AIDSAIDS
Από τήν Ζώη ΜαρούνταΑπό τήν Ζώη Μαρούντα
και από την Άτζελα Γκέκακαι από την Άτζελα Γκέκα
 Η λοίμωξη με τον Ιό Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας (Human Immunodeficiency Virus Infection) και Η λοίμωξη με τον Ιό Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας (Human Immunodeficiency Virus Infection) και 
το Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσοανεπάρκειας (AIDS) είναι μια το Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσοανεπάρκειας (AIDS) είναι μια νόσοςνόσος του ανθρώπινου  του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματοςανοσοποιητικού συστήματος
 που προκαλείται από τον  που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειαςανοσοανεπάρκειας (HIV). (HIV).[1][1] Η νόσος παρεμβαίνει στο  Η νόσος παρεμβαίνει στο 
ανοσοποιητικό σύστημα και παρεμποδίζει τη λειτουργία του, κάνοντας τα άτομα με AIDS περισσότερο πιθανά να ανοσοποιητικό σύστημα και παρεμποδίζει τη λειτουργία του, κάνοντας τα άτομα με AIDS περισσότερο πιθανά να 
αποκτήσουν λοιμώξεις, όπως ευκαιριακές λοιμώξεις και αποκτήσουν λοιμώξεις, όπως ευκαιριακές λοιμώξεις και όγκουςόγκους που συνήθως δεν προσβάλουν τα άτομα με  που συνήθως δεν προσβάλουν τα άτομα με 
λειτουργικά ανοσοποιητικά συστήματα. Αυτή η ευπάθεια χειροτερεύει με την εξέλιξη της νόσου.λειτουργικά ανοσοποιητικά συστήματα. Αυτή η ευπάθεια χειροτερεύει με την εξέλιξη της νόσου.
 Ο HIV μεταδίδεται πρωταρχικά με τη σεξουαλική επαφή, όπως με το Ο HIV μεταδίδεται πρωταρχικά με τη σεξουαλική επαφή, όπως με το πρωκτικόπρωκτικό, κολπικό ή , κολπικό ή στοματικό σεξστοματικό σεξ, τη , τη 
μετάγγιση αίματοςμετάγγιση αίματος, τις μολυσμένες , τις μολυσμένες υποδερμικές βελόνεςυποδερμικές βελόνες, και από τη μητέρα στο παιδί κατά την εγκυμοσύνη, τον , και από τη μητέρα στο παιδί κατά την εγκυμοσύνη, τον 
τοκετό και τον θηλασμό.τοκετό και τον θηλασμό.[2][2] Ορισμένα σωματικά υγρά όπως το σάλιο, τα δάκρυα, τα ούρα και ο ιδρώτας δεν  Ορισμένα σωματικά υγρά όπως το σάλιο, τα δάκρυα, τα ούρα και ο ιδρώτας δεν 
μεταδίδουν τον HIV εκτός εάν περιέχουν μικροποσότητες αίματος.μεταδίδουν τον HIV εκτός εάν περιέχουν μικροποσότητες αίματος.[3][3] Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί επίσης από  Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί επίσης από 
επαφή ενός επαφή ενός βλεννογόνουβλεννογόνου (δηλ. μιας βλεννώδους μεμβράνης που επικαλύπτει κάποιες κοιλότητες του σώματος,  (δηλ. μιας βλεννώδους μεμβράνης που επικαλύπτει κάποιες κοιλότητες του σώματος, 
όπως ο βλεννογόνος του στόματος ή του εντέρου) με ένα σωματικό υγρό που περιέχει τον ιό, όπως αίμα, σπέρμα, όπως ο βλεννογόνος του στόματος ή του εντέρου) με ένα σωματικό υγρό που περιέχει τον ιό, όπως αίμα, σπέρμα, 
κολπικά υγρά, προσπερματικά υγρά ή γάλα θηλασμού ενός μολυσμένου ατόμου.κολπικά υγρά, προσπερματικά υγρά ή γάλα θηλασμού ενός μολυσμένου ατόμου.
 Η προφύλαξη από την HIV λοίμωξη, πρωταρχικά μέσω του Η προφύλαξη από την HIV λοίμωξη, πρωταρχικά μέσω του ασφαλούς σεξασφαλούς σεξ και των προγραμμάτων ανταλλαγής  και των προγραμμάτων ανταλλαγής 
συρίγγων και βελονών, αποτελεί στρατηγική κλειδί για τον έλεγχο της νόσου. Δεν υπάρχει θεραπεία ίασης ή συρίγγων και βελονών, αποτελεί στρατηγική κλειδί για τον έλεγχο της νόσου. Δεν υπάρχει θεραπεία ίασης ή 
προληπτικό προληπτικό εμβόλιοεμβόλιο. Παρόλα αυτά η. Παρόλα αυτά ηαντιρετροϊκήαντιρετροϊκή θεραπεία θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να  μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να 
οδηγήσει σε ένα οδηγήσει σε ένα προσδόκιμο ζωήςπροσδόκιμο ζωής κοντά στο φυσιολογικό. Παρότι η θεραπεία αυτή μειώνει τον κίνδυνο θανάτου  κοντά στο φυσιολογικό. Παρότι η θεραπεία αυτή μειώνει τον κίνδυνο θανάτου 
και επιπλοκών από τη νόσο, τα φάρμακα αυτά είναι υψηλού κόστους και σχετίζονται με παρενέργειες και επιπλοκών από τη νόσο, τα φάρμακα αυτά είναι υψηλού κόστους και σχετίζονται με παρενέργειες 
οφειλόμενες αποκλειστικά σε αυτά (οι οποίες πολλές φορές συνδυάζονται με τις παρενέργειες που προκαλεί η οφειλόμενες αποκλειστικά σε αυτά (οι οποίες πολλές φορές συνδυάζονται με τις παρενέργειες που προκαλεί η 
χρόνια HIV λοίμωξη).χρόνια HIV λοίμωξη).
