Székely Tamás előadása a Millennium Intézet 2017. február 7-ei "Hogyan lenne gyógyítható az egészségügy?" c. konferenciáján.

1. Az adatok forrása: www.healthpowerhouse.com
oecd.org

2.  strukturált rendszer:
 amely az egészség megőrzését,
 a betegségek megelőzését és gyógyítását,
 krónikus betegségek esetében azok kezelését
szolgálja,
 a társadalom szociális biztonságának része,
megteremtése és garantálása állami feladat, melyben
az egyén és a társadalom aktívan közreműködik

4. Helyezés Ország Pontszám
1. Hollandia 927
2. Svájc 904
3. Norvégia 865
4. Belgium 860
5. Izland 854
……
30. Magyarország 575
31. Lengyelország 564
32. Albánia 551
33. Bulgária 526
34. Montenegro 518
35. Románia 497

5. Megnevezés Indikátorok száma maximum pont
Betegjogok/beteginformáció 12 125
Hozzáférés/várakozási idő 6 225
Kimenetel 8 300
Eü szolgáltatások gazdagsága 8 125
Megelőzés 7 125
Gyógyszerellátás 7 100
ÖSSZESEN 48 1000

6. Megnevezés TOP országok
Magyarország
pontszáma
maximum
pont
Betegjogok/beteginfo
rmáció Norvégia 73 125
Hozzáférés/várakozási
idő Belgium, Svájc , Macedónia 125 225
Kimenetel
Finnország, Izland, Németország,
Norvégia, Svájc 163 300
Eü szolgáltatások
gazdagsága Hollandia, Svédország 73 125
Megelőzés Norvégia 89 125
Gyógyszerellátás
Franciaország, Németország,
Írország, Hollandia, Svájc 52 100

7. Betegjogok Pontszám Pontozás
Jogszabályban rögzítettek-e a betegjogok ? 3 igen= 3, részben=2, nem= 1
betegszervezetek bevonása a döntési
mechanizmusokba 1 igen= 3, részben=2, nem= 1
orvosi műhibák esetén történi kompenzáció 1 igen= 3, részben=2, nem= 1
másod véleményhez való jog 2 igen= 3, részben=2, nem= 1
hozzáférés a saját eü. Történethez 2 igen= 3, részben=2, nem= 1
Van-e jó orvosokról lista 1 igen= 3, részben=2, nem= 1
24/7 órás eü információk webes, vagy
telefonos elérhetősége 2 igen= 3, részben=2, nem= 1
igénybe vett határon átnyúló eü.
szolgáltatósok 1 főre jutó összege 2
>10Euro=3 pont >10 Euro=2 pont 0=1
pont
szolgáltatók minőségi listája 1 igen= 3, részben=2, nem= 1
A háziorvosi praxisokban a betegek
elektronikus nyilvántartása 3
>90%=3 pont 50-90%=2 pont >50%=1
pont
on-line időpont foglalás 2 igen= 3, részben=2, nem= 1
e-receptek 1 igen= 3, részben=2, nem= 1
Összesen
21/36
58%

8. Hozzáférés Pontszám Pontozás
Háziorvossal való aznapi találkozás lehetősége 3 igen= 3, részben=2, nem= 1
Szakorvosi vizsgálat beutaló nélkül 2 igen= 3, részben=2, nem= 1
PTCA, nagyizületi műtétk várakozási ideje <90
nap 1
90%<90 nap=3 pont, 50-
90%<90=2 ,<50%<90 nap=1
Az indikáció felállítása utáni várakozási idő <21
nap kemo/sugárterápia esetén 1
90%<21 nap=3 pont, 50-
90%<21=2 ,<50%<21 nap=1
CT vizsgálat várakozási ideje kevesebb-e mint
7 nap 1
90%<7 nap=3 pont, 50-
90%<7=2 ,<50%<7 nap=1
Orvos beteg találkozás ideje a belépéstől
számítva <1 óra 2
<1óra=1 pont, 1-3 óra= 2
pont,>3 óra=1 pont
ÖSSZESEN 10/18 56%

