettiiddaass llaass vvííaass 
rreessppiirraattoorriiaass.. 
DDeessppuuééss ddee llaa ffaassee ccrriittiiccaa ssee 
rreeaalliizzaa llaa eexxooddoonncciiaa ddee llaa ppiieezzaa
TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO 
AAnnttiibbiióóttiiccoo aa bbaassee ddee ppeenniicciilliinnaass ddeell 
ggrruuppoo ddee llooss mmaaccrroolliiddooss 
CCaappaacciiddaadd ddee lllleeggaarr hhaassttaa eell tteejjiiddoo 
óósseeoo yy eeffiiccaacciiaa eenn llaa fflloorraa bbuuccaall 
aannaaeerroobbiiaa..
TTrraattaammiieennttoo 
 AAnnttiimmiiccrroobbiiaannoo == ppeenniicciilliinnaa aa ddoossiiss aallttaass,, 
aammppiicciilliinnaa ssuullbbaaccttaamm .. 
 CCoommbbiinnaacciioonneess :: cceeffaaxxiimmaa yy mmeettrroonniiddaazzooll 
oo cciipprrooffllooxxaacciinnoo mmaass cclliinnddaammiicciinnaa 
 AAnnttiiiinnffllaammaattoorriioo ((AAIINNEESS)) 
 AAnnaallggééssiiccoo
LLaa nnoovvoobbiioocciinnaa yy eell mmeettrroonniiddaazzooll ssoonn 
uussaaddooss ccuuaannddoo llaa ppeenniicciilliinnaa nnoo ddaa 
rreessuullttaaddooss.. 
CCeeffaalloossppoorriinnaass ddee sseegguunnddaa oo tteerrcceerraa 
ggeenneerraacciióónn.. 
AAssoocciiaarrssee eell cclloorraannffeenniiccooll,, eenn ddoossiiss 
ddee 550000 mmgg ccaaddaa 66 hhoorraass,, vvííaa 
eennddoovveennoossaa.. 

SSóólloo eell CCiirruujjaannoo MMaaxxiillooffaacciiaall 
ppuueeddee ddaarr ttrraattaammiieennttoo aa eessttee 
ttiippoo ddee iinnffeecccciioonneess..
TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO PPAARRAA LLAA 
IINNFFEECCCCIIOONN 
CCoonnttiinnúúaa ccoonn llooss aannttiibbiióóttiiccooss vvííaa 
oorraall.. 
HHaassttaa qquuee llaass pprruueebbaass ppaarraa bbaacctteerriiaass 
yyaa nnoo sseeaann ppoossiittiivvaass..
CCoommpplliiccaacciioonneess 
 SSii llaa iinnffllaammaacciióónn bbllooqquueeaa llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass,, 
ssee ttrraattaa ddee uunnaa ssiittuuaacciióónn ddee eemmeerrggeenncciiaa!! 
 EEll oobbjjeettiivvoo ddeell ttrraattaammiieennttoo ddee eemmeerrggeenncciiaa eess 
mmaanntteenneerr llaass vvííaass aaéérreeaass ppeerrmmeeaabblleess,, ppaarraa lloo 
ccuuaall eess ppoossiibbllee qquuee ssee rreeqquuiieerraa uunnaa iinnttuubbaacciióónn .. 
 TTrraaqquueeoottoommííaa ((aappeerrttuurraa ddiirreeccttaa aa llooss ppuullmmoonneess 
aa ttrraavvééss ddee llaa ccoollooccaacciióónn qquuiirrúúrrggiiccaa ddee uunn ttuubboo 
eenn llaa bbaassee ddeell ccuueelllloo))
ccoommpplliiccaacciioonneess 
 BBllooqquueeoo ddee llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass 
((ppuueeddee ccaauussaarr llaa mmuueerrttee)) 
 SSeeppssiiss ggeenneerraall.. SShhoocckk ssééppttiiccoo 
 NNeeuummoonnííaa ppoorr aassppiirraacciióónn 
 OOsstteeoommiieelliittiiss mmaannddiibbuullaarr 
 DDeesshhiiddrraattaacciióónn 
 IInnffeecccciióónn ddeell eessppaacciioo ffaarriinnggoommaaxxiillaarr 
 AAbbsscceessoo ppuullmmoonnaarr
PPRROONNOOSSTTIICCOO 
AAuunnqquuee llaa aannggiinnaa ddee LLuuddwwiigg ppuueeddee 
ccaauussaarr llaa mmuueerrttee,, ééssttaa ssee ppuueeddee ccuurraarr 
ccoonn uunnaa pprrootteecccciióónn aapprrooppiiaaddaa ddee llaass 
vvííaass rreessppiirraattoorriiaass yy uunnaa tteerraappiiaa 
aaddeeccuuaaddaa ddee aannttiibbiióóttiiccooss 
 TTaassaa ddee mmoorrttaalliiddaadd ddeell 4400 aall 5500%%
pprreevveenncciióónn 
LLaass vviissiittaass rreegguullaarreess aall ooddoonnttóóllooggoo.. 