 Ο ιός και η νόσος αναφέρονται συχνά μαζί ως HIV/AIDS. Η νόσος είναι τεράστιο πρόβλημα υγείας σε πολλά μέρη Ο ιός και η νόσος αναφέρονται συχνά μαζί ως HIV/AIDS. Η νόσος είναι τεράστιο πρόβλημα υγείας σε πολλά μέρη 
του κόσμου, και θεωρείται του κόσμου, και θεωρείται πανδημίαπανδημία, δηλαδή μία έκρηξη της ασθένειας που επηρεάζει μια ευρεία περιοχή και , δηλαδή μία έκρηξη της ασθένειας που επηρεάζει μια ευρεία περιοχή και 
εξαπλώνεται ενεργά.εξαπλώνεται ενεργά.[4][4] Το 2010 περίπου 34 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν HIV λοίμωξη παγκοσμίως. Το 2010 περίπου 34 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν HIV λοίμωξη παγκοσμίως.[5][5] Από  Από 
αυτούς περίπου 16,8 εκατομμύρια είναι γυναίκες και 3,4 εκατομμύρια είναι κάτω από 15 ετών.αυτούς περίπου 16,8 εκατομμύρια είναι γυναίκες και 3,4 εκατομμύρια είναι κάτω από 15 ετών.[5][5] Το αποτέλεσμα  Το αποτέλεσμα 
είναι περίπου 1,8 εκατομμύρια θάνατοι από AIDS το 2010, χαμηλότερα σε σχέση με τα 3,1 εκατομμύρια θανάτους είναι περίπου 1,8 εκατομμύρια θάνατοι από AIDS το 2010, χαμηλότερα σε σχέση με τα 3,1 εκατομμύρια θανάτους 
του 2001.του 2001.[5][5] Από το 1981, που το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά, έως το 2009 προκάλεσε σχεδόν 30  Από το 1981, που το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά, έως το 2009 προκάλεσε σχεδόν 30 
εκατομμύρια θανάτους.εκατομμύρια θανάτους.[6][6]
 Η Η γενετικήγενετική έρευνα δείχνει ότι ο HIV προήλθε από την Κεντροδυτική Αφρική κατά τη διάρκεια των αρχών του  έρευνα δείχνει ότι ο HIV προήλθε από την Κεντροδυτική Αφρική κατά τη διάρκεια των αρχών του 
20ου αιώνα.20ου αιώνα.[7][7] Το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των  Το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των 
Ηνωμένων Πολιτειών το 1981 και η αιτία του, ο HIV, αναγνωρίστηκε στις αρχές τις δεκαετίας του 1980Ηνωμένων Πολιτειών το 1981 και η αιτία του, ο HIV, αναγνωρίστηκε στις αρχές τις δεκαετίας του 1980
 Τρόποι μετάδοσηςΤρόποι μετάδοσης
 Ο HIV μεταδίδεται μέσω τριών κυρίων οδών:Ο HIV μεταδίδεται μέσω τριών κυρίων οδών:
 τητη σεξουαλική επαφήσεξουαλική επαφή
 την έκθεση σε μολυσμένατην έκθεση σε μολυσμένα σωματικά υγράσωματικά υγρά, ιστούς,, ιστούς,
σύριγγες και μετάγγισησύριγγες και μετάγγιση
 από τη μητέρα στο παιδί (γνωστή ως κάθετηαπό τη μητέρα στο παιδί (γνωστή ως κάθετη
μετάδοση) κατά τη διάρκεια τηςμετάδοση) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςεγκυμοσύνης,,
τουτου τοκετούτοκετού και τουκαι του θηλασμούθηλασμού..[2][2] Είναι δυνατήΕίναι δυνατή
επίσης η μόλυνση με περισσότερα του ενόςεπίσης η μόλυνση με περισσότερα του ενός
στελέχη του HIV, κάτι που είναι γνωστό ωςστελέχη του HIV, κάτι που είναι γνωστό ως
HIV υπερλοίμωξηHIV υπερλοίμωξη..[25][25]
 ΤοΤο στίγμα του AIDSστίγμα του AIDS υπάρχει στον κόσμο με διάφορους τρόπους που περιλαμβάνουνυπάρχει στον κόσμο με διάφορους τρόπους που περιλαμβάνουν
τοντον κοινωνικό εξοστρακισμόκοινωνικό εξοστρακισμό και τηνκαι την απόρριψηαπόρριψη, τη διακριτική συμπεριφορά (διακρίσεις), τη διακριτική συμπεριφορά (διακρίσεις)
και την αποφυγή των ανθρώπων με HIV λοίμωξη.και την αποφυγή των ανθρώπων με HIV λοίμωξη.
 Ακόμη συναντά κανείς περιπτώσεις όπως υποχρεωτικό τεστ για HIV χωρίςΑκόμη συναντά κανείς περιπτώσεις όπως υποχρεωτικό τεστ για HIV χωρίς
προηγούμενη συναίνεση ή προστασία του απορρήτου, πράξεις βίας εναντίον ατόμωνπροηγούμενη συναίνεση ή προστασία του απορρήτου, πράξεις βίας εναντίον ατόμων
που είτε έχουν HIV λοίμωξη είτε θεωρείται ότι έχουν, καθώς καιπου είτε έχουν HIV λοίμωξη είτε θεωρείται ότι έχουν, καθώς και καραντίνακαραντίνα τωντων
οροθετικών στον HIV ατόμων.οροθετικών στον HIV ατόμων.
 ΤοΤο στίγμα του AIDSστίγμα του AIDS διαιρείται περαιτέρω στις παρακάτω 3 κατηγορίες :διαιρείται περαιτέρω στις παρακάτω 3 κατηγορίες :
 Οργανικό στίγμα AIDSΟργανικό στίγμα AIDS – μία αντανάκλαση του φόβου και της αντίληψης που πιθανά– μία αντανάκλαση του φόβου και της αντίληψης που πιθανά
μπορεί να υπάρχει σε σχέση με μια θανατηφόρο και μεταδιδόμενη ασθένεια..μπορεί να υπάρχει σε σχέση με μια θανατηφόρο και μεταδιδόμενη ασθένεια..[189][189]
 Συμβολικό στίγμα AIDSΣυμβολικό στίγμα AIDS – η χρήση του HIV/AIDS για την έκφραση συμπεριφορών προς– η χρήση του HIV/AIDS για την έκφραση συμπεριφορών προς
τις κοινωνικές ομάδες ή τους τρόπους ζωής (lifestyle) που εκλαμβάνεται ότι συνδέονταιτις κοινωνικές ομάδες ή τους τρόπους ζωής (lifestyle) που εκλαμβάνεται ότι συνδέονται
με τη νόσο.με τη νόσο.
 Στίγμα αβροφροσύνηςΣτίγμα αβροφροσύνης - στιγματισμός των ανθρώπων που σχετίζονται με το ζήτημα του- στιγματισμός των ανθρώπων που σχετίζονται με το ζήτημα του
HIV/AIDS ή με HIV-οροθετικά άτομα.HIV/AIDS ή με HIV-οροθετικά άτομα.
 Συχνά το στίγμα του AIDS εκφράζεται σε σύνδεση με ένα ή περισσότερα άλλαΣυχνά το στίγμα του AIDS εκφράζεται σε σύνδεση με ένα ή περισσότερα άλλα
στίγματα, ιδιαίτερα αυτά που συνδέονται με τηνστίγματα, ιδιαίτερα αυτά που συνδέονται με την ομοφυλοφιλίαομοφυλοφιλία, την, τηναμφιφυλοφιλίααμφιφυλοφιλία, τον, τον
σεξουαλικό υπερκαταναλωτισμό, τηνσεξουαλικό υπερκαταναλωτισμό, την πορνείαπορνεία και τηνκαι την ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικώνενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών..
 Σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες υπάρχει μα συσχέτιση του AIDS με την ομοφυλοφιλία ήΣε πολλές ανεπτυγμένες χώρες υπάρχει μα συσχέτιση του AIDS με την ομοφυλοφιλία ή
την αμφιφυλοφιλία και αυτή η συσχέτιση συνδέεται με υψηλά επίπεδα σεξουαλικώντην αμφιφυλοφιλία και αυτή η συσχέτιση συνδέεται με υψηλά επίπεδα σεξουαλικών
προκαταλήψεων, όπως συμπεριφορές εναντίον των ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλωνπροκαταλήψεων, όπως συμπεριφορές εναντίον των ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλων
ατόμων. Υπάρχει επίσης και μια υποτιθέμενη συσχέτιση ανάμεσα στο AIDS και όλες τιςατόμων. Υπάρχει επίσης και μια υποτιθέμενη συσχέτιση ανάμεσα στο AIDS και όλες τις
σεξουαλικές συμπεριφορές μεταξύ ανδρών, ακόμα και του σεξ μεταξύ μη μολυσμένωνσεξουαλικές συμπεριφορές μεταξύ ανδρών, ακόμα και του σεξ μεταξύ μη μολυσμένων
ανδρών. Παρά τις πεποιθήσεις αυτές, ο κυρίαρχος τρόπος μετάδοσης παγκοσμίωςανδρών. Παρά τις πεποιθήσεις αυτές, ο κυρίαρχος τρόπος μετάδοσης παγκοσμίως
παραμένει η ετεροσεξουαλική επαφή.παραμένει η ετεροσεξουαλική επαφή.
 Στην ΕλλάδαΣτην Ελλάδα
 Στην Ελλάδα η πρώτη περίπτωση AIDS εμφανίστηκε το 1981, ο πρώτος θάνατος από AIDS καταγράφηκε τοΣτην Ελλάδα η πρώτη περίπτωση AIDS εμφανίστηκε το 1981, ο πρώτος θάνατος από AIDS καταγράφηκε το
1983 και τα πρώτα δηλωθέντα περιστατικά μόλυνσης HIV το 1984.1983 και τα πρώτα δηλωθέντα περιστατικά μόλυνσης HIV το 1984.[159][159]Η επιδημία ακολούθησε αυξητικήΗ επιδημία ακολούθησε αυξητική
τάση μέχρι και το 1997-8, οπότε ακολούθησε πτώση των νέων μολύνσεων HIV ανά χρόνο και σταθεροποίησητάση μέχρι και το 1997-8, οπότε ακολούθησε πτώση των νέων μολύνσεων HIV ανά χρόνο και σταθεροποίηση
μέχρι περίπου το 2003-4.μέχρι περίπου το 2003-4.
 Στην πρώτη δεκαετία του 21ου αιώνα ο αριθμός των νέων HIV μολύνσεων ανά έτος παρουσίασε γενικάΣτην πρώτη δεκαετία του 21ου αιώνα ο αριθμός των νέων HIV μολύνσεων ανά έτος παρουσίασε γενικά
αυξητική τάση. Τη διετία 2009-2011 σημειώθηκε μια σοβαρή μεταβολή, καθώς οι νέες μολύνσεις αυξήθηκαναυξητική τάση. Τη διετία 2009-2011 σημειώθηκε μια σοβαρή μεταβολή, καθώς οι νέες μολύνσεις αυξήθηκαν
κατά 57% σε σχέση με την προηγούμενη χρονιά, τάση που συνεχίστηκε και το 2012 οπότε ο αριθμόςκατά 57% σε σχέση με την προηγούμενη χρονιά, τάση που συνεχίστηκε και το 2012 οπότε ο αριθμός
δηλωθέντων περιπτώσεων ανά έτος και 100.000 πληθυσμού έφτασε τις 9,2 (δεύτερη υψηλότερη τιμή όλωνδηλωθέντων περιπτώσεων ανά έτος και 100.000 πληθυσμού έφτασε τις 9,2 (δεύτερη υψηλότερη τιμή όλων
των ετών, μετά το 1998, και υψηλότερη τιμή νέων λοιμώξεων από την αρχή της επιδημίας). Αυτή η εξέλιξητων ετών, μετά το 1998, και υψηλότερη τιμή νέων λοιμώξεων από την αρχή της επιδημίας). Αυτή η εξέλιξη
σήμανε και μια σημαντική αλλαγή στα επιδημιολογικά δεδομένα τα σχετικά με τον τρόπο μετάδοσης του ιού,σήμανε και μια σημαντική αλλαγή στα επιδημιολογικά δεδομένα τα σχετικά με τον τρόπο μετάδοσης του ιού,
καθώς το σύνολο σχεδόν των επιπλέον νέων κρουσμάτων αφορά χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, οικαθώς το σύνολο σχεδόν των επιπλέον νέων κρουσμάτων αφορά χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, οι
περιπτώσεις των οποίων το 2012 ήταν στο 3.500% σε σχέση με αυτές του 2010 (487 το πρώτο δεκάμηνο τουπεριπτώσεις των οποίων το 2012 ήταν στο 3.500% σε σχέση με αυτές του 2010 (487 το πρώτο δεκάμηνο του
2012, 256 το 2011 σε σχέση με 14 το 2010 και περίπου 10 ανά έτος τα προηγούμενα χρόνια).[ Πλέον τα νέα2012, 256 το 2011 σε σχέση με 14 το 2010 και περίπου 10 ανά έτος τα προηγούμενα χρόνια).[ Πλέον τα νέα
κρούσματα σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν την πλειοψηφία των νεοδηλωθέντωνκρούσματα σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν την πλειοψηφία των νεοδηλωθέντων
κρουσμάτων (ενώ μέχρι και το 2011 τα νέα κρούσματα εμφανίζονταν κατά κύριο λόγο σε άνδρες που κάνουνκρουσμάτων (ενώ μέχρι και το 2011 τα νέα κρούσματα εμφανίζονταν κατά κύριο λόγο σε άνδρες που κάνουν
σεξ με άνδρες).σεξ με άνδρες).
 Όσον αφορά το AIDS, ο αριθμός των νέων περιπτώσεων ανά έτος ακολούθησε αυξητική τάση μέχρι και τοΌσον αφορά το AIDS, ο αριθμός των νέων περιπτώσεων ανά έτος ακολούθησε αυξητική τάση μέχρι και το
1997 περίπου, όταν με την εισαγωγή των αντιρετροϊκών θεραπειών1997 περίπου, όταν με την εισαγωγή των αντιρετροϊκών θεραπειών HAARTHAART
 ο αριθμός εμφανιζόμενων περιπτώσεων AIDS ανά χρόνο έπεσε και παραμένει σχετικά χαμηλός (λιγότερεςο αριθμός εμφανιζόμενων περιπτώσεων AIDS ανά χρόνο έπεσε και παραμένει σχετικά χαμηλός (λιγότερες
από 100 ανά έτος).από 100 ανά έτος).
