SlideShare a Scribd company logo
1 of 106
Здравословен начин на живот
 За да се осигури здравословен начин на живот, СЗО
 препоръчва консумацията на много плодове и
 зеленчуци, намаляване на мазнините, захарта и
 солта и практикуване на физически упражнения.
 Въз основа на височината и теглото си , хората
 могат да проверят индекса на телесна маса (ИТМ),
 за да разберат дали те са с наднормено тегло. СЗО
 предвижда поредица от публикации за
 насърчаване и подкрепа на здравословния начин
 на живот.
12 стъпки към здравословното
            хранене
 Хранене с питателна храна въз основа на
  разнообразие от храни, произхождащи главно от
  растения, а не от животни.
 Консумиране на хляб, зърнени храни, тестени
  изделия, ориз или картофи няколко пъти на ден.
 Приемане на разнообразни зеленчуци и плодове,
  за предпочитане пресни и местни, няколко пъти на
  ден (най-малко 400 грама на ден).
 Поддържане на телесното тегло между
  препоръчваните лимити (ИТМ от 18.5-25), при
  умерени нива на физическа активност, за
  предпочитане дневно.
 Контролиране приема на мазнини (не повече от
  30% от дневния енергиен) и замяна на най-
  наситените мазнини с ненаситени растителни
  масла или меки маргарини.
 Замяна на тлъсто месо и месни продукти с боб,
  бобови растения, леща, риба, птиче месо или
  постно месо.
 Използване на мляко и млечни продукти (кисело
  мляко, прясно мляко, сирене), които са с ниско
  съдържание на мазнини и сол.
 Избор на храни, които са с ниско съдържание на
  захар, консумиране на рафинирана захар
  пестеливо, ограничаване честотата на сладки
  напитки и сладкиши.
 Избор на безсолна диета. Общия прием на сол не
  трябва да бъде повече от една чаена лъжичка (6
  грама) на ден, включително на сол в хляба и
  преработени, сушени и консервирани храни.
  (Йодираната сол трябва да бъдат универсална,
  когато йодния дефицит е ендемично
  разпространен).
 Ако се консумира алкохол, ограничаване на
  приема на не повече от две напитки (всяка
  съдържаща 10 грама алкохол) на ден.
 Приготвяне на храната по безопасен и хигиенен
  начин - задушаване, печене, варене или
  микровълнова печка, за да помогне за намаляване
  на размера на добавените мазнини.
 Насърчаване на изключителното кърмене до 6
  месеца, както и въвеждането на сигурни и
  адекватни допълващи храни на възраст от около 6
  месеца. Насърчаване продължаването на
  кърменето през първите години от живота.
Основно ръководство за избор на храни
                        Храни, които е                     Храни, които могат
 Видове храни         желателно да бъдат                       да бъдат
                          избягвани                          консумирани
                                                          Всички пресни, замразени,
                                                          лекозадушени или изсушени плодове
                     Консервирани, бутилирани или
      ПЛОДОВЕ                                             без подсладители, нетретирани със
                     замразени плодове с подсладители.
                                                          сяра плодове, домашно консервирани
                                                          плодове.

                                                       Всички сурови, пресни, замразени
                     Всички консервирани или замразени
     ЗЕЛЕНЧУЦИ                                         (без добавки) или домашно
                     със сол или добавки зеленчуци.
                                                       консервирани без сол зеленчуци.

                     Всички видове осолени и печени ядки;
                                                          Всички пресни сурови ядки
       ЯДКИ          фъстъци (ако страдате от някакво
                                                          (фъстъците – с мярка).
                     смущение).

                                                          Всички леко задушени кълнове (с
                     Всички семена, готвени с мазнина и   изключение на люцерната, която се
  КЪЛНОВЕ И СЕМЕНА
                     сол.                                 консумира сурова и добре измита),
                                                          всички сурови семена.
Всички леко задушени кълнове (с
                   Всички семена, готвени с мазнина и изключение на люцерната, която се
КЪЛНОВЕ И СЕМЕНА
                   сол.                               консумира сурова и добре измита),
                                                      всички сурови семена.



                                                                 Всички пълнозърнести храни и продукти:
                   Всички продукти от бяло брашно, бял ориз,     кифли, хлябове, пълнозърнести бисквити,
                   макаронени изделия, бисквити, студени         пшенични или ръжени тестени храни, елда,
  ЗЪРНЕНИ ХРАНИ
                   тестени храни, разтворими видове от овесено   просо, амарант, овес, кафяв ориз, див ориз
                   брашно и други топли тестени храни.           (ограничете квасните хлябове до три
                                                                 сервирания на седмица).




                   Консервирано свинско месо с боб, консерви     Всички видове бобови растения (особено
     БОБОВИ        от бобови растения със сол и консерванти,     соя), приготвени без животинска мазнина и
                   замразен боб.                                 сол.




                   Консервирани супи със сол, консерванти,    Домашно приготвени (без сол и без мазнини)
      СУПИ         мононатриев глутамат, мазен бульон, всички супи от боб, леща, грах, зеленчуци, ечемик,
                   видове крем-супи.                          кафяв ориз, лук.
Всички видове меки сирена,
                  пастьоризирани или                          Сурово козе сирене,
                  изкуствено оцветени                         обезмаслена извара, кефир,
МЛЕЧНИ ПРОДУКТИ   производни на сиренето,                     неподсладено кисело мляко,
                  прясно мляко (с изключение                  козе мляко, мътеница,
                  на козето), сухо мляко, суха                суроватка.
                  сметана, сладолед.


                                                              Варени с черупките или варени на очи (не
      ЯЙЦА        Пържени или подправени (осолени).
                                                              повече от четири на седмица).




                  Пържени риби, черупчести мекотели,          Всички сладководни бели риби, сьомга,
      РИБА        осолени риби, аншоа, риби, консервирани в   печени или сушени риби, консервирана с
                  мазнина.                                    вода риба тон.




                  Говеждо месо, всички форми на свинското,
                                                              Пуешко или пилешко месо без кожата,
                  хот-дог, шунка, пушени, мариновани и
      МЕСО                                                    агнешко (ограничете месото до три порции
                  обработени меса, осолено месо, гъше месо,
                                                              по 90 г седмично).
                  ребърца, сок от печено месо, карантия.
Всички студено-пресовани,
               Всички наситени мазнини,
                                                            нерафинирани масла: от
               хидриран маргарин,
                                                            ленено семе, рапица, маслини,
МАЗНИНИ        рафинирани обработени
                                                            соя, орехи, тиквено семе,
               масла, мазнини за сладкиши,
                                                            сусам, слънчоглед, царевица,
               втвърдени мазнини.
                                                            шафран, безяйчна майонеза.


               Алкохолни напитки, кафе, какао,              Билков чай, прясно изстискани сокове от
               пастьоризирани и/или подсладени сокове и     плодове и зеленчуци, напитки от житни
  НАПИТКИ
               плодови напитки, газирани напитки, чай (с    култури (често продавани като заместители
               изключение на билков чай).                   на кафето), дестилирана или минерална вода.




               Бяла захар, царевичен сироп, шоколад,
                                                            Натурален, чист (биологичен/органичен),
               захарни бонбони, фруктоза (с изключение на
                                                            суров (незагряван) пчелен мед, ечемичен
               тази от пресни плодове), всички сиропи (с
ПОДСЛАДИТЕЛИ                                                малц или оризов сироп,чист кленов сироп,
               изключение на чист кленов сироп), всички
                                                            необработена със сяра меласа (петмез),
               заместители на захарта, сладка и желета,
                                                            стевиа.
               приготвени със захар.




               Черен или бял пипер, сол, люти червени     Чесън, лук, червен пипер, всички билки,
 ПОДПРАВКИ     чушки, всички видове оцет, с изключение на сушени зеленчуци, оцет от ябълково вино,
               оцета от чисто естествено ябълково вино.   сосове тамари и мисо, морски водорасли.
Според изследване,
проведено в
Харвардския
университет, 95% от
жените, които
спазват принципите
на здравословното
хранене раждат
здрави бебета.
Докато само 8% от
групата на
нездравословно
хранещите са се
сдобили със здрави
деца, а 65% от тях
родили недоносени.
Според други
изследвания,
храненето на майката
оказва влияние върху
развитието на
органите на плода
Хранене при бременност
                 Общи изисквания
 Спазвайте балансирана диета, съставена от
  разнообразни храни, богата на хранителни
  вещества и хранителни влакнини (фибри), бедна
  на мазнини и холестерол;
 Консумирайте естествени питателни храни, в това
  число сурови плодове и зеленчуци (винаги добре
  измити!), пресни кълнове, сурови ядки и семена;
 Осигурете си редовен прием на незаменими
 (есенциални) мастни киселини (ЕМК) –
 полиненаситени мастни киселини тип омега-3 и
 омега-6. Според СЗО поне 3% от калориите трябва
 да идват от ЕМК (при подрастващи, бременни и
 кърмачки - двойно). Мастните киселини тип
 Омега-3 се съдържат в лененото семе, рибата,
 орехите, морските водорасли, яйчния жълтък,
 бобовите растения, а омега-6 – в ядките и
 маслодайните семена (слънчоглед, шафран, коноп,
 вечерна иглика).
 За кулинарна обработка прилагайте задушаване,
  варене (включително на пара) и печене;
 Консумирайте кисело мляко, съдържащо
  пробиотици (Lactobacillus bulgaricus и др.), които
  оказват благоприятен ефект върху здравето;
 Придържайте се към 4-6-кратен прием на хранене;
 Не консумирайте преработени, замразени и
  пържени храни;
 Избягвайте на всяка цена най-пагубните за здравето ви
 мазнини – транс-мастни (ТМК, TFA) и повредени
 омега-6 мазнини. Освен в маргарина и в мазнините за
 тестени сладкиши, транс-мастните киселини (силно
 повредени омега-6 мастни киселини) се намират също
 и в повечето преработени и пържени храни, като
 пържени картофи и пържени пилета, понички,
 бисквити (курабийки), сладкиши и сухи твърди
 бисквити. ТМК повишават нивото на LDL (лошия
 холестерол) и понижават това на HDL (добрия
 холестерол), което е точно обратното на това, от
 което се нуждаете за да поддържате здраво сърцето си!
 ТМК често се свързват със сърдечните заболявания. Те
 могат също така да причинят значително запушване на
 артериите ви, диабет тип 2 и други сериозни здравни
 проблеми.
 Внимавайте със суровото и недопечено месо, пилешко
  и риба; не яжте препечени меса, тъй като в тях се
  образуват канцерогенни съединения.
 Избягвайте месо от интензивно животновъдство (от
  магазините и заведенията за обществено хранене),
  включително и пилешко. То съдържа остатъци от
  растежните регулатори и антибиотици, които са
  давани на животните, както и вероятно ГМО
  (генетично модифицирани организми) от храната, с
  която са хранени. Повишената консумация на такова
  месо се свързва с нарушения на хормоналното
  равновесие и все по-зачестяващите напоследък случаи
  на резистентност към антибиотици. Консумирайте
  по възможност месо само от биологично или домашно
  отгледани животни;
 Избирайте каква риба да консумирате. Някои
  видове натрупват високи нива на живак и други
  токсични химикали (акула, риба-меч, риба тон – за
  печене или консерва, лаврак и др.). Избирайте по-
  добре диви риби, отколкото такива, отгледани във
  ферми, за да избегнете риба, отгледана с ГМ храна.
 Избирайте храни с минимално съдържание на
  пестициди, а ако е възможно и без пестициди
  (биологични).
 Не пушете и не консумирайте алкохол;
 Избягвайте храни, произведени с ГМО. Повечето
 ГМ съставки са продукти, произведени от
 “големите 4”: царевица, соя, рапица и памучно
 семе, които се използват в преработените храни.
 Внимавайте и за т.нар. невидими ГМО, които често
 се съдържат като скрити съставки в много
 преработени храни (освен ако не са биологични
 или обявени като “без ГМО”) – аспартам,
 царевично олио, царевичен сироп, царевично
 брашно, фруктоза, глюкоза, инвертна захар,
 лецитин, модифицирано нишесте, MSG, соев
 протеин, соеви изолати, нишесте, инвертен сироп,
 тофу, растително масло/мазнина и други.
 Не приемайте лекарства, освен ако не са
  предписани от лекар;
 Не приемайте добавки, съдържащи фенилаланин –
  той може да повлияе отрицателно развитието на
  нервната система на плода; не консумирайте
  храни, подсладени с аспартам (NutraSweet, Equal,
  Sweet’n’ Low), който съдържа фенилаланин.
 Не консумирайте храни, съдържащи MSG
  (мононатриев глутамат, Е621 - овкусител). Четете
  внимателно етикетите!
Конкретни
  изисквания,
свързани пряко
       с
 бременността:

Не прекалявайте
с количеството
консумирана
храна,
независимо от
повишените
потребности от
енергия, белтък и
други хранителни
вещества.
Увеличаване на теглото по време
        на бременност
 Постигане на желаното тегло достатъчно рано
  преди бременността, за да има време да се изградят
  запасите от витамини и минерали
 За да се регулира увеличаването на теглото по
  време на бременността, трябва да се вземат
  предвид теглото, ръстът, възрастта и хранителните
  навици преди бременността.
 Подходящото увеличаване на теглото помага да се
  осигури здравословен изход от бременността за
  майката и детето
BMI

BMI се извлича от
теглото в килограми,
разделено на височина
(на квадрат) в
сантиметри.