9. Kimenetel Pontszám Pontozás
ISZB halálozási ternd csökkenÉSE 1
szignifikáns =3, mérsékelt =2
minimális =1
STROKE halálozás csökkenő-e 3
szignifikáns =3, mérsékelt =2
minimális =1
Gyermek halálozás 1000 élveszületésre 2 <4=3 ,<4>6=2, <6=1
Rák túlélési arány 1 >60%=3, 50-59,9=2, < 50%=1
elvesztett életévek száma 10000 lakosra 2 <4000=3, 4001-6000=2, >6000=1
MRSA fertőzés aránya a kórházi
fertőzésekből 1 <5%=3, 5-20%=2, > 20%=3
Abortuszok száma 1000 élveszületésre 1 <200=3, 2-300=2, >300=1
Depressziósok aránya 2 55-66%
COPD halálozás 1 <20%=3, 20-30%=2, >30%=1
Összesen 14/27 52%

10. Pontszám Pontozás
a közfinanszírozás aránya az egészségügyi
kiadásokban 1 >80%=3, <70>80=2, >70=1
65 feletti korosztályban cataracta műtétek
száma 100 000 főre 2
>5000=3, 3-5000=2,
<3000=1
vese transzplantáció/millió fő 2 >40=3, 30-40=2, <30=1
fogorvosi ellátás részesedése a
közfinanszírozásból 3 <5%=3 5-9,9%=2 ,>10=1
van e paraszolvencia a rendszerben 1 nincs 3, néha 2, mindig 1
ápolási otthonok és ágyak 100000 65
felettifőre 2
>5000=3, 3000-4999=2,
<3000=1
otthoni és kórházi dialízis aránya 2 >15%=3, 8-14,99=2, <8%=1
Császármetszés 1000 élve szülésre 1
<200=3, 201-300=2,
>300=1
Összesen 14/24 58%

11. Pontszám Pontozás
Gyermekek átoltottsága (tetanus, pertussis,
polyo,Haemophilus Influenza B, hepatitis B,
mumps, rubeola, kanyaró 3
>95%=3 pont, 90-94,9%=2
,<90%=1
18 év felettiek vérnyomása >140/90 aránya 1
<25%=3, 25-30%=2,
>30%=1
eladott cigaretta/fő a 15 felettiek részéra 2
<1100=3, 1101-1699=2,
>1700=1
alkohol fogyasztás abszolút alkoholban /fő 15+
korosztályban 1<11=3, 10-13=2, >13=1
kötelező testnevelési órák száma az iskolában 2
>751=3 pont, 600-750=2
,<600=1
HPV vakcináció a tizenéves lányok korosztályában 2
ingyen=3, részleges, térítés
ellenében =2 nincs=1
100000 főre jutó közlekedési halálozás 1<11=5, 5-8=2, >8=1
Összesen 12/21 57%

12. Gyógyszer
Pontszá
m Pontozás
közfinanszírozás aránya a gyógyszerkiadásokban 1 >75%=3 , 50-70%=2 ,<50=1
laikusok számára készült nyilvános
gyógyszerkönyv 3
igen=3, igen, nem könnyen
hozzáférhető 2, nem
hozzáférhető=1
dganatos betegek monoklonális antitesttel
történő kezelésének összege 1 főre 1 >15=3, 10-15=2, <10=1
új gyógyszerek befogadásának ideje a
regisztrációtól számítva 1 <150=3 pont <300=2, >300=1
TNF alfa gátlók egység/fő 1 >300=3, 100-300=2, <100=1
szattin felhasználás 50+ SU/fő 1 >150=3, 50-150=2, <50=1
antibiotikum kezelésben eltöltött napok száma 3 <17=3, 17-22=2, >22=1
Összesen 11/21 52%

13.  Nem kerül pénzbe
 Pénzbe kerül

14.  Jogszabályok betartása
2010. évi CXXXI. Törvény a jogszabályok előkészítésében való
társadalmi részvételről
megfelelő idő álljon rendelkezésre a tervezet érdemi megítéléséhez és a
vélemények kifejtéséhez,
43 korm. Rendelet feltéve 2017.01.23, Határidő 2017.01.26
Egyes Eü és Egbizt korm rendeletek módosításáról szóló korm. Rendelet
F.2016.12.05. H.i. 2016.12.05
32/2004 ESZCSM F:2016.11.25 Hi: 2016.11.28

15. • 2006. Évi törvény a Biztonságos és gazdaságos
gyógyszerellátásról
 23.§ (3) .. Az Eg.bizt.ért felelős szerv a befogadásról, támogatás
mértékéről módjáról….90 napon belül dönt
 AZ OEP honlapon 2017.02.04-én 82 olyan kérelem ami nem felel meg. A legrégebbi
2015.02.19 !!

