HPV, 예방 평등의 시대
문정안 손연우 홍예나
목적과 타겟주제 선정 배경 데이터 수집
방향 제시
01 02 03
04
참고자료
05
스케치 구성
06
최근 인유두종 바이러스 백신에 대한 정부의 대책으로
관심 증가
따라서 현재 여성과 남성의 자궁경부암 인식차이 파악,
올바른 남녀 평등한 정보전달을 위해
그러나,
현재의 정부 대책은 여성에게만 예방의 책임을 전가
01 주제 선정 배경
2.인유두종 바이러스와 자궁경부암에 대해
잘못된 상식과 정보 바로잡기
10~20대
남녀
1.여성 뿐만 아니라 남성 또한 인유두종
바이러스의 예방 필요
여성과 남성 모두를 위한 예방 지침서 제작
02 목적과 타겟
03 데이터 수집
자궁경부암과 hpv바이러스에 대한
기본적인 인식과
남성과 여성의 시각차를 알아보기 위한 설문 실시
총 199명 응답
남성 ㅇㅇ명
여성 ㅇㅇ명
자궁경부암을 아는 응답자 ↑
그러나,
인유두종바이러스 백신접종을 아는 응답자 ↓
03 데이터 수집
- 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
남녀 모두 보균자가 될 수 있다는 사실을 모르는 응답자가 43%
03 데이터 수집
- 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
미접종자 76%
과반수 이상을 차지
03 데이터 수집
- 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
예방접종을 받지 않겠다는 응답자 27%
예상보다 많은 사람들이 선택
“예방이 가능함에도 불구하고
왜 받지 않으려고 할까?”
03 데이터 수집
- 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
백신접종 부작용이 염려되어서 16%로 1위
03 데이터 수집
- 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
03 데이터 수집
- 설문 응답에 따른 현 상황의 문제점 분석
백신의 존재
자궁경부암에 대해서는 대부분 알고있지
만, 예방할 수 있는 백신의 존재는 모름
남자도 가능
남성 응답자중 인유두종 바이러스가
자신과는 상관없다는 생각을 가진 사람들이 많았음
잘못된 상식
동성애자라서 괜찮다
남자와 인유두종 바이러스는 상관없다
이미 성관계를 하면 백신 맞아도 소용 없다.
예방접종 기피
백신 접종으로 예방이 가능함에도 불구하고
접종 기피하는 경향
<1차 데이터 수집>
결과
예 81%
아니오
19%
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
 04년생을 여성대상으로만 실시하기 때문
 금전적인 부담을 여성만 부담
 남성도 보균자가 될 수 있기 때문
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
결과
예20%
아니오80%
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
남성에게도 인유두종 바이러스가
영향을 미칠수 있음을 모르는 응답자 80%
결과
남자3%
여자0%
남녀모두88%
정부9%
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
결과
예 99%
아니오
대부분의 사람들이 예방과 홍보의 필요성 느낌
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
0
10
20
30
결과
결과
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
52%
48%
결과
예 아니오
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
74%
26%
여성(총 199명)
백신접종에 대해 들어본 적 있다
백신접종에 대해 들어본적 없다
81%
19%
남성(총 52명)
백신접종에 대해 들어본 적 있다
백신접종에 대해 들어본적 없다
03 데이터 수집
- 설문 재분석
65%
35%
성관계를 한 여성(총
83명)
예방접종을
받을 의향이
있다
예방접종을
받을 의향이
없다
74%
26%
성관계를 하지 않은 여성(총
116명)
예방접종을
받을 의향이
있다
여자 총 119명
03 데이터 수집
- 설문 재분석
90%
10%
성관계를 한 남성(총
10명)
예방접종을
받을 의향이
있다
예방접종을
받을 의향이
없다
81%
19%
성관계를 하지 않은
남성(총 42명)
예방접종을
받을 의향이
있다
예방접종을
받을 의향이
없다
남자 총 52명
남성들의 접종 의향은 굉장히 높은 것을 알 수 있음
03 데이터 수집
- 설문 재분석
자궁경부암, 인유두종 바이러스(HPV)에 대한 성인 남
성의 지식 및 백신 접종 의향- 이화여자대학교 대학원,
박수정
03 데이터 수집
- 설문 재분석
65%
35%
성관계를 한 여성(총 83명)
예방접종을
받을 의향이
있다
예방접종을
받을 의향이
없다
0
2
4
6
8
10
받지 않는 이유
부작용과 비싼 가격 때문에 기피
03 데이터 수집
- 설문 재분석
59%
41%
여성(총 199명)
남녀 모두
보균자가 될 수
있다는 것을
알았다
남녀 모두
보균자가 될 수
있다는 것을
몰랐다
48%
52%
남성(총 52명)
남녀 모두
보균자가 될 수
있다는 것을
알았다
남녀 모두
보균자가 될 수
있다는 것을
몰랐다
근소하지만 여자보다 남자가
보균자에 대한 인식이 더 낮음
03 데이터 수집
- 설문 재분석
조선일보 독자들이 자궁경부암 관련
가장 궁금해하는 질문들을 한미경 기자가 취재
대한산부인과의사회 공보이사 백은정 원장의 답변
Q1. 자궁경부암 예방접종은 꼭 필요한가?
40대 이상 중년 여성의 병으로 인식되던 자궁경부암의 발병 연령이 20~30대로
낮아지고 있다. 국민건강보험공단 자료에 따르면 2008년 한 해 동안 자궁경부암
으로 진단받은 여성은 1만7170명인데, 이 중 20~30대가 1891명이다. 성문화는
개방적인 데 반해 산부인과 방문이나 검진은 잘 하지 않기 때문에 조기 발견을
놓친다. 자궁경부암은 초기 증상이 거의 없고, 생리 이외의 출혈이나 통증 등으로
병원을 찾으면 암이 상당히 진행된 경우가 대부분이다. 다행히 자궁경부암은 예방
백신이 개발돼 접종하면 암을 80~90% 예방할 수 있다.
초기증상이 거의 없고, 백신을 맞으면 암을 거의 90% 예방가능
Q2. 어떻게 백신으로 암을 예방할 수 있는가?