Препоръчителните
нива са адаптирани от
глобалната препоръка
на СЗО 18,5-24,9 като
нормален BMI.
 Малкото наддаване на тегло по време на
  бременността може да доведе до до забавено
  развитие и ниско тегло на бебето при раждане
 Увеличение на теглото с 11,5 до 16 кг се счита за
  желателно при здрави жени с нормално тегло –
  ИТМ 18,5 до 24,99
 При жени с поднормено тегло /ИТМ< 18,5 /при
  забременяване е желателно да наддадат около 12,5 –
  18 кг.
 Жени с наднормено тегло / ИТМ 25 до 29,99 / би
  трябвало да прибавят не повече от 7 до 11 кг.
 Жените със затлъстяване / ИТМ 30 и повече / с
  увеличаване на теглото от 6 до 8 кг могат да имат
  успешна бременност и здрави бебета
 Ограничаването на калориите по време на
  бременност се асоциира с намалено тегло при
  раждане, така че жените със затлъстяване не трябва
  да имат за цел наддаване по-малко от 6 кг
 Много ниските жени трябва да си поставят цели за
  увеличаване на теглото към долните граници от
  описаните дотук
 Младите момичета следва да повишават теглото си
  до горната препоръчана граница за техния ИТМ
ПРОТЕИНИ
Потребностите от
белтък по време на
бременност са
увеличени както
във връзка с
увеличените
нужди на
бременната жена,
така и за нуждите
на развиващият се
плод
 Повишена потребност от белтък. Белтъците са
 ключов компонент на новосинтезираните тъкани.
 Оптималният прием на белтък определя нормалния
 растеж на плода, плацентата и матката.
 Източници на висококачествен белтък, съдържащ
 всички незаменими аминокиселини в оптимални
 съотношения, могат да бъдат продукти от животински,
 както и растителен произход.
 Дисбалансът на аминокиселините се свързва с
 аномалии на плода и изоставане в нервно-психичното
 му развитие.
 С най-голяма биологична стойност се отличават яйцата
 (консумирайте по възможност домашни или
 биологични), млякото и млечните продукти, рибата,
 месото, ядките и семената (само сурови!), пресните
 кълнове, кийнуа, амарант, бобовите храни.
Допълнителното
количество белтък
може да се получи
  от около 50 гр
месо или 1,5 чаша
      мляко

 Добри източници
     на белтък:
Червените меса
Птиче месо
Риба
Яйца
Боб
Леща
Ядки
Морски храни по време на
       бременност
 Морските храни и деликатеси са изискана храна и
 обикновено се консумират през летния сезон. Някои
 морски деликатеси обаче може да бъдат опасни ако се
 консумират по време на бременност! Пример за такива
 храни са мидите. Във водните басейни те имат
 изключително важно значение, защото пречистват,
 филтрират водата, недостатък обаче е, ако се използват
 за храна от бременни жени. Причината е натрупаните
 вредни вещества и тежки метали в самите миди.
 Препоръчва се да не се ядат и екзотични риби като:
 акули, риба меч и други в тях се натрупват високо ниво
 на живак.
КАЛЦИЙ
 Роля за запазване на структурата и плътността
  на костите на бременната жена, както и
  осигуряване на скелетното развитие на плода
 Жени, които не са бременни, обикновено
  консумират само около 70% от препоръчаното
  количество калций, така че бременните трябва
  да обогатят храненето си с храни, добри
  източници на калций
 Особено е важно за бременни под 30 години,
  при които повишаването на плътността на
  костите все още не е приключило
 Подпомага нормалното съсирване на кръвта
  след раждането. Необходим е за правилното
  функциониране на централната нервна система
  на майката и бебето.
 Киселото и прясното мляко и сиренето са най-
  добрите източници на високоусвоим калций
 Обезмаслените и нискомаслени млечни продукти
  доставят същите количества калций, но с по-малко
  калории в сравнение със същите продукти с висока
  масленост
 Млечнокиселите бактерии подобряват
  храносмилането, стимулират перисталтиката на
  червата и намаляват запека, който е чсто явление
  по време на бременност
 Бременните жени трябва да консумират поне две –
  три чаши нискомаслено кисело или прясно мляко
  или сирене / около 100 г /всеки ден
 Зелените листни зеленчуци и консервираната риба
  / с костите / са друг добър източник на калций
 Калций има също в боба и лещата, в
  пълнозърнестия хляб, но от него в червата се
  всмуква малка част
 Усвояването на калция от растителните храни се
  подобрява при комбинирането им с плодове или
  прясно изстискани сокове от тях.
ЖЕЛЯЗО
Желязото доставя
кислород към
органите и мускулите,
и недостатъчното му
количество може да
доведе до анемични
състояния. Желязо се
намира в много храни,
включително червени
меса, птици, сушени
плодове, риба, ядки,
зелени листни
зеленчуци и семена.
Често, яденето на тези
богати на желязо
храни в комбинация с
други храни помага да
се абсорбира желязото
много по-лесно.
 При бременност има повишена потребност от
  желязо. Поради нарасналите нужди от кислород през
  време на бременността се увеличава и количеството
  на еритроцитите, а оттам и нуждите от желязо.
 Да се внимава с животинските източници на желязо
  (хемово желязо), особено с вътрешните органи – черен
  дроб, сърца, бъбреци – да се консумирт такива, само
  ако са от биологично или домашно отгледани
  животни.
  Усвояването на желязото от растителните храни се
  благоприятства от присъствието на витамин С и
  фруктоза (плодовата захар).
 Прекомерният прием на желязо може да предизвика
  възпаление на червата, които причиняват гадене и /
  или запек.
 Желязото от яйцата и растителните храни не се
  усвоява толкова добре, колкото желязото от
  червените меса, рибата и месото на птиците
 Всмукването на желязо от тези храни се подобрява,
  когато те се консумират заедно с храни, богати на
  витамин С, например портокалов сок или когато се
  поднасят с известно количество месо, риба и
  пилешко
 Желязодефицитната анемия по време на
  бременността може да повиши риска за раждане на
  бебе с ниско тегло и то да развие железен дефицит
  още през първия месец от живота си
 На тези жени заедно със здравословното хранене,
  през втория и третия триместър на бременността
  се препоръчва да взимат хранителни добавки с
  ниски дози желязо
 Желязото от хранителните добавки се усвоява най-
  добре, когато се приемат между храненията заедно
  с плодов сок, като се избягва комбинация с други
  хранителни добавки
 Някои вещества в кафето, чая и млякото пречат на
  всмукването на желязото, поради което е най-
  добре да не се консумират заедно с храни или
  хранителни добавки, източници на желязо
ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА
 При бременност има повишена потребност от фолиева
  киселина (600 микрограма дневно). Фолатите в храните,
  които са натуралната форма на витамина, се усвояват
  наполовина по-малко в сравнение със синтетичния витамин
  фолиева киселина. Натуралните фолати също така се
  разрушават много лесно при кулинарна обработка
 Недостигът на този витамин води до дефекти на невралната
  тръба на плода (спина бифида, аненцефалия). Ето защо, за
  профилактика на тези малформации, още през първите 6
  седмици след зачатието (критичен период за развитието на
  нервната система на ембриона), както и до края на 12-та
  седмица на бременността, трябва да се внасят в организма
  достатъчни количества фолиева киселина
 Препоръчва се жените в детеродна възраст, които
  възнамеряват да имат деца, да приемат по 400 мкг от
  витамина дневно, поне 3 месеца преди забременяване и
  това да се прави постоянно, тъй като до няколко
  седмици след зачатието повечето жени дори не знаят,
  че са бременни.
  Забележка: За максимално запазване на фолиевата
  киселина се препоръчва зеленчуците и плодовете –
  източници на този витамин - да се консумират по
  възможност сурови.
 Дефицитът на фолиева киселина през бременността
  може да бъде причина за отлепване на плацета и
  спонтанен аборт, забавено развитие на плода,
  преждевременно раждане, поднормено тегло на бебето
  при раждане, сериозни здравни проблеми при
  бременната / прееклампсия /
Храни, богати на фолати
 Листните тъмнозелени
  зеленчуци, боб и леща,
  цитрусови плодове и сокове,
  пълнозърнестия хляб, ядките

 Добър източник са мюсли и
  други зърнени закуски,
  обогатени с фолиева киселина

 Черният дроб също е богат но
  фолат, но неговата честа
  консумация не се препоръчва
  при бременност, тъй като той
  съдържа големи количества
  витамин А, които могат да
  имат неблагоприятен ефект
  върху плода
ВИТАМИНИ
 Повишена потребност от
 витамин С. Освен че
 подпомага усвояването на
 желязото от
 растителните храни, той
 усилва имунитета и е
 мощен антиоксидант.
 Забележка: Тъй като
 витамин С има много
 крехка природа, за
 максималното му запазване
 се препоръчва плодовете и
 зеленчуците – източници
 на този витамин - да се
 консумират по възможност
 сурови.
ВИТАМИН С
 C (разтворим във вода) - 400-700 мг. Има съществено
  значение за образуването на колаген, особено нужен за
  бързото нарастване на матката, за ефективна дейност и
  сила по време на раждането
 Подпомага заздравяването на рани и здравината
  стените на капилярите.
 Помага за поддържане на устойчивост към инфекции
 Съхранява се в надбъбречната тъкан. Подпомага
  усвояването на желязо и узряването на червените
  кръвни клетки.
Плодове по време на
            бременност
 Плодовете са най-полезното природно лекарство
  срещу всички болести. Всеки лекар препоръчва
  консумацията на плодове, но не всички плодове са
  толкова полезни. Причината за това е, че в
  България се използват нитрати за получаването на
  по-големи количества. Ябълките например се
  пръскат над 10 пъти за инсекти.
 Инвестирайте в екологичните плодове.
 Друг пример за плод, който
  трябва да се избягва по
  време на бременността това
  са ягодите. Тези вкусни
  плодове обичани от много
  хора и търсени най-вече
  през пролетните месеци.
  Този плод обаче е известен
  с това, че акумулира тежки
  метали и в някои райони по
  света се използват за
  пречистване на почвите,
  замърсени от заводи за
  цветна металургия.
ЗЕЛЕНЧУЦИ
Храненето по-време
на бременност с
опасни хранителни
продукти трябва да
бъде избягвано.
Много е важно това
къде и как се оглеждат
и зеленчуците!
Високите нива на
нитрити могат да
доведат до спонтанен
аборт! От зеленчуците
с високи
концентрации на
нитрати, най-опасни
са зелената салата,
краставиците,
марулята и други
зелени зеленчуци
ВИТАМИН “А”
 СЗО не препоръчва витамин А    A (мастноразтворим,
  добавки по време на             съхранява се в черния дроб в
  бременността като част от       големи количества) - 15,000-
  рутинната пренатална грижа.     30,000 международни
  Въпреки това, в области,        единици (IU) - съдейства за
  където има сериозен проблем     предотвратяване на инфекции
  за общественото здраве от       чрез поддържане целостта на
  недостиг на витамин А, СЗО      лигавиците. Помага за
  препоръчва да се приема         регулиране на щитовидната
  Витамин А по време на           жлеза. Необходим за
  бременност за                   формирането на клетките,
  предотвратяване на нощна        растежа на костите, нормално
  слепота.                        зрение, здрава коса и нокти, и
                                  образуване емайла на зъбите
                                  на плода.
 Големите количества витамин А се свързват с някои
 вродени дефекти – аномалии на небцето, сърдечни
 аномалии и др. Подобни проблеми могат да се
 причинят и от храни с високо съдържание на витамин
 А – черен дроб и продуктите му, хайвер, яйчен жълтък
 и др. Поради тази причина, за препоръчване е да се
 консумират съдържащите естествен бета-каротин
 продукти - листни зеленчуци, плодове и зеленчуци,
 обагрени в оранжево, жълто и червено. Те не са
 токсични, тъй като в организма бета-каротинът се
 превръща във витамин А частично, само при нужда, и
 то не в токсични количества.
 Витамин А е важен за
  клетъчното делене,
  растежа и узряването на
  зародиша, поддържане
  на имунната система и
  развитие на зрението на
  плода, както и
  поддържане на здравето
  на очите и нощното
  зрение при майката.
 Бременните жени са най-
  податливи на витамин А
  дефицит по време на
  третия триместър на
  бременността
 Да се увеличи приема на хранителни влакнини
  (фибри) – пълнозърнест хляб (направен от
  пълнозърнесто брашно, зърнени каши и трици
  (овесени). Можете да се започне с 1 супена лъжица
  трици, разтворени например в чаша ябълков сок –
  2 пъти дневно.
 Да се използва само йодирана сол, особено ако
  живеете в планински район, далече от морето.
  Недостатъчният прием на йод може да причини
  дефицит, който през време на бременността
  подлага на висок риск здравето на новороденото
  (изоставане в умственото му развитие).
ВИТАМИН “D”
 D (мастноразтворим, запаси
  в черния дроб и мастните
  тъкани, синтезира се от
  кожата след излагане на
  ултравиолетова светлина) -
  400 IU Влияе на усвояването
  на минералите калций и
  фосфор. Има съществено
  значение за формирането на
  костите и калцификацията
  им (твърдост). Недостигът
  на витамин D води до рахит.
 Съдържа се в мазни риби /
  сардина /, в обогатени с
  витамини зърнени закуски,
  мляко и маргагини
ВИТАМИН “Е”
 E (мастноразтворим, смесени
  токофероли) - 15 I.U. В
  експерименти е доказано, че е
  необходим за правилното
  плацентарно имплантиране.
  Способства дълголетието на
  живите клетки, като забавя
  окисляването. Защитава
  функциите и структурата на
  гладката мускулатура (матката),
  скелетните мускули, сърдечния
  мускул и проводящата тъкан .
  Допълнително количество
  витамин E е показано клинично
  при лечение на разширени вени
  на краката, вагината и ануса.
  Помага да се запази целостта на
  чернодробната тъкан (черния
  дроб работи извънредно по
  време на бременност).
ВИТАМИН “В комплекс”
 B-комплекс (разтворим във вода) - B1 тиамин (3 мг) - В2
  рибофлавин (4.5 мг) - ниацин (40 мг) - B6 Пиридоксин,
  синтезира в червата (2 мг) - B9 Cobalamine, синтезирани в
  червата (6 мг). Има съществено значение е за правилния
  метаболизъм на протеини, въглехидрати и мазнини.
  Повишените количества храна изискват повишени
  количества от витамините от В групата. Помага за
  образуването на червените кръвни клетки, които пренасят
  кислород към бебето чрез плацентата. Твърде нисък прием
  на В витамини се изразява със загуба на апетит, лошо
  храносмилане, дефицит в секрецията на солна киселина,
  апатия и умора, изтръпване и / или изтръпване на ръцете и
  краката, за лекуване на кожни обриви. Една супена лъжица
  дневно бирена мая е отличен източник.
МИНЕРАЛИ
 Натрий (съхранява се в костите и в телесните
 течности) - 3-4 грама. Подпомага поддържането на
 драстично разширения обем на кръвта, необходим
 за плацентарната циркулация. Необходим е за
 нормалното функциониране на мускулите -
 липсата на натрий често причинява крампи на
 краката по време на бременност. Основен
 компонент на амниотичната течност. Основен
 елемент в контрола на баланса на течностите в
 тялото, транспорта на глюкозата през клетъчните
 стени и киселинно-алкалния баланс
 Недостатъчен прием на натрий може да доведе до
 повръщане, диария, невъзможност да се
 консумират достатъчно високо протеинови храни
 от животински произход /меса, морски дарове,
 мляко, яйца/ - всички от които са с високо
 съдържание на естествен натрий. Умишлени опити
 за ограничаване на натрий в диетата, са били
 популярен компонент на пренаталната грижа -
 съвет, който вече е доказано, че е в ущърб при
 нормалната бременност на майката. Сол на вкус. За
 препоръчване е йодираната сол.
 Недостигът на цинк и манган, подобно на
  този на фолиевата киселина и дисбаланса на
  аминокиселините, също се свързва с аномалии
  на плода и изоставане в нервно-психичното му
 развитие.
МАЗНИНИ
 Мазнини (съхраняват се в тялото като мастна
 тъкан, метаболитно активна тъкан, разположена в
 слой под кожата, лигавицата на корема, и при
 мускулната съединителна тъкан) - 140-180 грама.
 Концентриран източник на енергия (9 калории на
 грам) за допълнителната работа на организма по
 време на бременност. От съществено значение са
 за усвояването на мастноразтворимите витамини.
 Защитават жизненоважни органи от външни
 наранявания
 Изолират тялото срещу резки температурни
 промени и загубата на прекомерна топлина.
 Оказват влияние върху производството на
 половите хормони и хормоните на надбъбречната
 жлеза. Помагат да се запази целостта на кожата
 чрез укрепване на капилярната и структурата на
 клетъчната стена, което води до по-малко кожни
 обриви.
Въглехидрати
 Въглехидрати (съхраняват се в много малки
 количества в черния дроб и мускулите) - 350-400
 грама. Основен източник на енергия за тялото (4
 калории на грам). Въглехидратите трябва да се
 консумират редовно и на чести интервали. Тялото
 съхранява количество за около осем часа при
 умерена активност по време на бременност, така
 че, ако липсва вечеря, можете да се открият кетони
 в урината на следващата сутрин.
 Помагат на черния дроб при детоксикация. Помагат за
  регулиране на протеините и метаболизма на
  мазнините. Осигуряват гликогена в сърцето за
  контрактилната дейност. Мозъка и нервната тъкан не
  съдържат съхранена глюкоза, и следователно трябва да
  разчитат на своевременни доставки от кръвния поток.
  Въглехидратите осигуряват първия избор на източник
  на енергия, като по този начин се освобождават
  протеини за жизненоважната работа на тъканите.
 За да се получи най-голяма полза от приема на
  протеини по време на бременност трябва да се приемат
  храни с високо съдържание на въглехидрати. Тъй като
  усвояването на глюкозата в клетките е зависимо от
  натрия, получаването на адекватни количества натрий
  е от съществено значение.
Калории
 Калории (енергия) - потребностите преди бременност
  са около 2 500 ккал за физически активните жени и
  около 2 000 ккал за жени, водещи заседнал начин на
  живот
 Бременната жена се нуждае от около 300 ккал на ден
  във втория триместър и 500 ккал дневно през третия
  триместър в повече от това,което е приемала преди
  бременността, за да поддържа бързия растеж на плода,
  увеличаването на матката, плацентата и други тъкани,
  свързани с бременността
Необходимите
допълнително
300 калории
дневно през
втория
триместър са
равни на тези,
които се доставят
от 2.2 чаши
обезмаслено
мляко или хлебче
със сирене
“крема”, или
сандвич с риба
тон
 Бременните жени се нуждаят от около 66% повече
 йод от небременните. Това хранително вещество е
 от съществено значение за здравословното
 развитие на мозъка на плода и малкото дете.