 Από την αρχή της επιδημίας στην Ελλάδα και μέχρι το φθινόπωρο του 2012 είχε καταγραφεί συνολικόςΑπό την αρχή της επιδημίας στην Ελλάδα και μέχρι το φθινόπωρο του 2012 είχε καταγραφεί συνολικός
αριθμός 12.556 οροθετικών ατόμων, από τα οποία περίπου 18% ήταν γυναίκες, και 86 παιδιά (τη χρονιά πουαριθμός 12.556 οροθετικών ατόμων, από τα οποία περίπου 18% ήταν γυναίκες, και 86 παιδιά (τη χρονιά που
δηλώθηκαν). Έχουν διαγνωσθεί 3.369 περιπτώσεις AIDS και καταγραφεί συνολικά 2.289 θάνατοι στονδηλώθηκαν). Έχουν διαγνωσθεί 3.369 περιπτώσεις AIDS και καταγραφεί συνολικά 2.289 θάνατοι στον
πληθυσμό των HIV οροθετικών, ανεξάρτητα από την εμφάνιση AIDS ή μη.πληθυσμό των HIV οροθετικών, ανεξάρτητα από την εμφάνιση AIDS ή μη.[160][160] Μέχρι και το τέλος τουΜέχρι και το τέλος του
2011, οι συνολικοί θάνατοι λόγω AIDS ήταν 1.7142011, οι συνολικοί θάνατοι λόγω AIDS ήταν 1.714
 Οι περισσότεροι άνθρωποι που μολύνονται με HIV αναπτύσσουν αντισώματαΟι περισσότεροι άνθρωποι που μολύνονται με HIV αναπτύσσουν αντισώματα
(κάνουν(κάνουν ορομετατροπήορομετατροπή) μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από τη στιγμή που θα μπει ο) μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από τη στιγμή που θα μπει ο
ιός στο αίμα.ιός στο αίμα.
 Η διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης πριν συμβεί η ορομετατροπή γίνεται με τηΗ διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης πριν συμβεί η ορομετατροπή γίνεται με τη
μέτρηση του HIV RNA (γονιδίωμα ή γενετικό υλικό του HIV ή ιικό φορτίο τουμέτρηση του HIV RNA (γονιδίωμα ή γενετικό υλικό του HIV ή ιικό φορτίο του
HIV) με τηHIV) με τη μέθοδο PCRμέθοδο PCR (Polymerase Chain Reaction) ή του(Polymerase Chain Reaction) ή του αντιγόνου p24αντιγόνου p24
(πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του HIV, βλ.(πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του HIV, βλ.
διάγραμμα). Θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με μέτρηση αντισωμάτωνδιάγραμμα). Θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με μέτρηση αντισωμάτων
είτε με ΡCR, επιβεβαιώνονται είτε με δεύτερη εξέταση για διαφορετικό αντίσωμαείτε με ΡCR, επιβεβαιώνονται είτε με δεύτερη εξέταση για διαφορετικό αντίσωμα
είτε με δεύτερη PCR.είτε με δεύτερη PCR.
 Τα τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι τυπικά ανακριβή λόγωΤα τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι τυπικά ανακριβή λόγω
της παρουσίαςτης παρουσίας μητρικών αντισωμάτωνμητρικών αντισωμάτων.] Έτσι σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση.] Έτσι σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση
της λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA (μεταγραμμένοτης λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA (μεταγραμμένο
HIV RNA) ή μέσω εξέτασης για το αντιγόνο p24.HIV RNA) ή μέσω εξέτασης για το αντιγόνο p24.
 Μεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστεςΜεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστες
εξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλώς περιμένουν μέχρι το παιδί να αναπτύξειεξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλώς περιμένουν μέχρι το παιδί να αναπτύξει
συμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για κάνει εξέταση αντισωμάτων με ακρίβειασυμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για κάνει εξέταση αντισωμάτων με ακρίβεια
διάγνωσης. Στην υπο-Σαχάρια Αφρική για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % τουδιάγνωσης. Στην υπο-Σαχάρια Αφρική για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % του
πληθυσμού ήταν ενήμερο για το HIV status του.πληθυσμού ήταν ενήμερο για το HIV status του.[66][66] Το 2009 εξετάστηκε έναΤο 2009 εξετάστηκε ένα
ποσοστό ανάμεσα σε 4% και 42% του πληθυσμού.ποσοστό ανάμεσα σε 4% και 42% του πληθυσμού.[66][66] Αυτά τα ποσοστάΑυτά τα ποσοστά
αντιπροσωπεύουν ουσιώδη αύξηση σε σχέση με ότι επικρατούσε δέκα χρόνια πιοαντιπροσωπεύουν ουσιώδη αύξηση σε σχέση με ότι επικρατούσε δέκα χρόνια πιο
πριν.πριν.
 Οι περισσότεροι άνθρωποι που μολύνονται με HIV αναπτύσσουν αντισώματαΟι περισσότεροι άνθρωποι που μολύνονται με HIV αναπτύσσουν αντισώματα
(κάνουν(κάνουν ορομετατροπήορομετατροπή) μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από τη στιγμή που θα μπει ο) μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από τη στιγμή που θα μπει ο
ιός στο αίμα.ιός στο αίμα.
 Η διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης πριν συμβεί η ορομετατροπή γίνεται με τηΗ διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης πριν συμβεί η ορομετατροπή γίνεται με τη
μέτρηση του HIV RNA (γονιδίωμα ή γενετικό υλικό του HIV ή ιικό φορτίο τουμέτρηση του HIV RNA (γονιδίωμα ή γενετικό υλικό του HIV ή ιικό φορτίο του
HIV) με τηHIV) με τη μέθοδο PCRμέθοδο PCR (Polymerase Chain Reaction) ή του(Polymerase Chain Reaction) ή του αντιγόνου p24αντιγόνου p24
(πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του HIV, βλ.(πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του HIV, βλ.
διάγραμμα). Θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με μέτρηση αντισωμάτωνδιάγραμμα). Θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με μέτρηση αντισωμάτων
είτε με ΡCR, επιβεβαιώνονται είτε με δεύτερη εξέταση για διαφορετικό αντίσωμαείτε με ΡCR, επιβεβαιώνονται είτε με δεύτερη εξέταση για διαφορετικό αντίσωμα
είτε με δεύτερη PCR.είτε με δεύτερη PCR.
 Τα τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι τυπικά ανακριβή λόγωΤα τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι τυπικά ανακριβή λόγω
της παρουσίαςτης παρουσίας μητρικών αντισωμάτωνμητρικών αντισωμάτων.] Έτσι σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση.] Έτσι σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση
της λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA (μεταγραμμένοτης λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA (μεταγραμμένο
HIV RNA) ή μέσω εξέτασης για το αντιγόνο p24.HIV RNA) ή μέσω εξέτασης για το αντιγόνο p24.
 Μεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστεςΜεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστες
εξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλώς περιμένουν μέχρι το παιδί να αναπτύξειεξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλώς περιμένουν μέχρι το παιδί να αναπτύξει
συμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για κάνει εξέταση αντισωμάτων με ακρίβειασυμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για κάνει εξέταση αντισωμάτων με ακρίβεια
διάγνωσης. Στην υπο-Σαχάρια Αφρική για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % τουδιάγνωσης. Στην υπο-Σαχάρια Αφρική για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % του
πληθυσμού ήταν ενήμερο για το HIV status του.πληθυσμού ήταν ενήμερο για το HIV status του.[66][66] Το 2009 εξετάστηκε έναΤο 2009 εξετάστηκε ένα
ποσοστό ανάμεσα σε 4% και 42% του πληθυσμού.ποσοστό ανάμεσα σε 4% και 42% του πληθυσμού.[66][66] Αυτά τα ποσοστάΑυτά τα ποσοστά
αντιπροσωπεύουν ουσιώδη αύξηση σε σχέση με ότι επικρατούσε δέκα χρόνια πιοαντιπροσωπεύουν ουσιώδη αύξηση σε σχέση με ότι επικρατούσε δέκα χρόνια πιο
πριν.πριν.