자궁경부암은 인유두종바이러스(이하 HPV)에 의한 지속적 감염으로 발생한
다. HPV와 자궁경부암은 흡연과 폐암의 상관관계보다 500배 이상 높다. 백
신으로 항체를 만들어 두면 HPV가 들어와도 질환이 생기는 것을 막아낼 수
있다.
자궁경부암을 유발하는 인유두종 바이러스(HPV)를 예방
Q3. 자궁경부암 백신의 종류는 무엇이며, 백신마다 기능이 다른가?
시판하는 자궁경부암 예방백신은 ‘서바릭스’와 ‘가다실’ 두 종류다. 서바릭
스는 HPV 중 암을 유발하는 두 가지 유형의 바이러스를 집중적으로 차단해
높은 항체를 지속시킨다. 가다실은 자궁경부암뿐 아니라 질암 및 외음부암,
생식기 사마귀 등 네 가지 질환을 예방한다. HPV는 성생활을 하는 여성의
약 80%가 평생에 한 번은 감염될 수 있고, 여러 가지 질환을 유발한다. 따라
서 예방효과가 장기간 지속되고, 강한 방어 면역반응을 유도
하는 백신을 선택하는 것이 중요하다.
두 가지 유형의 바이러스를 막는 서바릭스와
네 가지 질환을 예방하는 가다실
Q4. 예방접종을 통해 암을 예방할 수 있는 나이대가 정해져 있는가?
9~55세 여성이면 누구나 접종 가능하다. 하지만 ‘대한부인종양콜포스코피학회’
의 최신 권고안에 따르면 최적 접종 연령은 15~17세다. 적어도 초경 시작 뒤 신
체 변화와 성적 정체성에 관해 자각하는 연령이 됐을 때 접종하는 것이 좋다.
Q5. 성관계 경험이 있으면 예방 효과가 떨어지나?
성관계 경험이 없는 상태에서 접종해야 예방효과가 좋다. 이미 성관계 경험이 있
거나 HPV에 감염된 여성도 백신을 접종하면 자궁경부상피내종양(CIN)을 91%까
지 예방할 수 있다. HPV는 피부 접촉을 통해 감염되기 때문에 성관계 경험이 있
는 여성은 이미 감염됐을 확률이 높다. 콘돔을 사용해도 전염될 수 있다.
60~80%가 자연 치유되는데, 성관계를 지속하면 감염과 치유를 반복
하게 된다. 예방접종을 하면 다음번 감염을 막을 수 있다.
성적 정체성을 자각하는 연령에 접종 시작 필요
성관계 후 예방 접종 시, 접종 후 감염 예방 가능
Q6. 가격은 얼마이며 한 번만 맞으면 되는가?
1회 접종에 15만~20만원 선이며, 6개월 안에 총 3회 접종한다. 접종은 대부분
의 산부인과에서 하며, 먼저 전문의와 상담 후 접종을 결정한다. 서바릭스는
0·1·6개월차, 가다실은 0·2·6개월차에 접종한다. 어깨나 팔 윗부분에 근육
주사로 맞는다. 접종 시 또는 접종 뒤 가벼운 통증이 나타날 수 있지만 일상생활
에는 지장 없다. 제품별로 권장된 접종 일정을 정확히 지키는 것이 좋다. 접종 시
기를 놓치면 빠른 시일 안에 스케줄에 따라 접종한다. 접종 시기가 1년 이상 지
나면 1차부터 다시 접종한다.
Q7. 백신을 맞으면 안 되는 사람이 있나?
현재 특별한 질환이 없는 여성은 모두 접종 가능하다. 성관계나 결혼 유무, 다른
백신과 동시에 접종하는 것도 관계 없다. 중증도 또는 중증 급성 질환이 있으면
질환이 회복된 뒤 접종한다. 자궁경부암 백신은 ‘FDA 카테고리 B’에 속하는 백
신으로 임신 중에도 비교적 안전하지만, 임신 중에는 모든 백신 접종을 피하는
것이 좋다. 출산 후 수유 중에는 접종할 수 있다.
가격은 15~20 만원. 3회 접종. 약품에 따라 다른 접종 시기
임신 상태 제외 하고 대부분 시기에 접종 가능
Q8. 백신을 맞기 전에 특정 검사가 필요한가?
성관계 경험이 있으면 자궁경부암 세포진 검사를 정기적으로 실시하고 HPV 감염
여부를 체크하는 것이 좋다. 그러나 예방접종의 필수사항은 아니다. 백신 접종이
모든 종류의 자궁경부암을 예방하는 것은 아니니, 성경험이 있는 20세 이상 여성
은 예방접종을 했더라도 자궁경부암 정기검진을 받는다.
Q9. 예방접종 외에 자궁경부암을 예방하는 방법은?
흡연과 이른 나이에 시작하는 성관계, 장기간 경구용 피임약 복용, 면역체계 약
화, 성관계 대상이 다수인 경우 등은 자궁경부암 발생 위험이 높다. 평소 건강한
성생활과 규칙적인 생활습관을 유지한다. 외음부 위생관리와 균형 있는 식생활,
적절한 운동과 일, 금주와 금연으로 면역력을 높게 유지하면 예방에 도움이 된
다. 한편, 성관계를 시작하면 산부인과를 방문해 자궁경부암 예방백신과 조기검
진에 대한 상담을 받고, 매년 정기검진을 한다.
예방접종의 필수 사항은 아니지만 정기적 점검 권장
건강한 성생활과 정기검진 필요
《암예방 100문 100답》
- 국립암센터가 제안하는 암 예방 가이드
- 저자 국가암관리사업본부
Q. 폐경 했어도 자궁경부암 검진을 받아야 할까?
그렇다. 폐경 이후에도 자궁경부암에 걸릴 수 있다. 폐경 당시 자궁경부암
검사가 정상이었어도 이후잠복돼 있던 인유두종바이러스(자궁경부암을 유발하는
바이러스)가 활성화 돼 암을 생성할 수 있기 때문이다.