 Повечето храни са относително ниско съдържание
 на йод. За да се гарантира, че всеки има достатъчен
 прием на йод, СЗО и УНИЦЕФ препоръчват
 универсално йодиране на солта като глобална
 стратегия
 Ограничете кафето до 1 чашка (или най-добре го
  спрете!). Високият прием на кофеин може да доведе до
  по-ниско тегло на новороденото. Можете да
  консумирате алтернативно кафе (зърнени напитки от
  цикория и др. от типа “Инка”).
 Внимавайте с алкохола. Консумацията на повече от 1
  чаша (150 ml) вино или 2 чаши (400-500 ml) бира,
  особено през първия триместър на бременността, крие
  опасност за плода. Свързва се най-вече с висок риск от
  сериозни увреждания на нервната му система, както и
  от по-ниско тегло и ръст на новороденото бебе.
 Пийте по 8-10 чаши (от 250 ml) на ден чиста вода с
  ниско съдържание на минерали.
  Забележка: Най-добре е водата, както и другите
  течности, да се приемат между храненията.
Билки
Люцерна – добър източник на
витамини и минерали, особено
на витамин К, необходим за
нормалното кръвосъсирване.
Коприва, глухарче, корен от
репей, джинджифил –
увеличават майчиното мляко.
Листа от малина (под формата
на чай) – подпомагат маточните
контракции и обогатяват
кърмата.
Забележка: До последните 4
седмици от бременността пийте
максимум по 1 чаша дневно.
След това можете да пиете по 1
литър дневно.
Жълт кантарион, овчарска
торбичка - подпомагат
маточните контракции.
По време на
бременността, особено
през първите 12
седмици, не бива да се
приемат следните
билки: алое вера
(вътрешно), женшен,
кисел трън, ангелика
(пищялка), котешки
нокът, ефедра,
хидрастис, градински
чай, моминска
вратига, индианска
лоза, змийско мляко,
куркума, смирна,
седефче, арника,
вратига, лобелия,
цимицифуга.
Разнообразие, балансираност и
         умереност
 Основният принцип на здравословното хранене –
  разнообразието на хранителния прием, се постига чрез
  ежедневна консумация на представители от всички
  групи храни
 За да се осигури прием на пълноценен белтък, трябва
  да се консумират разнообразни растителни продукти
Бобови храни+зърнени храни+ядки+семена=доброкачествен белтък
 Високоусвоимо желязо постъпва само от месото и
  рибата – предизвикателство за вегетарианките
 Витамин С подобрява усвояването на желязото от
  растителните храни – да се консумират растителни
  храни, богати на желязо заедно с плодове и зеленчуци,
  богати на витамин С
 Витамин В12 се съдържа само в продуктите ог
  животински произход
 В соевите продукти има известно количество
  витамин В12, но 90% от него е в неактивна форма
 Затова пълните вегетарианки е най-добре да
  взимат допълнително витамин В12под формата на
  хранителни добавки
Диета на д-р Брюър
 «В моя списък на загриженост за благосъстоянието
 на бременни пациентки, храненето се нарежда на
 второ място само след дишането. Причината е
 проста: добре хранените жени развиват много по-
 малко усложнения по време на бременност, и
 раждат по-лесно по-здрави бебета, отколкото тези
 с недобро хранене. Това прави работата ми като
 акушер-гинеколог, много по-лесна и много по-
 приятна!»
Многобройни проучвания, направени през
     последните петдесет години [1983], говорят все по-
     ясно, че ако диетата на майката е неправилна, това
                     може да доведе до:
   Спонтанни аборти
    Преждевременно отлепване на плацентата от
    стената на матката
   Интраутеринно изоставяне на растежа на бебето
   Продължително и трудно раждане
   Повишена нужда от цезарово сечение
 Повишена нужда от вливане на интравенозни течности
    и / или кръвопреливане поради кръвоизливи
   Метаболитна токсикоза на късната бременност
    (намаляване на притока на кръв на майката поради
    увреденият черен дроб, може да доведе до гърчове или
    кома за майката - водеща причина за майчина и детска
    смърт)
   Преждевременно раждане
   Незрели /с поднормено тегло /бебета
   Инфекции на майката и бебето след раждането
   Повишени трудности с кърменето
   Повишената честота на хоспитализация по време на
    бременност и след раждане
 Детайлното познаване на диетата на всеки пациент
 като основна медицинска информация е толкова
 важно, колкото всички други рутинни биохимични
 тестове (кръвни изследвания, тестове на урината,
 други лабораторни изследвания) и физически
 оценки (тегло, кръвно налягане, палпация на
 корема, оценка на вътрешните полови органи) -
 които представляват добри пренатални грижи.
 Д-р Брюър започва да се усъмнява в "нормалността" на
 стойностите, дадени за много стандартни тестове, тъй
 като тези числа са били определени без да се вземе
 предвид хранителния статус на пациентките. Така
 например, когато знаел, че диетата на майката е
 отлична, той не се притеснявал за нивото на
 червените кръвни клетки (хематокрит), при 30-33 на
 сто в осмия месец на бременността, въпреки че според
 стандартните стойности , нивото трябва да бъде много
 по-високо. Достига до извода, че добре хранената
 майката има значително по-увеличен плазмен обем
 (вода компонент на кръвта), отколкото са били
 признати преди - броя на червените кръвни клетки е
 по-нисък.
 Резултатите от направени тестове, довели до преоценка и се
  превърнали в неизменна част от клиничните изследвания и
  практика на американския лекар.
 Недохранването е вероятният виновник за развитието на
  еклампсия - проверява теорията си чрез изследване на
  жени, хоспитализирани в болница в Ню Орлиънс какво е
  било храненето им, преди да се разболеят. Жените не били в
  състояние да се хранят с нищо в продължение на няколко
  дни. Те се оплаквали от тежки стомашни болки и липса на
  апетит, често последван за ден или два от силно гадене и
  повръщане. Тези майки не са недохранени. Те са буквално
  изтощени от глад. И последвалото лечение - ниско
  съдържание на сол, нискокалорични диети и диуретици,
  предназначени да премахнат масивен оток и намаляване на
  кръвното налягане, не постига нищо, за да се коригира
  основният проблем.
 Тези майки обикновено раждат малки, незрели
  бебета, половината от които са твърде увредени от
  продължителното пренатално недохранване. Голям
  процент от оцелелите имат увреждания за цял
  живот, като умствена изостаналост.
 Целта на д-р Брюър и сътрудници - да се създаде
  основа на изследвания за връзката между
  недохранване и MTLP.
 През тринадесетте години на проекта е разработен
  набор от ключови понятия за хранене по време на
  бременност - набор от принципи, които ръководят
  в съветването на майките и в обучението на млади
  лекари, които са преминали през клиниката, като
  част от тяхното обучителна програма. Брюър
  Медицинска Диета за нормална и високорискова
  Бременност (New York: Саймън и Шустер, 1983)
 Д-р Джон Dobbing, британски невролог, пише, че
  дори леки степени на недохранването по време на
  тези критични фази на развитието на мозъка / 1 – 3
  м.л. / може да се отрази в растежа и функцията по-
  късно в живота.
 Според данни от Националния институт на здравеопазването,
  който е събирал три години информация от проучването на
  пренатални диаграми и още пет години, в анализиране - един
  случай на еклампсия на повече от пет хиляди бременности и лека
  степен на MTLP спадна до по-малко от едно на сто при майки
  първескини (традиционно се разглежда като най-голям риск от
  развитие на болестта). Други клиники съобщават около 15-40%
  спад на усложненията от MTLP. Освен това, при жените в
  програмата е десет пъти по-малко вероятно да развият хипертония
  (високо кръвно налягане) по време на бременност, проблем, който
  може да възникне самостоятелно или като част от симптомите на
  MTLP.
 И накрая, честотата на ниско тегло при раждане (два и половина
  килограма или по-малко при раждането) спадна до 2.2% като цяло
  и 2,8 на сто за първораждащи майки, в сравнение с друга клиника,
  която разглежда един и същи контингент, но не се използват тези
  методи за хранене. Тези резултати потвърждават въведения
  подход, тъй като това е най-правилният начин да се провеждат
  качествени пренатални грижи.
Солта е жизнено важна за
    здравословната бременност
 На форум през май 2006 г. (1), организиран от Проф. д-р
    Маркус се подчертава, че бременността не е време да се
    намали приема на сол и че от допълнително сол могат да се
    възползват жени, страдащи от прееклампсия.

    Наскоро, проф. д-р Мохаупт публикува изследване, които
    показват, че допълнителен прием на сол на 20 грам спира
    хипертонията по време на бременност ...

