SlideShare a Scribd company logo
การจัดการเรียนรู้ทางออร์โธปิดิกส์
สำหรับนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 6
นพ.ณัฐกุล แย้มประเสริฐ
ภาควิชาออร์โธปิดิกส์ ศูนย์แพทยศาสตรศึกษาคลินิก
โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา
Background
• ผู้ป่วยที่มาตรวจ ณ ห้องตรวจผู้ป่วยนอกออร์โธปิดิกส์
วันละ 350 - 500 คน
• ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งเป็นโรคที่ซับซ้อน (ตามบทบาทของ
โรงเรียนแพทย์)
• ห้องตรวจ 7 ห้อง (อาจารย์แพทย์ 5 + แพทย์ประจำบ้าน
2) ไม่มีห้องตรวจสำหรับนักศึกษาแพทย์
จำนวนผู้ป่วยมาก...
จำนวนห้องตรวจมีน้อย...
เวลาจำกัด...
ปัญหา
• นักศึกษานั่งกับอาจารย์ ไม่ได้ตรวจผู้ป่วย OPD ด้วยตัวเอง
• นักศึกษาขาดโอกาสฝึกทักษะด้านการซักประวัติ การตรวจ
ร่างกาย การนำข้อมูลทางคลินิกมาแก้ปัญหาให้แก่ผู้ป่วย
• อาจารย์ขาดโอกาสในการประเมินและ feedback ทักษะ
ดังกล่าวแก่นักศึกษา
แนวคิดในการแก้ปัญหา
• สถานที่ที่มีผู้ป่วยให้นักศึกษาฝึกทักษะต่าง ๆ ได้
เพื่อเตรียมความพร้อมก่อนจบออกไปทำงาน
• มี supervision และ feedback
• จัดกิจกรรมสม่ำเสมอ
ประสบการณ์การเรียนรู้
• Extern Case Conference
• ตรวจผู้ป่วยนอกสถานที่ (โรงพยาบาลมหาราช
นครราชสีมา)
• PCU
• โรงพยาบาลหัวทะเล
Case Conference
• Traumatic cases
• Self-directed
• Discussion
• Primary management for general practitioner
ไม่ว่าจะเป็นกลุ่มเล็ก...
หรือกลุ่มใหญ่...
เราทำได้!
PCU (วัดป่าสาลวัน)
• ศูนย์แพทย์ชุมชนที่อยู่ในเขตเทศบาล
• อาจารย์ Fam Med นัดผู้ป่วยที่มีปัญหาทาง
musculoskeletal system มาพบ ortho ตามวันที่กำหนดไว้
ล่วงหน้า
• อาจารย์แพทย์ ortho 1-2 คน : นักศึกษา 2-4 คน
• ผู้ป่วย 5-10 รายต่อครั้ง
การจัดประสบการณ์การเรียนรู้ที่ PCU
โรงพยาบาลหัวทะเล
โรงพยาบาลหัวทะเล
• โรงพยาบาลเครือข่ายโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา
•บริบทคล้ายโรงพยาบาลชุมชน
•แพทย์ออร์โธปิดิกส์ ออกตรวจ 3 ครั้ง /สัปดาห์ (จันทร์-
พุธ-ศุกร์)
•อาจารย์แพทย์ 1 คน : นักศึกษา 2-3 คน /ครั้ง
จุดแข็ง
• ได้เรียนรู้จากผู้ป่วยที่มีปัญหาไม่ซับซ้อนคล้ายกับผู้
ป่วยส่วนใหญ่ที่จะได้เจอในชีวิตจริงต่อไป
• นักศึกษามีเวลาในการซักประวัติ ตรวจร่างกาย
และอภิปรายกับอาจารย์มากขึ้น
• อาจารย์ได้สังเกตและประเมินนักศึกษาอย่างใกล้ชิด
อุปสรรคที่พบ
• อาจารย์แต่ละท่านมีประสบการณ์และทักษะในการสอน /
การเป็น supervisor /การ feedback ที่แตกต่างกัน
• อาจารย์แพทย์บางท่านยังมีมุมมองในการสอนแบบ
specialist มากกว่า general practitioner
• จำนวนครั้งที่นักศึกษาแต่ละคนได้ไปร่วมกิจกรรมน้อย
(คนละ 1 ครั้ง)
แนวทางพัฒนา
• จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ทักษะการสอน การ
เป็น supervisor และการ feedback ของ
อาจารย์แพทย์
• เพิ่มความถี่ในการออกไปตรวจผู้ป่วยนอกสถาน
ที่ (อย่างน้อยคนละ 2 ครั้ง)
ความฝัน
• บรรยากาศในการเรียนรู้แบบ
interactive
• Moderated by student
• Teacher as a facilitator
“เสียงสะท้อนจากนักศึกษา”
“ขอบคุณที่ทำให้ได้สัมผัสกับ
ความเป็น ortho มากขึ้น สนุก
กับการเรียน ortho มากขึ้น”
“ขอบคุณมาก ๆ ค่ะ ^^*
อาจารย์ใจดีพี่เด้นใจดี
ได้ความรู้ได้ฝึกปฎิบัติ
รู้สึกมีคุณค่าที่ได้เป็น ext
orthokorat ค่ะ ^^*”
“คิดว่าจุดเด่นคือการที่ได้เห็น
คนไข้ต่อเนื่องตั้งแต่ที่มาที่ ER
admit ขึ้นมาบนวอร์ด
มาราวน์ตอนเช้าอาจารย์ก็จะสอน
ความรู้ที่เกี่ยวกับเคสนั้นๆ จากนั้น
ไป OPD ก็จะได้เจอคนไข้ F/U
คิดว่าเป็นจุดที่ชอบค่ะ”
“ชอบกิจกรรม
Ext.conference กับ lecture
สรุปของอาจารย์แต่ละท่าน
คิดว่าได้ความรู้และ point ที่
สำคัญต่างๆ”
“ขอบคุณ #OrthoKorat ที่
ทำให้ได้เรียนรู้มากขึ้นได้เจอ
เคสหลากหลาย ทำให้มั่นใจ
ในการออกรพช.,การใช้ทุน
มากขึ้น”
“ภาควิชา ortho เป็นภาควิชา
ที่ใช้ social network อย่าง
จริงจังมากครับ”
“ดีใจมากที่ได้มาวน จากที่เคย
เกลียดออโถมากตอนนี้เห็น
ประเด็นที่มีประโยชน์ ทำให้
ความรู้ที่เคยเรียนจับต้องได้
จริง”
Learning with HAPPINESS