Q. 생리주기 중 언제 자궁경부암 검진을 받는 게 좋나?
생리 시작일로부터 10~20일 사이에 검진을 하는 것이 좋지만, 생리 중에는 피한
다. 검사 이틀 전부터는 성관계, 탐폰 사용, 피임약 복용을 피하는 게 좋다. 자궁
경부세포검사를 할 때 혈액이나 정액 등 기타 이물질이 섞이면 검사 결과 판독에
이상이 생길 수 있다.
참여연대와 건강권실현을 위한 보건의료단체연합
에서 인유두종 바이러스에 관한 질문
윤정원(녹색병원 산부인과 과장, 건강과 대안 운영위원) 답변
Q1. 자궁경부암은 대부분 40, 50대 여성들이 걸리는 것으로 많이 알고 있는데
지금 12살 여성 청소년부터 백신을 맞아도 된다고 이야기를 하고 있습니다. 이처
럼 이른 나이부터 백신을 맞을 필요가 있을까?
"성경험에 노출된 시점이라든지 바이러스 자체에 노출된 시점으로부터, 지속감염
이 생기고 전암병변이 생겼다가 암까지 발생하는 데는 10년 정도의 시간이 걸립
니다. 그래서 성경험에 노출되기 전 연령대에 맞을수록 이론적으로는 효과가 있
습니다. 국가에서 12세로 정한 이유는 이 연령대에는 기존에 접종하던 것처럼 세
번 접종하지 않고 두 번만 접종해도 면역이 잘 생긴다는 연구결과와, 외국의 접
종권고연령을 참고로 한 것입니다."
Q2. 그러나 백신의 지속 효과가 짧게는 6년 길게는 10년이라고 하는데 예를 들
면 12살에 백신을 접종하고 이후 10년이 지나면 또 접종해야 하는 건가?
"그렇지는 않습니다. 정확하게는 10년 정도인데 이 숫자는 백신이 시판되어 처음
접종했던 사람들을 계속 추적 관찰을 한 기간이 아직 이 정도 밖에 되지 않기 때
문입니다. 앞으로 그 사람들을 추적하다 보면 데이터가 지금보다 더 충분할 것이
라고 생각합니다.
그리고 처음 백신을 접종하게 되면 바이러스에 대한 항체가 생겼다가 이후 감소
하나, 이후 바이러스에 다시 노출이 되면 항체가 다시 생기게 되는 것(면역기억반
응)이 증명되어, 장기적인 예방효과가 있다고 생각할 수 있습니다."
Q3. 자궁경부암 백신(인유두종바이러스 백신)은 처음부터 현재까지도 많은
논란이 되고 있습니다. 그리고 부작용 사례가 언론에 보도되기도 했습니다.
"해외에서 근마비된 소녀 이야기, 복합 통증 증후군, 사망한 사례 등이 방송이
된 것으로 알고 있습니다. 그러나 WHO(세계보건기구)와 CDC(질병관리본부)
등이 역학조사를 했을 때 인과관계가 없다고 결론을 내렸습니다. 밝혀져 있는
부작용으로는 실신이나 발열, 알레르기 반응, 국소적인 통증, 감염, 두통, 메스
꺼움 등이 있습니다.
그러나 생명에 지장을 주는 부작용이라든지 비가역적인 질환과 관련성은 아
직은 결론 난 바 없습니다. 물론 시장에 나온지 상대적으로 기간이 짧은 백신
이기 때문에 예상치 못한 이상반응이 있을 수 있기 때문에, 접종 후 사례를 모
으고 투명하게 조사하는 작업은 필요할 것입니다."
Q4. 국가 백신이 되었음에도 여전히 불신이 있습니다. 어떻게 하면 해결할 수 있
을까요?
"가장 우려가 큰 의견은 가습기 사태 이후 국가나 기업에 대해 신뢰를 하지 못하
는 것이라고 생각합니다. 신뢰를 회복할 수 있도록 잘못된 정보에는 적극적으로
대응하고, 소통하려는 노력이 필요할 것입니다. 그리고 부작용에 대한 우려입니
다. 현재 백신에 대한 모니터링을 계속하고 있는데 부작용에 대한
모든 결과들을 투명하게 밝혀야 할 것입니다."
Q5. 인유두종바이러스가 성적 접촉을 통해 감염이 된다면 왜 여자만 예방을 해
야 하는 것인가요?
"바이러스가 일으킬 수 있는 것이 점막과 피부에 생기는 질환들입니다. 여성에게
는 자궁경부암뿐만 아니라 질암, 외음부암, 항문암, 생식기사마귀 등이 있고요 남
성들에게는 구강암, 항문암, 음경암, 생식기사마귀 등이 있습니다.
그런데 자궁경부암이 다른 암들에 비해 빈도가 높고, 사회적인 부담이 높은 것이
그 이유입니다. 그리고 전체 커뮤니티에서 50% 여성이 자궁경부암 백신을 접종
하게 되면 집단 면역이 형성돼 남성이 추가적으로 더 맞는 게 비용효과적으로 필
요 없다고 합니다.
결과적으로 비용대비 효과 부분을 고려해서 여성에게만 국가적으로 인유두종바
이러스 백신(자궁경부암 백신)을 지원하게 된 것입니다. 외국을 보면, 호주나 영
국 등은 남아에게도 점차 국가백신사업을 확대하고 있는 실정입니다."
Q6. 그리고 마지막으로 자궁경부암 백신이라고 하면 꼭 여성만 조심하고
예방해야 할 것처럼 느껴집니다.
"동감합니다. 책임은 성관계를 맺는 남성, 여성 모두에게 있다는 것임을
분명히 해야 합니다. 저는 남자친구들과 함께 오는 환자들이나 아들 가진
어머님이 오면 꼭 인유두종바이러스에 대해 설명하고 남성, 여성 모두 예
방해야 한다고 얘기합니다.
그래서 정치·사회적으로 자궁경부암 백신이라고 명명하기보다 인유두종
바이러스 백신이라고 해야 하는 것이 맞습니다. 그럼에도 정부는 인유두
종바이러스 백신을 국가백신이라고 홍보하면서 '사회가 책임지는 행복한
임신, 출산' 등으로 프레이징하는데, 여성의 몸을 단지 임신, 출산으로만
결부시키는 것이 아닌 여성 건강 제반에 걸친 실질적인 고민을 해봐야 합
니다."
