Dog 9 Setembro

DOG Núm. 173 Venres, 9 de setembro de 2011 Páx. 26675

I. DISPOSICIÓNS XERAIS

CONSELLERÍA DE SANIDADE

ORDE do 5 de setembro de 2011 pola que se actualiza o procedemento para
o recoñecemento do dereito á asistencia sanitaria por parte das persoas sen
recursos económicos suficientes e daquelas que se encontran en situación de
desemprego.

Con carácter xeral o recoñecemento do dereito á asistencia sanitaria pública efectúase
mediante diferentes procedementos administrativos, segundo o grupo de que se trate, pola
propia evolución na extensión do aseguramento sanitario público e a influencia na norma-
tiva europea neste campo.

Por medio do Real decreto 1088/1989, do 8 de setembro, permitiuse o acceso á asis-
tencia sanitaria pública aos/ás cidadáns/ás sen capacidade para efectuar as cotizacións
á Seguridade Social. En concreto, no seu artigo primeiro recoñécelles as prestacións aos
españois que teñan establecida a súa residencia en territorio nacional e carezan de recur-
sos económicos suficientes e de protección sanitaria pública. Coa Lei orgánica 4/2000, do
11 de xaneiro, sobre dereitos e liberdades dos estranxeiros en España e a súa integración
social, se permite o acceso á asistencia sanitaria aos/ás cidadáns/ás estranxeiros/as, coas
características que en cada caso correspondan.

A Orde do 13 de novembro de 1989, de desenvolvemento do R.D. 1088/1989, dispón no
seu artigo primeiro que lle corresponderá ao órgano competente da comunidade autónoma
que xestiona a asistencia sanitaria da Seguridade Social, a tramitación do expediente de
CVE-DOG: 005d8a60-a7f3-4cbb-be20-e9d585c18b38

recoñecemento do dereito. Así mesmo, iguala aos maiores de 65 anos, para os efectos de
prestacións, as características que corresponden ao réxime xeral da Seguridade Social
respecto ao colectivo de pensionistas.

De conformidade co previsto na citada orde, cando a Administración o considere opor-
tuno, poderá solicitar ao/á cidadán/á a documentación acreditativa de que a súa situación,
de persoa sen recursos suficientes, non se modificou e continúa reunindo os requisitos
necesarios para ter dereito á asistencia sanitaria por esta vía.

En consecuencia, a Consellería de Sanidade/Servizo Galego de Saúde asumen para
este colectivo o papel de patronal, e a través dos departamentos territoriais tramitan a súa
alta na Seguridade Social. Desde o 2007 son as unidades provinciais da tarxeta sanitaria
as que mecanizan a alta no Sistema de Información Laboral Tesourería Xeral e Afiliación

ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 http://www.xunta.es/diario-oficial-galicia


(SILTGA), a través da transacción ATT30. Non obstante, o recoñecemento do dereito co-
rrespóndelle ao INSS. Aínda que esta vía de acceso á asistencia foi inicialmente constituí-
da para as persoas sen recursos económicos incluíanse, ademais, as pensións do Fondo
de Acción Social (FAS) do Inserso, ata entón sen dereito á asistencia sanitaria.

Outro colectivo beneficiario é o das persoas desempregadas, que desde a entrada en
vigor do Real decreto lei 1/1992, do 3 de abril, de medidas urxentes sobre o fomento do
emprego e protección por desemprego, trasladou a responsabilidade da asistencia sani-
taria deste colectivo aos servizos que integran o Sistema Nacional de Saúde. Desde xuño
de 1992 os servizos de saúde tramitan, de oficio, a prestación da asistencia sanitaria aos/
ás cidadáns/ás que esgotaron as prestacións do Inem con anterioridade ao 7 de abril de
1992. Con posterioridade a esa data e, por medio da circular 3/1999, do 21 de outubro, es-
tablécese que as persoas usuarias que tivesen esgotado o subsidio e previa presentación
da documentación xustificativa, serían dados de alta no INSS como desempregados con
dereito á asistencia sanitaria. Na Tesourería Xeral da Seguridade Social dábanse de alta
na patronal de desempregados no código conta de cotización 997113 (CCC 997113).

O 9 de setembro de 2004, a Tesourería Xeral da Seguridade Social comunicou a eli-
minación do CCC convencional 997113, onde causaban alta os desempregados para os
efectos de prestación de asistencia sanitaria, integrándose no CCC 997110, identificativa
do dereito á prestación da asistencia sanitaria a través do Real decreto 1088/1989, como
persoas sen recursos económicos suficientes, considerando que os traballadores que es-
gotan as prestacións por desemprego e, polo tanto, o dereito á asistencia sanitaria por este
concepto, deberán solicitar a asistencia ao abeiro do devandito real decreto.

