3. Ma'ruza savollari
1. Qiyosiy anatomiya va tish rivojlanishi.
2. Inson tishining tashqi tuzilishi (qismlar, bo'shliq, yuzalar).
3. Tish gistologiyasi. Dentin, emal, pulpa.
4. Tish organi, dentoalveolyar segment tushunchasi,odontomer.
5. Tish formulasi (alfanumerik, to'liq, guruh, JSST ma'lumotlariga ko'ra, sut
tishlari).
6. Tishlarning o'ziga xos xususiyatlari.
7. Periodontiya. Periodontiya.
8. Tishlarning soni, holati va shaklidagi farqlar.Diastema. Diyerezis. Olomon.
Meziodens.Tishlarning anomaliyalari.
9. Sut tishlari. Birlamchi va doimiy tishlarning chiqishi va chiqish vaqti.
10. Tishlarni kiyish.
11. Tishlarning qon ta'minoti va innervatsiyasi
12. Stomatologik tadqiqot usullari. Tishlarning rentgen anatomiyasi. .
13. Tishlarning ildizlari va burun bo'shlig'i, maxillarar sinus va mandibulyar kanal
o'rtasidagi munosabat.
14. Bir butun sifatida stomatologik tizim. Tish, alveolyar, bazal yoylar. Oklyuziya.
Artikulyatsiya. Tishlashlar fiziologik va patologikdir.
15. Tishlarning alohida anatomiyasi: tishlar, tishlar, kichik va katta tishlar. Tojning xarakteristikalari: uning yuzasi,
relyef, tuberkullar, oluklar. Ildizlarning xususiyatlari: soni, shakli, hajmi. Toj bo'shlig'i, ildiz kanallari.
4. Inson anatomiyasi: stomatologlar uchun darslik. tibbiyot
fakultetlari universitetlar / ed. L.L.Kolesnikova, S.S.
Mixaylova. – 4-nashr. - M.: GEOTAR-Media, 2006. – 816 b.
5. Tish—bu organ, xarakterli shakl va
tuzilishga ega bo'lgan, tish bo'shlig'ida
ma'lum bir pozitsiyani egallaydi,
maxsus to'qimalardan qurilgan, o'zining
asab apparati, qon va limfa tomirlariga
ega.
tishlar,dentes,jag'larning alveolalarida
joylashgan, ovqatni mexanik qayta
ishlashda, nutqni artikulyatsiya qilishda
ishtirok etadi va estetik funktsiyani
bajaradi.
Tishorgan sifatida
Lot.- uyalar
yunoncha -
odus
6. Timsoh 25 marta otilib chiqadi.
Tishlar soni: barcha primatlar = 32(28),Sperma
kitning 40 tishi, itning 42 tishi bor(40),delfin uchun -
260 gacha, mushuk uchun - 9280.
Barcha 32 tishning uzunligi = 70 sm(= qo'l uzunligi)
1-tishning uzunligi 1,7 sm dan farq qiladi (molarlar)
dan 2,4 (tishlar). Morj tishi = 80 sm.
Inson jag'larining siqilish kuchi 80 kg / sm gacha.(=
odam suyanib turgan tayoqning erga ta'sir qilish
kuchi). Amerika rekordi - 442 kg/sm.
Cho'pon -1-5 atm. Bull Terrier va Stafford - 20-25
atmgacha.
Men nima tishlarga hayronman
7. Evolyutsiya nuqtai nazaridan, tishlar hosiladirektodermal epiteliy, taroziga aylantirildi. Jag'larida
mavjud bo'lgan qadimgi baliqlarning tarozilari asta-sekin sezilarli darajada rivojlanib, tishlarni keltirib
chiqardi,
Tishlarning eng oddiy shakli pastki umurtqali hayvonlarda (.baliqlar, amfibiyalar) konusning tishlari
juda kichik, lekin ko'p (ba'zan minglab). Ularning barchasi shakli bir xil (homodonttizimi).Zlablar faqat
dentindan iborat (emal va tsement yo'q).
Sutemizuvchilarning turli shakldagi tishlari bor (heterodont tizimi), hayvonning ratsioniga
funktsional ravishda moslashtirilgan.
Ko'pgina umurtqali hayvonlarda tishlarning asosi jag'ga biriktiruvchi to'qima yordamida
mahkamlanadi, ammo boshqacha tarzda: jag'ning chetida (akrodont tishlari), jag'ning ichki chetiga
"yopishgan" (plevrodont tishlari), sudralib yuruvchilar va odamlarda - jag'larning maxsus
hujayralarida (tekodonttishlar).
Qadimgi pastki umurtqali hayvonlarning tishlari vaqtinchalik bo'lib, keratinlashtiruvchi ko'p qatlamli
skuamoz epiteliyning tarozilari kabi almashtirildi. Ular eskirganligi sababli ular yangilari bilan
almashtirildi (polifiodont turi), Evolyutsiya jarayonida tish o'zgarishlari soni kamaydi va zamonaviy
sutemizuvchilar va odamlarda faqat bitta tish o'zgarishi - ya'ni. tishlarning 2 avlodi (difhiodont turi).
Evolyutsiya jarayonida qayd etilgantishlarning qisqarishi- kaninlarning o'lchamlarini qisqartirish
va diastemani yopish Ikkinchi bosqich - molarlarning o'rta-lateral qisqarishi va asosiy funktsional
rolning 2-chi molardan 1-ga o'tishi, barcha tishlarning hajmini kamaytirish. Primatlar bilan
solishtirganda, odamlar chaynash apparati zaiflashishi tufayli tishlari hajmining pasayishi bilan
tavsiflanadi; oxirgi molarlarning qisqarishi (to'liq bo'lmagan portlash, kam rivojlanganlik, yo'qlik).
Qiyosiy tish anatomiyasi
8. Tishlarning morfologiyasini, ularning
ontogenezini va filogenezini bilish bizga
to'liq ma'lumot olish imkonini beradi.
paleontologik topilmalar asosida qadimiy
shakllar, qadimgi aholi migratsiyalari va
etnik guruhlarning shakllanishi tasvirini
qayta tiklash; mezonlarni beradiyoshni
aniqlashsuyak qoldiqlaridan sud-tibbiyot
ekspertlariga o'lganlarning shaxsini
aniqlashga yordam beradi.
Pitekantrop va zamonaviy odamning jag'lari
11. Tishlarning anatomik tuzilishi.
Farqlash toj(korona dentis),
ildiz (radix dentis) va
bo'yin(bachadon bo'yni
tishlari)tish
Tish ichida -
bo'shliq(cavitas dentis),
shakli tashqi konturlarga mos
keladi.
12. Stomatologiyada anatomikdan tashqari,
shuningdek, mavjudklinik toj bu bilan biz
alveoladan yuqoriga chiqadigan tishning butun
maydonini emas, balki faqat tish go'shti ustida
chiqadigan joyni nazarda tutamiz;
klinik ildiz,radix klinikasi, -alveolada
joylashgan tish maydoni.
UyoshOdamlarda tojning bir qismi saqich bilan
qoplangan, shuning uchun klinik toj
anatomikdan kichikroq.
Klinik tojkeksalarmilk atrofiyasi tufayli u
ko'payadi va klinik ildiz kamayadi.
15. Emal(emal) -tanadagi eng qattiq
to'qimatomonidanqattiqlik shkalasi: emal yaqinida-
7°, olmos uchun - 10°..
