Материал в газете "Сегодня" о том, как подготовиться к возвращению демобилизованных

1. твое 30здоровье
Сегодня. Четверг, 19 марта 2015
выжить
после
войны
Матчасть для близких n Последствия
травмы, правила встречи и строгие запреты
■■ Главное, что надо всем
запомнить — солдат приходит
с войны совершенно другим. В
каждом слове этой вроде бы
банальной фразы кроется свой
смысл. Все, кто ждут близкого
человека, должны уяснить:
скорее всего, они встретят
незнакомцев с совершенно
непредсказуемыми реакциями
и нетипичным для них поведе-
нием. Так, заядлый весельчак
может превратиться в деспота
или, наоборот, в тихоню, желаю-
щего проводить дни напролет
в одиночестве, запершись в
комнате. Часто бойцы жалуют-
ся, что жены предъявляют им
претензии в холодности, мол,
«я тебя ждала, а ты меня не
хочешь — значит, не любишь,
значит, ты там гулял!». Такой
поворот — одна из типичных
ситуаций, отражающих непо-
нимание нюансов происходя-
щего. Дело в том, что после
возращения с войны бойцы
часто не хотят вообще ничего,
даже жить — о любви речь в
таком случае пока вообще не
идет. Здесь важно понять, что
для адаптации к любой новой
обстановке надо минимум три
недели. И родной дом — не
исключение. Да, обстановка
родного города и дома когда-то
была естественной, а теперь —
нет. И чтобы человек смог осо-
знать, что войны в его жизни
больше нет, должно пройти
время. Так устроена психика,
и спорить с этим законом бес-
полезно. Выход — набраться
терпения, спрятать подальше
свои амбиции и ждать.
ЕСЛИ ДОМА НЕТ. Опыт пока-
зывает, что солдаты, которые
ушли на войну из семей, где
есть любовь, легче пережи-
вают любые травмирующие
события. Также на скорость
адаптации влияет уровень
стрессоустойчивости, который
у всех разный. Многие вер-
нутся с войны как с работы и
с удовольствием выйдут на
службу, отправятся в путеше-
ствие или примутся возиться
в огороде. Другие в это же
время будут пытаться свести
счеты с жизнью. Кстати, пре-
небрежение к ней — одна из
самых часто встречающихся
у теперешних солдат отличи-
тельных черт. Многие сбежали
на войну из домашнего ада,
надеясь не просто защитить
родину, но и погибнуть за нее.
И теперь, находясь в госпи-
тале или на подъезде к дому,
они совершенно не понимают,
что делать с этой неотнятой
жизнью: домой не хочется, а
уйти обратно на войну часто
не позволяет здоровье. Ка-
жется, что выхода нет, и на
фоне такой безыходности и
внутренних разногласий могут
случаться даже суициды.
НИЧТО НЕ ЗАБЫТО. «Никто
не забыт, ничто не забыто» —
только сейчас понимается глу-
бокий смысл этих слов. Дело
в том, что все, что произошло
на войне, забыть невозможно.
Это уже случилось и уже по-
влияло на всю дальнейшую
жизнь, поэтому цели вычер-
кнуть из памяти все, что про-
изошло, нет и быть не может.
Однако можно научиться с
этим жить, принимая все из-
менения, сотворенные войной.
НОВАЯ ДОРОГА ДОМОЙ
■■ Огромное значение имеет
первая встреча. Важно в пер-
вую очередь оценить настрой
вернувшегося бойца. Конечно,
вы с нетерпением его ждали и
готовы устроить чуть ли не пир
на весь мир. Но стоит помнить,
что в то же время мужчину
торжество может ужасать, ведь
на войне до сих пор гибнут его
товарищи.
ЗЕРКАЛО. В каком бы эмоцио-
нальном состоянии ни вернулся
ваш герой, ему очень важно
почувствовать, что вы его под-
держиваете и понимаете. Этого
возможно добиться с помощью
техники отзеркаливания. Пы-
тайтесь отражать его действия,
слова, эмоции: ему грустно —
погрустите вместе с ним; гово-
рит, что все плохо — кивайте в
ответ. Противоречить ему, даже
аргументированно, пока не сто-
ит. Такое отзеркаливание надо
для того, чтобы человек понял:
его понимают и принимают. Так
постепенно появится доверие к
членам семьи. Также важно не
проявлять жалость — взгля-
дом, действиями, словами.