데이터 수집과 분석
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스와 남성
성분 성상 접종용법 항체 지
속기간
가다실 인유두종바이러스 6형
L1
인유두종바이러스 11형
L1
인유두종바이러스 16형
L1
인유두종바이러스 18형
L1
1. 여성
16, 18형에 의한 자궁경부암, 외음부암, 질암, 항문암
6, 11형에 의한 생식기 사마귀(첨형콘딜로마)
자궁경부 상피내 선암(Adenocarcinoma in situ, AIS)
­ 자궁경부 상피내 종양(Cervical intraepithelial neoplasia
, CIN) 1기, 2기 및 3기
­ 외음부 상피내 종양(Vulvar intraepithelial neoplasia, VIN
) 2기 및 3기
­ 질 상피내 종양(Vaginal intraepithelial neoplasia, VaIN) 2
기 및 3기
­ 항문 상피내 종양(Anal intraepithelial neoplasia, AIN) 1기
, 2기 및 3기
2. 남성
만 9~26세 남성에서 인유두종바이러스에 의한 다음 질병의
예방
­ 인유두종바이러스 16, 18형에 의한 항문암
­ 인유두종바이러스 6, 11형에 의한 생식기 사마귀(첨형콘
딜로마)
및, 인유두종바이러스(HPV) 6, 11, 16, 18형에 의한 다음의 전
암성 또는 이형성 병변의 예방:
­ 항문 상피내 종양(Anal intraepithelial neoplasia, AIN) 1기
, 2기 및 3기
1차접종: 방문일
­2차접종: 1차 접종으로부
터 2개월 후
­3차접종: 1차 접종으로부
터 6개월 후
약 30년
서바릭
스
인유두종바이러스 16 L
1
­인유두종바이러스 18 L
1
1. 인유두종바이러스(Human Papillomavirus) 16 및 18형에
의한 다음 질병의 예방 :
­ 자궁경부암
2. 인유두종바이러스(Human Papillomavirus) 16 및 18형에
의한 다음의 예방 :
­ 일시적, 지속적 감염
­ 유의성이 불확실한 비정형 편평세포(ASC­US)를 포함하는
세포학적 이상
­ 자궁경부 상피내종양(CIN 1, 2, 3)
­ 외음부 상피내종양(Vulvar intraepithelial neoplasia(VIN)) 2
, 3
­ 질 상피내종양(Vaginal intraepithelial neoplasia(VaIN)) 2, 3
1차접종: 방문일
­2차접종: 1차 접종으로부
터 1개월 후
­3차접종: 1차 접종으로부
터 6개월 후
약 60년
03 데이터 수집
- 인유두종 바이러스 백신 분석
자궁경부암, 인유두종 바이러스(HPV)에 대한 성인 남
성의 지식 및 백신 접종 의향- 이화여자대학교 대학원,
박수정
ㅊ
03 데이터 수집
03 수집한 정보 재구성
ㅊ
03 수집한 정보 재구성
*자궁경부암의 조발생률은 남자를 제외함
03 수집한 정보 재구성
모든 백신은 비보험
병원마다 가격이 다르고,
백신 직접 선택 가능
03 수집한 정보 재구성
현 2017년 백신접종 현황과 시기
(나이는 만 나이로 계산함)03 수집한 정보 재구성
03 수집한 정보 재구성
예방을 위해서는 남녀 모두의 노력이 필요
- 남녀평등적 시각으로 예방법 홍보
신세대들의 접근성에 맞추어 SNS 홍보나 SNS 카드뉴스 제작
또한 의료기관이나 공공기관에서 사용할 수 있는
디지털 사이니지(digital signage) 제작
자궁경부암과 HPV에 대한 어플리케이션에 대해 부정적인 평가 (설치 귀찮음, 컨텐츠 부족
등)
- SNS 홍보, 디지털 사이지니 제작 등 관심도가 낮은 젊은층에게 쉽게 다가갈 수
있는 매체 선정
04 방향 제시
사람들이 예방접종을 꺼려하는 대표적인 사례 분석
Q&A를 페르소나 설정 방식으로 사람들의 궁금증을 해결
04 방향 제시
05 참고자료
05 참고자료
05 참고자료
05 참고자료
05 참고자료
05 참고자료
05 참고자료
05 참고자료
06 스케치 구성
1.제목 타이틀
2.가장 강조하고 싶은,
여자와 남자의 HPV원인 질병과 유병률 그래프를 크게 배치
3.기본적인 HPV 지식 알림 (HPV의 감염 경로, 감염 매체 등)
4.Q&A구성으로 위의 정보들을 부연설명함과 동시에 궁금증 해결
5.예방접종 방법과 백신종류 3가지의 비교분석
6. 백신의 예방효과
06 스케치 구성
06 스케치 구성
06 스케치 구성
06 스케치 구성
06 스케치 구성
여자와 남자의 픽토그램을
사이드에 배치
백신의 정보와 비교분석으로
체계적인 예방법 제시
기본적인 인유두종바이러스에
대한 정보를 윗줄에 배치
Q&A 제시와 백신의 효과
06 스케치 구성
여자와 남자의
HPV원인 질병과 유병률 그래프를
여자 남자 픽토그램을 사용하여
중앙에 크게 배치
Q&A 로 궁금증 해소
백신의 정보와 비교분석으로
체계적인 예방법 제시
06 스케치 구성
여자와 남자의
HPV원인 질병과 유병률 그래프를
여자와 남자의 캐릭터를 이용하여 표현
백신의 정보와 비교분석으로
체계적인 예방법 제시
인유두종바이러스의
기본적 정보 제시
감사합니다

중간평가 진짜 리얼 최최종 Hpv조

  • 1.
    HPV, 예방 평등의시대 문정안 손연우 홍예나
  • 2.
    목적과 타겟주제 선정배경 데이터 수집 방향 제시 01 02 03 04 참고자료 05 스케치 구성 06
  • 3.
    최근 인유두종 바이러스백신에 대한 정부의 대책으로 관심 증가 따라서 현재 여성과 남성의 자궁경부암 인식차이 파악, 올바른 남녀 평등한 정보전달을 위해 그러나, 현재의 정부 대책은 여성에게만 예방의 책임을 전가 01 주제 선정 배경
  • 4.