Tuberkulyar sohada emal qalinroq (2-3 mm gacha), bo'yin
qismida yupqaroq (0,01 mm). Tashqi tomoni emal bilan
qoplangankesikula.
Emal qirrali silindrlar ko'rinishidagi 3-5 mikron qalinlikdagi
ohaklangan tolalardan iborat -EmAlevaprizma.Emal prizmalari
to'lqinli (har biri 10-20 ta) to'plamlarga ulangan.S-majoziy
ma'noda)dentindan kesikulagacha radial tarzda cho'zilgan.
Prizmalar quyidagilardan
iborat75%kristallardangidroksiapatitkarbonat-xlor va
florapatitlar qo'shilishi bilan.
Emalning kimyoviy tarkibi: - 97% mineral tuzlar (kaltsiy
fosfat), organik moddalar - 1-4%; kristallanish suvi 1-3,8%.
Emalregeneratsiyaga qodir emas, va natijada mexanik
shikastlanish bartaraf etilmaydi. Demineralizatsiya paytida emal
sohasi paydo bo'ladivahimali nuqta, shu bilan birga,
mikrobo'shliqlar hajmi lezyon tanasida emalning umumiy
hajmining 1% dan 25% gacha ko'tariladi va emalning
o'tkazuvchanligi ham keskin oshadi.
16. Dentin(dentin)
-asosiydan iborat (amorf) moddalar,
odontoblastlarning dentin kanalchalari
va ohak tuzlari bilan singdirilgan
kollagen tolalarida o'tadigan jarayonlari.
Kimyoviy tarkibi: organik - 28%(emal
uchun - 3% dan kam);tuzlar - 64% (>
gidroksiapatitlar Ca3(RO4)2, shuningdek,
kaltsiy fosfatlar va karbonatlar); suv va
lipidlar - 8%.
17. Dentintishning asosiy to'qimasi
hisoblanadi.
Pastki umurtqali
hayvonlarda(baliqlar, amfibiyalar)
tishlar faqat dentindan iborat. Yuqori
umurtqali hayvonlarda sudralib
yuruvchilardan boshlab tishlarda
emal va sement paydo bo'ladi.
Dentin asosiy moddadan va hujayra
jarayonlari - dentin kanalchalarida
joylashgan odontoblastlardan iborat.
Hujayralar yo'q -odontoblastlar
pulpaning periferik qismlarida
joylashgan.
Kanalchalar orasida joylashgan
dentinning asosiy moddasi kollagen
tolalari va ularning yopishtiruvchi
moddasidan iborat.
Minerallar kollagen tolalari orasiga
joylashadituz, asosan kaltsiy fosfat,
kaltsiy karbonat, magniy va natriy
tuzlari va boshqalar.
Farqlashikki qatlamli dentin;
tashqisi mantiya, ichki qismi
peripulpar.
Dentinning ichki qatlami (peripulpal)
kalsifikatsiyalanmagan va
deyiladipredentin, chunki doimiy
dentin o'sishi joyidir.
18. Pulpa
- bu to'ldirish bo'shlig'i
tish bo'shashgan biriktiruvchi to'qima
o'ralganodontoblastlar.
AjratishkoronalVaildiz pulpasi.
Keyinchalikodontoblast kurtaklarini yo'qotadi va
chaqiriladiodontosit.
Pulpa markazida kambial hujayralar mavjud (ulardan
preodontoblastlar hosil bo'ladi), fagotsitlar va ko'plab
fibroblastlar, ular pulpit paytida yallig'lanish manbai
atrofida tolali kapsula hosil qiladi.
Neck
Root
(A)
Pulp cavity
Cement
Root canal
Apical
foramen (root
foramen)
Crown
Neck
Root
(B)
Apical foramen
Enamel
Crown
Dentin
Root
canal
Enamel
Dentin
Pulp cavity
Cement
20. Sement -tarkibi bo'yicha
dentinga yaqin
Birlamchi tsement- hujayrasiz, dentinga qo'shni,
ildizning lateral yuzalarini qoplaydi.
Qayta ishlangan tsement- o'z ichiga
oladisementotsitlar, faqat ildiz cho'qqisi sohasida va
molar va premolyarlarning ildiz yuzasida lokalizatsiya
qilinadi. Dan tashkil topgantuproqli moddalar va
tolalardentin va periodontning radial tolalari bilan
bog'lanadi.
Suyak to'qimasidan farqli o'laroq, tsementqon
tomirlarini o'z ichiga olmaydi(periodontal to'qimalar
bilan oziqlanadi) va doimiy strukturaviy-funksionalga
bo'ysunmaydi transformatsiyalar.
22. Tish sirtlari va qirralari
Fasiya: kontakt
distalis
Facies occlusalis
Margo
incisalis
Facies
vestibularis
Norm- bu o'rganilayotgan tishning holati bo'lib, u tishning ma'lum bir
yuzasida uning tish bo'shlig'idagi odatiy holatiga mos keladigan
shakllanish xususiyatlarini ta'minlaydi.
Facies
lingualis
23. Tish yuzalari(ko'rinadi ... normal)
1. Yopiq sirt(yopish yuzasi, chaynash yuzasi),facies
occlusalis(mastikatoriya),qarama-qarshi jag'ning tishlariga qaragan
holda. U mavjuddamolarlar va premolarlar. Kesish tishlari va kaninlar
uchlarida hosil bo'ladizamonaviy,margo incisalis.Bu sirtlar ham
deyiladifasiya,yoki chaynash qirrasi,margo mastikatorius.
2. Vestibulyar(old)sirt,facies vestibularis,og'iz bo'shlig'ining vestibyuliga
yo'naltirilgan. Dudaklarga tegib turgan oldingi tishlarda bu sirt
chaqirilishi mumkinlabial,facies labialis,va orqada -bukkal,facies
buccalis.
3. Lingvistik(til) sirt,facies Hngualis,og'iz bo'shlig'iga tilga qarab.
4. Aloqa (taxminiy)yuzalar,facies contactus,qo'shni tishlarga
ulashgan:medial,(facies medialis,tish kamarining o'rtasiga yaqinroq
joylashgan vadistal,facies distalis.
Shunga o'xshash atamalar tishlarning ildizlariga, rozetkalarga tegishli.
25. Anatomik bo'lmagan shakllanishlar
emal yuzasida
Kutikula- emal yuzasida mikroskopik plyonka (kamaytirilgan emal
epiteliysi). Kislotalarga chidamli. Fiziologik periodontal cho'ntakning
pastki qismida kesikula gingival epiteliy bilan bog'lanadi va tish
chiqqandan keyin u faqat tojning yon tomonlarida saqlanadi.
Pelikula(pelicula dentis)- tarkibidagi bakteriyalarning tupurik bilan
parchalanishi tufayli o'zgartirilgan eski tish plastinkasining yupqa
organik plyonkasi kislotalarga chidamli.
Blyashka(blyashka) - tishlaringizni yuvgandan keyin 1-2 soat o'tgach,
og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining desquamatsiyalangan epitelial
hujayralari emalga joylashadi va avval streptokokklar, keyin esa
tayoqchalar so'riladi. Tish blyashka tarkibida kaltsiy va fosfor qancha
ko'p bo'lsa, uning kariogen salohiyati shunchalik past bo'ladi. Shunday
qilib, pastki jag tishlarida karies darajasi boshqa tish guruhlariga
qaraganda 8 baravar past, chunki tishlarga yaqin joyda jag' osti va til
osti so'lak bezlarining chiqish yo'llari joylashgan.
tatar(minerallashtirilgan tish plastinkasi) - orqali12 kuntozalanmagan
blyashka yumshoq matritsasi kaltsiy fosfat bilan singdirilishi tufayli
qattiqlashadi.