Еще один важный момент —
многие возвращаются инвали-
дами. Для них это ужасающее
состояние, и поэтому слова
«Главное, что ты живой!» мо-
гут восприниматься достаточ-
но агрессивно. Не стоит также
в данной ситуации говорить
«я тебя понимаю», потому что
вряд ли здоровый человек
может такое понять. Здесь вы-
ход только один — принимать
эмоции своего близкого.
В ТО ЖЕ ВРЕМЯ. Через пару
недель отзеркаливания вы мо-
жете начать очень осторожно
приводить примеры того, что
в жизни есть не только плохие
моменты, но и много позитив-
ных. При этом хороший пример
надо подбирать согласно отри-
цательной ситуации. Например,
если разговор идет о том, что
никто никому не помогает, а го-
сударство и вовсе «кидает», то,
согласившись с этой истиной,
можно рассказать о том, что в
то же время помощь приходит
от волонтеров или обществен-
ных организаций, чему есть
много конкретных примеров.
БЕз РЕЗКИХ ДВИЖЕНИЙ.
Также важно не делать резких
движений, избегать внезапных
и громких звуков; ведь солдат
не может быстро переклю-
читься и за несколько часов
осознать, что он уже не в зоне
боевых действий. Следите за
маленькими детьми, которые
неосознанно могут попасть под
горячую руку, и взрослый на
«автомате» обезвредит «про-
тивника». Сейчас такие слу-
чаи — не редкость. Бояться и
прятаться не нужно, достаточно
просто быть внимательным.
ВИНА ВЫЖИВШЕГО. Такое
явление тоже случается часто:
выживший начинает винить
себя в том, что остался жив.
Основная помощь семьи в этом
случае — делать что-то важное
вместе с бойцом во имя погиб-
шего: поставить свечку, поддер-
жать разговор о нем, сделать
любое доброе дело в его честь.
ДЛЯ БЛИЗКИХ. Близким
бойцов, особенно женам, надо
помнить, что они в ожидании
тоже переживают психоло-
гическую травму, и поэтому
просто необходимо найти
для себя психологов, арт-
терапевтов, которые помогут
прожить травмирующий опыт
и двигаться дальше, напол-
ненными смыслом. Сегодня
создано множество органи-
заций, групп взаимопомощи,
творческих мастерских с ква-
лифицированными специали-
стами, которые готовы помочь
справиться с последствиями
войны.
ВЕРА. Спасительным кругом
может стать и вера. Многие
возвращаются с войны истинно
верующими, и это тоже важно
понимать и не настаивать на
своих правилах общения со
Всевышним. Пусть ваш солдат
молится кому хочет и как хочет
— не трогайте его и не пытай-
тесь учить жизни.
СТРОГИЕ ЗАПРЕТЫ
Стоит также знать о строгих
табу в общении с человеком,
вернувшимся с войны.
Основных — три.
1СТОП РАССПРОСЫ. Помните:
солдату, пришедшему с ли-
нии огня, тяжело вспоминать
ужасы войны. Плюс к этому
ему трудно поверить, что вы
можете его понять, ведь вы
там не были. Поэтому стоить
унять свой интерес и не рас-
спрашивать, как там было.
Лучше говорить об эмоциях,
которые он испытывал (если
он хочет и готов говорить об
этом), и главное — постоянно
напоминать, что он уже дома,
где его любят и принимают.
2СТОП АГРЕССИЯ. Нужно
быть готовым и к тому, что
человека могут начать раз-
дражать какие-то бытовые
мелочи, которые раньше он
не замечал, в результате
чего начнутся придирки: не
так кран закручен, не так пол
помыт. В этом случае важно
понимать, что такая реакция
не имеет к вам никакого от-
ношения. Это раздражение
— внешнее проявление вну-
тренних проблем, а агрессия
— природная защитная реак-
ция организма. Поэтому вам
неустанно нужно показывать
мужчине, что на него никто
не нападает, и постепенно
он вернется к спокойствию и
уравновешенности.
3СТОП ОЖИДАНИЯ. Еще
один важный запрет — на
требования. Фразы со слов
«ты должен» — «должен
взять себя в руки», «должен
найти работу», «должен
забыть, что произошло» и
т.п. — начинать не стоит. Но
в то же время нужно всяче-
ски мотивировать мужчину
к обдумыванию планов на
будущее. Ведь отсутствие меч-
таний и целей — это один из
признаков так называемого
посттравматического стрессо-
вого расстройства (ПТСР).
