11 M-CARE: Контрол на околната среда

Специализирано обучение през смартфон
Андроид за обгрижващ персонал на хора с
увреждания и застаряващо население
539913-LLP-1-2013-1-TR-LEONARDO-LMP
Модул: Контрол на
околната среда

Как да приспособите домашната среда за
потребностите на Вашият клиент?
Това може да включва:
• Препоръка за разширяване на вратите и рампите
• Достъп до стаи и съоръжения – (т.е. стълбищни
подемници или баня на долния етаж)
• Отоплителна система, която подхожда на
потребностите на клиента Ви.
• Адаптиране на контролните механизми за
отоплението или осветлението, за да станат по-
лесни за ползване
• Подобряване достъпа и движението в
домашната среда с цел достъпност за Вашия
клиент, а и за Вас

Раздел 1
• Съобразяване с времето
– Студено време
– Топло време
– Регулиране на температурата
– Лекарства – много топло време

Съобразяване с времето
• Има определени условия,
които са явно повлияни
от времето: студ,
топлина, сняг, дъжд.
– Вие като обгрижващо лице
трябва да направите
всичко възможно, за да
избегнете влошаването на
тези условия, като
ограничите излагането на
клиента на определени
климатични условия.
Снимка от digitalart,
http://www.freedigitalphotos.net/

Студено време
• Студеното време може да
предразполага към
бездействие, нещо, което
също води до вкочаняване на
ставите.
• Ако е възможно, помолете
Вашия клиент да опита да се
раздвижи малко или да
извърши дейности със слаба
двигателна активност. Това ще
подготви мускулите за
излизане навън.
Снимка от Stuart Miles,
www.freedigitalphotos.net

Топло време
• Това се отразява на по-
възрастни хора и хора с
увреждания (например
параплегия) и тези с
хронични заболявания
като съдови болести
или диабет. Снимка от samarttiw,

Лекарствата, приемани за различни заболявания и
симптоми могат също да възпрепятстват нечии
способности за справяне с много топло време.
Такива медикаменти са антипсихотичните лекарства, които
обикновено се дават на пациенти с Алцхаймер, както и:
• медикаменти за контролиране на вълнението
• антихолинергични лекарства
• транквиланти
• седативи (включително и приспивателните без рецепта)
• амфетамини
• диуретици и лекарства за контрол на кръвното налягане
• антихистамини
• някои антидепресанти

• Възможно е човек с
когнитивно увреждане да
не може да съобщи за
дискомфорт.
• В някои случаи е възможно
той/тя дори да не
„почуства“ топлината или
дискомфорта, поради
промяната на
способностите на мозъка да
обработва сензорна
информация.
Снимка от Stuart Miles,

Болести, свързани с жегата
• Слабата циркулация,
заболяванията на сърцето
белите дробове и бъбреците и
високото кръвно налягане
повишвават риска от
разболяване при излагане на
жега.
• Ако клиентът е с наднормено
тегло или е прекалено слаб/а
също се повишава риска от
разболяване. Снимка от digitalart,

Регулиране на температурата
Световната здравна организация препоръчва:
• минималната температура в помещенията да е
18°C
• с 2‐3°C по-висока за стаите, заети от
неподвижни възрастни и хора с увреждания
Не забравяйте:
• Отоплителните възглавнички и топлите вани
могат да успокоят болката.
• Торбичките с лед могат да намалят
подуването.

Раздел 2
• Влажност

• Поддържайте
влажност под
50%.
• Използвайте
климатик или
влагоуловители,
ако е
необходимо. Снимка от Stuart Miles,

Раздел 3
• Потребности, свързани с облеклото

Цялостен подход при обличането
• Облечете повече дрехи на клиента и по-
конкретно дълги долни гащи или
чорапогащник под панталона, пола с
подплата, сако с палто, или комплект от
шапка, шал и ръкавици
• НО: свалете излишното облекло, когато сте
на закрито

• Хората с намалена мобилност, които излизат
навън трябва да помислят за:
– Облекло от няколко слоя, за да защитят телесните
си тъкани и да минимизират рязката температурна
промяна между закритите помещения и навън.
– Използвайте панталони с цип (двустранен), тъй
като те са много удобни.
• Те улесняват и използването на тоалетната.
– Ако лицето не може да се премества сам/а и не
може да се облича сам/а, най-удобното облекло за
инвалидна количка са отворените откъм гърба
дрехи, които са лесни за обличане от
обгрижващото лице и са удобни за този, който ги
носи.
– Ръкавици за бутане, протектори-ръкави, наметало
с ръкави и т.н.