More Related Content

More from Nattakul Yamprasert

Failed phalangeal and metacarpal fracture management
Failed phalangeal and metacarpal fracture managementFailed phalangeal and metacarpal fracture management
Failed phalangeal and metacarpal fracture management
Nattakul Yamprasert
 
Approach to Soft Tissue Tumor in Upper Extremity
Approach to Soft Tissue Tumor in Upper ExtremityApproach to Soft Tissue Tumor in Upper Extremity
Approach to Soft Tissue Tumor in Upper Extremity
Nattakul Yamprasert
 
10-minute Operation : Close Reduction with Percutaneous Pinning in Supracondy...
10-minute Operation : Close Reduction with Percutaneous Pinning in Supracondy...10-minute Operation : Close Reduction with Percutaneous Pinning in Supracondy...
10-minute Operation : Close Reduction with Percutaneous Pinning in Supracondy...
Nattakul Yamprasert
 
Minimally Invasive Surgery in Wrist Fractures
Minimally Invasive Surgery in Wrist FracturesMinimally Invasive Surgery in Wrist Fractures
Minimally Invasive Surgery in Wrist Fractures
Nattakul Yamprasert
 
การดูแลผู้ป่วย Replantation
การดูแลผู้ป่วย Replantationการดูแลผู้ป่วย Replantation
การดูแลผู้ป่วย Replantation
Nattakul Yamprasert
 
Social Network as a Learning Companion
Social Network as a Learning CompanionSocial Network as a Learning Companion
Social Network as a Learning Companion
Nattakul Yamprasert
 
Distally-Based Sural Flap
Distally-Based Sural Flap Distally-Based Sural Flap
Distally-Based Sural Flap
Nattakul Yamprasert
 
Learning Tools for Modern Doctors
Learning Tools for Modern DoctorsLearning Tools for Modern Doctors
Learning Tools for Modern Doctors
Nattakul Yamprasert
 
Common Hand Injury
Common Hand InjuryCommon Hand Injury
Common Hand Injury
Nattakul Yamprasert
 

More from Nattakul Yamprasert (9)

Failed phalangeal and metacarpal fracture management
Failed phalangeal and metacarpal fracture managementFailed phalangeal and metacarpal fracture management
Failed phalangeal and metacarpal fracture management
 
Approach to Soft Tissue Tumor in Upper Extremity
Approach to Soft Tissue Tumor in Upper ExtremityApproach to Soft Tissue Tumor in Upper Extremity
Approach to Soft Tissue Tumor in Upper Extremity
 
10-minute Operation : Close Reduction with Percutaneous Pinning in Supracondy...
10-minute Operation : Close Reduction with Percutaneous Pinning in Supracondy...10-minute Operation : Close Reduction with Percutaneous Pinning in Supracondy...
10-minute Operation : Close Reduction with Percutaneous Pinning in Supracondy...
 