 Подкрепа за тази критична роля на NaCl прием по време на
    бременност, вече беше предоставена от Робинсън през 1958
    г., които са установили намалена честота на прееклампсия
    при бременни жени на диета с високо съдържание на сол.
 С напредването на бременността, плацентата се нуждае
 много по-голямо количество кръв да преминава през
 нея, за да функционира ефективно. При нормална
 бременност, обема на кръвта на майката трябва да се
 разшири с повече от 40%, за да се отговори на тази
 метаболитна нужда. Солта е главният елемент в
 поддържането. Това значително разширява обема на
 кръвта. Едно от свойствата на солта е, че тя причинява
 задържане на течности, които при нормални условия,
 се запазва в кръвта за използване в плацентарната
 перфузия. Намаляването на приема на сол по време на
 бременност ограничава нормалното увеличавене обема
 на кръвта. Кръвен обем под нивото, необходимо за
 нарастващата плацентата води до катастрофални
 последици.
 В зависимост от степента на ограничението на сол
 и последващо ограничение на кръвния обем, може
 да се предизвика плацентарна инсуфициенция;
 обособяване на области от мъртва тъкан
 (инфаркти), които не могат да функционират; или
 дори да започне преждевременно отлепване от
 стената на матката, което води до кръвоизлив и
 прекъсване на снабдяването с кислород на бебето.
 Очевидно е, че когато е нарушена способността на
 плацентата да функционира растежа, развитието и
 дори живота на бебето е застрашен.
 През септември (2008 г.) проучване, проведено
 в Дания, категорично подкрепя нещо, което е
 обяснявано, преди повече от 30 години.
 Именно, че бременните жени, които губят
 допълнително сол или изгарят допълнително
 калории, чрез физически упражнения, трябва
 да компенсират тези загуби чрез добавяне на
 допълнително количество сол и калории.
 Когато те не компенсират техните уникални
 нужди по този начин, техният кръвен обем ще
 падне и ще нарасне развитието на BPs,
 патологични отоци, прееклампсия, HELLP,
 IUGR, преждевременно раждане, поднормено
 тегло бебета, и други усложнения.
Трябва да имате, всеки ден, най-малко: *
(Плюс 30 г протеин и 500 калории за всяко следващо
                       бебе)
 1. Мляко и млечни продукти - 8 решения
 1 чаша мляко: цяло, обезмаслено, 1%, мътеница
 1/2 чаша консерви кондензирано мляко: пълномаслено или
 обезмаслено
 1/3 чаша мляко на прах: пълномаслено или обезмаслено
 1 чаша кисело мляко
 1 чаена чаша заквасена сметана
 1/4 чаша извара: обирани, uncreamed, гърне стил
 Един голям резен сирене (1 1/4 унции): чедър, Швейцария,
 друго твърдо сирене
 1 чаша мляко лед
 1 1/2 чаша соево мляко
 1 парче тофу, 3 "x3" х 1/2 "(4 унции)
 2. Калциеви заместители - колкото е нужно (2
  размяна на соя от група 1)
  36 бадеми
  1/3 чаша бок Choy, варени
  12 бразилски орехи
  1 чаша броколи, варени
  1/3 чаша зеле
  1/2 чаша зеле
  2 супени лъжици долнокачествен портвайн меласа
  4 унции черни маслини
  1 унция сардини
 3. Яйца
 4. Протеинови комбинации - 12 решения **
  1 унция постно говеждо месо, агнешко, свинско месо, черен дроб или бъбреците
  1 унция пиле или пуйка
  1 унция риба или черупка риба ***
  1/4 чаша консервирана сьомга или риба тон
  3 сардини
  3 1/2 унция тофу
  1/4 чаша фъстъци или фъстъчено масло ****
  1/8 чаша боб + 1/4 чаша ориз или пшеница
  (Измерено преди готвене)
  боб: соя, грах, черен боб, боб, garbanzos
  ориз: за предпочитане кафяв
  пшеница: за предпочитане Булгар
  1/8 чаша бирена мая + 1/4 чаша ориз
  1/8 чаша сусам или слънчогледови семки + 1/2 чаша чаша ориз
  1/4 чаша ориз + 1/3 чаша мляко
  1/2 унция сирене + 2 филии пълнозърнест хляб пшеница или 1/3 чаша макарони
  (суха) или юфка или 1/8 чаша фасул
  1/8 чаша боб + 1/2 чаша царевично брашно
  1/8 чаша боб + 1/6 чаша семена (сусам, слънчоглед)
  1/2 голям картоф + 1/4 чаши мляко или 1/4 унция сирене
  1 унция сирене: чедър, Швейцария, друго твърдо сирене
  1/4 чаша извара: обирани, uncreamed, гърне стил
 5. Пресни, тъмно зелени зеленчуци - 2 решения
 1 чаша броколи
 1 чаша брюкселско зеле
 2/3 чаша спанак
 2/3 чаша зелени
 зеле, ряпа, цвекло, горчица, глухарче, алабаш
 1/2 чаша маруля (за предпочитане Ромен)
 1/2 чаша ендивия
 1/2 чаша аспержи
 1/2 чаша зеле: боб, люцерна
 6. Пълнозърнестите храни - 5 решения
 1 вафла или палачинка от цялото зърно
 1 филия хляб
 цялата пшеница, ръж, трици, пълнозърнест
 1/2 ролка, кифла, или геврече от цялото зърно
 1 царевица мексиканска царевична питка
 1/2 чаша овесени ядки или Wheatena
 1/2 чаша кафяв ориз или пшеница или булгур
 1 настърган пшеница бисквити
 1/2 чаша трици люспи или мюсли
 1/4 чаша пшеничен зародиш
 7. Картофи - 1 избор
  Цяла картофи, всеки стил, но за предпочитане
  печени или варени с кожата.
  8. Витамин С храни - 3 избор
  1/2 грейпфрут
  2/3 чаша сок от грейпфрут
  1 портокал
  1/2 чаша портокалов сок
  1 голям домат
  1 чаша доматен сок
  1/2 пъпеш
  1 лимон или лайм
  1/2 чаша папая
  1/2 чаша ягоди
  1 голяма зелена чушка
  1 голям картоф, всеки стил
 9. Мазнини и масла - 5 решения
 1 супена лъжица масло или маргарин
 1 супена лъжица майонеза
 1 супена лъжица растително масло
 1/4 авокадо
 1 супена лъжица фъстъчено масло + +
 10. Витамин А храни - 1 избор
 3 кайсии
 1/2 пъпеш
 1/2 чаша моркови (един голям)
 1/2 чаша тиква
 1/2 чаша зимата скуош
 1 сладък картоф

 11. На черния дроб - най-малко веднъж
 седмично (по избор)
 4 унции на черния дроб
 говеждо месо, теле, пиле, свинско, пуешко,
 лебервурст
 12. Сол и други натрий източници -
 неограничени
 готварска сол, йодирана - на вкус
 морска сол - на вкус
 водорасли на прах - на вкус
 соев сос - на вкус

 13. Вода - неограничен
 Пийте за утоляване на жаждата, но не се наливате
 Недвижими сок или мляко може да направи по-
 добро използване на ограниченото пространство
 за стомаха.
ХРАНЕНЕ ПО ВРЕМЕ НА РАЖДАНЕ
 В България всяка жена, приета за раждане е
  ограничена да консумира каквато и да било храна и
  да пие течности – потенциално Цезарово сечение /
  от гледна точка на усложнения при анестезията /
 По време на изтощителния първи период на
  раждане на жената й е необходима енергия, за да се
  справи с напъните – калорична въглехидратна
  храна
 Раждане във вода – задължително раждащата
  трябва да се хидратира, тъй като престоя във вана
  допълнително дехидратира тялото
 Жените се държат гладни, тъй като има вероятност те да
  бъдат поставени под обща анестезия по време на Цезарово
  сечение. Ако са под обща анестезия, съществува риск
  храната от стомаха да се вдигне и да попадне с дишането в
  белите дробове, когато упойката подейства. Всъщност, ако се
  следва добра анестезиологична практика, риск почти не
  съществува. След като жената заспи, сестрата трябва леко да
  натисне пръстеновидния хрущял на ларингса в гърлото и по
  този начин ще затвори мястото на свързване между
  хранопровода и белите дробове, а тази процедура предпазва
  от вдишване на каквото и да било от стомаха.
  В настоящето повечето Цезарови сечения не се извършват
  под обща анестезия. Повечето се извършват с епидуларна
  или спинална упойка. В този случай гладуването и
  обезводняването е безсмислено, ако тяхната цел е
  единствено да намалят риска от общата анестезия. Още
  повече, много малко жени ще имат нужда от Цезарово
  сечение, ако им се позволи да поддържат тонуса си с напитки
  и храна по време на раждането!
Безопасно ли е да се яде и пие
    по време на раждане?
 Да! Изследванията са категорични - при жените, на които се
  позволява да ядат и пият каквото и когато искат по време на
  раждане, вероятността за безпроблемно раждане е по-
  голяма. Изследване, проведено в голяма нюйоркска болница
  показва, че жените, на които им е било позволявано да ядат
  когато поискат по време на раждането, са имали по-малко
  Цезарови сечения и повече нормални раждания, отколкото
  тези, които са били държани гладни. След това са проведени
  и други изследвания на различни места и високо
  респектираната база данни Кохрейн за акушерство и
  родилна помощ отчита, че “забраняването на храна и
  напитки по време на раждане” е “малко вероятно да има
  благоприятен ефект”.
Какво е най-добре да се яде?
 Въглехидратите са особено полезни при раждане, тъй като те гарантират дълго и
  бавно освобождаване на енергия, която помага по време на контракциите. Ето
  няколко подходящи храни:
 Хляб, сухари, препечени филийки
 Зърнени закуски
 Паста (всички видове макарони, спагети, б.пр.)
 Картофи
 Банани
 Ориз
 Сладките храни се поемат лесно и дават много енергия. Въпреки това, енергията
  бързо се изразходва и жената може да се почувства отпаднала. Поради това – да се
  избягва голямо количество шоколад или подсладен чай.
  Да се храни само докато се почувства добре, да не се претоварва стомаха, да яде
  през определени интервали. Малка закуска в ранните часове на раждането, ще
  осигури много енергия, която ще е нужна. След като раждането напредне, едва ли
  на жената ще й се яде много.
Какво да се пие?
 При раждането жената изпитва силна жажда, а
 помещенията за раждане обикновено са много горещи.
 Определено раждащата ще се нуждае от много вода.
 Честото ходене до тоалетната е чудесен начин жената да
 бъде подвижна по време на раждане и това ще направи
 контракциите по-ефективни. Ако предпочитате водата
 с някакъв вкус, може да се добави малко сок. Има
 противоречиви мнения дали по време на раждане да се
 употребява изотоник, който ползват атлетите.
 Газираните напитки като кола или лимонада не са
 подходящи, тъй като те предизвикват позиви за
 повръщане. Да се избягват кисели плодови сокове като
 портокал или грейпфрут.
Таблетки глюкоза
 Акушерките или в училищата за бременни
 /Великобритания/много често ги препоръчват при
 раждане. Таблетките с вкус на черно грозде са най-
 подходящи, тъй като на жените им прилошава от
 таблетките глюкоза с вкус на портокал ( няма
 научни изследвания). Някои експерти считат, че
 не е добре за тялото да има изкуствено високи нива
 на захар, тъй като това пречи на матката да
 използва натрупаната енергия, което е по-добре за
 нея. Все още няма категорично мнение относно
 този въпрос.
Храненето според автономните
  акушерки от САЩ и Мексико
 Храната е от изключителна важност за раждането
 Неподходящата храна нарушава тъканния
  интегритет на тялото – води до усложнения
 Акушерката също трябва да отговаря на стандарта
  за хранене, който изисква от жената да спазва
 Не се ангажират с жени, които имат неправилно
  хранене / някои от тях/, употребяват наркотични
  вещества, пушачки. Ако бременната не може да
  спазва протокола на акушерката – да отиде при
  друга
 Препоръчва се на жените в І период да
  консумират мед и да пият вода, за да не се
  дехидратират. Да приемат само топли напитки
  и леки храни, нищо студено. Мизо супа /
  азиатска супа / и жен шен.
 Раждането е примитивна дейност – да се
  консумира примитивна храна.
 Доброто хранене е от жизненоважно значение
  през целия пренатален период и по време на
  кърмене
 Препоръчва се да се пие смес от билки като
  подхранване и тонизиране по време на
  бременността и след раждането
Инфузия
 1 част нарязани листа от коприва
  1 / 2 част нарязани листа от люцерна
  1 част Червени Малинови листа нарязани
 1 / 2 част нарязана Овесена слама