Източник: http://www.essentialaids.com/

По-възрастни хора
• По-възрастните хора са по-малко
способни да поддържат вътрешна
температура по време на
предизвикателство, свързано със студ:
ниско производство на топлинна енергия
и по-висока загуба на топлина.
• Когато са в покой на студено, по-
възрастните хора имат по-слаб
метаболизъм и по-висока
топлопроводност на кожата.
• Те са склонни към навличане – те не
усещат жегата като младите.
• Също така по-възрастната кожа изтънява и
има по-малка защита от слънцето.
Снимка от Ambro,
www.freedigitalphotos.net

Раздел 4
• Въздействието на времето върху здравето
– Мускулни крампи
– Заболявания на дихателната система
– Кожна туберкулоза
– Остеопороза
– Феномен на Рейно
– Белодробни заболявания

Мускулни крампи
• Рискът от появата на
мускулни крампи се
увеличава, когато се
извършват физически
упражнения, без
адекватно загряване.
• Много е важно да
направите
подгряващи
разтягания, за да
подготвите мускулите
на Вашия клиент.
Снимка от stockimages,

Заболявания на дихателната система
• Студеното време може да повлияе на хората с
определени заболявания на дихателната
система.
• Астмата може да се задейства при някои хора,
упражняващи физически дейности в студено
време.
• Ревматичното белодробно заболяване се
характеризира с недостиг на въздух, болка в
гърдите, кашлица и треска.
– При хората с ревматично белодробно заболяване,
въздуха през зимата може да влоши проблемите с
дишането.

Системен лупус еритематозус
• Лупусът (кожната туберколоза) има тенденция
за активиране чрез излагане на слънчева
светлина, характеристика, наричана
‘фоточувствителност’.
• Ултравиолетовата светлина може да
предизвика и да влоши обостряния на лупуса,
които могат да включват кожата или ставите
на човека и други органи. Хората с лупус
трябва да избягват излагането на слънце.
• Слънцезащитните кремове и дрехите, които
покриват крайниците са важни.

• Тъй като ултравиолетовата светлина може
да предизвика и да влоши обостряния на
лупуса, които могат да включват кожата или
ставите на човека и други органи, хората с
лупус трябва да избягват излагането на
слънце.
• Слънцезащитните кремове и дрехите, които
покриват крайниците са важни.
Уикипедия

Остеопороза
• Заледените стълби и пътеки могат да
представляват особена опасност за хора с чупливи
кости.
• Подхлъзването и падането може да причинят
болезнени фрактури, които могат да се излекуват
бавно, или дори да бъдат инвалидизиращи.
• Избягвайте да носите обувки с равни подметки,
които често са доста хлъзгави.
• Ако клиентът Ви приема лекарства, които
въздействат на неговото/нейното равновесие и
стабилност, можете да попитате неговия/нейния
доктор за възможността за смяна на лекарствата
или на часовете на техния прием, за да не
повлияват на неговите/нейните дневни дейности.

Феномен на Рейно
• Хората с Феномен на Рейно трябва да
минимизират излагането си на
температурни крайности, особено на студ,
както и на резки температурни промени.
• За тях може да се е полезно да живеят в по-
топла среда.

Белодробни заболявания
• Ако клиентът Ви има затруднено дишане,
предложете му/й маска за лице, когато той/тя трябва
да излезне навън в студа.
• Маската покрива устата му/й и след това той/тя
може да използва топлината от собственото си
дишане, за да стопли въздуха, преди да навлезе в
дробовете му/й.
• Избягвайте употребата на алкохол, никотин и
кофеин, защото те имат изсушаващ ефект върху
хрущяла.
• Помолете вашия клиент да се наспива добре, тъй
като съня възстановява неговата/нейната енергия и
ще може по-добре да се справя с болката. Ставите
му/й също си почиват по този начин и се намалява
подуването и болката.

• Важно е клиентът Ви да бъде добре
хидратиран като пие голямо количество вода,
сок и други течности.
• Водата е добра заместителна терапия.
• Тя помага за промиване на токсините, които
например могат да причинят болки в ставите с
артрит.
• Водете Дневник на болката: Записвайте нивото
на болката, която клиентът ви изпитва в
различните часове, как той/тя се чувства, както
и какви дейности той/тя може и не може да
прави.

