1. מעורק לווריד – דרך הנימים
העורקים - מזון וחמצן לתאים
הוורידים - פסולת מהתאים
פעפוע חומרים מהדם ואליו מתרחש בנימים הדקים.

2. Artery = העורקים
• כלי דם המספק דם לאיבר.
• מלבד עורק הריאה המזרים דם לא מחומצן לריאות, כל
העורקים מזרימים דם עשיר בחמצן ולכן צבעו אדום.
• העורקים חבויים עמוק ברקמות ולא ניתן לראותם.
• שכבות של רקמת חיבור, שריר חלק ורקמת אפיתל ציפוי.

3. Veins - ורידים
• כלי דם המנקזים דם מהאיברים חזרה ללב.
.)Superficial( ושטחיים )Deep( 2 סוגי ורידים: עמוקים •
ולכן נחוץ כח שרירי חיצוני )Gravity( • זרימת הדם נגד כח הכובד
ושסתומים חד כיווניים.

4. הבדלים אנטומיים עורק ווריד
• וריד ועורק בעלי
קוטר חיצוני זהה,
נבדלים בקוטרם
הפנימי.
• דופן שרירית עבה
בעורק יוצרת חלל
זרימה קטן יותר.
• דופן שרירית דקה
בוריד, יוצרת חלל
זרימה גדול יותר.
• בורידים בלבד
קיימים מסתמים
להכוונת זרימת
הדם.
וריד עורק
וריד
עורק

5. מבנה כלי הדם 3 - שכבות
Vein= ווריד Artery = עורק
השכבה הפנימית
tunica intima
מורכבת משכבת
האנדותל המצפה גם
את מדורי הלב.
השכבה האמצעית
בנויה tunica media
שכבת שריר וכן
מעטפת אלסטית של
רקמה חיבורית עשירה
בסיבי אלסטין.
השכבה החיצונית
tunica adventitia
בנויה רקמה חיבורית
המכילה סיבי קולגן
המסייעים לקיבוע כלי
הדם ליד האיבר.

6. blood vessels wall anatomy- אנטומיה של דופן כלי הדם
העורקים והורידים מעבירים דם ממקום למקום. דרכם לא מתבצע מעבר חומרים עם התאים
ולכן הדופן שלהם עבה יחסית לעובי דופן הנימים שדרכם מתבצע מעבר חומרים לתאי הגוף.
דופן עורקים והורידים מורכבת מ 3- שכבות
השכבה הפנימית חלקה, היתרון: הקטנת החיכוך עם הדם. (endothelium) – אנדותל
(tunica media) . שכבה אמצעית – מכילה סיבי שריר
)tunica adventitia( שכבה חיצונית רקמת חיבור שמכילה סיבים אלסטין וקולגן
דופן הנימים מורכבת רק משכבת אנדותל.
אנדותל
וריד עורק
אנדותל
נים
שכבה
אמצעית
שכבה
חיצונית

7. ורידים
• הדופן שלהם דקה יותר )אך קוטרם
גדול יותר(. מרכיב השריר מזערי.
• שורר בהם לחץ דם נמוך בהרבה
מאשר בעורקים.
• התכווצות שרירי הגוף מסייעת
בהזרמת הדם.
•קיימים שסתומים
העורקים
• הדופן שלהם היא העבה ביותר. מרכיב עיקרי הוא
שכבת השריר.
היתרון – בעורקים שורר לחץ דם גבוה. הדופן העבה
מונעת את התפוצצות העורק.
• בדופן יש הרבה שרירים אלסטיים.
היתרון – העורק מקבל דם ב"גלים" מהלב. עם הגעת
ה"גל" לאחר כל התכווצות לב, העורק מתרחב
ומתכווץ וכך מסיע את הדם הלאה.
התרחבות והתכווצות העורק היא הדופק שאנו חשים
במקומות מסוימים בגוף שבהם העורק זורם קרוב
לעור.
7
הורידים והעורקים
אנדותל
שכבה אמצעית
שכבה
חיצונית
שסתומים

8. השוואה בין עורקים נימים וורידים
עורק
נים
וריד

9. ההחזר הורידי
• ורידים מחזירים דם מכל חלקי הגוף ללב.
• חלקם הגדול מזרים דם בניגוד לכוח הכובד.
תכונות הורידים )קוטר רחב, שכבת שרירים דקה, לחץ דם נמוך( מקשות על פעולת הזרמת הדם.
מספר מערכות מסייעות:
• א. מסתמי כיסים חד-כיווניים בורידים מונעים זרימה חזרה בהשפעת הכבידה.
• ב. "משאבת בטן-חזה" – בשאיפה גדל נפח בית החזה והלחץ בו יורד. נוצר
"לחץ שלילי" שמשפיע על הורידים הנבובים ועל שאר ורידי הדם בבטן. נוצר
כוח שאיבה המושך את הדם לכיוון העליות.
• ג. "משאבת העליות" – בהתכווצות העליות ומיד גם החדרים, יורד בחדות
הלחץ בעליות, מצב שגורם ליניקת דם מהורידים הנבובים ומכל המערכת
הורידית.