 Да се консумира прясна, необработена храна
 В Мексико когато жената забременее, тя получава подарък от
  близките си – какао, смесено с канела и чили, без захар.
  Консумира тази смес до раждането.
 Билки - при спонтанен аборт; при задържана плацента –
  kapitaneja; при цистит – aloe vera; при папиломи – cinco
  negritos,cacaloxuchitl; вагинални инфекции и цистит – чай от
  артемиса и алое
 В черния шоколад има много повече антиоксиданти,
    отколкото в зеления чай
   Проблемите на бременните жени в Мексико се дължат
    на начина им на хранене – газирани безалкохолни
    напитки, бедна на протеини храна
   Акушерките използват изключително много билки –
    правят тест със захар /от кинезиологията/, прилагат
    масажи, бани с джинджифил /при проблеми с
    бъбреците/. Джинджифил – през цялата бременност, а
    в Германия – за индуциране на раждането
   За индуциране в Мексико – вендузи, ребозо масаж,
    чайове
   При кървене – баня с джинджифил, лапа с глина – за 2
    часа върху целия корем
   Чайове – корени от чили, слама от кокос
   Клизма – сока на 2 зелени лимота в 1 литър топла вода
Хранене при кърмене
 Голяма част от хранителните вещества в кърмата се
 влияят - в по-голяма или по-малка степен - от
 начина на хранене на майката. Това повишава
 нейната отговорност, тъй като следваният от нея
 хранителен модел влияе не само върху
 собственото ù здраве, енергичност и
 дееспособност, но и върху нормалното развитие и
 здравето на бебето.
Конкретни изисквания,
   свързани пряко с кърменето
 Хранителните потребности на жената през периода на
  кърмене са по-големи, в сравнение с тези през
  бременността. Те се определят най-вече от
  количеството на секретираната кърма.
 За да се отделя нормално количество кърма,
  енергийната стойност на храната на кърмещата жена
  трябва да бъде по-висока с около 600 kcal средно
  дневно (през първите 6 месеца - дори с около 700 kcal),
  в сравнение с тази от периода преди забременяването и
  с около 500 kcal в сравнение с последния триместър на
  бременността. По този начин, препоръчително е
  общият енергиен прием да бъде около 2700-2800 kcal
  дневно.
 Концентрациите на
 различните
 хранителни вещества в
 кърмата зависят в по-
 голяма или по-малка
 степен от хранителния
 прием на майката. В
 зависимост от това, те
 могат условно да се
 разделят на две групи:
зависещи от            независещи или слабо
    хранителния прием на            зависещи от
           майката             хранителния прием на
                                      майката
   витамин А
                            енергийна стойност на
   витамин В1                 кърмата
   витамин В2                белтък
   витамин В6                фолиева киселина
   витамин В12               витамин D
   витамин С                 калций
   йод                       желязо
   селен                     цинк
                              мед
 Кърмещата жена трябва да пие достатъчно течности –
 8-10 чаши дневно, тъй като образуването на кърма е
 свързано с голям разход на вода. (Това количество е
 условно и зависи също от вида на приетата храна,
 телесната маса, външната температура и други
 фактори.) Най-добре е този прием да се осигури чрез
 чиста вода, пресни плодови сокове (неподсладени),
 айрян, както и специалните билкови чайове (ако се
 приемат такива). Не е желателно да се стига до чувство
 за жажда, тъй като това се смята за закъснял сигнал за
 нужда от вода. Имайки предвид, че навиците подлежат
 на превъзпитание, може лесно да се изработи и навика
 да се пие редовно – например да се приема чаша
 течност при всяко кърмене.
Практически препоръки за
     хранене при кърмене:
 Консумиране на повече бирена мая, яйца (по
  възможност домашни или биологични), ядки и
  семена (сурови), пълнозърнести продукти. Менюто
  трябва да изобилства от сурови храни.
 Повишете белтъчния прием. Помнете, че кърмата
  се получава от белтъци, които идват от храната
  или от запасите на организма. Това е особено
  необходимо през времето когато се губи тегло след
  раждането. Изследванията показват, че загубата на
  тегло става за сметка на мастната тъкан.
Хранене през бременността
Хранене през бременността
Хранене през бременността

More Related Content

Featured

How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
ThinkNow
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Kurio // The Social Media Age(ncy)
 

Featured (20)

Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
 
Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work
 

Хранене през бременността

  • 1. Здравословен начин на живот  За да се осигури здравословен начин на живот, СЗО препоръчва консумацията на много плодове и зеленчуци, намаляване на мазнините, захарта и солта и практикуване на физически упражнения. Въз основа на височината и теглото си , хората могат да проверят индекса на телесна маса (ИТМ), за да разберат дали те са с наднормено тегло. СЗО предвижда поредица от публикации за насърчаване и подкрепа на здравословния начин на живот.
  • 2. 12 стъпки към здравословното хранене  Хранене с питателна храна въз основа на разнообразие от храни, произхождащи главно от растения, а не от животни.  Консумиране на хляб, зърнени храни, тестени изделия, ориз или картофи няколко пъти на ден.  Приемане на разнообразни зеленчуци и плодове, за предпочитане пресни и местни, няколко пъти на ден (най-малко 400 грама на ден).
  • 3.  Поддържане на телесното тегло между препоръчваните лимити (ИТМ от 18.5-25), при умерени нива на физическа активност, за предпочитане дневно.  Контролиране приема на мазнини (не повече от 30% от дневния енергиен) и замяна на най- наситените мазнини с ненаситени растителни масла или меки маргарини.  Замяна на тлъсто месо и месни продукти с боб, бобови растения, леща, риба, птиче месо или постно месо.
  • 4.  Използване на мляко и млечни продукти (кисело мляко, прясно мляко, сирене), които са с ниско съдържание на мазнини и сол.  Избор на храни, които са с ниско съдържание на захар, консумиране на рафинирана захар пестеливо, ограничаване честотата на сладки напитки и сладкиши.  Избор на безсолна диета. Общия прием на сол не трябва да бъде повече от една чаена лъжичка (6 грама) на ден, включително на сол в хляба и преработени, сушени и консервирани храни. (Йодираната сол трябва да бъдат универсална, когато йодния дефицит е ендемично разпространен).
  • 5.  Ако се консумира алкохол, ограничаване на приема на не повече от две напитки (всяка съдържаща 10 грама алкохол) на ден.  Приготвяне на храната по безопасен и хигиенен начин - задушаване, печене, варене или микровълнова печка, за да помогне за намаляване на размера на добавените мазнини.  Насърчаване на изключителното кърмене до 6 месеца, както и въвеждането на сигурни и адекватни допълващи храни на възраст от около 6 месеца. Насърчаване продължаването на кърменето през първите години от живота.
  • 6. Основно ръководство за избор на храни Храни, които е Храни, които могат Видове храни желателно да бъдат да бъдат избягвани консумирани Всички пресни, замразени, лекозадушени или изсушени плодове Консервирани, бутилирани или ПЛОДОВЕ без подсладители, нетретирани със замразени плодове с подсладители. сяра плодове, домашно консервирани плодове. Всички сурови, пресни, замразени Всички консервирани или замразени ЗЕЛЕНЧУЦИ (без добавки) или домашно със сол или добавки зеленчуци. консервирани без сол зеленчуци. Всички видове осолени и печени ядки; Всички пресни сурови ядки ЯДКИ фъстъци (ако страдате от някакво (фъстъците – с мярка). смущение). Всички леко задушени кълнове (с Всички семена, готвени с мазнина и изключение на люцерната, която се КЪЛНОВЕ И СЕМЕНА сол. консумира сурова и добре измита), всички сурови семена.
  • 7. Всички леко задушени кълнове (с Всички семена, готвени с мазнина и изключение на люцерната, която се КЪЛНОВЕ И СЕМЕНА сол. консумира сурова и добре измита), всички сурови семена. Всички пълнозърнести храни и продукти: Всички продукти от бяло брашно, бял ориз, кифли, хлябове, пълнозърнести бисквити, макаронени изделия, бисквити, студени пшенични или ръжени тестени храни, елда, ЗЪРНЕНИ ХРАНИ тестени храни, разтворими видове от овесено просо, амарант, овес, кафяв ориз, див ориз брашно и други топли тестени храни. (ограничете квасните хлябове до три сервирания на седмица). Консервирано свинско месо с боб, консерви Всички видове бобови растения (особено БОБОВИ от бобови растения със сол и консерванти, соя), приготвени без животинска мазнина и замразен боб. сол. Консервирани супи със сол, консерванти, Домашно приготвени (без сол и без мазнини) СУПИ мононатриев глутамат, мазен бульон, всички супи от боб, леща, грах, зеленчуци, ечемик, видове крем-супи. кафяв ориз, лук.
  • 8. Всички видове меки сирена, пастьоризирани или Сурово козе сирене, изкуствено оцветени обезмаслена извара, кефир, МЛЕЧНИ ПРОДУКТИ производни на сиренето, неподсладено кисело мляко, прясно мляко (с изключение козе мляко, мътеница, на козето), сухо мляко, суха суроватка. сметана, сладолед. Варени с черупките или варени на очи (не ЯЙЦА Пържени или подправени (осолени). повече от четири на седмица). Пържени риби, черупчести мекотели, Всички сладководни бели риби, сьомга, РИБА осолени риби, аншоа, риби, консервирани в печени или сушени риби, консервирана с мазнина. вода риба тон. Говеждо месо, всички форми на свинското, Пуешко или пилешко месо без кожата, хот-дог, шунка, пушени, мариновани и МЕСО агнешко (ограничете месото до три порции обработени меса, осолено месо, гъше месо, по 90 г седмично). ребърца, сок от печено месо, карантия.
  • 9. Всички студено-пресовани, Всички наситени мазнини, нерафинирани масла: от хидриран маргарин, ленено семе, рапица, маслини, МАЗНИНИ рафинирани обработени соя, орехи, тиквено семе, масла, мазнини за сладкиши, сусам, слънчоглед, царевица, втвърдени мазнини. шафран, безяйчна майонеза. Алкохолни напитки, кафе, какао, Билков чай, прясно изстискани сокове от пастьоризирани и/или подсладени сокове и плодове и зеленчуци, напитки от житни НАПИТКИ плодови напитки, газирани напитки, чай (с култури (често продавани като заместители изключение на билков чай). на кафето), дестилирана или минерална вода. Бяла захар, царевичен сироп, шоколад, Натурален, чист (биологичен/органичен), захарни бонбони, фруктоза (с изключение на суров (незагряван) пчелен мед, ечемичен тази от пресни плодове), всички сиропи (с ПОДСЛАДИТЕЛИ малц или оризов сироп,чист кленов сироп, изключение на чист кленов сироп), всички необработена със сяра меласа (петмез), заместители на захарта, сладка и желета, стевиа. приготвени със захар. Черен или бял пипер, сол, люти червени Чесън, лук, червен пипер, всички билки, ПОДПРАВКИ чушки, всички видове оцет, с изключение на сушени зеленчуци, оцет от ябълково вино, оцета от чисто естествено ябълково вино. сосове тамари и мисо, морски водорасли.
  • 10. Според изследване, проведено в Харвардския университет, 95% от жените, които спазват принципите на здравословното хранене раждат здрави бебета. Докато само 8% от групата на нездравословно хранещите са се сдобили със здрави деца, а 65% от тях родили недоносени. Според други изследвания, храненето на майката оказва влияние върху развитието на органите на плода
  • 11. Хранене при бременност Общи изисквания  Спазвайте балансирана диета, съставена от разнообразни храни, богата на хранителни вещества и хранителни влакнини (фибри), бедна на мазнини и холестерол;  Консумирайте естествени питателни храни, в това число сурови плодове и зеленчуци (винаги добре измити!), пресни кълнове, сурови ядки и семена;
  • 12.  Осигурете си редовен прием на незаменими (есенциални) мастни киселини (ЕМК) – полиненаситени мастни киселини тип омега-3 и омега-6. Според СЗО поне 3% от калориите трябва да идват от ЕМК (при подрастващи, бременни и кърмачки - двойно). Мастните киселини тип Омега-3 се съдържат в лененото семе, рибата, орехите, морските водорасли, яйчния жълтък, бобовите растения, а омега-6 – в ядките и маслодайните семена (слънчоглед, шафран, коноп, вечерна иглика).
  • 13.  За кулинарна обработка прилагайте задушаване, варене (включително на пара) и печене;  Консумирайте кисело мляко, съдържащо пробиотици (Lactobacillus bulgaricus и др.), които оказват благоприятен ефект върху здравето;  Придържайте се към 4-6-кратен прием на хранене;  Не консумирайте преработени, замразени и пържени храни;
  • 14.  Избягвайте на всяка цена най-пагубните за здравето ви мазнини – транс-мастни (ТМК, TFA) и повредени омега-6 мазнини. Освен в маргарина и в мазнините за тестени сладкиши, транс-мастните киселини (силно повредени омега-6 мастни киселини) се намират също и в повечето преработени и пържени храни, като пържени картофи и пържени пилета, понички, бисквити (курабийки), сладкиши и сухи твърди бисквити. ТМК повишават нивото на LDL (лошия холестерол) и понижават това на HDL (добрия холестерол), което е точно обратното на това, от което се нуждаете за да поддържате здраво сърцето си! ТМК често се свързват със сърдечните заболявания. Те могат също така да причинят значително запушване на артериите ви, диабет тип 2 и други сериозни здравни проблеми.
  • 15.  Внимавайте със суровото и недопечено месо, пилешко и риба; не яжте препечени меса, тъй като в тях се образуват канцерогенни съединения.  Избягвайте месо от интензивно животновъдство (от магазините и заведенията за обществено хранене), включително и пилешко. То съдържа остатъци от растежните регулатори и антибиотици, които са давани на животните, както и вероятно ГМО (генетично модифицирани организми) от храната, с която са хранени. Повишената консумация на такова месо се свързва с нарушения на хормоналното равновесие и все по-зачестяващите напоследък случаи на резистентност към антибиотици. Консумирайте по възможност месо само от биологично или домашно отгледани животни;
  • 16.  Избирайте каква риба да консумирате. Някои видове натрупват високи нива на живак и други токсични химикали (акула, риба-меч, риба тон – за печене или консерва, лаврак и др.). Избирайте по- добре диви риби, отколкото такива, отгледани във ферми, за да избегнете риба, отгледана с ГМ храна.  Избирайте храни с минимално съдържание на пестициди, а ако е възможно и без пестициди (биологични).  Не пушете и не консумирайте алкохол;
  • 17.  Избягвайте храни, произведени с ГМО. Повечето ГМ съставки са продукти, произведени от “големите 4”: царевица, соя, рапица и памучно семе, които се използват в преработените храни. Внимавайте и за т.нар. невидими ГМО, които често се съдържат като скрити съставки в много преработени храни (освен ако не са биологични или обявени като “без ГМО”) – аспартам, царевично олио, царевичен сироп, царевично брашно, фруктоза, глюкоза, инвертна захар, лецитин, модифицирано нишесте, MSG, соев протеин, соеви изолати, нишесте, инвертен сироп, тофу, растително масло/мазнина и други.
  • 18.  Не приемайте лекарства, освен ако не са предписани от лекар;  Не приемайте добавки, съдържащи фенилаланин – той може да повлияе отрицателно развитието на нервната система на плода; не консумирайте храни, подсладени с аспартам (NutraSweet, Equal, Sweet’n’ Low), който съдържа фенилаланин.  Не консумирайте храни, съдържащи MSG (мононатриев глутамат, Е621 - овкусител). Четете внимателно етикетите!
  • 19. Конкретни изисквания, свързани пряко с бременността: Не прекалявайте с количеството консумирана храна, независимо от повишените потребности от енергия, белтък и други хранителни вещества.
  • 20. Увеличаване на теглото по време на бременност  Постигане на желаното тегло достатъчно рано преди бременността, за да има време да се изградят запасите от витамини и минерали  За да се регулира увеличаването на теглото по време на бременността, трябва да се вземат предвид теглото, ръстът, възрастта и хранителните навици преди бременността.  Подходящото увеличаване на теглото помага да се осигури здравословен изход от бременността за майката и детето
  • 21. BMI BMI се извлича от теглото в килограми, разделено на височина (на квадрат) в сантиметри. Препоръчителните нива са адаптирани от глобалната препоръка на СЗО 18,5-24,9 като нормален BMI.
  • 22.  Малкото наддаване на тегло по време на бременността може да доведе до до забавено развитие и ниско тегло на бебето при раждане  Увеличение на теглото с 11,5 до 16 кг се счита за желателно при здрави жени с нормално тегло – ИТМ 18,5 до 24,99  При жени с поднормено тегло /ИТМ< 18,5 /при забременяване е желателно да наддадат около 12,5 – 18 кг.  Жени с наднормено тегло / ИТМ 25 до 29,99 / би трябвало да прибавят не повече от 7 до 11 кг.
  • 23.  Жените със затлъстяване / ИТМ 30 и повече / с увеличаване на теглото от 6 до 8 кг могат да имат успешна бременност и здрави бебета  Ограничаването на калориите по време на бременност се асоциира с намалено тегло при раждане, така че жените със затлъстяване не трябва да имат за цел наддаване по-малко от 6 кг  Много ниските жени трябва да си поставят цели за увеличаване на теглото към долните граници от описаните дотук  Младите момичета следва да повишават теглото си до горната препоръчана граница за техния ИТМ
  • 24. ПРОТЕИНИ Потребностите от белтък по време на бременност са увеличени както във връзка с увеличените нужди на бременната жена, така и за нуждите на развиващият се плод
  • 25.  Повишена потребност от белтък. Белтъците са ключов компонент на новосинтезираните тъкани. Оптималният прием на белтък определя нормалния растеж на плода, плацентата и матката. Източници на висококачествен белтък, съдържащ всички незаменими аминокиселини в оптимални съотношения, могат да бъдат продукти от животински, както и растителен произход. Дисбалансът на аминокиселините се свързва с аномалии на плода и изоставане в нервно-психичното му развитие. С най-голяма биологична стойност се отличават яйцата (консумирайте по възможност домашни или биологични), млякото и млечните продукти, рибата, месото, ядките и семената (само сурови!), пресните кълнове, кийнуа, амарант, бобовите храни.
  • 26. Допълнителното количество белтък може да се получи от около 50 гр месо или 1,5 чаша мляко Добри източници на белтък: Червените меса Птиче месо Риба Яйца Боб Леща Ядки
  • 27. Морски храни по време на бременност  Морските храни и деликатеси са изискана храна и обикновено се консумират през летния сезон. Някои морски деликатеси обаче може да бъдат опасни ако се консумират по време на бременност! Пример за такива храни са мидите. Във водните басейни те имат изключително важно значение, защото пречистват, филтрират водата, недостатък обаче е, ако се използват за храна от бременни жени. Причината е натрупаните вредни вещества и тежки метали в самите миди. Препоръчва се да не се ядат и екзотични риби като: акули, риба меч и други в тях се натрупват високо ниво на живак.
  • 28. КАЛЦИЙ  Роля за запазване на структурата и плътността на костите на бременната жена, както и осигуряване на скелетното развитие на плода  Жени, които не са бременни, обикновено консумират само около 70% от препоръчаното количество калций, така че бременните трябва да обогатят храненето си с храни, добри източници на калций  Особено е важно за бременни под 30 години, при които повишаването на плътността на костите все още не е приключило  Подпомага нормалното съсирване на кръвта след раждането. Необходим е за правилното функциониране на централната нервна система на майката и бебето.
  • 29.  Киселото и прясното мляко и сиренето са най- добрите източници на високоусвоим калций  Обезмаслените и нискомаслени млечни продукти доставят същите количества калций, но с по-малко калории в сравнение със същите продукти с висока масленост  Млечнокиселите бактерии подобряват храносмилането, стимулират перисталтиката на червата и намаляват запека, който е чсто явление по време на бременност
  • 30.  Бременните жени трябва да консумират поне две – три чаши нискомаслено кисело или прясно мляко или сирене / около 100 г /всеки ден  Зелените листни зеленчуци и консервираната риба / с костите / са друг добър източник на калций  Калций има също в боба и лещата, в пълнозърнестия хляб, но от него в червата се всмуква малка част  Усвояването на калция от растителните храни се подобрява при комбинирането им с плодове или прясно изстискани сокове от тях.
  • 31. ЖЕЛЯЗО Желязото доставя кислород към органите и мускулите, и недостатъчното му количество може да доведе до анемични състояния. Желязо се намира в много храни, включително червени меса, птици, сушени плодове, риба, ядки, зелени листни зеленчуци и семена. Често, яденето на тези богати на желязо храни в комбинация с други храни помага да се абсорбира желязото много по-лесно.
  • 32.  При бременност има повишена потребност от желязо. Поради нарасналите нужди от кислород през време на бременността се увеличава и количеството на еритроцитите, а оттам и нуждите от желязо.  Да се внимава с животинските източници на желязо (хемово желязо), особено с вътрешните органи – черен дроб, сърца, бъбреци – да се консумирт такива, само ако са от биологично или домашно отгледани животни. Усвояването на желязото от растителните храни се благоприятства от присъствието на витамин С и фруктоза (плодовата захар).  Прекомерният прием на желязо може да предизвика възпаление на червата, които причиняват гадене и / или запек.
  • 33.  Желязото от яйцата и растителните храни не се усвоява толкова добре, колкото желязото от червените меса, рибата и месото на птиците  Всмукването на желязо от тези храни се подобрява, когато те се консумират заедно с храни, богати на витамин С, например портокалов сок или когато се поднасят с известно количество месо, риба и пилешко  Желязодефицитната анемия по време на бременността може да повиши риска за раждане на бебе с ниско тегло и то да развие железен дефицит още през първия месец от живота си