EEll ttrraattaammiieennttoo iinnmmeeddiiaattoo ddee llaass 
iinnffeecccciioonneess oorraalleess//ddeennttaalleess ppuueeddeenn 
pprreevveenniirr llaass ccoonnddiicciioonneess qquuee 
aauummeennttaann eell rriieessggoo ddee ddeessaarrrroollllaarr llaa 
aannggiinnaa ddee LLuuddwwiigg..
GGRRAACCIIAASS 
 DDRRAA.. GGAABBRRIIEELLAA EELLIISSAA TTOORRRREESS OORRTTIIZZ
Angina de ludwig 2

Angina de ludwig 2

  • 1.
    CCuurrssoo ddee HHiissttoollooggiiaa aaNNggiiNNaa ddee lluuddWWiigg ddrraa:: ggaabbrriieellaa eelliissaa ttoorrrreess oorrttiizz
  • 2.
    DDEEFFIINNIICCIIOONN LLaa aannggiinnaaddee LLuuddwwiigg eess uunnaa iinnffeecccciióónn bbaacctteerriiaannaa ddeell ppiissoo ddee llaa bbooccaa ccoonn iinnffllaammaacciióónn qquuee ppuueeddee bbllooqquueeaarr llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass..
  • 3.
    Es una cceelluulliittiissggrraavvee qquuee ppoorr lloo rreegguullaarr eemmppiieezzaa eenn eell eessppaacciioo ssuubbmmaaxxiillaarr yy sseeccuunnddaarriiaammeennttee aaffeeccttaa ttaammbbiiéénn llooss eessppaacciiooss ssuubblliinngguuaall yy ssuubbmmeennttoonniiaannoo..
  • 5.
    La inflamación ddeellooss tteejjiiddooss ssee pprroodduuccee rrááppiiddaammeennttee yy ppuueeddee bbllooqquueeaarr llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass oo iimmppeeddiirr qquuee llaa ppeerrssoonnaa ttrraagguuee ssaalliivvaa..
  • 8.
    EEttiioollooggííaa  Posteriora iinnffeecccciióónn ddee llaass rraaíícceess ddee llooss ddiieenntteess ((ccoommoo aabbsscceessoo ddeennttaall)) oo ddeessppuuééss ddee uunn ttrraauummaa ddee llaa bbooccaa..  AAbbsscceessoo ddeennttaall  EEssttaa ccoonnddiicciióónn nnoo eess ccoommúúnn eenn nniiññooss..
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
    EEttiioollooggííaa  TTrraauummaattiissmmoo,, ddiissppaarroo ppoorr aarrmmaa ddee ffuueeggoo,, oosstteeoommiieelliittiiss ppoorr ffrraaccttuurraa..  SSee pprreesseennttaa aa ppaarrttiirr ddee iinnffeecccciioonneess ddeennttaarriiaass ddee 11,, 22 yy 33 mmoollaarreess iinnffeerriioorreess  SSiiaallooddeenniittiiss  EExxttrraacccciioonneess ddeennttaalleess MMaallaa HHiiggiieennee
  • 13.
  • 14.
    EEttiioollooggííaa  NNeeooppllaassiiaassiinnffeeccttaaddaass  BBaacctteerriioollóóggiiccaammeennttee:: eessttrreeppttooccooccooss vviirriiddaannss,, eessttaaffiillooccooccooss aauurreeuuss yy llaass eessppiirrooqquueettaass..  CCoommúúnn eenn ppaacciieenntteess ccoonn eennffeerrmmeeddaaddeess ddeebbiilliittaanntteess ccrróónniiccaass  ddiiaabbeetteess,, aallccoohhoolliissmmoo,, mmaall nnuuttrriicciióónn yy ttrraauummaattiissmmooss oo cciirruuggííaass,, SSIIDDAA,, eettcc..
  • 15.
    CCUUAADDRROO CCLLIINNIICCOO DDoolloorr cceerrvviiccaall  IInnffllaammaacciióónn ddeell ccuueelllloo  CCeelluulliittiiss ddeell ccuueelllloo  FFiieebbrree  DDeebbiilliiddaadd,, ffaattiiggaa yy ccaannssaanncciioo eexxcceessiivvoo  CCoonnffuussiióónn uu oottrrooss ccaammbbiiooss mmeennttaalleess  EElleevvaacciióónn ddeell ssuueelloo ddee llaa bbooccaa  PPrroottrruussiióónn yy eelleevvaacciióónn ddee llaa lleenngguuaa  SSiiaalloorrrreeaa
  • 17.