27. Kesuvchi tishlarularning har biri bitta ildizga ega bo'lib, xanjar shaklidagi
tojini hosil qiladi.
Fangsodatda, shuningdek, bir ildizli bo'lib, ularning kesish qirrasi xanjar
shaklida va uchli.
Ukichik molarlar1-2 ta ildiz, tojning chaynash yuzasida tüberküller
mavjud.
Upastki molarlarodatda 2 ta ildiz,
dayuqori molarlar- 3 ta ildiz. Chaynash yuzasida turli shakldagi
tuberkullar mavjud.
28. Evolyutsiya nuqtai nazaridan, tishlar taroziga aylantirilgan ektodermal epiteliya hosilasidir. Jag'larda
mavjud bo'lgan qadimgi baliqlarning tarozilari asta-sekin sezilarli darajada rivojlanib, tishlarning eng
oddiy shakli konusning pastki qismidagi umurtqali hayvonlarda konusning tishlari juda kichik, lekin
ko'p (ba'zan minglab). Ularning barchasi shakli bir xil (homodonttizimi). Sutemizuvchilarning turli
shakldagi tishlari bor (heterodont tizimi) hayvonning ratsioniga funktsional ravishda moslashtirilgan.
Ko‘pchilik umurtqali hayvonlarda tishlarning asosi biriktiruvchi to‘qima yordamida pastki jag‘ga
mahkamlanadi. Turli toifadagi hayvonlarning jag'larida tishlar turli yo'llar bilan mustahkamlanishi
mumkin: jag'ning chetida (akrodont tishlari), tashqi tish chetidan jag'ning ichki chetiga (pleurodont
tishlari), sudralib yuruvchilarda - maxsus jag' hujayralari (tekodonttishlar). Qadimgi pastki umurtqali
hayvonlarning tishlari vaqtinchalik bo'lib, keratinlashtiruvchi ko'p qatlamli skuamoz epiteliyning
tarozilari kabi almashtirildi. Ular eskirganligi sababli, ular yangilari bilan almashtirildi (organizmlarning
evolyutsion rivojlanishi jarayonida tish o'zgarishlari soni kamaydi va zamonaviy sutemizuvchilarda,
shuningdek, odamlarda faqat bitta tish o'zgarishi sodir bo'ladi (d).ifhiodontturi).
Evolyutsiya jarayonida bir haqiqat qayd etilditishlarning qisqarishi- kaninlarning o'lchamlarini
qisqartirish va diastemani yopish Ikkinchi bosqich - molarlarning o'rta-lateral qisqarishi va asosiy
funktsional rolning 2-chi molardan 1-ga o'tishi, barcha tishlarning hajmini kamaytirish. Primatlar bilan
solishtirganda, odamlar chaynash apparati zaiflashishi tufayli tishlarning hajmini pasayishi bilan
tavsiflanadi; oxirgi molarlarning qisqarishi (to'liq bo'lmagan portlash, kam rivojlanganlik, yo'qlik).
Qiyosiy tish anatomiyasi
29. Ektodermaldanepiteliy embrionning og'iz
shilliq qavati rivojlanadiemal organlari,
va epiteliy ostida joylashganmezenxima—
dentin, pulpa,sement, tishni o'rab turgan
qattiq va yumshoq to'qimalar (periodont).
Tish rivojlanishining 3 bosqichi:
Ibosqich - tishlarning shakllanishi va
ularning asoslari;
IIbosqich - tish mikroblarining farqlanishi;
IIIbosqich - qattiq tish to'qimalarining
shakllanishi.
Ontogenezda tishlarning rivo
30. -intrauterin rivojlanishning 6-7-haftasida og'iz
bo'shlig'ining yuqori va pastki yuzalarida
epiteliyning qalinlashishi sodir bo'ladi -tish plitalari,
ularda kolba shaklidagi o'simtalar hosil bo'ladi, ular
keyinchalik aylanadiemal organlarisut tishlari.
-Embriogenezning 10-haftasida emal organlariga
o'sadi.mezenxima, bu boshlanishitish papillalari.
-Rivojlanishning 3-oyining oxiriga kelib, emal
organlari epiteliy to'qimalari - emal organining bo'yni
orqali ular bilan bog'langan holda tish plitalaridan
ajralib chiqadi. Atrofdagi mezenximaning siqilishi
tufayli u hosil bo'laditish xaltasi,tish papillasi bilan
birlashadi.
1-bosqich -tishlarni o'rnatishva ular asoslar
31. Tish mikrobi uch qismdan iborat:
1) emal organi;
2) tish papillasi;
3) tish xaltasi.
Tish plitasi
Buyrak doimiy tish
Tish rivojlanishi [Sadler TW dan, 1990]
32.
33. Tishlarning chiqadigan qismlari (tojlari) yuqori qismini tashkil qiladi(ellips)
va pastroq (parabola)tish yoylari(martabalar).
Har bir kamon kattalarda 16 ta tishdan iborat: 4 ta kesma, 2 ta tish, 4 ta
kichik molar (premolyar) va 6 ta yirik molar (molarlar).
Jag'lar yopilganda, bir jag'ning molarlari va premolyarlari tishlari ikkinchi
jag'dagi xuddi shu nomdagi tishlardagi chuqurliklarga to'g'ri keladi.
Muayyan tartibda qarama-qarshi tishlar va kaninlar bir-biriga tegadi. Ikkala
tishning yopiq tishlarining bu nisbati quyidagicha belgilanaditiqilishi.
Ikkita tish borantagonist- asosiy va qo'shimcha.Istisnolar medial pastki kesma va
3-yuqori molardir, odatda har birida bitta antagonist mavjud.
O'ng va chap tomonlardagi bir xil nomdagi tishlar deyiladiantimerlar.
Tishlarning tartibi shaklda o'rnatiladitish formulasi, unda tishlar harflar va
raqamlar bilan yozilgan.
34. Jami doimiy tish tishlari 32 (28)
32= 8 ta kesma, 4 ta tish, 8 tapremolyarlarva 12 molar.
35. guruh (anatomik) stomatologik
formulalar
3212I2 1 2 3
3212I 2 1 2 3
Bolada bor2 0 1 2I2 1 0 2
2 0 1 2I2 1 0 2
Bu formulalar aks ettiradiheterodontinson tish tizimining tabiati,
ya'ni funktsional guruhlarga bo'linish - sinflar: kesma (/), kaninlar
(C), premolyarlar (P), molarlar (M)
36. Toʻliqklinik formulakattalar
tishlariArab raqamlari
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Ushbu formulada tishlarni qayd etish tartibi xuddi
shifokor oldida o'tirgan odamning tishlarini
tekshirayotgandek.
Agar barcha tishlar saqlanib
qolsa,tishlashchaqirdito'liq.
Har bir tish alohida belgilanishi mumkin:Masalan,
chap yuqori ikkinchi molar -I7, va o'ng yuqori ikkinchi
premolyar5|.
37. Guruhtish formulasini lotincha tish nomlarining
bosh harflari yordamida ham yozish mumkin
(/ - kesma tishlar, C - itlar,R -premolyarlar,M -
molarlar).
Doimiy tishlarni ifodalaydibosh harflarda,sut
mahsulotlari -kichik harfharflar.