Aids

  • 1.
    AIDSAIDS Από τήν ΖώηΜαρούνταΑπό τήν Ζώη Μαρούντα και από την Άτζελα Γκέκακαι από την Άτζελα Γκέκα
  • 2.
     Η λοίμωξη με τον Ιό Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας (Human Immunodeficiency Virus Infection) και Η λοίμωξη με τον Ιό Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας (Human Immunodeficiency Virus Infection) και  το Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσοανεπάρκειας (AIDS) είναι μια το Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσοανεπάρκειας (AIDS) είναι μια νόσοςνόσος του ανθρώπινου  του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματοςανοσοποιητικού συστήματος  που προκαλείται από τον  που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειαςανοσοανεπάρκειας (HIV). (HIV).[1][1] Η νόσος παρεμβαίνει στο  Η νόσος παρεμβαίνει στο  ανοσοποιητικό σύστημα και παρεμποδίζει τη λειτουργία του, κάνοντας τα άτομα με AIDS περισσότερο πιθανά να ανοσοποιητικό σύστημα και παρεμποδίζει τη λειτουργία του, κάνοντας τα άτομα με AIDS περισσότερο πιθανά να  αποκτήσουν λοιμώξεις, όπως ευκαιριακές λοιμώξεις και αποκτήσουν λοιμώξεις, όπως ευκαιριακές λοιμώξεις και όγκουςόγκους που συνήθως δεν προσβάλουν τα άτομα με  που συνήθως δεν προσβάλουν τα άτομα με  λειτουργικά ανοσοποιητικά συστήματα. Αυτή η ευπάθεια χειροτερεύει με την εξέλιξη της νόσου.λειτουργικά ανοσοποιητικά συστήματα. Αυτή η ευπάθεια χειροτερεύει με την εξέλιξη της νόσου.  Ο HIV μεταδίδεται πρωταρχικά με τη σεξουαλική επαφή, όπως με το Ο HIV μεταδίδεται πρωταρχικά με τη σεξουαλική επαφή, όπως με το πρωκτικόπρωκτικό, κολπικό ή , κολπικό ή στοματικό σεξστοματικό σεξ, τη , τη  μετάγγιση αίματοςμετάγγιση αίματος, τις μολυσμένες , τις μολυσμένες υποδερμικές βελόνεςυποδερμικές βελόνες, και από τη μητέρα στο παιδί κατά την εγκυμοσύνη, τον , και από τη μητέρα στο παιδί κατά την εγκυμοσύνη, τον  τοκετό και τον θηλασμό.τοκετό και τον θηλασμό.[2][2] Ορισμένα σωματικά υγρά όπως το σάλιο, τα δάκρυα, τα ούρα και ο ιδρώτας δεν  Ορισμένα σωματικά υγρά όπως το σάλιο, τα δάκρυα, τα ούρα και ο ιδρώτας δεν  μεταδίδουν τον HIV εκτός εάν περιέχουν μικροποσότητες αίματος.μεταδίδουν τον HIV εκτός εάν περιέχουν μικροποσότητες αίματος.[3][3] Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί επίσης από  Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί επίσης από  επαφή ενός επαφή ενός βλεννογόνουβλεννογόνου (δηλ. μιας βλεννώδους μεμβράνης που επικαλύπτει κάποιες κοιλότητες του σώματος,  (δηλ. μιας βλεννώδους μεμβράνης που επικαλύπτει κάποιες κοιλότητες του σώματος,  όπως ο βλεννογόνος του στόματος ή του εντέρου) με ένα σωματικό υγρό που περιέχει τον ιό, όπως αίμα, σπέρμα, όπως ο βλεννογόνος του στόματος ή του εντέρου) με ένα σωματικό υγρό που περιέχει τον ιό, όπως αίμα, σπέρμα,  κολπικά υγρά, προσπερματικά υγρά ή γάλα θηλασμού ενός μολυσμένου ατόμου.κολπικά υγρά, προσπερματικά υγρά ή γάλα θηλασμού ενός μολυσμένου ατόμου. Η προφύλαξη από την HIV λοίμωξη, πρωταρχικά μέσω του Η προφύλαξη από την HIV λοίμωξη, πρωταρχικά μέσω του ασφαλούς σεξασφαλούς σεξ και των προγραμμάτων ανταλλαγής  και των προγραμμάτων ανταλλαγής  συρίγγων και βελονών, αποτελεί στρατηγική κλειδί για τον έλεγχο της νόσου. Δεν υπάρχει θεραπεία ίασης ή συρίγγων και βελονών, αποτελεί στρατηγική κλειδί για τον έλεγχο της νόσου. Δεν υπάρχει θεραπεία ίασης ή  προληπτικό προληπτικό εμβόλιοεμβόλιο. Παρόλα αυτά η. Παρόλα αυτά ηαντιρετροϊκήαντιρετροϊκή θεραπεία θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να  μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να  οδηγήσει σε ένα οδηγήσει σε ένα προσδόκιμο ζωήςπροσδόκιμο ζωής κοντά στο φυσιολογικό. Παρότι η θεραπεία αυτή μειώνει τον κίνδυνο θανάτου  κοντά στο φυσιολογικό. Παρότι η θεραπεία αυτή μειώνει τον κίνδυνο θανάτου  και επιπλοκών από τη νόσο, τα φάρμακα αυτά είναι υψηλού κόστους και σχετίζονται με παρενέργειες και επιπλοκών από τη νόσο, τα φάρμακα αυτά είναι υψηλού κόστους και σχετίζονται με παρενέργειες  οφειλόμενες αποκλειστικά σε αυτά (οι οποίες πολλές φορές συνδυάζονται με τις παρενέργειες που προκαλεί η οφειλόμενες αποκλειστικά σε αυτά (οι οποίες πολλές φορές συνδυάζονται με τις παρενέργειες που προκαλεί η  χρόνια HIV λοίμωξη).χρόνια HIV λοίμωξη).  Ο ιός και η νόσος αναφέρονται συχνά μαζί ως HIV/AIDS. Η νόσος είναι τεράστιο πρόβλημα υγείας σε πολλά μέρη Ο ιός και η νόσος αναφέρονται συχνά μαζί ως HIV/AIDS. Η νόσος είναι τεράστιο πρόβλημα υγείας σε πολλά μέρη  του κόσμου, και θεωρείται του κόσμου, και θεωρείται πανδημίαπανδημία, δηλαδή μία έκρηξη της ασθένειας που επηρεάζει μια ευρεία περιοχή και , δηλαδή μία έκρηξη της ασθένειας που επηρεάζει μια ευρεία περιοχή και  εξαπλώνεται ενεργά.εξαπλώνεται ενεργά.[4][4] Το 2010 περίπου 34 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν HIV λοίμωξη παγκοσμίως. Το 2010 περίπου 34 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν HIV λοίμωξη παγκοσμίως.[5][5] Από  Από  αυτούς περίπου 16,8 εκατομμύρια είναι γυναίκες και 3,4 εκατομμύρια είναι κάτω από 15 ετών.αυτούς περίπου 16,8 εκατομμύρια είναι γυναίκες και 3,4 εκατομμύρια είναι κάτω από 15 ετών.[5][5] Το αποτέλεσμα  Το αποτέλεσμα  είναι περίπου 1,8 εκατομμύρια θάνατοι από AIDS το 2010, χαμηλότερα σε σχέση με τα 3,1 εκατομμύρια θανάτους είναι περίπου 1,8 εκατομμύρια θάνατοι από AIDS το 2010, χαμηλότερα σε σχέση με τα 3,1 εκατομμύρια θανάτους  του 2001.του 2001.[5][5] Από το 1981, που το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά, έως το 2009 προκάλεσε σχεδόν 30  Από το 1981, που το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά, έως το 2009 προκάλεσε σχεδόν 30  εκατομμύρια θανάτους.εκατομμύρια θανάτους.[6][6]  Η Η γενετικήγενετική έρευνα δείχνει ότι ο HIV προήλθε από την Κεντροδυτική Αφρική κατά τη διάρκεια των αρχών του  έρευνα δείχνει ότι ο HIV προήλθε από την Κεντροδυτική Αφρική κατά τη διάρκεια των αρχών του  20ου αιώνα.20ου αιώνα.[7][7] Το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των  Το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των  Ηνωμένων Πολιτειών το 1981 και η αιτία του, ο HIV, αναγνωρίστηκε στις αρχές τις δεκαετίας του 1980Ηνωμένων Πολιτειών το 1981 και η αιτία του, ο HIV, αναγνωρίστηκε στις αρχές τις δεκαετίας του 1980
  • 3.
