1. INSTRUMEN SUPERVISI PEMBELAJARAN
Nama Sekolah : ......................................... Mata Pelajaran : ...................................
Nama Guru : ......................................... Kelas/Semester : ...................................
NIP/NUPTK : ......................................... Jml Jam TM : ...................................
Pangkat/Golongan : ......................................... Sertifikasi : ...................................
A. ADMINISTRASI PERENCANAAN PEMBELAJARAN
NO KOMPONEN ADMINISTRASI KONDISI SKOR NILAI KETERANGAN
YA TDK 4 3 2 1
1 Kalender Pendidikan
2 Program Tahunan
3 Program Semester
4 Pemetaan SK-KD dan Indikator.
5 Silabus
6 Rencana Pelaks. Pembelajaran (RPP)
7 Jadwal Tatap Muka.
8 Agenda Harian
9 Daftar Nilai
10 KKM
11 Absensi Siswa
Jumlah Skor
Tindak Lanjut : Nilai Akhir :
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
B. ADMINISTRASI PENILAIAN PEMBELAJARAN
NO KOMPONEN PENILAIAN PEMBEL. KONDISI SKOR NILAI KETERANGAN
YA TDK 4 3 2 1
1 Melaksanakan Tes UH, UTS, UAS/UKK
2 Penugasan Terstruktur
3 Kegiatan Mandiri Tdk Terstruk (KMTT)
4 Melaksanakan Penilaian Psikomotor
5 Melaks. Penilaian Afektif Akhlak Mulia
6 Melaks. Penilaian Afektif Kepribadian
7 Program dan Pelaksanaan Remedial
8 Analisis Ulangan Harian
9 Bank Soal/Instrumen Tes.
10 Menggunakan Kisi-kisi dan Kartu Soal
JUMLAH SKOR
Tindak Lanjut : Nilai Akhir :
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
Mengetahui : ................. , ........................ 2012
Kepala Sekolah, Guru Mata Pelajaran, Pengawas Sekolah,
...................................... ...................................... Ir. E f e n d i
NIP. NIP. NIP. 196012311993031090