Kattalarda
I2BILAN1R2M3
I2BILAN1R2M3
USut tishlari bo'lgan bolalar:
i2c1m2
2c1m2
38. Doimiy tishlarning to'liq formulasiJahon sog'liqni saqlash
tashkiloti tasnifiga ko'ra kattalar (JSSV)
18171615 1413 1211 | 2122232425262728
4847464544434241| 31 3233 3435 3637 38
Daalfanumerikbelgilash, tish formulasi
quyidagicha yoziladi:
Vaqtinchalik tishlar |i2c1 m2
|i2c1 m2
Doimiy tishlar | I2C1P2M3
| I2C1P2M3
39. Sut tishlarito'liq formulada ular rim raqamlari
bilan belgilanadi
V IV III II I I II III IV V
V IV III II I I II III IV V
40.
41. -tish ildizining tsementi va alveolaning
suyak devori orasidagi bo'shliqni
to'ldiradigan biriktiruvchi to'qima.
Bo'shliqning kengligi 0,2 -1 mm.
Periodontning asosiy elementi tish
ildizini suyak uyasida ushlab turadigan
biriktiruvchi to'qima tolalari,
ya'ni.tishning ligamentli apparati.
Ushbu turdagi suyaklarning uzluksiz
ulanishi (sindesmoz) deyiladi "bolg'a
bilan urish» (gomfoz).
PERIODONTIUM(idrok etish)
43. Ligamentlardan tashqari, periodontal bo'shliq
ham mavjudhujayralar (fibroblastlar,
gistotsitlar, osteoblastlar, sementoblastlar,
plazmatsitlar, mast hujayralari) va
hujayralararosuyuqlik.
44. Periodontning
funktsiyalari:
1. Shokni yutuvchi(chaynash bosimini
taqsimlash).Sababliperiodontal elastiklikjag'lar siqilsa,
tishlar rozetkaga 0,2 mm chuqurlik bilan botadi.
2. Ligamentli(qo'llab-quvvatlash).Molarlarni chiqarib
olishperiodontal ligamentlarni sindirish uchun shifokor 35 kg
gacha bo'lgan kuchni qo'llaydi; va premolarlar - 23-40 kg
gacha.
3. Trofik.
4. Periosteumning roli(sensorli, plastik, to'siq).
46. Tish go'shtida hosil bo'lgan kollagen tolalari
to'plamlarining 5 guruhitolali tish
ligamentlari
1. Vestibulorale tolalar to'plami,fibrae gingivales vestibulam,(7)tish go'shtining
vestibulyar yuzasidan og'iz yuzasiga qadar tishlararo bo'shliqning gingival epiteliysi
ostida joylashgan. Nurlarning qalinligi 0,05 mm gacha.
2. Dentoperiostealtolalar,fibrae dentoperiostales,- ildiz sementidan alveolalar
periosteumgacha.
3. Interdentaltolalar,fibrae interdentais,(8)- aloqa yuzasida tish bo'yni tsementidan
alveolalarning interdental septalari orqali qo'shni tishning ildiziga o'ting.
4. Spiral interdentaltolalar,fibrae interdentaks spiraks,(6)tish go'shtida, tish go'shti
cho'ntagining pastki qismida ildizning medial yuzasida o'qiladi, tishni spiral shaklida
o'rab oladi va distal yuzasida bir xil tishning sementiga to'qiladi, qisman tishning
medial yuzasida. qo'shni tish.
5. Dentogingivaltolalar,fibrae dentogingivales,(5)Ular tish bo'yni sohasida, tish
go'shti cho'ntagining pastki qismida ildiz sementidan boshlanadi va tish go'shtining
og'iz va vestibulyar yuzalariga fan shaklida tarqaladi.
47. PARADONT-parodont
- Kimgatish ildizini oʻrab turgan bir-biri bilan
chambarchas bogʻlangan toʻqimalar
majmuasi.
Periodontiya quyidagilarni o'z ichiga
oladi:1.Periodontiya. 2. Tish
devorialveolalar(periosteum bilan).
3.Gum. 4. Ildiz sementi.
48. Periodontal to'qimalar tishlarning qo'llab-quvvatlovchi
va ushlab turuvchi apparatini tashkil qiladi, ular
tuzilishi va kelib chiqishi jihatidan farq qiladi, ammo
qon ta'minoti va innervatsiyaning umumiy
manbalariga ega; Shunday qilib,tish periodonti
bilan birgasifatida ko'rish mumkinyagonafunktsional
va morfologik jihatdan bog'liqtizimi, alohida
qismlarga zarar etkazish; bu muqarrar ravishda butun
tish organining ishiga ta'sir qiladi.Periodontalbu-
periodontal to'qimalarning
yallig'lanishi.Periodontaloz- tish go'shti, periodont va
tish ildizlarini o'rab turgan suyaklarning distrofik
shikastlanishi (Odatda takroriy periodontit tufayli).
49. Gum(gingiva)
ko'p qavatli tekislik bilan
qoplanganepiteliy(saqichning erkin qismida
keratinlashadi).
Tish go'shtining biriktiruvchi to'qima asosi
quyidagilardan iboratikki qatlam:
1.Subepitelial qatlam - bo'sh, ko'p elastik tolalarga
ega.
2.Supra-alveolyar qatlam kollagen tolalarining
funktsional yo'naltirilgan to'plamlarini o'z ichiga oladi.
periodontga o'tadi
Tish go'shtida ko'plab qon tomirlari va nervlar
mavjud.
50. Gum cho'ntagi
- bu 0,2-2 mm chuqurlikdagi tishni o'rab turgan yoriqsimon
bo'shliq. Tish cho'ntagining pastki qismi odatda tish emalining
bo'yin qismi darajasida joylashgan va tashqi tomondan gingival
bo'shliqqa to'g'ri keladi. Gingival cho'ntakning epiteliysi tish
yuzasiga o'tadi va u bilan mahkam birlashadi va periodontal
to'qimalarga infektsiyani kirib borishdan himoya qiladi.
Tish go'shti periosteumga mahkam o'rnatilganligi
sababli,chegara, ularni og'iz shilliq qavatining boshqa
qismlaridan ajratib turadigan, gulchambar shaklidagi chiziq
shaklida aniq ko'rinadi. Og'iz yuzasida saqich o'tkir chegarasiz
tanglay va og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatiga o'tadi.
51. .
Bolalardagi milklarkattalarga qaraganda
nisbatan qalinroq. Tishlari chiqqan
bolalarda tish go'shtining yuqori qirrasi
sohasida yuqori va pastki jag'larning har
bir yarmida 5 tadan tish hosil bo'ladi.tish
chig'anoqlari,bir-biridan oluklar bilan
ajratilgan va sut tishlariga mos keladi.
Tish chig'anoqlarida shilliq qavat mavimsi
rangga ega, qolgan tish go'shti qon
tomirlarining ko'pligi tufayli qizil rangga
ega.
Darajada tish go'shtining erkin
chetidas.interdental.Har bir bo'shliqda 2 ta
papilla - vestibulyar va og'iz bo'lib, ular bir-
biriga bog'langaninterdental ligament.Tish
go'shtining bo'sh qismi va tish o'rtasida
saqich cho'ntagi mavjud.
54. birlashtiradijag'
maydoniVaperiodontium
bilan tish.
Quyidagi segmentlar ajralib turadi: 1 va 2-chi
tishlar; fang; 1 va 2premolyarlar; 1, 2 va 3-
molarlar.
Segmentlar orasidagi chegara interdental
bo'shliqning o'rtasidan chizilgan chiziqdir.