     Τρόποι μετάδοσηςΤρόποιμετάδοσης  Ο HIV μεταδίδεται μέσω τριών κυρίων οδών:Ο HIV μεταδίδεται μέσω τριών κυρίων οδών:  τητη σεξουαλική επαφήσεξουαλική επαφή  την έκθεση σε μολυσμένατην έκθεση σε μολυσμένα σωματικά υγράσωματικά υγρά, ιστούς,, ιστούς, σύριγγες και μετάγγισησύριγγες και μετάγγιση  από τη μητέρα στο παιδί (γνωστή ως κάθετηαπό τη μητέρα στο παιδί (γνωστή ως κάθετη μετάδοση) κατά τη διάρκεια τηςμετάδοση) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςεγκυμοσύνης,, τουτου τοκετούτοκετού και τουκαι του θηλασμούθηλασμού..[2][2] Είναι δυνατήΕίναι δυνατή επίσης η μόλυνση με περισσότερα του ενόςεπίσης η μόλυνση με περισσότερα του ενός στελέχη του HIV, κάτι που είναι γνωστό ωςστελέχη του HIV, κάτι που είναι γνωστό ως HIV υπερλοίμωξηHIV υπερλοίμωξη..[25][25]
  • 4.
     ΤοΤο στίγματου AIDSστίγμα του AIDS υπάρχει στον κόσμο με διάφορους τρόπους που περιλαμβάνουνυπάρχει στον κόσμο με διάφορους τρόπους που περιλαμβάνουν τοντον κοινωνικό εξοστρακισμόκοινωνικό εξοστρακισμό και τηνκαι την απόρριψηαπόρριψη, τη διακριτική συμπεριφορά (διακρίσεις), τη διακριτική συμπεριφορά (διακρίσεις) και την αποφυγή των ανθρώπων με HIV λοίμωξη.και την αποφυγή των ανθρώπων με HIV λοίμωξη.  Ακόμη συναντά κανείς περιπτώσεις όπως υποχρεωτικό τεστ για HIV χωρίςΑκόμη συναντά κανείς περιπτώσεις όπως υποχρεωτικό τεστ για HIV χωρίς προηγούμενη συναίνεση ή προστασία του απορρήτου, πράξεις βίας εναντίον ατόμωνπροηγούμενη συναίνεση ή προστασία του απορρήτου, πράξεις βίας εναντίον ατόμων που είτε έχουν HIV λοίμωξη είτε θεωρείται ότι έχουν, καθώς καιπου είτε έχουν HIV λοίμωξη είτε θεωρείται ότι έχουν, καθώς και καραντίνακαραντίνα τωντων οροθετικών στον HIV ατόμων.οροθετικών στον HIV ατόμων.  ΤοΤο στίγμα του AIDSστίγμα του AIDS διαιρείται περαιτέρω στις παρακάτω 3 κατηγορίες :διαιρείται περαιτέρω στις παρακάτω 3 κατηγορίες :  Οργανικό στίγμα AIDSΟργανικό στίγμα AIDS – μία αντανάκλαση του φόβου και της αντίληψης που πιθανά– μία αντανάκλαση του φόβου και της αντίληψης που πιθανά μπορεί να υπάρχει σε σχέση με μια θανατηφόρο και μεταδιδόμενη ασθένεια..μπορεί να υπάρχει σε σχέση με μια θανατηφόρο και μεταδιδόμενη ασθένεια..[189][189]  Συμβολικό στίγμα AIDSΣυμβολικό στίγμα AIDS – η χρήση του HIV/AIDS για την έκφραση συμπεριφορών προς– η χρήση του HIV/AIDS για την έκφραση συμπεριφορών προς τις κοινωνικές ομάδες ή τους τρόπους ζωής (lifestyle) που εκλαμβάνεται ότι συνδέονταιτις κοινωνικές ομάδες ή τους τρόπους ζωής (lifestyle) που εκλαμβάνεται ότι συνδέονται με τη νόσο.με τη νόσο.  Στίγμα αβροφροσύνηςΣτίγμα αβροφροσύνης - στιγματισμός των ανθρώπων που σχετίζονται με το ζήτημα του- στιγματισμός των ανθρώπων που σχετίζονται με το ζήτημα του HIV/AIDS ή με HIV-οροθετικά άτομα.HIV/AIDS ή με HIV-οροθετικά άτομα.  Συχνά το στίγμα του AIDS εκφράζεται σε σύνδεση με ένα ή περισσότερα άλλαΣυχνά το στίγμα του AIDS εκφράζεται σε σύνδεση με ένα ή περισσότερα άλλα στίγματα, ιδιαίτερα αυτά που συνδέονται με τηνστίγματα, ιδιαίτερα αυτά που συνδέονται με την ομοφυλοφιλίαομοφυλοφιλία, την, τηναμφιφυλοφιλίααμφιφυλοφιλία, τον, τον σεξουαλικό υπερκαταναλωτισμό, τηνσεξουαλικό υπερκαταναλωτισμό, την πορνείαπορνεία και τηνκαι την ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικώνενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών..  Σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες υπάρχει μα συσχέτιση του AIDS με την ομοφυλοφιλία ήΣε πολλές ανεπτυγμένες χώρες υπάρχει μα συσχέτιση του AIDS με την ομοφυλοφιλία ή την αμφιφυλοφιλία και αυτή η συσχέτιση συνδέεται με υψηλά επίπεδα σεξουαλικώντην αμφιφυλοφιλία και αυτή η συσχέτιση συνδέεται με υψηλά επίπεδα σεξουαλικών προκαταλήψεων, όπως συμπεριφορές εναντίον των ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλωνπροκαταλήψεων, όπως συμπεριφορές εναντίον των ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλων ατόμων. Υπάρχει επίσης και μια υποτιθέμενη συσχέτιση ανάμεσα στο AIDS και όλες τιςατόμων. Υπάρχει επίσης και μια υποτιθέμενη συσχέτιση ανάμεσα στο AIDS και όλες τις σεξουαλικές συμπεριφορές μεταξύ ανδρών, ακόμα και του σεξ μεταξύ μη μολυσμένωνσεξουαλικές συμπεριφορές μεταξύ ανδρών, ακόμα και του σεξ μεταξύ μη μολυσμένων ανδρών. Παρά τις πεποιθήσεις αυτές, ο κυρίαρχος τρόπος μετάδοσης παγκοσμίωςανδρών. Παρά τις πεποιθήσεις αυτές, ο κυρίαρχος τρόπος μετάδοσης παγκοσμίως παραμένει η ετεροσεξουαλική επαφή.παραμένει η ετεροσεξουαλική επαφή.