    2.인유두종 바이러스와 자궁경부암에대해 잘못된 상식과 정보 바로잡기 10~20대 남녀 1.여성 뿐만 아니라 남성 또한 인유두종 바이러스의 예방 필요 여성과 남성 모두를 위한 예방 지침서 제작 02 목적과 타겟
  • 5.
    03 데이터 수집 자궁경부암과hpv바이러스에 대한 기본적인 인식과 남성과 여성의 시각차를 알아보기 위한 설문 실시 총 199명 응답 남성 ㅇㅇ명 여성 ㅇㅇ명
  • 6.
    자궁경부암을 아는 응답자↑ 그러나, 인유두종바이러스 백신접종을 아는 응답자 ↓ 03 데이터 수집 - 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
  • 7.
    남녀 모두 보균자가될 수 있다는 사실을 모르는 응답자가 43% 03 데이터 수집 - 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
  • 8.
    미접종자 76% 과반수 이상을차지 03 데이터 수집 - 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
  • 9.
    예방접종을 받지 않겠다는응답자 27% 예상보다 많은 사람들이 선택 “예방이 가능함에도 불구하고 왜 받지 않으려고 할까?” 03 데이터 수집 - 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
  • 10.
    백신접종 부작용이 염려되어서16%로 1위 03 데이터 수집 - 자궁경부암과 hpv바이러스에 대한 인식조사
  • 11.
    03 데이터 수집 -설문 응답에 따른 현 상황의 문제점 분석 백신의 존재 자궁경부암에 대해서는 대부분 알고있지 만, 예방할 수 있는 백신의 존재는 모름 남자도 가능 남성 응답자중 인유두종 바이러스가 자신과는 상관없다는 생각을 가진 사람들이 많았음 잘못된 상식 동성애자라서 괜찮다 남자와 인유두종 바이러스는 상관없다 이미 성관계를 하면 백신 맞아도 소용 없다. 예방접종 기피 백신 접종으로 예방이 가능함에도 불구하고 접종 기피하는 경향
  • 12.
    <1차 데이터 수집> 결과 예81% 아니오 19% 03 데이터 수집 - 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
  • 13.
     04년생을 여성대상으로만실시하기 때문  금전적인 부담을 여성만 부담  남성도 보균자가 될 수 있기 때문 03 데이터 수집 - 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
  • 14.
    03 데이터 수집 -인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
  • 15.
    03 데이터 수집 -인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
  • 16.
    결과 예20% 아니오80% 03 데이터 수집 -인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석 남성에게도 인유두종 바이러스가 영향을 미칠수 있음을 모르는 응답자 80%
  • 17.
    결과 남자3% 여자0% 남녀모두88% 정부9% 03 데이터 수집 -인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
  • 18.
    결과 예 99% 아니오 대부분의 사람들이예방과 홍보의 필요성 느낌 03 데이터 수집 - 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
  • 19.
    0 10 20 30 결과 결과 03 데이터 수집 -인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
  • 20.
    52% 48% 결과 예 아니오 03 데이터수집 - 인유두종 바이러스에 대한 남녀 인식차이 분석
  • 21.
    74% 26% 여성(총 199명) 백신접종에 대해들어본 적 있다 백신접종에 대해 들어본적 없다 81% 19% 남성(총 52명) 백신접종에 대해 들어본 적 있다 백신접종에 대해 들어본적 없다 03 데이터 수집 - 설문 재분석
  • 22.
    65% 35% 성관계를 한 여성(총 83명) 예방접종을 받을의향이 있다 예방접종을 받을 의향이 없다 74% 26% 성관계를 하지 않은 여성(총 116명) 예방접종을 받을 의향이 있다 여자 총 119명 03 데이터 수집 - 설문 재분석
  • 23.
    90% 10% 성관계를 한 남성(총 10명) 예방접종을 받을의향이 있다 예방접종을 받을 의향이 없다 81% 19% 성관계를 하지 않은 남성(총 42명) 예방접종을 받을 의향이 있다 예방접종을 받을 의향이 없다 남자 총 52명 남성들의 접종 의향은 굉장히 높은 것을 알 수 있음 03 데이터 수집 - 설문 재분석
  • 24.
    자궁경부암, 인유두종 바이러스(HPV)에대한 성인 남 성의 지식 및 백신 접종 의향- 이화여자대학교 대학원, 박수정 03 데이터 수집 - 설문 재분석
  • 25.
    65% 35% 성관계를 한 여성(총83명) 예방접종을 받을 의향이 있다 예방접종을 받을 의향이 없다 0 2 4 6 8 10 받지 않는 이유 부작용과 비싼 가격 때문에 기피 03 데이터 수집 - 설문 재분석
  • 26.
    59% 41% 여성(총 199명) 남녀 모두 보균자가될 수 있다는 것을 알았다 남녀 모두 보균자가 될 수 있다는 것을 몰랐다 48% 52% 남성(총 52명) 남녀 모두 보균자가 될 수 있다는 것을 알았다 남녀 모두 보균자가 될 수 있다는 것을 몰랐다 근소하지만 여자보다 남자가 보균자에 대한 인식이 더 낮음 03 데이터 수집 - 설문 재분석
  • 27.
    조선일보 독자들이 자궁경부암관련 가장 궁금해하는 질문들을 한미경 기자가 취재 대한산부인과의사회 공보이사 백은정 원장의 답변 Q1. 자궁경부암 예방접종은 꼭 필요한가? 40대 이상 중년 여성의 병으로 인식되던 자궁경부암의 발병 연령이 20~30대로 낮아지고 있다. 국민건강보험공단 자료에 따르면 2008년 한 해 동안 자궁경부암 으로 진단받은 여성은 1만7170명인데, 이 중 20~30대가 1891명이다. 성문화는 개방적인 데 반해 산부인과 방문이나 검진은 잘 하지 않기 때문에 조기 발견을 놓친다. 자궁경부암은 초기 증상이 거의 없고, 생리 이외의 출혈이나 통증 등으로 병원을 찾으면 암이 상당히 진행된 경우가 대부분이다. 다행히 자궁경부암은 예방 백신이 개발돼 접종하면 암을 80~90% 예방할 수 있다. 초기증상이 거의 없고, 백신을 맞으면 암을 거의 90% 예방가능
  • 28.