Tendo en conta que o Real decreto 1088/1989, do 8 de setembro, establece, nas súas
disposicións finais, que as comunidades autónomas poderán ditar as normas necesarias de
desenvolvemento, a Secretaría Xeral do Servizo Galego de Saúde emitiu a Circular 1/2005
sobre descentralización dos trámites para o acceso á asistencia sanitaria das persoas sen
recursos económicos suficientes e das que se atopan en situación de desemprego.

A Consellería de Sanidade da Xunta de Galicia creou o Código 29: Asistencia Servizo
Galego de Saúde. Este código pode ser ofertado a estes/as cidadáns/ás no caso de que
tivesen cotizado coma titular á Seguridade Social nalgún período dos doce meses ante-
riores, sendo de grande importancia que se lles explique o ámbito da asistencia sanitaria
no caso de que puideran incluírse nun dos réximes contemplados pola Seguridade Social.



As dúas vías contempladas na Seguridade Social para estes casos, e que dan dereito á
asistencia sanitaria en todo o Estado español, son a de poñerse como beneficiario/a dun ti-
tular da Seguridade Social, co que conviva e do que dependa economicamente ou solicitar
como persoa sen recursos económicos suficientes, se cumpre os requisitos

No ámbito da Comunidade Autónoma de Galicia os/as cidadáns/ás de alta no Código 29
teñen dereito á asistencia sanitaria, tanto se traballan ou non nese momento, mentres que
no resto do Estado español o dereito non está garantido se constan sen dereito á asisten-
cia sanitaria na base de datos da Seguridade Social.

Toda esta multiplicidade de normas vai en contra da eficiencia normativa e pode dar
lugar a numerosas situacións irregulares que, necesariamente, teñen que ser corrixidas.
Ademais o incremento na afluencia de cidadáns/ás estranxeiros/as á nosa comunidade
autónoma, vén poñendo de manifesto algúns feitos como que, en ocasións, para acceder á
asistencia sanitaria pública, algúns deles solicitan a tarxeta sanitaria de Galicia en lugar de
acceder a través da tarxeta sanitaria europea ou formulario correspondente.

Por todo isto, é necesario desenvolver instrucións precisas para poder facer efectivo o
acceso ás prestacións sanitarias por parte dos colectivos de persoas sen recursos econó-
micos suficientes ou en situación de desemprego e evitar que este mecanismo se utilice
inadecuadamente, intentando así minimizar as dificultades derivadas da limitada exixencia
de requisitos para a prestación da asistencia sanitaria por parte do estado español, ao
requirir unicamente a acreditación do empadroamento, postas de manifesto polos organis-
mos comunitarios con competencias en materia de seguridade social.

En consecuencia, é en virtude das facultades que me confire a Lei 1/1983, do 22 de
febreiro, normas reguladoras da Xunta e da súa Presidencia, modificada pola Lei 11/1998,
do 20 de outubro e pola Lei 12/2007, do 27 de xullo

DISPOÑO:

Artigo 1. Obxecto.

O obxecto desta orde é regular e establecer o procedemento para o recoñecemento do
dereito ao acceso á asistencia sanitaria por parte das persoas sen recursos económicos
suficientes e das que se atopan en situación de desemprego.



Artigo 2. Persoas incluídas.

Poderán solicitar o recoñecemento do dereito á asistencia sanitaria nos centros de saú-
de de Atención Primaria, dependentes do Servizo Galego de Saúde:

1. As persoas sen recursos económicos suficientes que solicitan prestacións sanitarias ao
amparo do Real decreto 1088/1989, de 8 de setembro, polo que se estende a cobertura de
asistencia sanitaria da Seguridade Social ás persoas sen recursos económicos suficientes.

2. Os traballadores en busca de emprego na nosa comunidade, que ao rematar o seu
contrato ou as prestacións económicas ao cargo da Seguridade Social, dexexen conservar
a tarxeta sanitaria, na que consta o seu número de afiliación á Seguridade Social como
titular (en diante, Código 29).

Consideraranse beneficiarios/as do Código 29 todas as persoas que así figuren na base
de datos de tarxeta no momento da solicitude do/a titular e se comprobe que non están de
alta coma titulares nese momento. Se se comprobase que algún dos/das beneficiarios/as
ten nese momento un traballo temporal, poderá optar tamén polo Código 29 como titular.
Terán dereito á asistencia sanitaria co mesmo ámbito de aplicación cós titulares.

