MIH teliko

AUTH
KATERINA KOLEVENTI- MSC PEDIATRIC DENTISTRY ARISTOTLE UNIVERSITY THESSALONIKI -MILITARY DENTIST IN HELLENIC AIR FORCE
ΚΟΛΕΒΕΝΤΗ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ
ΥΠΣΓΟΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ ΠΟΛΕΜΙΚΗΣ ΑΕΡΟΠΟΡΙΑΣ
ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΦΟΙΤΗΤΡΙΑ ΠΑΙΔΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

AUTH
AUTH
• ΥΠΕΝΑΣΒΕΣΤΙΩΣΗ ΓΟΜΦΙΩΝ
ΤΟΜΕΩΝ
• ΜOLAR INCISOR
HYPOMINERALIZATION( MIH)
• ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ
• ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ
• ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

AUTH
Τι είναι ΜΙΗ;
• Παρουσία υπενασβεστιωμένης αδαμαντίνης σε
τουλάχιστον ένα από τους μόνιμους γομφίους με
συχνή την παρουσία υπενασβεστιωμένης αδαμαντίνης
σε στους μόνιμους τομείς.
• Weerhjeim et al , Molar Incisor Hypominaralization Eur J Ped Dent 2003

AUTH
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Εμφανίζεται με άσπρες ή κίτρινες αδιαφάνειες

AUTH
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

AUTH
• Η αιτιολογία δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη
• Προσβάλλονται ταυτόχρονα οι πρώτοι μόνιμοι γομφίοι και οι
τομείς
• Υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες που επηρεάζουν το
σχηματισμό της αδαμαντίνης σε κάποιο σημείο του
σχηματισμού της

AUTH
ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ
European Archives of Pediatric Dentistry, 2010

AUTH
• Cohort studies
• Cross sectional studies
• Experimental studies

AUTH
• Φλεγμονή μητέρας στην Προγεννητική περίοδος
Whatling and Fearne 2008, Lygidakis 2008
• Περιγεννητική περίοδος -Καισαρική
Whatling and Fearne 2008, Lygidakis 2008, Diedrich 2003
• Υποξία-περιγεννητικές επιπλοκές-ασφυξία
Van Amerogen 1995, Seow 1996, Aine 2000, Lygidakis 2008
• Υπασβεστιαιμία
Jalevik 2001, Aine 2000, Jamaguti 2005, Nanci 2005
• Μεταγεννητική περίοδος
Tapias 2005, Lygidakis 2008, Koscu 2008
ΠΙΘΑΝΑ ΑΙΤΙΑ

AUTH
• Ασθένεια στο παιδί
Beentjes 2002, Jalevik 2001, Whatling and Fearne 2008, Tung 2006
• Αντιβιοτικά
Jalevik 2001, Whatling and Fearne 2008, Laisi 2009, Hong 2005
• Έκθεση σε διοξίνη
Alaluusua 2004, Jan 2007, Alaluusua 1996, Gao 2004
• Παρατεταμένος Θηλασμός
Alaluusua 1996, Whatling and Fearne 2008, Jalevik 2001
• Έκθεση σε φθόριο
Angelilo 1990

AUTH
ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ

AUTH
GREECE
10,2
UK
14,6
DEN
37,5
NETH
9,2
BRAZ
40,2
GER
5,9
BOZN
12,3
UK
40,6
FIN
17
FIN
25
AUS
22
AUS
44
ITAL
13,7 GER
5,6LIBYA
2,9
NETH
14,6 SWED
18,4
KEN
13,7
SWED
15,6
BULG
3,7
TURK
14,9
TURK
9,3

AUTH
ΛΟΓΟΣ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ
• Περιβαλλοντικοί παράγοντες
• Διαφορετικές μεθοδολογίες
• Διαφορετικά κριτήρια
• Διαφορετικές ηλικίες εξεταζόμενων παιδιών

AUTH
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ

AUTH
• Κλινική απεικόνιση
• Μόνιμοι πρώτοι γομφίοι και τομείς : 12 δόντια
• Όχι στεγνά δόντια αλλά καθαρά
• Καλύτερη ηλικία για διάγνωση 8 έτη
• Υπό εξέταση στοιχεία
• Παρουσία περιγεγραμμένων βλαβών
• Θραύση επιφάνειας αδαμαντίνης μετά την ανατολή του δοντιού
• Άτυπες αποκαταστάσεις
• Εξαγωγές που δεν συνάδουν με το δείκτη τερηδόνας
Κριτήρια για ΜΙΗ

AUTH
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

AUTH
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ – ΣΗΜΕΙΑ – ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ
ΣΤΗΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
• Ευαισθησία στον αέρα
• Ευαισθησία στη λήψη κρύων ή ζεστών τροφών
• Αποφυγή βουρτσίσματος
• Φόβος-άγχος Jalevik 2004
• Δυσκολία στο βάθος αναισθησίας Rodd 2004
• Δυσκολία στη συγκόλληση/συγκράτηση των
αποκαταστατικών υλικών Kotsanos 2003

AUTH
• Σχέδιο θεραπείας
• Έκταση βλάβης
• Ηλικία παιδιού
• Συνεργασία

AUTH
ΠΟΙΑ ΥΛΙΚΑ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΑ;
• ΡΗΤΙΝΗ
• ΡΤΥΙΚ
• ΑΜΑΛΓΑΜΑ
• ΣΤΕΦΑΝΗ

AUTH

AUTH
Koch et al., 2000 στεφάνη 100%
Zagdwon et al., 2003 στεφάνη 94%
Kotsanos et al, 2003 Sealant
Αμάλγαμα
Ρητίνη
στεφάνη
87%
39%
75%
100%
Lygidakis et al., 2003 ρητίνη 100%
79,5% colour match
Mejare et al., 2005 ΥΙΚ
Ρητίνη
Αμάλγαμα
Στεφάνη
49%
85%
78%
100%

AUTH
ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ-ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ
• ΠΡΟΛΗΨΗ
– Φθόριο- επανασβεστίωση Adair 2006
– Sealants Fayle 2003
• ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ
– ενδοσυνδεσμική συμπληρωματικά
• ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
• χρήση απομονωτήρα για επίτευξη συνεργασίας
– Στεφάνη > ρητίνη > ΡΤΥΙΚ > αμάλγαμα
– αδροποίηση με οξυφωσφορικό οξύ για ένα λεπτό
– διακλυσμός με υποχλωριώδες νάτριο και ξανά αδροποίηση

AUTH
Ευχαριστώ για την προσοχή σας

MIH teliko

Recommended

Recommended

More Related Content

More from Katerina Koleventi

More from Katerina Koleventi (7)

MIH teliko