  • 5.
     Στην ΕλλάδαΣτηνΕλλάδα  Στην Ελλάδα η πρώτη περίπτωση AIDS εμφανίστηκε το 1981, ο πρώτος θάνατος από AIDS καταγράφηκε τοΣτην Ελλάδα η πρώτη περίπτωση AIDS εμφανίστηκε το 1981, ο πρώτος θάνατος από AIDS καταγράφηκε το 1983 και τα πρώτα δηλωθέντα περιστατικά μόλυνσης HIV το 1984.1983 και τα πρώτα δηλωθέντα περιστατικά μόλυνσης HIV το 1984.[159][159]Η επιδημία ακολούθησε αυξητικήΗ επιδημία ακολούθησε αυξητική τάση μέχρι και το 1997-8, οπότε ακολούθησε πτώση των νέων μολύνσεων HIV ανά χρόνο και σταθεροποίησητάση μέχρι και το 1997-8, οπότε ακολούθησε πτώση των νέων μολύνσεων HIV ανά χρόνο και σταθεροποίηση μέχρι περίπου το 2003-4.μέχρι περίπου το 2003-4.  Στην πρώτη δεκαετία του 21ου αιώνα ο αριθμός των νέων HIV μολύνσεων ανά έτος παρουσίασε γενικάΣτην πρώτη δεκαετία του 21ου αιώνα ο αριθμός των νέων HIV μολύνσεων ανά έτος παρουσίασε γενικά αυξητική τάση. Τη διετία 2009-2011 σημειώθηκε μια σοβαρή μεταβολή, καθώς οι νέες μολύνσεις αυξήθηκαναυξητική τάση. Τη διετία 2009-2011 σημειώθηκε μια σοβαρή μεταβολή, καθώς οι νέες μολύνσεις αυξήθηκαν κατά 57% σε σχέση με την προηγούμενη χρονιά, τάση που συνεχίστηκε και το 2012 οπότε ο αριθμόςκατά 57% σε σχέση με την προηγούμενη χρονιά, τάση που συνεχίστηκε και το 2012 οπότε ο αριθμός δηλωθέντων περιπτώσεων ανά έτος και 100.000 πληθυσμού έφτασε τις 9,2 (δεύτερη υψηλότερη τιμή όλωνδηλωθέντων περιπτώσεων ανά έτος και 100.000 πληθυσμού έφτασε τις 9,2 (δεύτερη υψηλότερη τιμή όλων των ετών, μετά το 1998, και υψηλότερη τιμή νέων λοιμώξεων από την αρχή της επιδημίας). Αυτή η εξέλιξητων ετών, μετά το 1998, και υψηλότερη τιμή νέων λοιμώξεων από την αρχή της επιδημίας). Αυτή η εξέλιξη σήμανε και μια σημαντική αλλαγή στα επιδημιολογικά δεδομένα τα σχετικά με τον τρόπο μετάδοσης του ιού,σήμανε και μια σημαντική αλλαγή στα επιδημιολογικά δεδομένα τα σχετικά με τον τρόπο μετάδοσης του ιού, καθώς το σύνολο σχεδόν των επιπλέον νέων κρουσμάτων αφορά χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, οικαθώς το σύνολο σχεδόν των επιπλέον νέων κρουσμάτων αφορά χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, οι περιπτώσεις των οποίων το 2012 ήταν στο 3.500% σε σχέση με αυτές του 2010 (487 το πρώτο δεκάμηνο τουπεριπτώσεις των οποίων το 2012 ήταν στο 3.500% σε σχέση με αυτές του 2010 (487 το πρώτο δεκάμηνο του 2012, 256 το 2011 σε σχέση με 14 το 2010 και περίπου 10 ανά έτος τα προηγούμενα χρόνια).[ Πλέον τα νέα2012, 256 το 2011 σε σχέση με 14 το 2010 και περίπου 10 ανά έτος τα προηγούμενα χρόνια).[ Πλέον τα νέα κρούσματα σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν την πλειοψηφία των νεοδηλωθέντωνκρούσματα σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν την πλειοψηφία των νεοδηλωθέντων κρουσμάτων (ενώ μέχρι και το 2011 τα νέα κρούσματα εμφανίζονταν κατά κύριο λόγο σε άνδρες που κάνουνκρουσμάτων (ενώ μέχρι και το 2011 τα νέα κρούσματα εμφανίζονταν κατά κύριο λόγο σε άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες).σεξ με άνδρες).  Όσον αφορά το AIDS, ο αριθμός των νέων περιπτώσεων ανά έτος ακολούθησε αυξητική τάση μέχρι και τοΌσον αφορά το AIDS, ο αριθμός των νέων περιπτώσεων ανά έτος ακολούθησε αυξητική τάση μέχρι και το 1997 περίπου, όταν με την εισαγωγή των αντιρετροϊκών θεραπειών1997 περίπου, όταν με την εισαγωγή των αντιρετροϊκών θεραπειών HAARTHAART  ο αριθμός εμφανιζόμενων περιπτώσεων AIDS ανά χρόνο έπεσε και παραμένει σχετικά χαμηλός (λιγότερεςο αριθμός εμφανιζόμενων περιπτώσεων AIDS ανά χρόνο έπεσε και παραμένει σχετικά χαμηλός (λιγότερες από 100 ανά έτος).από 100 ανά έτος).  Από την αρχή της επιδημίας στην Ελλάδα και μέχρι το φθινόπωρο του 2012 είχε καταγραφεί συνολικόςΑπό την αρχή της επιδημίας στην Ελλάδα και μέχρι το φθινόπωρο του 2012 είχε καταγραφεί συνολικός αριθμός 12.556 οροθετικών ατόμων, από τα οποία περίπου 18% ήταν γυναίκες, και 86 παιδιά (τη χρονιά πουαριθμός 12.556 οροθετικών ατόμων, από τα οποία περίπου 18% ήταν γυναίκες, και 86 παιδιά (τη χρονιά που δηλώθηκαν). Έχουν διαγνωσθεί 3.369 περιπτώσεις AIDS και καταγραφεί συνολικά 2.289 θάνατοι στονδηλώθηκαν). Έχουν διαγνωσθεί 3.369 περιπτώσεις AIDS και καταγραφεί συνολικά 2.289 θάνατοι στον πληθυσμό των HIV οροθετικών, ανεξάρτητα από την εμφάνιση AIDS ή μη.πληθυσμό των HIV οροθετικών, ανεξάρτητα από την εμφάνιση AIDS ή μη.[160][160] Μέχρι και το τέλος τουΜέχρι και το τέλος του 2011, οι συνολικοί θάνατοι λόγω AIDS ήταν 1.7142011, οι συνολικοί θάνατοι λόγω AIDS ήταν 1.714
  • 6.