Раздел 5
• Сигурност
– Против кражба
– Пожарна безопасност

Преди да напуснете къщата с Вашия клиент:
• Прозорци
– Защитете всички достъпни прозорци с вторични блокиращи устройства
– Блокирайте достъпните прозорци, така че те да не могат да се отварят повече от 15 см. за
вентилация
– Уверете се, че човек не може да влезне през отворения прозорец и да отключи вратата
– Уверете се, че човек не може да се протегне през отворения прозорец и да махне
блокиращото устройство;
– Използвайте анти-подемни устройства, за да предотвратите махането на прозореца
• Светлини
– Вътрешното осветление е необходимо, за да показва признаци на живот и дейност вътре
в жилището през нощта.
– Светлинни таймери или фото-клетки за автоматично включване/изключване на
осветлението.
• Аларми
– Алармените системи са ефективни възпиращи механизми, с видими знаци.
– Алармените системи трябва да бъдат правилно инсталирани, програмирани и
поддържани.
• Съседи
– Запознайте се със съседите от всяка стра на жилището на клиента Ви. Общувайте често и
създайте доверие.

Пожарна безопасност
• Предупреждение
– Има ли детектори за дим и работят ли? Батериите трябва да
се проверяват периодично.
• Аварийни планове
– Запознайте се с аварийния план, за да разберете как да
излезнете от дома при аварийна ситуация.
– Планирайте алтернативен маршрут за излизане.
• Превенция
– Има ли пожарогасител?
– Никога не оставяйте печката без надзор, когато готвите.
– Насърчавайте подходящи навици за пушачи.
– Никога не позволявайте да се пуши в леглото.
– НИКОГА не позволявайте да се пуши край кислородни
бутилки.

В случай на пожар
• Отстранете всички хора в пряка опасност
• Подайте сигнал в пожарната станция (112)
• Задръжте огъня, затваряйки всички врати и
прозорци
• Ако е възможно загасете пожара или при
необходимост се евакуирайте

Раздел 6
• Настройка на Помощните технологии за
ползване
– Общ преглед – Слухови апарати
– Общ преглед – Помощни средства за
мобилност
– Общ преглед – Помощни средства, опазващи
здравето
– Общ преглед – Помощни средства в
домакинството
– Общ преглед – Помощни технологии
– Интересни уеб сайтове за помощни технологии
– Полезни помощни технологии

Какво да бъде съобразено?
• Като обгрижващо лице трябва да сте запознат/а с разнообразието от
продукти и услуги, които съществуват и които могат да помогнат на
Вашия клиент и да го/я улеснят в ежедневието
• Запознайте се в кои местни магазини има помощни средства в
следните области
– Мобилност
– Слух
– Зрение
– Хигиена
– Спалня
– Домакинство
– Облекло
– Здравеопазване у дома
– Работа и свободно време
– Комфорт
– Ортопедия
Вие, като ПОП
(професионален
обгрижващ персонал),
бихте могли да
идентифицирате даден
проблем на Вашия
клиент, който лесно
може да бъде решен
със съответното
помощно средство.

Общ преглед – Помощни средства за
хора със зрителни увреждания
• Ръчни часовници
• Лупи
• Часовници и таймери
• Лампи с лупи
• Калкулатори/Водене на
регистри
• Писане/Управление на
средствата
• Бастуни и Джи Пи Ес
• Брайл и помощни
технологии за хора със
зрителни увреждания
• Етикетиране и
маркиране
• Четене: Очила/Слънчеви
очила
• Библии и речници
• Игри и образование
• Електронни
увеличителни устройства
• Системи
• Телефони
• Аксесоари за телефон

хора със слухови увреждания
• Блутут приемник с
усилвател
• Телефонни слушалки
• Усилватели на
телефонния звън и
визуални сигнали
• Персонални усилватели
• Усилватели за телевизор
• Усилватели на глас
• Сушилки за слухови
апарати
• Вибриращи (ръчни)
часовници
• Таймери
• Тинитус и батерии за
слухови апарати
• Поддръжка на
слуховите апарати
• Усилени телефони

хора с двигателни увреждания
• Бастуни
• Ролатори
• Проходилки
• Помощни средства за
подкрепа/трансфер
• Помощни средства за баня

Общ преглед – Помощни средства,
опазващи здравето
• Апарати за контрол на кръвното
налягане
• Везни/Термометри
• Първа помощ/Масажори
• Аксесоари за лекарства
• Помощни средства, напомнящи за
прием на лекарства
• Помощни средства за диабет

Общ преглед – Помощни средства в
домакинството
• Лампи и осветление
• Аксесоари за четене
• Кухненски съдове и прибори
• Помощни средства за ежедневните
дейности

Общ преглед – Помощни технологии
• Компютърни аксесоари и софтуер
• Записващи устройства/ Плейъри
• Четящи машини/Скенери

Интересни уеб сайтове за помощни
технологии
• Помощни средства за използване в
домашна среда : www.essentialaids.com /
www.thuiszorgwinkel.be
• Европейска мрежа за информация относно
помощните технологии - www.eastin.eu
• Фламандска агенция за хората с
увреждания www.vaph.be