Poderán incluírse como beneficiarios/as os/aos fillos/as nacidos/as con posterioridade
á solicitude do Código 29 do titular, coa presentación do libro de familia ou documento que
acredite o parentesco. Non obstante, se algún dos pais está de alta na Seguridade Social,
en principio priorizarase a inclusión no réxime contributivo sempre que non exista outro
beneficiario/a co titular do Código 29.

Para a inclusión de beneficiarios/as maiores de 18 anos, debe exixirse a presentación
do libro de familia e/ou documento que acredite o parentesco e certificado conxunto de
empadroamento.

Artigo 3. Requisitos para a solicitude de recoñecemento do dereito ao acceso á asis-
tencia sanitaria.

A. Requisitos para solicitar asistencia sanitaria por carecer de recursos económicos
suficientes (PSR):

1. Carecer de recursos económicos suficientes. Para estes efectos enténdense com-
prendidas as persoas cuxas rendas, de calquera natureza, sexan iguais ou inferiores en
cómputo anual ao salario mínimo interprofesional.



2. Non ter dereito xa recoñecido ou dereito á asistencia sanitaria por calquera dos réxi-
mes da Seguridade Social.

3. Estar empadroado nun concello da Comunidade Autónoma de Galicia. Esta condición
non será requisito para os menores en situacións de risco ou que estean baixo a tutela das
administracións públicas nin para as estranxeiras embarazadas.

4. Residir en España, cunha antigüidade mínima de cento oitenta e tres días, se a súa
idade é igual ou maior de 18 anos. Este requisito non é exixible no caso de mulleres em-
barazadas.

B. Requisitos para solicitar asistencia sanitaria como Código 29:

1. Ter unha idade comprendida, no momento da solicitude, entre os 18 anos e a idade
oficial de xubilación.

2. Ter estado de alta como traballador en activo con dereito á asistencia sanitaria pública
na Tesouraría Xeral da Seguridade Social nalgún período comprendido nos doce meses
anteriores á solicitude.

3. Estar empadroado nun concello da Comunidade Autónoma de Galicia.

4. Ser demandante de emprego na Comunidade Autónoma de Galicia.

5. Ter solicitado o subsidio de emigrantes na oficina de emprego no caso dos/das emi-
grantes retornados/as nos doce meses anteriores á solicitude da asistencia por este código.

Artigo 4. Inicio do procedemento.

1. O procedemento para o recoñecemento do dereito poderá iniciarse de oficio ou ben
á solicitude do interesado. Cando o procedemento se inicie á solicitude do interesado,
ademais dos datos que se especifican neste artigo, deberá incluír na solicitude todos os
documentos enumerados no apartado Documentos xustificativos do anexo.

2. No caso da solicitude da asistencia sanitaria como persoas sen recursos, de tratarse
dunha unidade familiar, cada un dos membros da mesma deberá efectuar unha solicitude
individual e, como consecuencia, as propostas de recoñecemento do dereito que se remiti-
rán ao Instituto Nacional da Seguridade Social (INSS) serán tamén individualizadas.



Na solicitude, o/a interesado/a fará constar os seguintes datos:

a) Datos persoais e enderezo para efectos de notificacións.

b) Declaración de ingresos, bens ou rendas de calquera natureza que perciba, desfrute
ou posúa, tanto o/a solicitante coma os/as integrantes da unidade familiar.

c) Declaración de non estar incluídos, nin de poder incluírse, en ningún dos réximes da
Seguridade Social, ben sexa coma titular ou beneficiario/a, con dereito á asistencia sanita-
ria e carecer de calquera tipo de protección sanitaria pública.

d) Número e especificación dos membros da unidade familiar.

O/A interesado/a será responsable da veracidade e exactitude dos datos declarados.

3. Cando a solicitude non reúna os requisitos exixidos, requirirase ao/á interesado/a
para que, nun prazo de dez días, emende a falta ou acompañe os documentos preceptivos.
No caso de que non o fixese, teráselle por desistido da súa petición.

4. As unidades provinciais de tarxeta sanitaria poderán requirir aos/ás solicitantes cal-
quera outro documento que sexa necesario para valorar o cumprimento dos requisitos
exixidos, cando a documentación aportada se revele insuficiente para estes efectos.

5. O/A solicitante queda obrigado/a a comunicarlle á Unidade Provincial de Tarxeta Sa-
nitaria calquera variación nos datos declarados.

Artigo 5. Procedemento de recoñecemento.