    Q2. 어떻게 백신으로암을 예방할 수 있는가? 자궁경부암은 인유두종바이러스(이하 HPV)에 의한 지속적 감염으로 발생한 다. HPV와 자궁경부암은 흡연과 폐암의 상관관계보다 500배 이상 높다. 백 신으로 항체를 만들어 두면 HPV가 들어와도 질환이 생기는 것을 막아낼 수 있다. 자궁경부암을 유발하는 인유두종 바이러스(HPV)를 예방 Q3. 자궁경부암 백신의 종류는 무엇이며, 백신마다 기능이 다른가? 시판하는 자궁경부암 예방백신은 ‘서바릭스’와 ‘가다실’ 두 종류다. 서바릭 스는 HPV 중 암을 유발하는 두 가지 유형의 바이러스를 집중적으로 차단해 높은 항체를 지속시킨다. 가다실은 자궁경부암뿐 아니라 질암 및 외음부암, 생식기 사마귀 등 네 가지 질환을 예방한다. HPV는 성생활을 하는 여성의 약 80%가 평생에 한 번은 감염될 수 있고, 여러 가지 질환을 유발한다. 따라 서 예방효과가 장기간 지속되고, 강한 방어 면역반응을 유도 하는 백신을 선택하는 것이 중요하다. 두 가지 유형의 바이러스를 막는 서바릭스와 네 가지 질환을 예방하는 가다실
  • 29.
    Q4. 예방접종을 통해암을 예방할 수 있는 나이대가 정해져 있는가? 9~55세 여성이면 누구나 접종 가능하다. 하지만 ‘대한부인종양콜포스코피학회’ 의 최신 권고안에 따르면 최적 접종 연령은 15~17세다. 적어도 초경 시작 뒤 신 체 변화와 성적 정체성에 관해 자각하는 연령이 됐을 때 접종하는 것이 좋다. Q5. 성관계 경험이 있으면 예방 효과가 떨어지나? 성관계 경험이 없는 상태에서 접종해야 예방효과가 좋다. 이미 성관계 경험이 있 거나 HPV에 감염된 여성도 백신을 접종하면 자궁경부상피내종양(CIN)을 91%까 지 예방할 수 있다. HPV는 피부 접촉을 통해 감염되기 때문에 성관계 경험이 있 는 여성은 이미 감염됐을 확률이 높다. 콘돔을 사용해도 전염될 수 있다. 60~80%가 자연 치유되는데, 성관계를 지속하면 감염과 치유를 반복 하게 된다. 예방접종을 하면 다음번 감염을 막을 수 있다. 성적 정체성을 자각하는 연령에 접종 시작 필요 성관계 후 예방 접종 시, 접종 후 감염 예방 가능
  • 30.
    Q6. 가격은 얼마이며한 번만 맞으면 되는가? 1회 접종에 15만~20만원 선이며, 6개월 안에 총 3회 접종한다. 접종은 대부분 의 산부인과에서 하며, 먼저 전문의와 상담 후 접종을 결정한다. 서바릭스는 0·1·6개월차, 가다실은 0·2·6개월차에 접종한다. 어깨나 팔 윗부분에 근육 주사로 맞는다. 접종 시 또는 접종 뒤 가벼운 통증이 나타날 수 있지만 일상생활 에는 지장 없다. 제품별로 권장된 접종 일정을 정확히 지키는 것이 좋다. 접종 시 기를 놓치면 빠른 시일 안에 스케줄에 따라 접종한다. 접종 시기가 1년 이상 지 나면 1차부터 다시 접종한다. Q7. 백신을 맞으면 안 되는 사람이 있나? 현재 특별한 질환이 없는 여성은 모두 접종 가능하다. 성관계나 결혼 유무, 다른 백신과 동시에 접종하는 것도 관계 없다. 중증도 또는 중증 급성 질환이 있으면 질환이 회복된 뒤 접종한다. 자궁경부암 백신은 ‘FDA 카테고리 B’에 속하는 백 신으로 임신 중에도 비교적 안전하지만, 임신 중에는 모든 백신 접종을 피하는 것이 좋다. 출산 후 수유 중에는 접종할 수 있다. 가격은 15~20 만원. 3회 접종. 약품에 따라 다른 접종 시기 임신 상태 제외 하고 대부분 시기에 접종 가능
  • 31.
    Q8. 백신을 맞기전에 특정 검사가 필요한가? 성관계 경험이 있으면 자궁경부암 세포진 검사를 정기적으로 실시하고 HPV 감염 여부를 체크하는 것이 좋다. 그러나 예방접종의 필수사항은 아니다. 백신 접종이 모든 종류의 자궁경부암을 예방하는 것은 아니니, 성경험이 있는 20세 이상 여성 은 예방접종을 했더라도 자궁경부암 정기검진을 받는다. Q9. 예방접종 외에 자궁경부암을 예방하는 방법은? 흡연과 이른 나이에 시작하는 성관계, 장기간 경구용 피임약 복용, 면역체계 약 화, 성관계 대상이 다수인 경우 등은 자궁경부암 발생 위험이 높다. 평소 건강한 성생활과 규칙적인 생활습관을 유지한다. 외음부 위생관리와 균형 있는 식생활, 적절한 운동과 일, 금주와 금연으로 면역력을 높게 유지하면 예방에 도움이 된 다. 한편, 성관계를 시작하면 산부인과를 방문해 자궁경부암 예방백신과 조기검 진에 대한 상담을 받고, 매년 정기검진을 한다. 예방접종의 필수 사항은 아니지만 정기적 점검 권장 건강한 성생활과 정기검진 필요
  • 32.