     Οι περισσότεροιάνθρωποι που μολύνονται με HIV αναπτύσσουν αντισώματαΟι περισσότεροι άνθρωποι που μολύνονται με HIV αναπτύσσουν αντισώματα (κάνουν(κάνουν ορομετατροπήορομετατροπή) μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από τη στιγμή που θα μπει ο) μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από τη στιγμή που θα μπει ο ιός στο αίμα.ιός στο αίμα.  Η διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης πριν συμβεί η ορομετατροπή γίνεται με τηΗ διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης πριν συμβεί η ορομετατροπή γίνεται με τη μέτρηση του HIV RNA (γονιδίωμα ή γενετικό υλικό του HIV ή ιικό φορτίο τουμέτρηση του HIV RNA (γονιδίωμα ή γενετικό υλικό του HIV ή ιικό φορτίο του HIV) με τηHIV) με τη μέθοδο PCRμέθοδο PCR (Polymerase Chain Reaction) ή του(Polymerase Chain Reaction) ή του αντιγόνου p24αντιγόνου p24 (πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του HIV, βλ.(πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του HIV, βλ. διάγραμμα). Θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με μέτρηση αντισωμάτωνδιάγραμμα). Θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με μέτρηση αντισωμάτων είτε με ΡCR, επιβεβαιώνονται είτε με δεύτερη εξέταση για διαφορετικό αντίσωμαείτε με ΡCR, επιβεβαιώνονται είτε με δεύτερη εξέταση για διαφορετικό αντίσωμα είτε με δεύτερη PCR.είτε με δεύτερη PCR.  Τα τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι τυπικά ανακριβή λόγωΤα τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι τυπικά ανακριβή λόγω της παρουσίαςτης παρουσίας μητρικών αντισωμάτωνμητρικών αντισωμάτων.] Έτσι σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση.] Έτσι σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση της λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA (μεταγραμμένοτης λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA (μεταγραμμένο HIV RNA) ή μέσω εξέτασης για το αντιγόνο p24.HIV RNA) ή μέσω εξέτασης για το αντιγόνο p24.  Μεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστεςΜεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστες εξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλώς περιμένουν μέχρι το παιδί να αναπτύξειεξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλώς περιμένουν μέχρι το παιδί να αναπτύξει συμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για κάνει εξέταση αντισωμάτων με ακρίβειασυμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για κάνει εξέταση αντισωμάτων με ακρίβεια διάγνωσης. Στην υπο-Σαχάρια Αφρική για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % τουδιάγνωσης. Στην υπο-Σαχάρια Αφρική για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % του πληθυσμού ήταν ενήμερο για το HIV status του.πληθυσμού ήταν ενήμερο για το HIV status του.[66][66] Το 2009 εξετάστηκε έναΤο 2009 εξετάστηκε ένα ποσοστό ανάμεσα σε 4% και 42% του πληθυσμού.ποσοστό ανάμεσα σε 4% και 42% του πληθυσμού.[66][66] Αυτά τα ποσοστάΑυτά τα ποσοστά αντιπροσωπεύουν ουσιώδη αύξηση σε σχέση με ότι επικρατούσε δέκα χρόνια πιοαντιπροσωπεύουν ουσιώδη αύξηση σε σχέση με ότι επικρατούσε δέκα χρόνια πιο πριν.πριν.
  • 7.
     Οι περισσότεροιάνθρωποι που μολύνονται με HIV αναπτύσσουν αντισώματαΟι περισσότεροι άνθρωποι που μολύνονται με HIV αναπτύσσουν αντισώματα (κάνουν(κάνουν ορομετατροπήορομετατροπή) μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από τη στιγμή που θα μπει ο) μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από τη στιγμή που θα μπει ο ιός στο αίμα.ιός στο αίμα.  Η διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης πριν συμβεί η ορομετατροπή γίνεται με τηΗ διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης πριν συμβεί η ορομετατροπή γίνεται με τη μέτρηση του HIV RNA (γονιδίωμα ή γενετικό υλικό του HIV ή ιικό φορτίο τουμέτρηση του HIV RNA (γονιδίωμα ή γενετικό υλικό του HIV ή ιικό φορτίο του HIV) με τηHIV) με τη μέθοδο PCRμέθοδο PCR (Polymerase Chain Reaction) ή του(Polymerase Chain Reaction) ή του αντιγόνου p24αντιγόνου p24 (πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του HIV, βλ.(πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του HIV, βλ. διάγραμμα). Θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με μέτρηση αντισωμάτωνδιάγραμμα). Θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με μέτρηση αντισωμάτων είτε με ΡCR, επιβεβαιώνονται είτε με δεύτερη εξέταση για διαφορετικό αντίσωμαείτε με ΡCR, επιβεβαιώνονται είτε με δεύτερη εξέταση για διαφορετικό αντίσωμα είτε με δεύτερη PCR.είτε με δεύτερη PCR.  Τα τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι τυπικά ανακριβή λόγωΤα τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι τυπικά ανακριβή λόγω της παρουσίαςτης παρουσίας μητρικών αντισωμάτωνμητρικών αντισωμάτων.] Έτσι σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση.] Έτσι σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση της λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA (μεταγραμμένοτης λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA (μεταγραμμένο HIV RNA) ή μέσω εξέτασης για το αντιγόνο p24.HIV RNA) ή μέσω εξέτασης για το αντιγόνο p24.  Μεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστεςΜεγάλο μέρος του πληθυσμού παγκοσμίως έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστες εξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλώς περιμένουν μέχρι το παιδί να αναπτύξειεξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλώς περιμένουν μέχρι το παιδί να αναπτύξει συμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για κάνει εξέταση αντισωμάτων με ακρίβειασυμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για κάνει εξέταση αντισωμάτων με ακρίβεια διάγνωσης. Στην υπο-Σαχάρια Αφρική για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % τουδιάγνωσης. Στην υπο-Σαχάρια Αφρική για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % του πληθυσμού ήταν ενήμερο για το HIV status του.πληθυσμού ήταν ενήμερο για το HIV status του.[66][66] Το 2009 εξετάστηκε έναΤο 2009 εξετάστηκε ένα ποσοστό ανάμεσα σε 4% και 42% του πληθυσμού.ποσοστό ανάμεσα σε 4% και 42% του πληθυσμού.[66][66] Αυτά τα ποσοστάΑυτά τα ποσοστά αντιπροσωπεύουν ουσιώδη αύξηση σε σχέση με ότι επικρατούσε δέκα χρόνια πιοαντιπροσωπεύουν ουσιώδη αύξηση σε σχέση με ότι επικρατούσε δέκα χρόνια πιο πριν.πριν.