A solicitude presentarase no centro de saúde que, por razón de residencia, corresponda.

No acto de presentación, polas vías contempladas legalmente, do formulario de solici-
tude de asistencia sanitaria como persoa sen recursos económicos suficientes ou como
Código 29, o/a cidadán/á xuntará toda a documentación requirida, que será remitida á
Unidade Provincial de Tarxeta Sanitaria correspondente.

Os expedientes de solicitude de recoñecemento do dereito á asistencia sanitaria como
persoa sen recursos económicos suficientes tramitaranse a través das unidades provin-
ciais de tarxeta sanitaria, que enviarán ao INSS, cunha periodicidade mínima mensual, as



propostas de recoñecemento do dereito, ao corresponderlle a esta entidade o recoñece-
mento ou denegación do dereito das persoas sen recursos económicos suficientes.

A Unidade Provincial de Tarxeta Sanitaria correspondente, tras a aceptación favorable
da proposta por parte do Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS), tramitará o envío
da tarxeta sanitaria ao/á cidadán/á.

No caso de ser rexeitada a proposta polo INSS, arquivarase o expediente de solicitude
de recoñecemento da asistencia sanitaria como persoa sen recursos, notificando a dita
situación ao/á interesado/a.

No caso do Código 29, o centro de saúde terá que confirmar que o/a cidadán/á cumpre
o requisito de ter cotizado con dereito á asistencia nos doce meses anteriores antes de
tramitar a solicitude de tarxeta, TS1 ou facer a modificación de datos administrativos, TS4,

As unidades encargadas da recepción das solicitudes enviarán a documentación, se é o
caso, á Unidade Provincial de Tarxeta Sanitaria correspondente a cada provincia.

Artigo 6. Acreditación do dereito a asistencia.

1. A acreditación do dereito a asistencia mediante a tarxeta sanitaria, so terá lugar unha
vez que o INSS procedera ao recoñecemento de tal dereito. Todo iso sen menoscabo dos
dereitos previstos no artigo 4.2 e 4.3 da Lei 8/2008, de saúde de Galicia, que regulan o
dereito a asistencia sanitaria urxente e emerxencias.

2. A acreditación do dereito á asistencia sanitaria pública como persoa sen recursos
económicos suficientes terá unha validez de tres anos.

Antes da extinción do período recoñecido, os/as cidadáns/ás poderán formular a solici-
tude de renovación, presentando a xustificación documental que proceda.

3. A acreditación do dereito a asistencia sanitaria pública como Código 29 terá unha vali-
dez por dous anos, prorrogable por outros dous, de xeito sucesivo, no caso de ter cotizado
á Seguridade Social, con dereito a asistencia sanitaria, algún período de tempo compren-
dido nos dous últimos anos.



A partir desta data de validez, o/a cidadán/a, se non cotizou durante este período de
dous anos, poderá solicitar a asistencia sanitaria por calquera outra vía, na que cumpra os
requisitos exixidos.

Artigo 7. Controis.

En calquera momento, a Consellería de Sanidade, a través das unidades corresponden-
tes, tanto a nivel central como provincial, poderá solicitar a documentación que acredite a
permanencia das circunstancias que determinen o acceso á asistencia, así como efectuar
as comprobacións que se consideren oportunas.

Artigo 8. Extinción do dereito.

O dereito a asistencia sanitaria que se regula nesta orde extinguirase cando o/a
interesado/a deixe de cumprir calquera dos requisitos exixidos no artigo 3 para o seu re-
coñecemento, así como nos casos de falta de resposta por parte do/da interesado/a aos
requirimentos efectuados pola Administración para a comprobación da permanencia das
circunstancias que motivaron o recoñecemento do dereito.

Disposición adicional.

A Consellería de Sanidade, para facilitar e axilizar os trámites correspondentes á trami-
tación do expediente da solicitude de recoñecemento da asistencia sanitaria, poderá dese-
ñar e dispoñer dos modelos de documentos necesarios, tales como o modelo de solicitude
da asistencia e o modelo de certificado bilingüe sobre o que non procede a exportación do
dereito á prestación da asistencia sanitaria.

Disposición derradeira primeira.

Facúltase a dirección xeral competente en temas de aseguramento sanitario e de tarxe-
ta sanitaria para que estableza as instrucións necesarias para a tramitación das solicitudes
presentadas, en desenvolvemento e aplicación do disposto nesta orde.

Disposición derradeira segunda.

Esta orde entrará en vigor aos 20 días da súa su publicación no Diario Oficial de Galicia.