10. ההחזר הורידי – המשך
ד. "משאבת השרירים" - שרירי שרירי השלד
סוחטים את הורידים ומסייעים בזרימת הדם על ידי
התכווצותם.
כאשר הם נרפים מתמלא הוריד בדם. כך עובר גל
של מילוי והתרוקנות הוריד, שמסייע בהחזר
הורידי.

11. נימים
• תפקיד- העברת דם מהעורקים לורידים.
• דרכם נעשים חילופי חומרים וגזים בין הדם לתאים.
• מבנה הנימים – מעטפת של שיכבה אחת של תאים, קוטר-
8-5 מיקרון, אורך 1 מ"מ.
• התאמה – לחילוף גזים יעיל:
1. בנימים זרימה איטית של הדם. •
2. דופן דקה. •
3. שטח פנים גדול יחסית לנפח. •
• הידעת?
• באדם 1 - ממ"ר 2000 נימים. סה"כ 6300 מ"ר.

12. מערכת סגורה אך לא אטומה
לנימי דם תכונה חשובה ביותר. על
אף שצינורות הדם מהווים
מערכת סגורה הם מאפשרים
מעבר דו-כיווני של חומרים בין
הדם לבין תאי הרקמות.
תורמים לכך שני דברים:
א. דפנות הנימים עשויות שכבת תאים אחת - תאי אפיתל, דרכם
מתקיים מעבר בררני של חומרים.
ב. זרימת הדם בנימים איטית יחסית. זה נותן שהות מספקת
לחומרים לעבור מן הדם לתאים ולחומרים אחרים לנדוד בכיוון
הפוך.

13. התאמה בין מבנה הנים ומהירות הזרימה בו לתפקיד:
וחומרי הפרשה כמו CO2- בעת שהדם זורם בנימים עוברים חמצן ותוצרי העיכול מהדם לתאים ו
שתנן מהתאים לדם.
התאמות:
- דופן הנים דקה מאוד וכן מתאפשרת דיפוזיה מהירה
- הפיצול למספר עצום של נימים קטנים גורם להגדלת היחס שטח פנים/ נפח של נימים וזה
מגדיל את המגע בין הנימים לתאים.
- מהירות זרימת הדם בנימים איטית דבר המאפשר חילופי חומרים יעילים.
מהירות הזרימה איטית כי הקוטר של כל הנימים יחד גדול מהקוטר של כל העורקים. )קוטר אבי
העורקים הוא 2.5 ס"מ(.
לפי כלל פיזיקלי, כשנוזל עובר מצינור צר לצינור רחב הלחץ שלו ומהירות הזרימה קטנים.
במקרה הזה, הדם עובר מהעורקים לצינור "כלל-הנימים" הרחב יותר ולכן מהירות הזרימה
קטֵנה.
13
הנימים – התאמה בין מבנה לתפקוד

14. עורקים ורידים ונימים – המשולש הנצחי

15. חתך הזרימה בכלל הנימים גדול מחתך הזרימה
בעורק או וריד ראשי

16. מהירות זרימת הדם
הגדרה : המרחק שעוברת טיפת דם בשניה אחת
מושפעת ישירות משטח החתך הכולל של צינור הדם
או משטח החתך של כלל הצינורות מאותו הסוג .

17. שטח חתך ומהירות זרימה
חתך זרימה
)סמ"ר(
מהירות זרימה
)ס"מ/שניה(

18. האם ללחץ הדם השפעה על מהירות זרימת הדם?

19. לחץ דם
הכוח שמפעיל הדם על דפנות העורקים במהלך זרימתו.
לחץ הדם נמדד בערכים של מילימטרים כספית.
את לחץ הדם נוהגים למדוד בעורק הזרוע.
לחץ הדם מושפע מהתכווצות והרפיית הלב ומכונה בהתאם לחץ דם
סיסטולי ולחץ דם דיאסטולי.
מושפע מהמרחק מהלב.
תלוי בגורמים סביבתיים: תפוקת הלב, התנגדות היקפית, צמיגות
הדם,גמישות העורקים.
לחץ דם תקין הוא בסביבת הערכים 80/120 מ"מ כספית.

20. שינויים בלחץ הדם
• האם לחץ הדם משתנה בפעילויות שונות?
לגוף יש מנגנון שאמור לשמור על לחץ דם תקין גם במהלך שינויי תנוחה
מהירים. המנגנון פועל בעזרת אדרנלין ונוראדרנלין - שמכווצים את כלי
הדם, כשאדם עובר במהירות ממצב של שכיבה לעמידה, וזאת כדי למנוע
צניחה בלחץ הדם.
• הלחץ דרוש כדי שהדם יזרום גם בכיוון הפוך לכוח המשיכה - ויגיע גם
למוח ולאיברים שמעל הלב.
• במהלך השינה - לחץ הדם יכול לרדת לערכים של 80/40 בלי
שייגרם נזק כלשהו לגוף, משום שבמצב שכיבה הדם יכול להגיע למוח
ולשאר האיברים בלי הפרעה, גם כשלחץ הדם נמוך.