Shunday qilib, yuqori jag'ning kesma
segmentlari alveolyar va palatin jarayonlarini
o'z ichiga oladi;premolyarlarva molarlar - +
maksiller sinusning devori.
Dentomaksillersegment
Kesuvchi-mandibulyarsegmentlartor va uzun pastki jag'i bilan ular tanasining balandligi bo'ylab cho'zilgan.
Segment balandligining o'rtasida joylashgan tashqi ixcham plastinkaning qalinligi 2 mm, ichki qismi esa 2,5 mm.
Suyak nurlari oval shaklidagi hujayralarni cheklab, rozetkaning devorlaridan segmentning balandligi bo'ylab yo'naltiriladi.
1-2 mm o'lchamda. Qisqa va keng pastki jag' bo'lsa, segmentlar kengaygan taglik bilan qisqa.
Tashqi teshikning qalinligi 1,5 mm, ichki qismi 2 mm. Shimgichli modda nozikligi bilan ajralib turadi
yumaloq shakldagi hujayralarni cheklovchi qisqa suyak nurlari, hajmi1-1,5mm.
59. Tish ildizlari orasidagi aloqa
burun bo'shlig'i va maksiller sinus bilan
Yuqori premolyarlarning ildizlari
(katta sinus bilan), 2-3-molyar
(sinusning chuqur alveolyar
ko'rfazi bilan) devorga
yaqinlashingmaksiller sinus,
ba'zida faqat sinus shilliq qavatini
ajratib turadi.
Asal ildizi kesma (11+21) va ba'zan
kaninlar - pastki qismga yaqinburun
bo'shlig'idaXameprosopus (keng
dumaloq yuz)
60. Doimiy tishlar ildizlarining mandibulyar
kanalga munosabati.
1-pastki premolyar (34 va 44)
ildizlarining uchlari bilan qisqa
jag'lar mandibulyar kanalga juda
yaqin keladi;
Kamroq - 3-chi pastki molar (38
va 48).
63. Sut mahsulotlari (ochiladigan
ro'yxat)tishlar-dentes decidui
-borkichikroq o'lchamlar,
-emalmavimsi rang,
- ildizlarqisqaroqlaritish va tishlarda ular
yumaloq, molarlarda esa qirrali uchi
bilan tekislanadi.
- Toj ildizdan keskin ajratilgan.
-Tish bo'shliqlari nisbatan katta.
-Jag'ning har bir yarmida: 2 ta kesma, 1
ta it va 2 ta yirik molarlar mavjud.
64. Yangi tug'ilgan chaqaloqda oldingi sut tishlarining tojlari
allaqachon shakllangan, ammo jag'larning tish qoplarida
yotadi.
Tug'ilgandan keyin ildizlarning shakllanishi va o'sishi
boshlanadi va interalveolyar septalar hosil bo'ladi. Keyin
tish go'shti hududining atrofiyasi paydo bo'ladi va toj
yuzaga chiqadi.
Birlamchi tishlarning chiqish vaqti bolaning jismoniy
holatiga bog'liq (yashash sharoitlari, ovqatlanish, kasallik
va boshqalar.). Qizlar o'g'il bolalarga qaraganda bir oz
oldinroq tishlashni boshlaydilar
Tish chiqarish
65. Tishlarning nomi Portlash vaqti (oylarda)
Pastki jag' Yuqori jag
Medial kesma 6 7.5
Ko'pik. kesuvchi 7 9
Birinchi molar 12 14
Fang 16 18
Ikkinchi molar 20 24
Birlamchi tishlarning chiqish vaqti
Yuqori va pastki jag'lardagi birlamchi tishlarning chiqish tartibi quyidagicha:I1,I2,M1,SM2.
Birlamchi tishlarning erta chiqishi kamdan-kam hollarda kuzatiladi - 3-4 oydan
boshlab.
Ko'pincha - tishlarning kechikishi - 10-12 oydan.
69. .
Kimga4yillar
2 yilgacha
1 yilgacha
6 oygacha
O'z vaqtidatug'ilish
7,5 oydan 4,5 oygacham
Tish rivojlanishi og'iz bo'shlig'iga va yuz skeletiga ta'sir qiladi. Jag'larning
kattalashishi va maxillarar sinuslarning shakllanishi og'iz bo'shlig'ining
balandligi va yuzning vertikal o'lchamining oshishiga olib keladi.
Vaqtinchalik tishlar uchinchi yoshdan ettinchi yilgacha ishlaydi va 6-7
yoshdan boshlab ular asta-sekin doimiy tishlarga almashtiriladi.
Doimiy tishlarning shakllanishi va o'sishi bilan vaqtinchalik tishlar qayta
so'riladi. Birinchidan, ildizlarning tepalari so'riladi, so'ngra ularning qolgan
qismlari. Vaqtinchalik tishlarning qoldiqlari o'sib borayotgan doimiy tishlar
bilan almashtiriladi.
Muddatlari sut tishlarining shakllanishi(sxema)
70. Alfanumerik formula vaqtinchalik tishlari bilan birga doimiy tishlari
qisman chiqqan bolalarda tish formulasini yozish uchun qulaydir.
Masalan, at10 yoshli bolabalkim:
71. Birlamchi va doimiy tishlarning chiqish vaqti
Kavkazlarda tishlash vaqti
Sut tishlari
Medial tishlar 6-8 oy. Yon kesma tishlar 8-12
Birinchi molarlar 12-16 Canines 16-20
Ikkinchi molarlar 20-30 oy
Doimiy tishlar
Medial tishlar 7-8 yosh Yanal tishlar 8-12
Birinchi premolyarlar 9-11 Ikkinchi premolyarlar 11-13
Itlar 12-14 Birinchi molarlar 6-7
Ikkinchi molarlar 12-13 Uchinchi molarlar 17-20 yil
73. Birlamchi tishlar, tishlar va katta tishlar o‘rnida doimiy tishlar, tishlar va
kichik tishlar rivojlanadi.
Doimiy molarlarda bargli o'tmishdoshlar yo'qva shuning uchun ba'zan ba'zi
tadqiqotchilar tomonidan birinchi siljish deb ataladi.
Uchinchi doimiy molar ham "donolik tishi" deb ataladi.
Jinsiy farqlar tishlarning kattaligi: ayollardagi tojlarning barcha
o'lchamlari o'rtacha kichikroq; O'rtacha, qizlarning tishlari o'g'il
bolalarnikiga qaraganda tezroq chiqadi.
Portlash vaqti tishlar jinsi, irqi, yashash sharoitlariga qarab farqlanadi.
Negroidlarda uchinchi molarlarning erta otilishi) irqiy xususiyatdir.
Tish tishlash ritmida, xususan, jarayonlar bilan bog'liq bo'lgan davr
o'zgaruvchanligi mavjud.tezlashuv.
74. •Tug'ilganda otilib chiqqan tishlar
deyiladineonatal.(muzeyga qarang)
•Ko'pincha birlamchi markaziy kesma tishlar
bachadonda paydo bo'ladi. Sabablari: tish
mikrobining tez rivojlanishi, uning yuzaki joylashishi,
periosteum yoki milklarning yallig'lanishi. Erta
tug'ilgan tishlarning tojlari odatda kichikroq, sarg'ish
rangga ega, emal nekrozi joylari mavjud. Bolaning
emizishini saqlab qolish uchun ko'p hollarda tug'ma
tishlar olib tashlanadi. Xuddi shu nomdagi doimiy
tishning mikroblari an'anaviy tarzda rivojlanadi, ammo
oldingi bosqichda.