16.  Egészségnevelés
 Dohányzás
 Alkohol
 Mozgás

17.  Szerződött szolgáltatók felülvizsgálata/új
szolgáltatók befogadása
 Minőségi mutatók nyilvánossága
 Szabad(abb) orvosválasztás

18. FunctionCurrent expenditure on health (all functions)
Forintban
Financing schemeGovernment schemes and compulsory contributory health care
financing schemes
ProviderAll providers
MeasurePer capita, current prices
Year 2010 2012 2015
Country
Czech Republic 21 841 22 735 27 069 309 673
Estonia 533 605 742 229 305
Greece 1 401 1 033 805 249 042
Hungary 137 383 141 951 161 303 161 303
Latvia 316 352 414 128 068
Poland 1 748 1 859 2 133 153 411
Slovak Republic 703 741 811 250 845
Slovenia 1 111 1 097 1 128 348 794

19. MeasurePer capita, current prices, current PPPs
Year 2010 2012 2015
Country
Czech Republic 1 566,3 1 698,5 2 084,5
Estonia 1 018,1 1 152,2 1 377,5
Greece 1 997,8 1 550,0 1 359,7
Hungary 1 095,8 1 116,7 1 236,1
Poland 961,0 1 025,2 1 201,3
Slovak Republic 1 379,1 1 443,1 1 663,1
Slovenia 1 733,2 1 785,4 1 909,8

20. ágy/1000 fő
ágy/eü dolgozó
létszám ágy/ápoló
Austria 7,59 1,75 1,08
Belgium 6,19 2,92 1,22
Czech Republic 6,45* 2,07 0,81
Denmark 2,54* 6,65 2,85
Estonia 5,01 2,1 0,83
Germany 8,23 1,95 0,8
Greece 4,24 2,1 0,82
Hungary 6,98 1,52 0,52
Latvia 5,66 1,92 0,59
Norway 3,84 5,55 2,32
Poland 6,63 n.a 0,53
Slovak Republic 5,79 n.a n.a.
Slovenia 4,54 2,3 1,0

21. egy ágyra jutó
kórházi dolgozók
száma
1 ágyra jutó
kórházi orvosok
száma
1 ágyra jutó
nővérek száma
Austria 1,75 21,3 1,1
Belgium 2,92 13,49 1,22
Czech Republic 2,07 16,5 0,81
Denmark 6,65 13,3 2,85
Estonia 2,1 20,27 0,83
Germany 1,95 13,78 0,8
Greece 2,1 25,36 0,82
Hungary 1,52 18,43 0,52
Latvia 1,92 16,86 0,59
Norway 5,55 11,19 2,32
Poland n.a. n.a. 0,53
Slovenia 2,3 14,9 1,09

22. 1 főre jutó orvos/beteg
találkozások száma kórházi esetszám 10000 főre
Austria 6,8 26 276
Czech Republic 11,1 20 944
Denmark 4,5 15 173
Estonia 6,3 17 530
Germany 9,9 25 602
Hungary 11,8 20 346
Latvia 5,8 18 548
Norway 4,3 19 297
Poland 7,2 17 135
Slovak Republic 11,3 19 987
Slovenia 6,6 18 406

23.  Háziorvosi ellátás átalakítás
 Csoportpraxis
 Szakellátás nyújtása
 Többlet szakdolgozói létszám
 Diplomás ápoló
 védőnő

24.  Hotelszolgálat
 Értékalapú finanszírozás
 Amortizáció
 Tőkemegtérülés

25. Sajnos majdnem minden
De a kormányzati akarat
hogy jobb legyen az
NEM!!!