Santiago de Compostela, 5 de setembro de 2011.

M.ª Pilar Farjas Abadía
Conselleira de Sanidade



ANEXO
Xustificación documental

– Solicitude de recoñecemento de dereito para persoas sen recursos.

Xunto coa solicitude, aportaranse os seguintes documentos xustificativos, sempre orixi-
nais e en vigor:

a) Documentos identificativos: DNI, tarxeta de identidade de estranxeiro/a (permiso de
residencia), pasaporte ou outro documento identificativo oficial do/da solicitante.

No caso dos/das estranxeiros/as, farase copia de todas as follas do pasaporte que con-
teñan información, incluídos os visados.

No caso de menores: libro de familia, certificado de nacemento ou, no caso de nacidos/as
nun hospital, parte médico de nacemento xunto coa declaración dos pais e dos seus documen-
tos de identidade.

Así mesmo, no caso dos/das menores sen documentos identificativos, deberase incluír
o certificado de Benestar Social, informando sobre a filiación do/da menor ou calquera do-
cumento oficial que acredite que o caso está sendo revisado polos servizos sociais.

b) Certificado/volante conxunto de empadroamento nun concello da Comunidade Autó-
noma de Galicia no caso de ser a primeira vez que vaia ser incluído/a ou estea de baixa,
por emigración, no Sistema de Información de Tarxeta Sanitaria.

c) Baixa consular do país de orixe no caso de españois retornados.

d) Acreditación documental da residencia en España, cunha antigüidade mínima de
cento oitenta e tres días.

e) Número da Seguridade Social, emitido pola Tesouraría Xeral da Seguridade Social
(NUSS).

f) A situación de non estar cuberto por título distinto verificarase do seguinte xeito:

– Declaración na solicitude, en todos os casos.



– De oficio mediante consulta coa base de datos da Tesouraría da Seguridade Social ou
das Mutualidades Administrativas.

– No caso de solicitantes procedentes dos países da Unión Europea, do Espazo Eco-
nómico Europeo e da Confederación Suíza, xunto cos de países non comunitarios cos
que España ten subscrito convenio bilateral da Seguridade Social, que inclúe asistencia
sanitaria, deberán presentar certificado emitido pola institución competente en materia de
seguridade social do seu país de procedencia, acreditativo de que non procede a expor-
tación do dereito á prestación da asistencia sanitaria. No caso das renovacións, non será
requisito necesario a presentación deste certificado.

No caso de requirir este documento darase un prazo de dous meses para a súa obten-
ción.

Estes documentos son imprescindibles para tramitar o expediente, excepto no caso dos/das
menores en situación de risco ou baixo a garda e tutela das administracións públicas, das em-
barazadas ou cando, en casos de extrema necesidade, medie un informe social debidamente
xustificado polos/as traballadores/as sociais.

g) Copia da declaración do imposto sobre a renda das persoas físicas (IRPF) do último
exercicio, no caso de que o/a solicitante ou algún membro da unidade familiar estivese
obrigado/a a presentala; ou ben certificación da Delegación de Facenda de non ter pre-
sentado declaración por ningún concepto ou autorización de consulta telemática dos datos
necesarios a través da Axencia Estatal da Administración Tributaria para efectos de verifi-
car o nivel de renda.

No caso de que na Delegación de Facenda non lles expidan estes documentos, será
necesaria unha declaración xurada de que son certos os ingresos sinalados na solicitude
de asistencia sanitaria, non podendo presentar os citados documentos, quedando coa obri-
gación de presentar o documento correspondente do ano en curso.

– Solicitude de recoñecemento de asistencia sanitaria para cidadáns con emprego tem-
poral ou descontinuo (Código 29).

Xunto coa solicitude, aportaranse os seguintes documentos xustificativos:

a) Documentos identificativos: DNI, tarxeta de identidade de estranxeiro/a (permiso de
residencia), pasaporte ou outro documento identificativo oficial do/a solicitante.



b) Certificado/volante conxunto de empadroamento nun concello da Comunidade Autó-
noma de Galicia, no caso de seren a primeira vez que vaia ser incluído/a ou estea de baixa,
por emigración, no Sistema de Información de Tarxeta Sanitaria

c) Número da Seguridade Social, emitido pola Tesouraría Xeral da Seguridade Social
(NUSS).

d) No suposto previsto no artigo 3.B.5, documentación que acredite estar tramitando o
subsidio de emigrantes na oficina de emprego.


Dog 9 Setembro

Recommended

Recommended

More Related Content

Featured

Featured (20)

Dog 9 Setembro