•Kech tishlash. Psabablari: endokrinopatiyalar,
ovqatlanishning buzilishi, ovqat hazm qilish tizimining
irsiy kasalliklari,
Erta tishlash
PGMA muzeyi
75. Tishlar orasidagi bo'shliqlar
3-4 yoshdan boshlab, jag'larning o'sishi tufayli,
kesma, kesma va tishlar orasida;intervallar—
diastemalar.
Bo'shliqlaruchba'zida itlar va birinchi molarlar orasida
paydo bo'ladi.
Yuqori jag'dagi kattaligi pastki jag'ga qaraganda kattaroq bo'lgan diastemalar va
trema yoshga qarab o'sib boradi va birlamchi tishlarni yo'qotish vaqtida
maksimal darajaga etadi. Diastema va uchtasining yo'qligi jag'ning o'sishining
buzilishini ko'rsatishi mumkin.
Tish toji tish goʻshti sathidan toʻliq koʻtarilganda va antagonist tishlar bilan aloqa
oʻrnatilgach, tish nihoyat otilib chiqqan deb hisoblanadi.
Olingan tishlar ba'zan jag'da qoladi va sirtga chiqmasdan qoladi, bu rentgen
nurlarida aniq ko'rinadi.Saqlashtish shifokorini talab qiladi. aralashuvlar.
76. 3-4 yoshdan boshlab, jag'larning o'sishi tufayli, kesma,
kesma va tishlar orasida;intervallar—diastemalar.
6 yil
KichikDiastema
77. Jarayondadoimiy tishlarning otilishiDastlab ular sut o'simliklarining ildizlari ostida
harakatlanadi va 7-11 yoshli bolalarda ortopangrammalarda aniq ko'rinadigan
biriktiruvchi to'qima kapsulalarida joylashgan. Ushbu davrda sut tishlarining ildizlari
rezorbsiyaga uchraydi va oxir-oqibat yo'q qilinadi. Sut tishining oziqlanishi buziladi,
toj tushib, doimiy tishga yo'l ochadi.
Bunday holda, birlamchi tish va kaninlar bir xil nomdagi doimiy tishlar bilan
almashtiriladi.
Doimiy tishlarning otilish vaqti har xil bo'lishi mumkin, bu individual xususiyatlar bilan
belgilanadi (irsiy) yoki tashqi ta'sirlar (ovqatlanish xususiyatlari, kasalliklar). Tish
chiqarish ko'rsatkichlari bo'yicha qizlar o'g'il bolalardan oldinda. So'nggi yillarda
doimiy tishlarning ilgari otilishi kuzatildi (tezlashuv fenomeni).
Turli yoshdagi bolalarda doimiy tishlar soni bo'yicha o'rtacha ma'lumotlar
quyidagicha: 7 yoshda - o'g'il bolalar uchun - 5 tish; qizlarning 6 ta tishi bor; 12
yoshda - o'g'il bolalarda 18 ta tish bor; Qizlarda 21 ta tish bor.
Doimiy tishlarning rivojlanishi va yorilishi sagittal yo'nalishda jag'lar va yuz hajmining
oshishiga yordam beradi, buning natijasida 15 yoshga kelib, yuz profili shakllanadi,
ya'ni. yuz skeleti barqarorlashadi.
78. Tishlarning nomi Portlash vaqti (yillarda)
Pastki jag' Yuqori jag
Birinchi molar 6-7 6-7
Medial kesma 6-7 7-9
Yon kesma 7-8 8-9
Fang 9-10 11-12
Birinchi premolyar 10-12 10-11
Ikkinchi premolyar 11-12 10-12
Ikkinchi molar 11-13 12-13
Uchinchi molar 12-26 17-21
Doimiy tishlarning chiqishi vaqti
79. Tish etukligi odatda otilib chiqqan
tishlar sonini hisoblash va mavjud standartlar bilan
solishtirish orqali aniqlanadi.
-Tish chiqarish vaqti ko'proqkonservativskeletning
ossifikatsiyasi yoki ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning
rivojlanishi vaqtiga qaraganda. Monozigot va dizigotik
egizaklardan foydalangan holda, bir juftlikdagi shaxslar
o'rtasida somatik yoki suyak etukligiga qaraganda tish
etukligida ko'proq o'xshashlik borligi ko'rsatildi.
Tishlarning holatiga qarab, biologik yoshga emas, balki
pasportga baho berish mumkin.
80. Toj va ildizning shakllanishi tugagandan so'ng va tishni qatorga yakuniy
o'rnatishyoshga bog'liq o'zgarishlarikkilamchi dentinning cho'kishi,
pulpa kamerasining tushishi va kanallarning obliteratsiyasigacha
qaynatiladi.
Tishlarning aşınmasıtaxminan xarakterlaydiodamning yoshiva skelet
materialida yoki tirik odamlarda yoshni aniqlash uchun ishlatiladi.
Tishlarning eskirish darajasiball bilan belgilanadi:
Kesish va itlar uchun:
0 ball - eskirish yo'q; chiqib ketish qirrasining tuberkullari aniq ko'rinadi;
1b - kesuvchi qirraning tuberkullari kesmalarda o'chiriladi;
2 b - kesma tishlarning kesish chetida tor dentin chizig'i paydo bo'ladi;
3 b - keng dentin platformasining shakllanishi;
4 b - tojni balandligining taxminan yarmigacha o'chirish;
5 b - tojni bo'yniga o'chirish.
Gerasimovning fikriga ko'ra, yoshni birinchi molar bilan aniqlash yaxshidir:
10-15 yosh = 0 ball; 30-50 yosh = 3-4 ball; 50-70 yosh = 5-6 ball.
Qadimgi odamlarda yo'q qilish kuchliroq edi,
81. Zamonaviy odamlarda uchinchi molar irsiy yo'qligi va kamdan-kam
hollarda yuqori lateral tishlar, pastki medial tishlar va premolyarlar
mavjud.
Kamdan kam uchraydigan hodisa - deb ataladigan narsatug'ma va
neonatal tishlar, ular tug'ilish vaqtida bolada mavjud yoki tug'ilgandan
keyin 1 oy ichida paydo bo'ladi. Bu tishlar qo'shimcha ("sutdan oldingi")
tishlarni almashtirishga tegishli va odatda tez tushadi.
Balkiatavistikqo'shimcha tishlarning paydo bo'lishi,uchinchi avlod,
sudraluvchilardan sutemizuvchilar tomonidan meros qilib olingan.
82. 1. ostidatish archasi tojlarning kesish yuzalarining vestibulyar qirralari orqali
chizilgan chiziqni tushunish.Yuqori qatordoimiy tishlar yuqori tish yoyi
tomonidan hosil bo'ladi - elliptikshakllari vapastroq—parabolik. Yuqori tish yoyi
pastki qismdan kengroqdir, buning natijasida yuqori tishlarning chaynash
yuzalari mos keladigan pastki tishlardan oldinga va tashqariga qarab turadi.
2. Alveolyar yoy- alveolyar jarayonning tepasi bo'ylab chizilgan chiziq.
3. Bazal arch - ildizlarning tepalari orqali chizilgan chiziq.
uchun normalyuqori jag'tish yoyi alveolyar yoydan kengroq, u o'z navbatida bazal
yoydan kengroqdir.Z.D. > A.D. > B.D.
Yoniqpastki jag - B.D. > A.D. >Z.D.