  • 34.  На тези жени заедно със здравословното хранене, през втория и третия триместър на бременността се препоръчва да взимат хранителни добавки с ниски дози желязо  Желязото от хранителните добавки се усвоява най- добре, когато се приемат между храненията заедно с плодов сок, като се избягва комбинация с други хранителни добавки  Някои вещества в кафето, чая и млякото пречат на всмукването на желязото, поради което е най- добре да не се консумират заедно с храни или хранителни добавки, източници на желязо
  • 35. ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА  При бременност има повишена потребност от фолиева киселина (600 микрограма дневно). Фолатите в храните, които са натуралната форма на витамина, се усвояват наполовина по-малко в сравнение със синтетичния витамин фолиева киселина. Натуралните фолати също така се разрушават много лесно при кулинарна обработка  Недостигът на този витамин води до дефекти на невралната тръба на плода (спина бифида, аненцефалия). Ето защо, за профилактика на тези малформации, още през първите 6 седмици след зачатието (критичен период за развитието на нервната система на ембриона), както и до края на 12-та седмица на бременността, трябва да се внасят в организма достатъчни количества фолиева киселина
  • 36.  Препоръчва се жените в детеродна възраст, които възнамеряват да имат деца, да приемат по 400 мкг от витамина дневно, поне 3 месеца преди забременяване и това да се прави постоянно, тъй като до няколко седмици след зачатието повечето жени дори не знаят, че са бременни. Забележка: За максимално запазване на фолиевата киселина се препоръчва зеленчуците и плодовете – източници на този витамин - да се консумират по възможност сурови.  Дефицитът на фолиева киселина през бременността може да бъде причина за отлепване на плацета и спонтанен аборт, забавено развитие на плода, преждевременно раждане, поднормено тегло на бебето при раждане, сериозни здравни проблеми при бременната / прееклампсия /
  • 37. Храни, богати на фолати  Листните тъмнозелени зеленчуци, боб и леща, цитрусови плодове и сокове, пълнозърнестия хляб, ядките  Добър източник са мюсли и други зърнени закуски, обогатени с фолиева киселина  Черният дроб също е богат но фолат, но неговата честа консумация не се препоръчва при бременност, тъй като той съдържа големи количества витамин А, които могат да имат неблагоприятен ефект върху плода
  • 38. ВИТАМИНИ  Повишена потребност от витамин С. Освен че подпомага усвояването на желязото от растителните храни, той усилва имунитета и е мощен антиоксидант. Забележка: Тъй като витамин С има много крехка природа, за максималното му запазване се препоръчва плодовете и зеленчуците – източници на този витамин - да се консумират по възможност сурови.
  • 39. ВИТАМИН С  C (разтворим във вода) - 400-700 мг. Има съществено значение за образуването на колаген, особено нужен за бързото нарастване на матката, за ефективна дейност и сила по време на раждането  Подпомага заздравяването на рани и здравината стените на капилярите.  Помага за поддържане на устойчивост към инфекции  Съхранява се в надбъбречната тъкан. Подпомага усвояването на желязо и узряването на червените кръвни клетки.
  • 40. Плодове по време на бременност  Плодовете са най-полезното природно лекарство срещу всички болести. Всеки лекар препоръчва консумацията на плодове, но не всички плодове са толкова полезни. Причината за това е, че в България се използват нитрати за получаването на по-големи количества. Ябълките например се пръскат над 10 пъти за инсекти.  Инвестирайте в екологичните плодове.
  • 41.  Друг пример за плод, който трябва да се избягва по време на бременността това са ягодите. Тези вкусни плодове обичани от много хора и търсени най-вече през пролетните месеци. Този плод обаче е известен с това, че акумулира тежки метали и в някои райони по света се използват за пречистване на почвите, замърсени от заводи за цветна металургия.
  • 42. ЗЕЛЕНЧУЦИ Храненето по-време на бременност с опасни хранителни продукти трябва да бъде избягвано. Много е важно това къде и как се оглеждат и зеленчуците! Високите нива на нитрити могат да доведат до спонтанен аборт! От зеленчуците с високи концентрации на нитрати, най-опасни са зелената салата, краставиците, марулята и други зелени зеленчуци
  • 43. ВИТАМИН “А”  СЗО не препоръчва витамин А  A (мастноразтворим, добавки по време на съхранява се в черния дроб в бременността като част от големи количества) - 15,000- рутинната пренатална грижа. 30,000 международни Въпреки това, в области, единици (IU) - съдейства за където има сериозен проблем предотвратяване на инфекции за общественото здраве от чрез поддържане целостта на недостиг на витамин А, СЗО лигавиците. Помага за препоръчва да се приема регулиране на щитовидната Витамин А по време на жлеза. Необходим за бременност за формирането на клетките, предотвратяване на нощна растежа на костите, нормално слепота. зрение, здрава коса и нокти, и образуване емайла на зъбите на плода.
  • 44.  Големите количества витамин А се свързват с някои вродени дефекти – аномалии на небцето, сърдечни аномалии и др. Подобни проблеми могат да се причинят и от храни с високо съдържание на витамин А – черен дроб и продуктите му, хайвер, яйчен жълтък и др. Поради тази причина, за препоръчване е да се консумират съдържащите естествен бета-каротин продукти - листни зеленчуци, плодове и зеленчуци, обагрени в оранжево, жълто и червено. Те не са токсични, тъй като в организма бета-каротинът се превръща във витамин А частично, само при нужда, и то не в токсични количества.
  • 45.  Витамин А е важен за клетъчното делене, растежа и узряването на зародиша, поддържане на имунната система и развитие на зрението на плода, както и поддържане на здравето на очите и нощното зрение при майката.  Бременните жени са най- податливи на витамин А дефицит по време на третия триместър на бременността
  • 46.  Да се увеличи приема на хранителни влакнини (фибри) – пълнозърнест хляб (направен от пълнозърнесто брашно, зърнени каши и трици (овесени). Можете да се започне с 1 супена лъжица трици, разтворени например в чаша ябълков сок – 2 пъти дневно.  Да се използва само йодирана сол, особено ако живеете в планински район, далече от морето. Недостатъчният прием на йод може да причини дефицит, който през време на бременността подлага на висок риск здравето на новороденото (изоставане в умственото му развитие).
  • 47. ВИТАМИН “D”  D (мастноразтворим, запаси в черния дроб и мастните тъкани, синтезира се от кожата след излагане на ултравиолетова светлина) - 400 IU Влияе на усвояването на минералите калций и фосфор. Има съществено значение за формирането на костите и калцификацията им (твърдост). Недостигът на витамин D води до рахит.  Съдържа се в мазни риби / сардина /, в обогатени с витамини зърнени закуски, мляко и маргагини
  • 48. ВИТАМИН “Е”  E (мастноразтворим, смесени токофероли) - 15 I.U. В експерименти е доказано, че е необходим за правилното плацентарно имплантиране. Способства дълголетието на живите клетки, като забавя окисляването. Защитава функциите и структурата на гладката мускулатура (матката), скелетните мускули, сърдечния мускул и проводящата тъкан . Допълнително количество витамин E е показано клинично при лечение на разширени вени на краката, вагината и ануса. Помага да се запази целостта на чернодробната тъкан (черния дроб работи извънредно по време на бременност).
  • 49. ВИТАМИН “В комплекс”  B-комплекс (разтворим във вода) - B1 тиамин (3 мг) - В2 рибофлавин (4.5 мг) - ниацин (40 мг) - B6 Пиридоксин, синтезира в червата (2 мг) - B9 Cobalamine, синтезирани в червата (6 мг). Има съществено значение е за правилния метаболизъм на протеини, въглехидрати и мазнини. Повишените количества храна изискват повишени количества от витамините от В групата. Помага за образуването на червените кръвни клетки, които пренасят кислород към бебето чрез плацентата. Твърде нисък прием на В витамини се изразява със загуба на апетит, лошо храносмилане, дефицит в секрецията на солна киселина, апатия и умора, изтръпване и / или изтръпване на ръцете и краката, за лекуване на кожни обриви. Една супена лъжица дневно бирена мая е отличен източник.
  • 50. МИНЕРАЛИ  Натрий (съхранява се в костите и в телесните течности) - 3-4 грама. Подпомага поддържането на драстично разширения обем на кръвта, необходим за плацентарната циркулация. Необходим е за нормалното функциониране на мускулите - липсата на натрий често причинява крампи на краката по време на бременност. Основен компонент на амниотичната течност. Основен елемент в контрола на баланса на течностите в тялото, транспорта на глюкозата през клетъчните стени и киселинно-алкалния баланс
  • 51.  Недостатъчен прием на натрий може да доведе до повръщане, диария, невъзможност да се консумират достатъчно високо протеинови храни от животински произход /меса, морски дарове, мляко, яйца/ - всички от които са с високо съдържание на естествен натрий. Умишлени опити за ограничаване на натрий в диетата, са били популярен компонент на пренаталната грижа - съвет, който вече е доказано, че е в ущърб при нормалната бременност на майката. Сол на вкус. За препоръчване е йодираната сол.
  • 52.  Недостигът на цинк и манган, подобно на този на фолиевата киселина и дисбаланса на аминокиселините, също се свързва с аномалии на плода и изоставане в нервно-психичното му развитие.
  • 53. МАЗНИНИ  Мазнини (съхраняват се в тялото като мастна тъкан, метаболитно активна тъкан, разположена в слой под кожата, лигавицата на корема, и при мускулната съединителна тъкан) - 140-180 грама. Концентриран източник на енергия (9 калории на грам) за допълнителната работа на организма по време на бременност. От съществено значение са за усвояването на мастноразтворимите витамини. Защитават жизненоважни органи от външни наранявания
  • 54.  Изолират тялото срещу резки температурни промени и загубата на прекомерна топлина. Оказват влияние върху производството на половите хормони и хормоните на надбъбречната жлеза. Помагат да се запази целостта на кожата чрез укрепване на капилярната и структурата на клетъчната стена, което води до по-малко кожни обриви.
  • 55. Въглехидрати  Въглехидрати (съхраняват се в много малки количества в черния дроб и мускулите) - 350-400 грама. Основен източник на енергия за тялото (4 калории на грам). Въглехидратите трябва да се консумират редовно и на чести интервали. Тялото съхранява количество за около осем часа при умерена активност по време на бременност, така че, ако липсва вечеря, можете да се открият кетони в урината на следващата сутрин.
  • 56.  Помагат на черния дроб при детоксикация. Помагат за регулиране на протеините и метаболизма на мазнините. Осигуряват гликогена в сърцето за контрактилната дейност. Мозъка и нервната тъкан не съдържат съхранена глюкоза, и следователно трябва да разчитат на своевременни доставки от кръвния поток. Въглехидратите осигуряват първия избор на източник на енергия, като по този начин се освобождават протеини за жизненоважната работа на тъканите.  За да се получи най-голяма полза от приема на протеини по време на бременност трябва да се приемат храни с високо съдържание на въглехидрати. Тъй като усвояването на глюкозата в клетките е зависимо от натрия, получаването на адекватни количества натрий е от съществено значение.
  • 57. Калории  Калории (енергия) - потребностите преди бременност са около 2 500 ккал за физически активните жени и около 2 000 ккал за жени, водещи заседнал начин на живот  Бременната жена се нуждае от около 300 ккал на ден във втория триместър и 500 ккал дневно през третия триместър в повече от това,което е приемала преди бременността, за да поддържа бързия растеж на плода, увеличаването на матката, плацентата и други тъкани, свързани с бременността
  • 58. Необходимите допълнително 300 калории дневно през втория триместър са равни на тези, които се доставят от 2.2 чаши обезмаслено мляко или хлебче със сирене “крема”, или сандвич с риба тон
  • 59.  Бременните жени се нуждаят от около 66% повече йод от небременните. Това хранително вещество е от съществено значение за здравословното развитие на мозъка на плода и малкото дете.  Повечето храни са относително ниско съдържание на йод. За да се гарантира, че всеки има достатъчен прием на йод, СЗО и УНИЦЕФ препоръчват универсално йодиране на солта като глобална стратегия
  • 60.  Ограничете кафето до 1 чашка (или най-добре го спрете!). Високият прием на кофеин може да доведе до по-ниско тегло на новороденото. Можете да консумирате алтернативно кафе (зърнени напитки от цикория и др. от типа “Инка”).  Внимавайте с алкохола. Консумацията на повече от 1 чаша (150 ml) вино или 2 чаши (400-500 ml) бира, особено през първия триместър на бременността, крие опасност за плода. Свързва се най-вече с висок риск от сериозни увреждания на нервната му система, както и от по-ниско тегло и ръст на новороденото бебе.  Пийте по 8-10 чаши (от 250 ml) на ден чиста вода с ниско съдържание на минерали. Забележка: Най-добре е водата, както и другите течности, да се приемат между храненията.
  • 61. Билки Люцерна – добър източник на витамини и минерали, особено на витамин К, необходим за нормалното кръвосъсирване. Коприва, глухарче, корен от репей, джинджифил – увеличават майчиното мляко. Листа от малина (под формата на чай) – подпомагат маточните контракции и обогатяват кърмата. Забележка: До последните 4 седмици от бременността пийте максимум по 1 чаша дневно. След това можете да пиете по 1 литър дневно. Жълт кантарион, овчарска торбичка - подпомагат маточните контракции.
  • 62. По време на бременността, особено през първите 12 седмици, не бива да се приемат следните билки: алое вера (вътрешно), женшен, кисел трън, ангелика (пищялка), котешки нокът, ефедра, хидрастис, градински чай, моминска вратига, индианска лоза, змийско мляко, куркума, смирна, седефче, арника, вратига, лобелия, цимицифуга.
  • 64.  Основният принцип на здравословното хранене – разнообразието на хранителния прием, се постига чрез ежедневна консумация на представители от всички групи храни  За да се осигури прием на пълноценен белтък, трябва да се консумират разнообразни растителни продукти Бобови храни+зърнени храни+ядки+семена=доброкачествен белтък  Високоусвоимо желязо постъпва само от месото и рибата – предизвикателство за вегетарианките  Витамин С подобрява усвояването на желязото от растителните храни – да се консумират растителни храни, богати на желязо заедно с плодове и зеленчуци, богати на витамин С
  • 65.  Витамин В12 се съдържа само в продуктите ог животински произход  В соевите продукти има известно количество витамин В12, но 90% от него е в неактивна форма  Затова пълните вегетарианки е най-добре да взимат допълнително витамин В12под формата на хранителни добавки
  • 66. Диета на д-р Брюър  «В моя списък на загриженост за благосъстоянието на бременни пациентки, храненето се нарежда на второ място само след дишането. Причината е проста: добре хранените жени развиват много по- малко усложнения по време на бременност, и раждат по-лесно по-здрави бебета, отколкото тези с недобро хранене. Това прави работата ми като акушер-гинеколог, много по-лесна и много по- приятна!»
  • 67. Многобройни проучвания, направени през последните петдесет години [1983], говорят все по- ясно, че ако диетата на майката е неправилна, това може да доведе до:  Спонтанни аборти  Преждевременно отлепване на плацентата от стената на матката  Интраутеринно изоставяне на растежа на бебето  Продължително и трудно раждане  Повишена нужда от цезарово сечение
  • 68.  Повишена нужда от вливане на интравенозни течности и / или кръвопреливане поради кръвоизливи  Метаболитна токсикоза на късната бременност (намаляване на притока на кръв на майката поради увреденият черен дроб, може да доведе до гърчове или кома за майката - водеща причина за майчина и детска смърт)  Преждевременно раждане  Незрели /с поднормено тегло /бебета  Инфекции на майката и бебето след раждането  Повишени трудности с кърменето  Повишената честота на хоспитализация по време на бременност и след раждане
  • 69.  Детайлното познаване на диетата на всеки пациент като основна медицинска информация е толкова важно, колкото всички други рутинни биохимични тестове (кръвни изследвания, тестове на урината, други лабораторни изследвания) и физически оценки (тегло, кръвно налягане, палпация на корема, оценка на вътрешните полови органи) - които представляват добри пренатални грижи.
  • 70.  Д-р Брюър започва да се усъмнява в "нормалността" на стойностите, дадени за много стандартни тестове, тъй като тези числа са били определени без да се вземе предвид хранителния статус на пациентките. Така например, когато знаел, че диетата на майката е отлична, той не се притеснявал за нивото на червените кръвни клетки (хематокрит), при 30-33 на сто в осмия месец на бременността, въпреки че според стандартните стойности , нивото трябва да бъде много по-високо. Достига до извода, че добре хранената майката има значително по-увеличен плазмен обем (вода компонент на кръвта), отколкото са били признати преди - броя на червените кръвни клетки е по-нисък.
  • 71.  Резултатите от направени тестове, довели до преоценка и се превърнали в неизменна част от клиничните изследвания и практика на американския лекар.  Недохранването е вероятният виновник за развитието на еклампсия - проверява теорията си чрез изследване на жени, хоспитализирани в болница в Ню Орлиънс какво е било храненето им, преди да се разболеят. Жените не били в състояние да се хранят с нищо в продължение на няколко дни. Те се оплаквали от тежки стомашни болки и липса на апетит, често последван за ден или два от силно гадене и повръщане. Тези майки не са недохранени. Те са буквално изтощени от глад. И последвалото лечение - ниско съдържание на сол, нискокалорични диети и диуретици, предназначени да премахнат масивен оток и намаляване на кръвното налягане, не постига нищо, за да се коригира основният проблем.