    《암예방 100문 100답》 -국립암센터가 제안하는 암 예방 가이드 - 저자 국가암관리사업본부 Q. 폐경 했어도 자궁경부암 검진을 받아야 할까? 그렇다. 폐경 이후에도 자궁경부암에 걸릴 수 있다. 폐경 당시 자궁경부암 검사가 정상이었어도 이후잠복돼 있던 인유두종바이러스(자궁경부암을 유발하는 바이러스)가 활성화 돼 암을 생성할 수 있기 때문이다. Q. 생리주기 중 언제 자궁경부암 검진을 받는 게 좋나? 생리 시작일로부터 10~20일 사이에 검진을 하는 것이 좋지만, 생리 중에는 피한 다. 검사 이틀 전부터는 성관계, 탐폰 사용, 피임약 복용을 피하는 게 좋다. 자궁 경부세포검사를 할 때 혈액이나 정액 등 기타 이물질이 섞이면 검사 결과 판독에 이상이 생길 수 있다.
  • 33.
    참여연대와 건강권실현을 위한보건의료단체연합 에서 인유두종 바이러스에 관한 질문 윤정원(녹색병원 산부인과 과장, 건강과 대안 운영위원) 답변 Q1. 자궁경부암은 대부분 40, 50대 여성들이 걸리는 것으로 많이 알고 있는데 지금 12살 여성 청소년부터 백신을 맞아도 된다고 이야기를 하고 있습니다. 이처 럼 이른 나이부터 백신을 맞을 필요가 있을까? "성경험에 노출된 시점이라든지 바이러스 자체에 노출된 시점으로부터, 지속감염 이 생기고 전암병변이 생겼다가 암까지 발생하는 데는 10년 정도의 시간이 걸립 니다. 그래서 성경험에 노출되기 전 연령대에 맞을수록 이론적으로는 효과가 있 습니다. 국가에서 12세로 정한 이유는 이 연령대에는 기존에 접종하던 것처럼 세 번 접종하지 않고 두 번만 접종해도 면역이 잘 생긴다는 연구결과와, 외국의 접 종권고연령을 참고로 한 것입니다."
  • 35.
    Q2. 그러나 백신의지속 효과가 짧게는 6년 길게는 10년이라고 하는데 예를 들 면 12살에 백신을 접종하고 이후 10년이 지나면 또 접종해야 하는 건가? "그렇지는 않습니다. 정확하게는 10년 정도인데 이 숫자는 백신이 시판되어 처음 접종했던 사람들을 계속 추적 관찰을 한 기간이 아직 이 정도 밖에 되지 않기 때 문입니다. 앞으로 그 사람들을 추적하다 보면 데이터가 지금보다 더 충분할 것이 라고 생각합니다. 그리고 처음 백신을 접종하게 되면 바이러스에 대한 항체가 생겼다가 이후 감소 하나, 이후 바이러스에 다시 노출이 되면 항체가 다시 생기게 되는 것(면역기억반 응)이 증명되어, 장기적인 예방효과가 있다고 생각할 수 있습니다."
  • 36.
    Q3. 자궁경부암 백신(인유두종바이러스백신)은 처음부터 현재까지도 많은 논란이 되고 있습니다. 그리고 부작용 사례가 언론에 보도되기도 했습니다. "해외에서 근마비된 소녀 이야기, 복합 통증 증후군, 사망한 사례 등이 방송이 된 것으로 알고 있습니다. 그러나 WHO(세계보건기구)와 CDC(질병관리본부) 등이 역학조사를 했을 때 인과관계가 없다고 결론을 내렸습니다. 밝혀져 있는 부작용으로는 실신이나 발열, 알레르기 반응, 국소적인 통증, 감염, 두통, 메스 꺼움 등이 있습니다. 그러나 생명에 지장을 주는 부작용이라든지 비가역적인 질환과 관련성은 아 직은 결론 난 바 없습니다. 물론 시장에 나온지 상대적으로 기간이 짧은 백신 이기 때문에 예상치 못한 이상반응이 있을 수 있기 때문에, 접종 후 사례를 모 으고 투명하게 조사하는 작업은 필요할 것입니다."
  • 37.
    Q4. 국가 백신이되었음에도 여전히 불신이 있습니다. 어떻게 하면 해결할 수 있 을까요? "가장 우려가 큰 의견은 가습기 사태 이후 국가나 기업에 대해 신뢰를 하지 못하 는 것이라고 생각합니다. 신뢰를 회복할 수 있도록 잘못된 정보에는 적극적으로 대응하고, 소통하려는 노력이 필요할 것입니다. 그리고 부작용에 대한 우려입니 다. 현재 백신에 대한 모니터링을 계속하고 있는데 부작용에 대한 모든 결과들을 투명하게 밝혀야 할 것입니다."
  • 38.
    Q5. 인유두종바이러스가 성적접촉을 통해 감염이 된다면 왜 여자만 예방을 해 야 하는 것인가요? "바이러스가 일으킬 수 있는 것이 점막과 피부에 생기는 질환들입니다. 여성에게 는 자궁경부암뿐만 아니라 질암, 외음부암, 항문암, 생식기사마귀 등이 있고요 남 성들에게는 구강암, 항문암, 음경암, 생식기사마귀 등이 있습니다. 그런데 자궁경부암이 다른 암들에 비해 빈도가 높고, 사회적인 부담이 높은 것이 그 이유입니다. 그리고 전체 커뮤니티에서 50% 여성이 자궁경부암 백신을 접종 하게 되면 집단 면역이 형성돼 남성이 추가적으로 더 맞는 게 비용효과적으로 필 요 없다고 합니다. 결과적으로 비용대비 효과 부분을 고려해서 여성에게만 국가적으로 인유두종바 이러스 백신(자궁경부암 백신)을 지원하게 된 것입니다. 외국을 보면, 호주나 영 국 등은 남아에게도 점차 국가백신사업을 확대하고 있는 실정입니다."
  • 39.
    Q6. 그리고 마지막으로자궁경부암 백신이라고 하면 꼭 여성만 조심하고 예방해야 할 것처럼 느껴집니다. "동감합니다. 책임은 성관계를 맺는 남성, 여성 모두에게 있다는 것임을 분명히 해야 합니다. 저는 남자친구들과 함께 오는 환자들이나 아들 가진 어머님이 오면 꼭 인유두종바이러스에 대해 설명하고 남성, 여성 모두 예 방해야 한다고 얘기합니다. 그래서 정치·사회적으로 자궁경부암 백신이라고 명명하기보다 인유두종 바이러스 백신이라고 해야 하는 것이 맞습니다. 그럼에도 정부는 인유두 종바이러스 백신을 국가백신이라고 홍보하면서 '사회가 책임지는 행복한 임신, 출산' 등으로 프레이징하는데, 여성의 몸을 단지 임신, 출산으로만 결부시키는 것이 아닌 여성 건강 제반에 걸친 실질적인 고민을 해봐야 합 니다."