Arklarning shakli individual farqlarga ega, bu tishlar va tishlashning holatining o'ziga
xos xususiyatlarini aniqlaydi.
Tish yoylari yagona funktsional tizimni tashkil qiladi, uning birligi va barqarorligi
alveolyar jarayonlar, periodont va tishlarning joylashishi bilan ta'minlanadi.
Bir butun sifatida dentofasial tizim
83. Artikulyatsiya - chaynash mushaklari tomonidan pastki jagning
harakatlanishi (shuningdek, tishlarni yopishning mumkin bo'lgan variantlari -
okklyuzion).
Oklyuziya- tish go'shtining ularni yopish bosqichidagi holati.
Okluzyonning 4 turi mavjud: markaziy, oldingi va ikkita lateral (o'ng
va chap).
Markaziy okklyuzion (= tishlash)tishning o'rtacha yopilishi va
antagonist tishlarning fiziologik aloqasi paytida hosil bo'ladi.
Daoldingi okklyuziontishlarning o'rtacha yopilishi mavjud, ammo
pastki tishlar rivojlangan (tishlaganda).
Yanal okklyuzionpastki jagning chapga siljishi bilan tavsiflanadi
(chap okklyuzion) yoki o'ng (o'ng lateral okklyuzion).
Har bir okklyuzion tishlar va artikulyar yuzalar va mushaklarning
kuchlanishi o'rtasidagi ma'lum munosabat bilan tavsiflanadi.
Artikulyatsiya va okklyuzion biomexanikasini tahlil qilish protezlarni
loyihalashda yordam beradigan tish tizimining turli elementlarining
funktsional holatini ko'rsatadi.
85. Yangi tug'ilgan chaqaloqlardava chaqaloqlarda tishlashdan oldin
alveolyar yoylarning uch xil munosabatlari ajralib turadi:
70% hollarda alveolyar yoylar bir xil darajada bo'ladi;
27% hollarda pastki jagning alveolyar qirrasi orqaga, 3% da kuchli
orqaga siljiydi.
2,5-6 yoshda sut tishlari paydo bo'lganda,tishlashchaqirdisut
mahsulotlari. Birinchi molarlarning yopilish yuzalarining bir-biriga mos
kelishi bilan tavsiflanadi.
12-14 yoshga kelib u shakllanadidoimiy tishlash. Bu birinchi pastki
molarning old tomonga siljishi bilan tavsiflanadi (ko'proq medial)
yuqoriga nisbatan. Uning medial vestibulyar cho'qqisi ikkinchi yuqori
premolyar bilan aloqa qiladi.
Birinchi molarlar qolgan tishlarning munosabatlarini baholash uchun
ishlatiladi, shuning uchun yuqori va pastki molarlarning nisbati
deyiladi.stomatologik tizimning kaliti.
Fiziologik oklyuziya turi o'zgaradiyoshi bilan
86. - tiqilishitish
Tishlash-markaziy okklyuziyada jag'lar yopilganda
yuqori va pastki tishlar orasidagi munosabat.
-Dafiziologik oklyuziyalarchaynash, nutq va yuz shakli
buzilgan emas, bilanpatologik- buzilgan.
87. Aralash tishlashda
Doimiy tishlar yonida sut tishlari juda eskirgan.("mitti"
tishlar),doimiylardan farqlash oson (ayniqsa tishlar).
Sut tishlari12-13 yilgacha qoladi. Ular kichik o'lchamlari bilan
otilib chiqqan doimiy tishlardan osongina ajralib turadi.
Tish chiqarishbirinchi molarboshqa doimiy tishlar muhim
fiziologik ahamiyatga ega bo'lishidan oldin - ular tishlash
balandligini saqlab turadi va tish yoyida boshqa doimiy
tishlarning to'g'ri holatini ta'minlaydi.
6 yoshga qadar tishlashning balandligi birlamchi molarlar
tomonidan, 6 yoshdan keyin esa doimiy birinchi molarlar
tomonidan saqlanadi. Ularning erta yo'qolishiikkinchi
molarlarning otilishidan oldin) aralash tishlarning chaynash
quvvatini kamaytiribgina qolmay, balki doimiy tishlar
balandligining pasayishiga ham olib keladi.
89. ortognatiya
Oddiy fiziologik oklyuziya turlari
biprognatiya
(fiziologik
prognatiya)
opistognatiya
to'g'ridan-to'g'ri tish
(ortogeniya
fiziologik)
Tishlash- antagonist tishlarning eng to'liq yopilishi bilan yuqori va pastki
tishlarning nisbiy holati; pastki jagning artikulyar boshi artikulyar chuqurlikda
chuqur joylashgan.
Ushbu turdagi okklyuzionlar bilan markaziy tiqilish holatida tish bo'shlig'ining
yopilishining tabiati ortognatiya bilan bir xil, shuning uchun ular ham funktsional jihatdan
to'liqdir.
± Fiziol. nasl
90. Patologik tishlash
- ba'zi turlarida normal chaynash funktsiyasini
ta'minlamaydi, fonatsiya buziladi va tashqi
ko'rinish o'zgaradi, milklar shikastlanadi;
91. 1. Daochiq Tishlashda yuqori va pastki tishlar orasida kattaroq yoki
kichikroq bo'shliq hosil bo'ladi. Old tishlar o'rtasida hech qanday aloqa
yo'q.
2. DayopiqTishlashda yuqori tishlar pastki qismini to'liq qoplaydi.
3. Dakesib o'tishtishlash (qiyshiq,qisqichlar) old tishlar to'g'ri yopiladi va
pastki molarlarning bukkal chaynash tuberkullari ichkariga emas, balki
yuqoridan tashqariga joylashgan.
Patologik chaqishlar uchun
muhim darajalarni o'z ichiga oladiprognatiyaVanasl,
shuningdekochiq,yopiqVakesib o'tishtishlash.
2 1
Fiziologik Patologik
92. Har xil shakllarchuqur tishlash
-yuqori old tishlar asosan bo'lgan
tishlarning bunday yopilishibir-biriga
yopishib olishantagonist tishlarning
tojlari.
-Bu oldingi tishlar orasidagi kesma-
tuberkulyar aloqaning yo'qolishi bilan
tavsiflanadi, chunki pastki tishlarning
kesma qirralari yuqori va pastki
tishlarning tish cho'tkasi orqasida
sirpanadi.shilliq qavatni
shikastlangqattiq tanglayning qobig'i.
-Old tishlar sohasidagi alveolyar
jarayonlar haddan tashqari yuqori,
lateral sohalarda esa ular past.
93. Tish bo'shlig'ining nisbatidistal
okklyuzion(kattaprognatiya)
- yuqori jag'ning tishlarini oldingi tekislash.
Pastki jag'kam rivojlanganva distalga siljigan (orqa tomondan),
iyagi orqaga qiya, pastki jag burchagi kamayadi. Ko'pgina
bolalarning og'zi bir oz yarim ochiq, lablari esa yopilmaydi.
Yuqori lab qisqa va yuqori old tishlarni qoplamaydi. Yuqori
frontal tishlar vestibulyar ravishda siljigan va ular orasida
bo'shliqlar bo'lishi mumkin.
95. Tishlarni o'rganishning asosiy usullari
quyidagilardirodontoskopiyaVaodontometriya, o'tkaziladimahalliy
dorilar,jag' modellariVarentgenografiya.