  • 72.  Тези майки обикновено раждат малки, незрели бебета, половината от които са твърде увредени от продължителното пренатално недохранване. Голям процент от оцелелите имат увреждания за цял живот, като умствена изостаналост.  Целта на д-р Брюър и сътрудници - да се създаде основа на изследвания за връзката между недохранване и MTLP.
  • 73.  През тринадесетте години на проекта е разработен набор от ключови понятия за хранене по време на бременност - набор от принципи, които ръководят в съветването на майките и в обучението на млади лекари, които са преминали през клиниката, като част от тяхното обучителна програма. Брюър Медицинска Диета за нормална и високорискова Бременност (New York: Саймън и Шустер, 1983)  Д-р Джон Dobbing, британски невролог, пише, че дори леки степени на недохранването по време на тези критични фази на развитието на мозъка / 1 – 3 м.л. / може да се отрази в растежа и функцията по- късно в живота.
  • 74.  Според данни от Националния институт на здравеопазването, който е събирал три години информация от проучването на пренатални диаграми и още пет години, в анализиране - един случай на еклампсия на повече от пет хиляди бременности и лека степен на MTLP спадна до по-малко от едно на сто при майки първескини (традиционно се разглежда като най-голям риск от развитие на болестта). Други клиники съобщават около 15-40% спад на усложненията от MTLP. Освен това, при жените в програмата е десет пъти по-малко вероятно да развият хипертония (високо кръвно налягане) по време на бременност, проблем, който може да възникне самостоятелно или като част от симптомите на MTLP.  И накрая, честотата на ниско тегло при раждане (два и половина килограма или по-малко при раждането) спадна до 2.2% като цяло и 2,8 на сто за първораждащи майки, в сравнение с друга клиника, която разглежда един и същи контингент, но не се използват тези методи за хранене. Тези резултати потвърждават въведения подход, тъй като това е най-правилният начин да се провеждат качествени пренатални грижи.
  • 75. Солта е жизнено важна за здравословната бременност  На форум през май 2006 г. (1), организиран от Проф. д-р Маркус се подчертава, че бременността не е време да се намали приема на сол и че от допълнително сол могат да се възползват жени, страдащи от прееклампсия.  Наскоро, проф. д-р Мохаупт публикува изследване, които показват, че допълнителен прием на сол на 20 грам спира хипертонията по време на бременност ...  Подкрепа за тази критична роля на NaCl прием по време на бременност, вече беше предоставена от Робинсън през 1958 г., които са установили намалена честота на прееклампсия при бременни жени на диета с високо съдържание на сол.
  • 76.  С напредването на бременността, плацентата се нуждае много по-голямо количество кръв да преминава през нея, за да функционира ефективно. При нормална бременност, обема на кръвта на майката трябва да се разшири с повече от 40%, за да се отговори на тази метаболитна нужда. Солта е главният елемент в поддържането. Това значително разширява обема на кръвта. Едно от свойствата на солта е, че тя причинява задържане на течности, които при нормални условия, се запазва в кръвта за използване в плацентарната перфузия. Намаляването на приема на сол по време на бременност ограничава нормалното увеличавене обема на кръвта. Кръвен обем под нивото, необходимо за нарастващата плацентата води до катастрофални последици.
  • 77.  В зависимост от степента на ограничението на сол и последващо ограничение на кръвния обем, може да се предизвика плацентарна инсуфициенция; обособяване на области от мъртва тъкан (инфаркти), които не могат да функционират; или дори да започне преждевременно отлепване от стената на матката, което води до кръвоизлив и прекъсване на снабдяването с кислород на бебето. Очевидно е, че когато е нарушена способността на плацентата да функционира растежа, развитието и дори живота на бебето е застрашен.
  • 78.  През септември (2008 г.) проучване, проведено в Дания, категорично подкрепя нещо, което е обяснявано, преди повече от 30 години. Именно, че бременните жени, които губят допълнително сол или изгарят допълнително калории, чрез физически упражнения, трябва да компенсират тези загуби чрез добавяне на допълнително количество сол и калории. Когато те не компенсират техните уникални нужди по този начин, техният кръвен обем ще падне и ще нарасне развитието на BPs, патологични отоци, прееклампсия, HELLP, IUGR, преждевременно раждане, поднормено тегло бебета, и други усложнения.
  • 79. Трябва да имате, всеки ден, най-малко: * (Плюс 30 г протеин и 500 калории за всяко следващо бебе)  1. Мляко и млечни продукти - 8 решения 1 чаша мляко: цяло, обезмаслено, 1%, мътеница 1/2 чаша консерви кондензирано мляко: пълномаслено или обезмаслено 1/3 чаша мляко на прах: пълномаслено или обезмаслено 1 чаша кисело мляко 1 чаена чаша заквасена сметана 1/4 чаша извара: обирани, uncreamed, гърне стил Един голям резен сирене (1 1/4 унции): чедър, Швейцария, друго твърдо сирене 1 чаша мляко лед 1 1/2 чаша соево мляко 1 парче тофу, 3 "x3" х 1/2 "(4 унции)
  • 80.  2. Калциеви заместители - колкото е нужно (2 размяна на соя от група 1) 36 бадеми 1/3 чаша бок Choy, варени 12 бразилски орехи 1 чаша броколи, варени 1/3 чаша зеле 1/2 чаша зеле 2 супени лъжици долнокачествен портвайн меласа 4 унции черни маслини 1 унция сардини  3. Яйца
  • 81.  4. Протеинови комбинации - 12 решения ** 1 унция постно говеждо месо, агнешко, свинско месо, черен дроб или бъбреците 1 унция пиле или пуйка 1 унция риба или черупка риба *** 1/4 чаша консервирана сьомга или риба тон 3 сардини 3 1/2 унция тофу 1/4 чаша фъстъци или фъстъчено масло **** 1/8 чаша боб + 1/4 чаша ориз или пшеница (Измерено преди готвене) боб: соя, грах, черен боб, боб, garbanzos ориз: за предпочитане кафяв пшеница: за предпочитане Булгар 1/8 чаша бирена мая + 1/4 чаша ориз 1/8 чаша сусам или слънчогледови семки + 1/2 чаша чаша ориз 1/4 чаша ориз + 1/3 чаша мляко 1/2 унция сирене + 2 филии пълнозърнест хляб пшеница или 1/3 чаша макарони (суха) или юфка или 1/8 чаша фасул 1/8 чаша боб + 1/2 чаша царевично брашно 1/8 чаша боб + 1/6 чаша семена (сусам, слънчоглед) 1/2 голям картоф + 1/4 чаши мляко или 1/4 унция сирене 1 унция сирене: чедър, Швейцария, друго твърдо сирене 1/4 чаша извара: обирани, uncreamed, гърне стил
  • 82.  5. Пресни, тъмно зелени зеленчуци - 2 решения 1 чаша броколи 1 чаша брюкселско зеле 2/3 чаша спанак 2/3 чаша зелени зеле, ряпа, цвекло, горчица, глухарче, алабаш 1/2 чаша маруля (за предпочитане Ромен) 1/2 чаша ендивия 1/2 чаша аспержи 1/2 чаша зеле: боб, люцерна
  • 83.  6. Пълнозърнестите храни - 5 решения 1 вафла или палачинка от цялото зърно 1 филия хляб цялата пшеница, ръж, трици, пълнозърнест 1/2 ролка, кифла, или геврече от цялото зърно 1 царевица мексиканска царевична питка 1/2 чаша овесени ядки или Wheatena 1/2 чаша кафяв ориз или пшеница или булгур 1 настърган пшеница бисквити 1/2 чаша трици люспи или мюсли 1/4 чаша пшеничен зародиш
  • 84.  7. Картофи - 1 избор Цяла картофи, всеки стил, но за предпочитане печени или варени с кожата. 8. Витамин С храни - 3 избор 1/2 грейпфрут 2/3 чаша сок от грейпфрут 1 портокал 1/2 чаша портокалов сок 1 голям домат 1 чаша доматен сок 1/2 пъпеш 1 лимон или лайм 1/2 чаша папая 1/2 чаша ягоди 1 голяма зелена чушка 1 голям картоф, всеки стил
  • 85.  9. Мазнини и масла - 5 решения 1 супена лъжица масло или маргарин 1 супена лъжица майонеза 1 супена лъжица растително масло 1/4 авокадо 1 супена лъжица фъстъчено масло + +
  • 86.  10. Витамин А храни - 1 избор 3 кайсии 1/2 пъпеш 1/2 чаша моркови (един голям) 1/2 чаша тиква 1/2 чаша зимата скуош 1 сладък картоф 11. На черния дроб - най-малко веднъж седмично (по избор) 4 унции на черния дроб говеждо месо, теле, пиле, свинско, пуешко, лебервурст
  • 87.  12. Сол и други натрий източници - неограничени готварска сол, йодирана - на вкус морска сол - на вкус водорасли на прах - на вкус соев сос - на вкус 13. Вода - неограничен Пийте за утоляване на жаждата, но не се наливате Недвижими сок или мляко може да направи по- добро използване на ограниченото пространство за стомаха.
  • 88. ХРАНЕНЕ ПО ВРЕМЕ НА РАЖДАНЕ  В България всяка жена, приета за раждане е ограничена да консумира каквато и да било храна и да пие течности – потенциално Цезарово сечение / от гледна точка на усложнения при анестезията /  По време на изтощителния първи период на раждане на жената й е необходима енергия, за да се справи с напъните – калорична въглехидратна храна  Раждане във вода – задължително раждащата трябва да се хидратира, тъй като престоя във вана допълнително дехидратира тялото
  • 89.  Жените се държат гладни, тъй като има вероятност те да бъдат поставени под обща анестезия по време на Цезарово сечение. Ако са под обща анестезия, съществува риск храната от стомаха да се вдигне и да попадне с дишането в белите дробове, когато упойката подейства. Всъщност, ако се следва добра анестезиологична практика, риск почти не съществува. След като жената заспи, сестрата трябва леко да натисне пръстеновидния хрущял на ларингса в гърлото и по този начин ще затвори мястото на свързване между хранопровода и белите дробове, а тази процедура предпазва от вдишване на каквото и да било от стомаха. В настоящето повечето Цезарови сечения не се извършват под обща анестезия. Повечето се извършват с епидуларна или спинална упойка. В този случай гладуването и обезводняването е безсмислено, ако тяхната цел е единствено да намалят риска от общата анестезия. Още повече, много малко жени ще имат нужда от Цезарово сечение, ако им се позволи да поддържат тонуса си с напитки и храна по време на раждането!
  • 90. Безопасно ли е да се яде и пие по време на раждане?  Да! Изследванията са категорични - при жените, на които се позволява да ядат и пият каквото и когато искат по време на раждане, вероятността за безпроблемно раждане е по- голяма. Изследване, проведено в голяма нюйоркска болница показва, че жените, на които им е било позволявано да ядат когато поискат по време на раждането, са имали по-малко Цезарови сечения и повече нормални раждания, отколкото тези, които са били държани гладни. След това са проведени и други изследвания на различни места и високо респектираната база данни Кохрейн за акушерство и родилна помощ отчита, че “забраняването на храна и напитки по време на раждане” е “малко вероятно да има благоприятен ефект”.
  • 91. Какво е най-добре да се яде?  Въглехидратите са особено полезни при раждане, тъй като те гарантират дълго и бавно освобождаване на енергия, която помага по време на контракциите. Ето няколко подходящи храни:  Хляб, сухари, препечени филийки  Зърнени закуски  Паста (всички видове макарони, спагети, б.пр.)  Картофи  Банани  Ориз  Сладките храни се поемат лесно и дават много енергия. Въпреки това, енергията бързо се изразходва и жената може да се почувства отпаднала. Поради това – да се избягва голямо количество шоколад или подсладен чай. Да се храни само докато се почувства добре, да не се претоварва стомаха, да яде през определени интервали. Малка закуска в ранните часове на раждането, ще осигури много енергия, която ще е нужна. След като раждането напредне, едва ли на жената ще й се яде много.
  • 92. Какво да се пие?  При раждането жената изпитва силна жажда, а помещенията за раждане обикновено са много горещи. Определено раждащата ще се нуждае от много вода. Честото ходене до тоалетната е чудесен начин жената да бъде подвижна по време на раждане и това ще направи контракциите по-ефективни. Ако предпочитате водата с някакъв вкус, може да се добави малко сок. Има противоречиви мнения дали по време на раждане да се употребява изотоник, който ползват атлетите. Газираните напитки като кола или лимонада не са подходящи, тъй като те предизвикват позиви за повръщане. Да се избягват кисели плодови сокове като портокал или грейпфрут.
  • 93. Таблетки глюкоза  Акушерките или в училищата за бременни /Великобритания/много често ги препоръчват при раждане. Таблетките с вкус на черно грозде са най- подходящи, тъй като на жените им прилошава от таблетките глюкоза с вкус на портокал ( няма научни изследвания). Някои експерти считат, че не е добре за тялото да има изкуствено високи нива на захар, тъй като това пречи на матката да използва натрупаната енергия, което е по-добре за нея. Все още няма категорично мнение относно този въпрос.
  • 94. Храненето според автономните акушерки от САЩ и Мексико  Храната е от изключителна важност за раждането  Неподходящата храна нарушава тъканния интегритет на тялото – води до усложнения  Акушерката също трябва да отговаря на стандарта за хранене, който изисква от жената да спазва  Не се ангажират с жени, които имат неправилно хранене / някои от тях/, употребяват наркотични вещества, пушачки. Ако бременната не може да спазва протокола на акушерката – да отиде при друга
  • 95.  Препоръчва се на жените в І период да консумират мед и да пият вода, за да не се дехидратират. Да приемат само топли напитки и леки храни, нищо студено. Мизо супа / азиатска супа / и жен шен.  Раждането е примитивна дейност – да се консумира примитивна храна.  Доброто хранене е от жизненоважно значение през целия пренатален период и по време на кърмене  Препоръчва се да се пие смес от билки като подхранване и тонизиране по време на бременността и след раждането
  • 96. Инфузия  1 част нарязани листа от коприва 1 / 2 част нарязани листа от люцерна 1 част Червени Малинови листа нарязани  1 / 2 част нарязана Овесена слама  Да се консумира прясна, необработена храна  В Мексико когато жената забременее, тя получава подарък от близките си – какао, смесено с канела и чили, без захар. Консумира тази смес до раждането.  Билки - при спонтанен аборт; при задържана плацента – kapitaneja; при цистит – aloe vera; при папиломи – cinco negritos,cacaloxuchitl; вагинални инфекции и цистит – чай от артемиса и алое
  • 97.  В черния шоколад има много повече антиоксиданти, отколкото в зеления чай  Проблемите на бременните жени в Мексико се дължат на начина им на хранене – газирани безалкохолни напитки, бедна на протеини храна  Акушерките използват изключително много билки – правят тест със захар /от кинезиологията/, прилагат масажи, бани с джинджифил /при проблеми с бъбреците/. Джинджифил – през цялата бременност, а в Германия – за индуциране на раждането  За индуциране в Мексико – вендузи, ребозо масаж, чайове  При кървене – баня с джинджифил, лапа с глина – за 2 часа върху целия корем  Чайове – корени от чили, слама от кокос  Клизма – сока на 2 зелени лимота в 1 литър топла вода
  • 98. Хранене при кърмене  Голяма част от хранителните вещества в кърмата се влияят - в по-голяма или по-малка степен - от начина на хранене на майката. Това повишава нейната отговорност, тъй като следваният от нея хранителен модел влияе не само върху собственото ù здраве, енергичност и дееспособност, но и върху нормалното развитие и здравето на бебето.
  • 99. Конкретни изисквания, свързани пряко с кърменето  Хранителните потребности на жената през периода на кърмене са по-големи, в сравнение с тези през бременността. Те се определят най-вече от количеството на секретираната кърма.  За да се отделя нормално количество кърма, енергийната стойност на храната на кърмещата жена трябва да бъде по-висока с около 600 kcal средно дневно (през първите 6 месеца - дори с около 700 kcal), в сравнение с тази от периода преди забременяването и с около 500 kcal в сравнение с последния триместър на бременността. По този начин, препоръчително е общият енергиен прием да бъде около 2700-2800 kcal дневно.
  • 100.  Концентрациите на различните хранителни вещества в кърмата зависят в по- голяма или по-малка степен от хранителния прием на майката. В зависимост от това, те могат условно да се разделят на две групи:
  • 101. зависещи от независещи или слабо хранителния прием на зависещи от майката хранителния прием на майката  витамин А  енергийна стойност на  витамин В1 кърмата  витамин В2  белтък  витамин В6  фолиева киселина  витамин В12  витамин D  витамин С  калций  йод  желязо  селен  цинк  мед
  • 102.  Кърмещата жена трябва да пие достатъчно течности – 8-10 чаши дневно, тъй като образуването на кърма е свързано с голям разход на вода. (Това количество е условно и зависи също от вида на приетата храна, телесната маса, външната температура и други фактори.) Най-добре е този прием да се осигури чрез чиста вода, пресни плодови сокове (неподсладени), айрян, както и специалните билкови чайове (ако се приемат такива). Не е желателно да се стига до чувство за жажда, тъй като това се смята за закъснял сигнал за нужда от вода. Имайки предвид, че навиците подлежат на превъзпитание, може лесно да се изработи и навика да се пие редовно – например да се приема чаша течност при всяко кърмене.
  • 103. Практически препоръки за хранене при кърмене:  Консумиране на повече бирена мая, яйца (по възможност домашни или биологични), ядки и семена (сурови), пълнозърнести продукти. Менюто трябва да изобилства от сурови храни.  Повишете белтъчния прием. Помнете, че кърмата се получава от белтъци, които идват от храната или от запасите на организма. Това е особено необходимо през времето когато се губи тегло след раждането. Изследванията показват, че загубата на тегло става за сметка на мастната тъкан.