    CCUUAADDRROO CCLLIINNIICCOO DDiiffiiccuullttaadd rreessppiirraattoorriiaa ((eessttee ssíínnttoommaa iinnddiiccaa uunnaa ssiittuuaacciióónn ddee eemmeerrggeenncciiaa
  • 18.
    DDiiaaggnnoossttiiccoo UUnnaa iinnssppeecccciióónnddeell ccuueelllloo yy ddee llaa ccaabbeezzaa.. EEnnrroojjeecciimmiieennttoo ee iinnffllaammaacciióónn ddee llaa ppaarrttee ssuuppeerriioorr ddeell ccuueelllloo ddeebbaajjoo ddee llaa bbaarrbbiillllaa,, llaa ccuuaall ssee ppuueeddee eexxtteennddeerr hhaassttaa eell ppiissoo ddee llaa bbooccaa..
  • 21.
    DDiiaaggnnoossttiiccoo  LLaalleenngguuaa ppuueeddee iinnffllaammaarrssee oo eessttaarr ddeessvviiaaddaa hhaacciiaa aaddeellaannttee oo hhaacciiaa aattrrááss aa ccaauussaa ddee llaa eexxppaannssiióónn
  • 25.
    SSÍÍNNTTOOMMAASS AADDIICCIIOONNAALLEESS OOttaallaaggiiaa  SSiiaalloorrrreeaa  DDiiffiiccuullttaadd ppaarraa ccoommeerr  DDiissffaaggiiaa  DDiissnneeaa  TTaaqquuiiccaarrddiiaa  TTaaqquuiippnneeaa  PPuueeddee ooccuurrrriirr eeddeemmaa eenn llaa gglloottiiss  RRiieessggoo ddee mmuueerrttee ppoorr ssooffooccaacciióónn..
  • 27.
    DDIIGGNNOOSSTTIICCOO:: eexxáámmeenneess RRxx ddee ccuueelllloo AA.. PP..  SSee ppuueeddee rreeccoommeennddaarr uunnaa TTCC ddeell ccuueelllloo ppaarraa ddeetteerrmmiinnaarr llaa eexxtteennssiióónn ddee llaa iinnffllaammaacciióónn..  BBHH,, QQSS,, EESS..
  • 28.
  • 29.
  • 32.
    DDIIGGNNOOSSTTIICCOO:: EEll ccuullttiivvooddee llííqquuiiddoo ddee llooss tteejjiiddooss ppuueeddee mmoossttrraarr bbaacctteerriiaass.. EEssttrreeppttooccooccooss oo eessppeecciieess aannaaeerróóbbiiccaass qquuee nnoorrmmaallmmeennttee vviivveenn eenn llaa bbooccaa:: bbaacciillooss ffuussiiffoorrmmeess eenn ffoorrmmaass eessppiirraalleess,, eessttaaffiillooccooccooss,, ddiifftteerrooiiddeess..
  • 33.
    TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO  LLaassuuppuurraacciióónn ssee ddeetteeccttaa ccllíínniiccaammeennttee .. IInnffeecccciióónn ppoorr aannaaeerroobbiiooss :: oolloorr nnaauusseeaabbuunnddoo .. GGaass eenn llooss tteejjiiddooss.. CCrreeppiittaacciióónn.. CCoolloorraacciióónn oossccuurraa eenn llooss eexxuuddaaddooss oo bbaacctteerrooiiddeess mmeellaanniinnooggeenniiccooss..
  • 35.
    TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO  DDrreennaarreell lliiqquuiiddoo yy aalliivviiaarr pprreessiióónn ddee tteejjiiddooss iinnffeeccttaaddooss..  EEll ddrreennaajjee ssoolloo ssee rreeaalliizzaa ccuuaannddoo nnoo ssee oobbtteennggaa uunnaa rreessppuueessttaa ccoonn eell ttrraattaammiieennttoo mmeeddiiccoo..
  • 36.
    Traqueotomía eenn ccaassooddee qquuee eessttéénn ccoommpprroommeettiiddaass llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass.. DDeessppuuééss ddee llaa ffaassee ccrriittiiccaa ssee rreeaalliizzaa llaa eexxooddoonncciiaa ddee llaa ppiieezzaa
  • 37.
    TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO AAnnttiibbiióóttiiccoo aabbaassee ddee ppeenniicciilliinnaass ddeell ggrruuppoo ddee llooss mmaaccrroolliiddooss CCaappaacciiddaadd ddee lllleeggaarr hhaassttaa eell tteejjiiddoo óósseeoo yy eeffiiccaacciiaa eenn llaa fflloorraa bbuuccaall aannaaeerroobbiiaa..
  • 38.