Minimally Invasive Surgery in Wrist Fractures
Minimally Invasive Surgery in Wrist FracturesMinimally Invasive Surgery in Wrist Fractures
Minimally Invasive Surgery in Wrist Fractures
 
การดูแลผู้ป่วย Replantation
การดูแลผู้ป่วย Replantationการดูแลผู้ป่วย Replantation
การดูแลผู้ป่วย Replantation
 
Social Network as a Learning Companion
Social Network as a Learning CompanionSocial Network as a Learning Companion
Social Network as a Learning Companion
 
Distally-Based Sural Flap
Distally-Based Sural Flap Distally-Based Sural Flap
Distally-Based Sural Flap
 
Learning Tools for Modern Doctors
Learning Tools for Modern DoctorsLearning Tools for Modern Doctors
Learning Tools for Modern Doctors
 
Common Hand Injury
Common Hand InjuryCommon Hand Injury
Common Hand Injury
 

Recently uploaded

3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
สุเมธี​​​​ ตี่พนมโอรัล / សុមេធី ទីភ្នំឱរ៉ាល់ (Sumedhi TyPhnomAoral)
 
ภาษาอังกฤษเพื่อการปฏิบัติกรรมฐานในพระพุทธศาสนา
ภาษาอังกฤษเพื่อการปฏิบัติกรรมฐานในพระพุทธศาสนาภาษาอังกฤษเพื่อการปฏิบัติกรรมฐานในพระพุทธศาสนา
ภาษาอังกฤษเพื่อการปฏิบัติกรรมฐานในพระพุทธศาสนา
Faculty of BuddhismMahachulalongkornrajavidyalaya Roi Et Buddhist College
 
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา บาลีไวยากรณ์ ประโยค 1-2 (2511-2567).pdf
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา บาลีไวยากรณ์ ประโยค 1-2 (2511-2567).pdf1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา บาลีไวยากรณ์ ประโยค 1-2 (2511-2567).pdf
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา บาลีไวยากรณ์ ประโยค 1-2 (2511-2567).pdf
สุเมธี​​​​ ตี่พนมโอรัล / សុមេធី ទីភ្នំឱរ៉ាល់ (Sumedhi TyPhnomAoral)
 
แนวความเชื่อ วิธีการปฎิบัติ พระพุทธศาสนามหายาน.pdf
แนวความเชื่อ วิธีการปฎิบัติ พระพุทธศาสนามหายาน.pdfแนวความเชื่อ วิธีการปฎิบัติ พระพุทธศาสนามหายาน.pdf
แนวความเชื่อ วิธีการปฎิบัติ พระพุทธศาสนามหายาน.pdf
Faculty of BuddhismMahachulalongkornrajavidyalaya Roi Et Buddhist College
 
งานนำเสนอ ภาษากับการสื่อสาร เพื่อการพัฒนา.pdf
งานนำเสนอ ภาษากับการสื่อสาร เพื่อการพัฒนา.pdfงานนำเสนอ ภาษากับการสื่อสาร เพื่อการพัฒนา.pdf
งานนำเสนอ ภาษากับการสื่อสาร เพื่อการพัฒนา.pdf
Faculty of BuddhismMahachulalongkornrajavidyalaya Roi Et Buddhist College
 
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา สัมพันธ์ไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา สัมพันธ์ไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา สัมพันธ์ไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา สัมพันธ์ไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
สุเมธี​​​​ ตี่พนมโอรัล / សុមេធី ទីភ្នំឱរ៉ាល់ (Sumedhi TyPhnomAoral)
 
atwordfamily words with Thai translationtx
atwordfamily words with Thai translationtxatwordfamily words with Thai translationtx
atwordfamily words with Thai translationtx
Bangkok, Thailand
 