  • 41.
  • 48.
    03 데이터 수집 -인유두종 바이러스와 남성
  • 49.
    성분 성상 접종용법항체 지 속기간 가다실 인유두종바이러스 6형 L1 인유두종바이러스 11형 L1 인유두종바이러스 16형 L1 인유두종바이러스 18형 L1 1. 여성 16, 18형에 의한 자궁경부암, 외음부암, 질암, 항문암 6, 11형에 의한 생식기 사마귀(첨형콘딜로마) 자궁경부 상피내 선암(Adenocarcinoma in situ, AIS) ­ 자궁경부 상피내 종양(Cervical intraepithelial neoplasia , CIN) 1기, 2기 및 3기 ­ 외음부 상피내 종양(Vulvar intraepithelial neoplasia, VIN ) 2기 및 3기 ­ 질 상피내 종양(Vaginal intraepithelial neoplasia, VaIN) 2 기 및 3기 ­ 항문 상피내 종양(Anal intraepithelial neoplasia, AIN) 1기 , 2기 및 3기 2. 남성 만 9~26세 남성에서 인유두종바이러스에 의한 다음 질병의 예방 ­ 인유두종바이러스 16, 18형에 의한 항문암 ­ 인유두종바이러스 6, 11형에 의한 생식기 사마귀(첨형콘 딜로마) 및, 인유두종바이러스(HPV) 6, 11, 16, 18형에 의한 다음의 전 암성 또는 이형성 병변의 예방: ­ 항문 상피내 종양(Anal intraepithelial neoplasia, AIN) 1기 , 2기 및 3기 1차접종: 방문일 ­2차접종: 1차 접종으로부 터 2개월 후 ­3차접종: 1차 접종으로부 터 6개월 후 약 30년 서바릭 스 인유두종바이러스 16 L 1 ­인유두종바이러스 18 L 1 1. 인유두종바이러스(Human Papillomavirus) 16 및 18형에 의한 다음 질병의 예방 : ­ 자궁경부암 2. 인유두종바이러스(Human Papillomavirus) 16 및 18형에 의한 다음의 예방 : ­ 일시적, 지속적 감염 ­ 유의성이 불확실한 비정형 편평세포(ASC­US)를 포함하는 세포학적 이상 ­ 자궁경부 상피내종양(CIN 1, 2, 3) ­ 외음부 상피내종양(Vulvar intraepithelial neoplasia(VIN)) 2 , 3 ­ 질 상피내종양(Vaginal intraepithelial neoplasia(VaIN)) 2, 3 1차접종: 방문일 ­2차접종: 1차 접종으로부 터 1개월 후 ­3차접종: 1차 접종으로부 터 6개월 후 약 60년 03 데이터 수집 - 인유두종 바이러스 백신 분석
  • 51.
    자궁경부암, 인유두종 바이러스(HPV)에대한 성인 남 성의 지식 및 백신 접종 의향- 이화여자대학교 대학원, 박수정
  • 52.
  • 53.
    03 수집한 정보재구성 ㅊ
  • 54.
  • 55.
    *자궁경부암의 조발생률은 남자를제외함 03 수집한 정보 재구성
  • 56.
    모든 백신은 비보험 병원마다가격이 다르고, 백신 직접 선택 가능 03 수집한 정보 재구성
  • 57.
    현 2017년 백신접종현황과 시기 (나이는 만 나이로 계산함)03 수집한 정보 재구성
  • 58.
  • 59.
    예방을 위해서는 남녀모두의 노력이 필요 - 남녀평등적 시각으로 예방법 홍보 신세대들의 접근성에 맞추어 SNS 홍보나 SNS 카드뉴스 제작 또한 의료기관이나 공공기관에서 사용할 수 있는 디지털 사이니지(digital signage) 제작 자궁경부암과 HPV에 대한 어플리케이션에 대해 부정적인 평가 (설치 귀찮음, 컨텐츠 부족 등) - SNS 홍보, 디지털 사이지니 제작 등 관심도가 낮은 젊은층에게 쉽게 다가갈 수 있는 매체 선정 04 방향 제시
  • 60.
    사람들이 예방접종을 꺼려하는대표적인 사례 분석 Q&A를 페르소나 설정 방식으로 사람들의 궁금증을 해결 04 방향 제시
  • 61.
  • 62.
  • 63.
  • 64.
  • 65.
  • 66.
  • 67.
  • 68.
  • 69.
    06 스케치 구성 1.제목타이틀 2.가장 강조하고 싶은, 여자와 남자의 HPV원인 질병과 유병률 그래프를 크게 배치 3.기본적인 HPV 지식 알림 (HPV의 감염 경로, 감염 매체 등) 4.Q&A구성으로 위의 정보들을 부연설명함과 동시에 궁금증 해결 5.예방접종 방법과 백신종류 3가지의 비교분석 6. 백신의 예방효과
  • 70.
  • 71.
  • 72.
  • 73.
  • 74.
    06 스케치 구성 여자와남자의 픽토그램을 사이드에 배치 백신의 정보와 비교분석으로 체계적인 예방법 제시 기본적인 인유두종바이러스에 대한 정보를 윗줄에 배치 Q&A 제시와 백신의 효과
  • 75.
    06 스케치 구성 여자와남자의 HPV원인 질병과 유병률 그래프를 여자 남자 픽토그램을 사용하여 중앙에 크게 배치 Q&A 로 궁금증 해소 백신의 정보와 비교분석으로 체계적인 예방법 제시
  • 76.
    06 스케치 구성 여자와남자의 HPV원인 질병과 유병률 그래프를 여자와 남자의 캐릭터를 이용하여 표현 백신의 정보와 비교분석으로 체계적인 예방법 제시 인유두종바이러스의 기본적 정보 제시
  • 77.