Полезни помощни технологии
• Помощни средства за независим живот
(лесни за хващане прибори, инструменти за
достигане, еластични връзки за обувки и
четки с дълги дръжки)
http://www.independentliving.com/

• Помощни средства
за прием на
медикаменти като
органайзери за
хапчета и таймери,
които да напомнят
на хората да
приемат лекарствата
си Източник: http://www.containerstore.com/

Устройства за сигурност и безопасност:
• Домофонни системи,
• Монитори, които се активират, когато
човекът, който ги ползва стане от стола или
леглото
Onsetcomp.com
occupancy/light logger

• За хората в ранен стадий
на деменция има
средства за трениране
на паметта (игри,
аналогови стенни
часовници и телефони,
които се активират с
глас).
Игра за трениране на паметта

Раздел 7
• Почистване с прахосмукачка
• Бърсане на прах

Почистване с прахосмукачка
• Веднъж или два пъти
седмично,
препоръчително е в
отсъствието на клиента.
• Носенето на маска е от
помощ, ако клиента иска
сам да чисти с
прахосмукачката.
• Препоръчително е да се
ползва прахосмукачка с
ХЕПА филтър или торбички
с добра филтрация.
Снимка от artur84,

Какво да се прави и да не се прави
при почистване с прахосмукачка
• Почиствайте с прахосмукачка
редовно. Веднъж седмично е
минимумът, но най-добре би
било да се прави два пъти
седмично.
• Премествайте и почиствайте и
под/зад мебелите.
• Почиствайте с прахосмукачката и
под леглата.
• Почиствайте и в двете посоки:
нагоре-надолу и настрани.
• Почиствайте и в ъглите.
• Използвайте приставките на
прахосмукачката, за да
достигнете до малките и
отдалечени местенца.
• Не бързайте.
• Не оставяйте торбичката
да се препълни, защото
ако е препълнена
торбичката губи
възможностите за
всмукване и
ефективността си.
• Почистването с
прахосмукачка не е
просто чистене на пода.

Какво да се прави и да не се прави
при бърсането на прах• Почиствайте праха с влажна кърпа веднъж или два пъти
седмично.
• Преди да започнете да чистите праха е важно да махнете
всички предмети от мебелите, които ще чистите.
• Има няколко различни почистващи инструменти, които бихте
могли да ползвате за почистване на праха в офиса.
– Може да използвате влажен парцал за бърсане на праха, за да
почистите плотовете и бюрата.
– Четката с косъм и дръжка за почистване на прах е подходяща за
достигане на високи места като таван, горната част на
рафтовете, вентилационни отвори и т.н.
• Започнете да почиствате праха първо във Вашата стая.
• Ако се затруднявате в почистването на тези неудобни места,
опитайте се да използвате други инструменти като тръбата и
четката на прахосмукачката или четката за боядисване.
• Не отивайте в следващата стая, преди да сте почистили
всичко в стаята, в която сте започнали.

Автори:
Свържете се с нас:
• PHOENIXKM BVBA
• info@phoenixkm.eu
Можете да ни намерите на:
• www.mcare-project.eu
• www.twitter.com/Mcareproject
• www.facebook.com/MCareproj

References:
• Aging families and caregiving / Sarah Honn Qualls; Steven H Zarit 2009, English Book xiii, 338 p. : ill.
; 25 cm. Hoboken, N.J. : John Wiley & Sons, ; ISBN: 9780470008553
• The real truth about aging : a survival guide for older adults and caregivers / Neil
Shulman; Michael A Silverman; Adam G Golden2009 ,English Book p. cm. Amherst, N.Y. :
Prometheus Books, ; ISBN: 9781591027195
• Aging Families and Caregiving by Sara Honn Quall, Steven H. Zant, Eds. 2009, English Book , (338 p.)
Wiley: (January 27, 2009) ISBN: 10: 0470008555
• http://www.nfcacares.org/who_are_family_caregivers/
• http://www.nfcacares.org/pdfs/AARPSurveyFinal.pdf
• http://www.womenshealth.gov/faq/caregiver-stress.cfm#a
• http://www.womenshealth.gov/faq/caregiver-stress.cfm#a
• http://aspe.hhs.gov/daltcp/reports/ltcwork.htm
• http://www.healthcalculators.org/calculators/caregiver.asp
• http://www.co.rock.wi.us/Dept/Aging/CaregiverBooks.htm
• http://seniorliving.about.com/od/lifetransitionsaging/a/agingwellbooks.htm
• http://www.caregivingcafe.com/blog/wp-content/uploads
• http://seniorcarepartners.wordpress.com/our-caregivers/

11 M-CARE: Контрол на околната среда

More Related Content

Viewers also liked

More from Karel Van Isacker

11 M-CARE: Контрол на околната среда