4_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลไทยเป็นมคธ ประโยค ป.ธ.4 (2505-2567).pdf
4_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลไทยเป็นมคธ ประโยค ป.ธ.4 (2505-2567).pdf4_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลไทยเป็นมคธ ประโยค ป.ธ.4 (2505-2567).pdf
4_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลไทยเป็นมคธ ประโยค ป.ธ.4 (2505-2567).pdf
สุเมธี​​​​ ตี่พนมโอรัล / សុមេធី ទីភ្នំឱរ៉ាល់ (Sumedhi TyPhnomAoral)
 
การเขียนข้อเสนอโครงการวิจัย (Research Proposal)
การเขียนข้อเสนอโครงการวิจัย (Research Proposal)การเขียนข้อเสนอโครงการวิจัย (Research Proposal)
การเขียนข้อเสนอโครงการวิจัย (Research Proposal)
Prachyanun Nilsook
 
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค 1-2 (2510-2567).pdf
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค 1-2 (2510-2567).pdf1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค 1-2 (2510-2567).pdf
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค 1-2 (2510-2567).pdf
สุเมธี​​​​ ตี่พนมโอรัล / សុមេធី ទីភ្នំឱរ៉ាល់ (Sumedhi TyPhnomAoral)
 

Recently uploaded (10)

3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
 
ภาษาอังกฤษเพื่อการปฏิบัติกรรมฐานในพระพุทธศาสนา
ภาษาอังกฤษเพื่อการปฏิบัติกรรมฐานในพระพุทธศาสนาภาษาอังกฤษเพื่อการปฏิบัติกรรมฐานในพระพุทธศาสนา
ภาษาอังกฤษเพื่อการปฏิบัติกรรมฐานในพระพุทธศาสนา
 
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา บาลีไวยากรณ์ ประโยค 1-2 (2511-2567).pdf
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา บาลีไวยากรณ์ ประโยค 1-2 (2511-2567).pdf1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา บาลีไวยากรณ์ ประโยค 1-2 (2511-2567).pdf
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา บาลีไวยากรณ์ ประโยค 1-2 (2511-2567).pdf
 
แนวความเชื่อ วิธีการปฎิบัติ พระพุทธศาสนามหายาน.pdf
แนวความเชื่อ วิธีการปฎิบัติ พระพุทธศาสนามหายาน.pdfแนวความเชื่อ วิธีการปฎิบัติ พระพุทธศาสนามหายาน.pdf
แนวความเชื่อ วิธีการปฎิบัติ พระพุทธศาสนามหายาน.pdf
 
งานนำเสนอ ภาษากับการสื่อสาร เพื่อการพัฒนา.pdf
งานนำเสนอ ภาษากับการสื่อสาร เพื่อการพัฒนา.pdfงานนำเสนอ ภาษากับการสื่อสาร เพื่อการพัฒนา.pdf
งานนำเสนอ ภาษากับการสื่อสาร เพื่อการพัฒนา.pdf
 
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา สัมพันธ์ไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา สัมพันธ์ไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา สัมพันธ์ไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
3_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา สัมพันธ์ไทย ประโยค ป.ธ.3 (2500-2567).pdf
 
atwordfamily words with Thai translationtx
atwordfamily words with Thai translationtxatwordfamily words with Thai translationtx
atwordfamily words with Thai translationtx
 
4_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลไทยเป็นมคธ ประโยค ป.ธ.4 (2505-2567).pdf
4_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลไทยเป็นมคธ ประโยค ป.ธ.4 (2505-2567).pdf4_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลไทยเป็นมคธ ประโยค ป.ธ.4 (2505-2567).pdf
4_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลไทยเป็นมคธ ประโยค ป.ธ.4 (2505-2567).pdf
 
การเขียนข้อเสนอโครงการวิจัย (Research Proposal)
การเขียนข้อเสนอโครงการวิจัย (Research Proposal)การเขียนข้อเสนอโครงการวิจัย (Research Proposal)
การเขียนข้อเสนอโครงการวิจัย (Research Proposal)
 
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค 1-2 (2510-2567).pdf
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค 1-2 (2510-2567).pdf1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค 1-2 (2510-2567).pdf
1-2_ปัญหาและเฉลยข้อสอบบาลีสนามหลวง วิชา แปลมคธเป็นไทย ประโยค 1-2 (2510-2567).pdf
 

การจัดการเรียนรู้ทางออร์โธปิดิกส์สำหรับนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 6