ПРАВИЛА ВСТРЕЧИ: слышать, «зеркалить» и думать о себе
Эксперт
Ольга
Перекопайко,
психолог экстремаль­­
ных ситуаций
Эксперт
Виктория
Дорошенко,
психолог реаб. центра для
участников АТО «Черкасс­
кий областной госпиталь
для инвалидов войны»
Г.Салай

2. твое31 здоровье
Сегодня. Четверг, 19 марта 2015
Э
то только кажется,
что самое тяжелое
время было тогда,
когда любимый
мужчина был на войне. На
самом деле с демобили-
зацией, которая в стране
стартовала вчера, трудно-
сти не закончатся. И мно-
гим, может быть, труднее
будет как раз сейчас, когда
близкий человек вернет-
ся совсем другим и с ним
придется заново учиться
жить. Встречающим тыся-
чи наших демобилизован-
ных героев необходимо
понимать, что им гово-
рить, чего ждать от этого
возвращения и как себя
вести в некоторых неод-
нозначных обстоятель-
ствах. Как это правильно
делать, мы спросили у
специалистов.
ЮЛИЯ ЮЛАЕВА
■■ «Ставить диагноз ПТСР
могут только специалисты,
однако всем важно знать
четкие признаки, по которым
можно его распознать», — объ-
ясняет Виктория Дорошенко.
XXОбщее недомогание, рас-
стройства сна, аппетита (есть
не хочется или наоборот, появ-
ляется сильное желание есть).
XXТакже важным симпто-
мом ПТСР являются слиш-
ком сильная бдительность
(постоянно отслеживает
кусты, взгляды прохожих и
так далее).
XXНеадекватная реакция на
простые события (например,
лопнул воздушный шарик, и
папа с криком «Ложись!» пря-
чется под стол).
XXНарушения памяти и
внимания; отвлекается, как
маленький ребенок.
XXВспышки ярости, агрессии
и гнева, а также подавлен-
ность и депрессия.
XXОтсутствие любых чувств и
флэшбеки (непрошенные вос-
поминания, галлюцинации) —
картинки из прошлого, кото-
рые помимо воли всплывают
в настоящем: например, идет
человек по мирному городу,
и вдруг у него перед глазами
картина войны.
«Самым же ярким при-
знаком ПТСР считается
замкнутость, — добавляет
психолог Леся Рыбакова. —
У человека сужается круг
друзей, он уезжает на дачу
или замыкается в своем
доме, подолгу отказываясь
общаться».
ОСОБЕННОСТИ ПСИХИКИ.
Важно знать, что такие сим-
птомы могут появляться и че-
рез несколько месяцев после
возвращения с войны, при-
чем, что самое главное, сами
они скорее всего не пройдут.
Помочь подручными сред-
ствами при таком диагнозе
тоже не удастся. Однако часто
пострадавшие отмахиваются
от работы с ПТСР как от на-
зойливой мухи и посылают
подальше в ответ на предло-
жение проконсультироваться
у психотерапевта.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Не настаивать
и, конечно, не жужжать над
ухом без конца. Единствен-
ный выход — проинформи-
ровать человека и дать ему
шанс самому принимать ре-
шение о стабилизации своего
состояния. Еще один вари-
ант — самим беспокоящимся
искать группы поддержки
военных и их близких, регу-
лярно посещая встречи.
КАК РАСПОЗНАТЬ ПТСР
■■ Часто люди боятся идти
за помощью к психотера-
певту, потому что думают,
что помощь им смогут
предоставить только после
тщательного выяснения
обстоятельств дела, кото-
рое стало причиной стресса
или травмы. Однако это
заблуждение. Важно знать,
что психолог работает не
столько с травматическими
воспоминаниями, сколько
с эмоциями и глубинными
решениями, принятыми во
время выживания в травме.
Здесь надо понимать один
из механизмов травмиро-
вания. Кратко его можно
описать так: на протяже-
нии многих лет у человека
было базовое убеждение
и мнение о себе, своей
жизни, ценностях; потом
произошло травмирующее
событие, которое разру-
шило это базовое мнение,
и на его месте появилось
новое, которое может
сильно отличаться от
предыдущего. Вот с такими
новыми убеждениями, кото-
рые находятся вне зоны
человеческого сознания, и
работает травматерапевт, и
цель его работы — помочь
человеку не забыть все, что
было, а наоборот — осо-
знанно пережить травму в
терапии, чтобы она пере-
стала быть пугающей, а
стала опытом и частью
жизни. Надо понимать, что
если травму не игнориро-
вать, не замораживать, а
проживать с правильной
поддержкой, она стано-
вится ценным ресурсом.