Odontoskopiyaorganning strukturaviy xususiyatlarini vizual o'rganish va
tavsiflashdir. Tish turli pozitsiyalarda tekshiriladi: vestibulyar me'yordan
boshlab, keyin - lingual, okklyuzion, taxminiy me'yorlarda. Ular tishning
konturini va uning yuzalarining relefini, tish toji va bo'shlig'ining holatini
tavsiflaydi.
Tomonlardan biriga tegishli ekanligini aniqlang (tish lateralizatsiyasi) - toj
burchagi belgisi, toj egrilik belgisi va ildiz holatining belgisi.
Tish uning avlodiga tegishli yoki yo'qligini aniqlang (sutli yoki doimiy), sinf
(kesma, tish, premolyar, molar), tish yoyining yon tomoni (chap, o'ng) va turli
standartlarda odontoskopiya (vestibulyar, lingual, medial va distal).
96. 1.Shakllartuzilmalar: tojlar, tuberkullar, ildiz egriligi.
2.Miqdorlar(vestibulyar yuzaning emal tizmalari,
chaynash yuzasi tuberkulyarlari).
3.Sifattuzilmalarning xususiyatlari (tuberkulyarning
bo'linishi, emal chiziqlari mavjudligi); fazoviy joylashuvi
(okklyuzion yuzaning cho'qqilarini lokalizatsiya qilish,
chaynash yuzasi yivlarining yo'nalishi, tizmalarning holati,
emal-sement chegarasining konveks yo'nalishi.);
ildizlarning o'zaro joylashishi, chekka tizmalar.
4. Tuzilmalarning ekspressivligi (emal chiziqlari).
Har bir standart izni talab qiladi. xarakterli:
97. - Foydalanishkalibrlaruchli oyoqlari bilan, bu 0,1 mm gacha aniqlik
bilan o'lchash imkonini beradi. Tish yuzalarida o'lchovlarni birlashtirish
uchun qalam bilan quyidagi ko'rsatmalarni belgilash kerak:
• tojning asosi va ildiz o'rtasidagi chegara;
• tishning shartli median vertikalining proyeksiyasi.
Tish balandligi, ildiz uzunligi,toj balandligi,vestibulyar-lingual Va
medial-distalo'lchamlari(diametri)tojlarVa bachadon bo'yni, emal-
sement chegarasining egriligining zo'ravonligi.
O'rganishning ob'ektiv usuli -odontometriya - usullar
to'plamitish o'lchovlari.
Odontometrik parametrlarga asoslanib, toj moduli, toj massivligi, toj
indeksi va bo'yin indeksi hisoblanadi.
105. I.UMUMIY TEKSHIRISh X-NURLARI:
1.Tasvir sifatini baholash
2.Fotosurat turini aniqlash (elektro-rentgen,
tomogramma, tadqiqot yoki stomatologik fotosurat,
ortopantomogramma, kontrastdan foydalanish -
sialografiya..).
3.Vatadqiqot prognozlari (to'g'ri, lateral, intraoral
joylashtirish ...).
4.Ta'rifqo'lga kiritilgan hududstomatologik formulaga
muvofiq.
II.TASVIRNI BETAFSIY O'RGANISH
……..
III.KLINIK MA'LUMOTLARNING HISOBGA OLINGAN Xulosani
shakllantirish
TAHLIL USULIRADIOGRAMMALAR
Tish apparati
106. 1.A)Tishlar va ildizlar soni (dentiya, ortiqcha tishlar...)
b)Lavozim(tutilish, ildizlarning ajralishi, tishlarning lyuksatsiyasi...)
V)har bir tishning o'lchami, tojning shakli va ildizi(gipersementoz, ildiz cho'qqisining
rezorbsiyasi, ildizning egriligi, tojning aşınması, Xatchinson tishlari)
2.Yo'qolgan tishlarni aniqlashva ularga mos keladigan teshiklarning holati(ildiz bo'lagi;
suyak bo'lagi).
3.Mavjudligiprotezlashva ularning xarakteri
4.Har bir tishni o'rganish:
A)toj va ildiz konturlarining holati marginal karies (qirg'in), tish toshlari
b)ildiz kanali va tish bo'shlig'ining holati(torayish, kengayish, ko'rinmas)
V)tish soyasi tuzilishi(chuqur karies, plomba, dentikulalar, pulpa kalsifikatsiyasi).
G)periodontal bo'shliqning holati(kengayish, qisqarish).
e)rozetkaning kortikal plastinkasining holati vayron qilingan (osteoliz), qalinlashgan
(skleroz), tanaffus.
5.Suyak to'qimalarining holatiqo'lga kiritilgan hudud(destruktsiya, osteoporoz,
osteoskleroz, osteonekroz, sekvestr, suyak sinishi).
6.Suyakni o'rab turgan yumshoq to'qimalarning holati
7.Mandibulaning pastki chetining konturidagi o'zgarishlar marginal halokat, periosteal
qoplamalar, konturning uzilishi.
II.TASVIRNI BETAFSIY O'RGANISH
112. Limfa drenajitish va milklardan
- limfa kapillyarlaridan hosil
bo'lgan efferent limfa
tomirlaripulpa,milklarva tish
alveolalarining devorlari
arteriyalarga hamroh bo'lib,
ichiga oqib
tushadisubmandibular,
parotidVaiyagiLimfa
tugunlari.
113. Shakli, o'lchami, tuzilishi, rangi, miqdori, tish qismidagi pozitsiyasi va tishlash
vaqtida anomaliyalar bo'lishi mumkin.
Tish mikroblarining shakllanishi va shakllanishi davrida anomaliyalar
mumkintishlar soni: giperodentiya, gipodentiya, asosiy va doimiy tishlarning
tishlari.
Giperodentiya (tishlar sonining ko'payishi). Ko'p sonli tishlar odatda tish
yoyidan tashqarida rivojlanadi. Ammo ular odatda rivojlanishi va tish bo'shlig'ida
joylashgan bo'lishi mumkin, bu esa deyarli hech qanday bezovtalikni keltirib
chiqarmaydi.
Yuqori jag'dagi medial tishlar o'rtasida ba'zan qo'shimcha tish mavjud -
meziodens (kalta, qoziqsimon).
Tishlarning anomaliyalari (normadan chetga
114. Bu odamlarda tishlar sonining filogenetik qisqarishi yoki irsiy anhidroz yoki
xondroektodermal displaziya tufayli yuzaga keladi yoki tanglay yorig'i bilan qo'shiladi.
Tez-tez sodir bo'laditishsizuchinchi molarlar, ikkinchi premolarlar va doimiy lateral
tishlar, kamdan-kam hollarda - to'liq tishlar. Noto'g'ri okklyuziyaga olib keladi va ovqat
hazm qilish tizimining ishlashiga va bolaning ruhiyatiga salbiy ta'sir qiladi.
Yuqori jag'ning yon tishlari tishsiz bo'lsa, tishlar orasida bo'shliqlar paydo bo'ladi -
diastemalarVauch.
Saqlash- tishlarning chiqmasligi, agar ularning asosiy qismlari jag'da yashiringan bo'lsa
(ko'pincha yuqori kaninlar va pastki 8). Bu jag'ning o'sishi buzilishining natijasi bo'lishi
mumkin (→qo'shni tishlarning ildizlarining birlashishi) yoki sut tishlarini muddatidan oldin olib
tashlash bilan (alveolalar suyak to'qimasi bilan o'sib chiqadi va doimiy tish qo'shni tish chiqishi
kerak bo'lgan joyga o'tadi.).
Gipodentiya- tishlar sonining kamayishi.
O'rtasida diastema1I1
va dentiya2I2.