    TTrraattaammiieennttoo  AAnnttiimmiiccrroobbiiaannoo== ppeenniicciilliinnaa aa ddoossiiss aallttaass,, aammppiicciilliinnaa ssuullbbaaccttaamm ..  CCoommbbiinnaacciioonneess :: cceeffaaxxiimmaa yy mmeettrroonniiddaazzooll oo cciipprrooffllooxxaacciinnoo mmaass cclliinnddaammiicciinnaa  AAnnttiiiinnffllaammaattoorriioo ((AAIINNEESS))  AAnnaallggééssiiccoo
  • 39.
    LLaa nnoovvoobbiioocciinnaa yyeell mmeettrroonniiddaazzooll ssoonn uussaaddooss ccuuaannddoo llaa ppeenniicciilliinnaa nnoo ddaa rreessuullttaaddooss.. CCeeffaalloossppoorriinnaass ddee sseegguunnddaa oo tteerrcceerraa ggeenneerraacciióónn.. AAssoocciiaarrssee eell cclloorraannffeenniiccooll,, eenn ddoossiiss ddee 550000 mmgg ccaaddaa 66 hhoorraass,, vvííaa eennddoovveennoossaa.. 
  • 40.
    SSóólloo eell CCiirruujjaannooMMaaxxiillooffaacciiaall ppuueeddee ddaarr ttrraattaammiieennttoo aa eessttee ttiippoo ddee iinnffeecccciioonneess..
  • 41.
    TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO PPAARRAA LLAA IINNFFEECCCCIIOONN CCoonnttiinnúúaa ccoonn llooss aannttiibbiióóttiiccooss vvííaa oorraall.. HHaassttaa qquuee llaass pprruueebbaass ppaarraa bbaacctteerriiaass yyaa nnoo sseeaann ppoossiittiivvaass..
  • 42.
    CCoommpplliiccaacciioonneess  SSiillaa iinnffllaammaacciióónn bbllooqquueeaa llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass,, ssee ttrraattaa ddee uunnaa ssiittuuaacciióónn ddee eemmeerrggeenncciiaa!!  EEll oobbjjeettiivvoo ddeell ttrraattaammiieennttoo ddee eemmeerrggeenncciiaa eess mmaanntteenneerr llaass vvííaass aaéérreeaass ppeerrmmeeaabblleess,, ppaarraa lloo ccuuaall eess ppoossiibbllee qquuee ssee rreeqquuiieerraa uunnaa iinnttuubbaacciióónn ..  TTrraaqquueeoottoommííaa ((aappeerrttuurraa ddiirreeccttaa aa llooss ppuullmmoonneess aa ttrraavvééss ddee llaa ccoollooccaacciióónn qquuiirrúúrrggiiccaa ddee uunn ttuubboo eenn llaa bbaassee ddeell ccuueelllloo))
  • 43.
    ccoommpplliiccaacciioonneess  BBllooqquueeooddee llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass ((ppuueeddee ccaauussaarr llaa mmuueerrttee))  SSeeppssiiss ggeenneerraall.. SShhoocckk ssééppttiiccoo  NNeeuummoonnííaa ppoorr aassppiirraacciióónn  OOsstteeoommiieelliittiiss mmaannddiibbuullaarr  DDeesshhiiddrraattaacciióónn  IInnffeecccciióónn ddeell eessppaacciioo ffaarriinnggoommaaxxiillaarr  AAbbsscceessoo ppuullmmoonnaarr
  • 44.
    PPRROONNOOSSTTIICCOO AAuunnqquuee llaaaannggiinnaa ddee LLuuddwwiigg ppuueeddee ccaauussaarr llaa mmuueerrttee,, ééssttaa ssee ppuueeddee ccuurraarr ccoonn uunnaa pprrootteecccciióónn aapprrooppiiaaddaa ddee llaass vvííaass rreessppiirraattoorriiaass yy uunnaa tteerraappiiaa aaddeeccuuaaddaa ddee aannttiibbiióóttiiccooss  TTaassaa ddee mmoorrttaalliiddaadd ddeell 4400 aall 5500%%
  • 45.
    pprreevveenncciióónn LLaass vviissiittaassrreegguullaarreess aall ooddoonnttóóllooggoo.. EEll ttrraattaammiieennttoo iinnmmeeddiiaattoo ddee llaass iinnffeecccciioonneess oorraalleess//ddeennttaalleess ppuueeddeenn pprreevveenniirr llaass ccoonnddiicciioonneess qquuee aauummeennttaann eell rriieessggoo ddee ddeessaarrrroollllaarr llaa aannggiinnaa ddee LLuuddwwiigg..
  • 46.
    GGRRAACCIIAASS  DDRRAA..GGAABBRRIIEELLAA EELLIISSAA TTOORRRREESS OORRTTIIZZ