Очень хорошо работать с
травмой через ощущения в
теле. С этим поможет уже
так называемый телесный
психотерапевт. На сеансах
такого специалиста вообще
не надо ничего рассказы-
вать — реакции тела и еле
уловимые движения все
подскажут сами. Важно
понимать, что во время
травмы в психике челове-
ка разбивается картинка
мира, и во время психоте-
рапии есть шанс восстано-
вить целостность.
ВЫ — НОРМАЛЬНЫЙ. Са-
мое главное, чтобы солдат,
у которого есть подозрение
на ПТСР, понимал, что его
состояние — это нормальная
реакция на ненормальные
обстоятельства. Об этом
надо говорить буквально
на каждом углу, ведь часто
бывает, что человек замы-
кается в себе из-за того,
что ему кажется: все вокруг
нормальные, а он чокнулся
и поэтому реагирует неадек-
ватно. Это неправда. Также
важно знать, что психика
человека — саморегулирую-
щийся механизм, который
способен исцелиться от
травм без чьей-либо помо-
щи. Поэтому ожидать ПТСР
всем военным с минуты на
минуту и ставить диагноз
при первом же симптоме не
следует. Знайте: травму на
войне получает каждый, но
настоящее стрессовое рас-
стройство испытывают не
все. И уж, конечно, далеко не
у всех побывавших на войне
людей диагностируют ПТСР,
ведь это расстройство силь-
но связано с особенностями
психики каждого человека,
а также его внутренних и
внешних ресурсов.
ТЕРАПИЯ ПРИ ПТСР: в душу солдату
никто лезть не собирается
■■ «Некоторая (и немалая)
часть военнослужащих, вер-
нувшихся с войны, не только не
будет испытывать серьезных
психологических расстройств,
но и обязательно отметит
позитивные изменения. «Падай
и расти» — девиз таких людей.
Об этом стоит помнить, чтобы
не концентрироваться лишь на
негативе, — объясняет Леся
Рыбакова. — Так, например,
многие станут больше ценить
жизнь и отведенное им время,
а также смогут стать более
разборчивыми в отношениях с
друзьями. Кроме этого, многие
бойцы станут более уверенны-
ми в себе, целеустремленными,
проницательными и чувстви-
тельными ко лжи и несправед-
ливости. Многие научатся не
размениваться по пустякам и
видеть главное, строить планы
на будущее, верить в себя и
свои силы. У них определится
устойчивая жизненная позиция,
появятся новые личностные
смыслы и умение даже в самые
трудные времена не разочаро-
вываться в жизни и людях. Они
как никто другой смогут ценить
духовные ценности. Ничего
странного в этом нет, ведь
у людей, которые ходили по
тонкой грани между жизнью и
смертью, вместо тяги к смерти
(как при ПТСР) может появить-
ся непреодолимое желание
жить лучше, чем прежде».
ИЗМЕНЕНИЯ СО ЗНАКОМ +
Эксперт
Леся Рыбакова,
Кризисный психо­
терапевт, травмате­
рапевт
XXЗаниматься воинами
должны не только близ-
кие люди, но и общество
в целом. Общественным
организациям и активистам
необходимо активно вклю-
чаться в процесс интеграции
бойцов в мирную жизнь. У
многих из них после воз-
вращения с войны появля-
ется ощущение ненужности
и бессмысленности всего,
что с ними произошло. Им
кажется, что людям, живу-
щим в мирных городах, до
них нет никакого дела, о них
не знают или их забыли.
Такой внутренний конфликт
способен ухудшить их состо-
яние. Поэтому сейчас любое
культурное мероприятие
должно проходить с уча-
стием демобилизованных
бойцов. Так они не будут
чувствовать себя лишними.
НАСИЛИЕ В СЕМЬЕ. Кроме
этого, общественные орга-
низации должны активно
проводить тренинги по
предупреждению насилия
в семье. Пусть не массово
и не повсеместно, но оно
обязательно будет, ведь
некоторые мужчины на
фоне пережитого стрес-
са начинают плохо себя
контролировать. К тому
же у многих за время,
проведенное на войне, уко-
ренится привычка решать
проблемы силой.
ИНТЕГРАЦИЯ В МИР
Эксперт
Наталия Романь,
волонтер психоло­
гической кризисной
службы, медиатор