1. ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΔΚΦΤΛΙ΢Η ΣΗ΢
ΩΥΡΑ΢

3. ΕΙΣΑΓΩΓΗ:
ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΩΧΡΑ ΚΗΛΙΔΑ;
Η ωχρά κηλίδα είναι το κεντρικό
τμήμα του αμφιβληστροειδή ,ένα
λεπτό στρώμα φωτοευαίσθητων
νευρικών κυττάρων και ινών
που βρίσκεται στο πίσω μέρος
του οφθαλμού.Ο αμφ/δής
μετατρέπει το φωτεινό ερέθισμα
το οποίο ο εγκέφαλος μας
μπορεί και αντιλαμβάνεται σαν
εικόνα.
Η ωχρά κηλίδα είναι υπεύθυνη
για την κεντρική όραση και μας
επιτρέπει να βλέπουμε με μεγάλη
ευκρίνεια έτσι ώστε να
αντιλαμβανόμαστε τις
λεπτομέρειες της εικόνας.
Για τις καθημερινές
δραστηριότητες όπως το
διάβασμα,την οδήγηση,ακόμα
και για την αναγνώριση
προσώπων είναι υπεύθυνη η
ωχρά κηλίδα.

5. ΦΤ΢ΙΟΛΟΓΙΚΗ ΟΡΑ΢Η ΚΔΝΣΡΙΚΟ ΢ΚΟΣΩΜΑΛΟΓΩ
ΗΛΙΚΙΑΚΗ΢ ΔΚΦΤΛΙ΢Η΢ ΩΥΡΑ΢

6. AMSLER GRID NORMAL
ΓΙΑ ΣΟΝ ΔΛΔΓΥΟ ΣΗ΢ ΩΥΡΑ΢
ΠΙΝΑΚΑ΢ ΣΟΤ ΑΜSLER
ΠΑΡΑΜΟΡΦΩ΢Η ΛΟΓΩ
ΟΙΓΗΜΑΣΟ΢ ΩΥΡΑ΢ ΔΞΑΙΣΙΑ΢
ΓΙΑΡΡΟΗ΢ ΝΔΟΑΓΓΔΙΩΝ ΢ΣΗΝ
ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΔΚΦΤΛΙ΢Η ΣΗ΢ ΩΥΡΑ΢

7. Τπάξρνπλ 2 κνξθέο ηεο ειηθηαθήο
εθθύιηζεο ηεο σρξάο:
Η μεξή θαη ε πγξή κνξθή

8. ΦΤ΢ΙΟΛΟΓΙΚΟ΢
ΒΤΘΟ΢
ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΔΚΦΤΛΙ΢Η ΣΗ΢
ΩΥΡΑ΢ ΞΗΡΟΤ ΣΤΠΟΤ

10. Η μεξά κνξθή ΗΔΩ είλαη ε πην δηαδεδνκέλε(80-90%
ησλ πεξηπηώζεσλ)θαη ε ιηγόηεξν επηθίλδπλε κνξθή
ΗΔΩ.
Υαξαθηεξηζηηθό΄ηεο μεξάο κνξθήο είλαη ηα «θελά» ή
ζθνηώκαηα ζηελ θεληξηθή όξαζε.Αλ θαη δελ ππάξρνπλ
θαξκαθεπηηθέο ή ρεηξνπξγηθέο ζεξαπείεο γηαπηή ηε
κνξθή ΗΔΩ,ηα νπηηθά βνεζήκαηα όπσο νη
κεγελζπληηθνί θαθνί κπνξνύλ λα βνεζήζνπλ ηα άηνκα
απηά λα εθκεηαιεπηνύλ ηελ πεξηθεξηθή ηνπο όξαζε θαη
λα δηαρεηξηζηνύλ ηελ θαζεκεξηλή ηνπο δσή.

11.  Η πγξή κνξθή είλαη ιηγόηεξν ζπρλή ,αιιά είλαη ππεύζπλε
γηα ην 90% ησλ πεξηπηώζεσλ ζνβαξήο απώιεηαο όξαζεο.
 Η πγξή κνξθή ηεο λόζνπ ραξαθηεξίδεηαη από ηελ αλάπηπμε
παζνινγηθώλ αγγείσλ θάησ από ηελ σρξά ηα νπνία είλαη
εύζξαζηα,κε απνηέιεζκα λα ππάξρεη δηαξξνή πγξώλ θαη
αίκαηνο.Απηή ε δηαξξνή δεκηνπξγεί αιινηώζεηο νη νπνίεο
θαηαζηξέθνπλ ηα λεπξηθά θσηνεπαίζζεηα θύηηαξα ηεο
σρξάο θαη έρνπλ ζαλ ηειηθό απνηέιεζκα ηελ απώιεηα ηεο
θεληξηθήο όξαζεο.Σα αγγεία απηά αλαπηύζνληαη ιόγσ ηεο
ύπαξμεο θάπνησλ πξσηεηλώλ ζηνλ ακθηβιεζηξνεηδή πνπ
ιέγνληαη αγγεηνγελεηηθνί παξάγνληεο(VEGF) ,νη νπνίεο
βξίζθνληαη ζε πςειή ζπγθέληξσζε ζηα άηνκα πνπ πάζρνπλ
από ΗΔΩ πγξνύ ηύπνπ.

12. Οη αγγεηνγελεηηθνί παξαγνληεο αλαπηύζνληαη ζε έλα
ηζηό κε ηζραηκία,δειαδή έιιεηςε νμπγόλνπ ζε κηα
πξνζπάζεηα επαλαηκάησζεο ηνπ ηζηνύ αιιά πνιιέο
θνξέο εκθαλίδνληαη θαη ζε δηάθνξεο κνξθέο θαξθίλνπ
όπσο ηνπ παρέσο εληέξνπ.Έρεη απνδεηρηεί όηη είλαη ν
θύξηνο αηηηνινγηθόο παξάγνληαο γηα ηελ ΗΔΩ πγξνύ
ηύπνπ θαη νη λεώηεξεο ζεξαπείεο ηεο ΗΔΩ ζηνρεύνπλ
ζηελ εμνπδεηέξσζε ηνπο κέζσ ησλ ιεγόκελσλ
αληηαγγεηνγελεηηθώλ παξαγνλησλ (ANTI-VEGF,
AVASTIN,LUCENTIS)

13.  Αλ θαη ε αηηηνινγία ηεο λόζνπ δελ είλαη πιήξσο
θαηαλνεηή,ππάξρνπλ θάπνηνη παξάγνληεο θηλδύλνπ
ηνπο νπνίνπο κπνξείηε λα ιάβεηε ππ’όςηλ:
 ΢ηακαηήζηε ην θάπληζκα(ην θάπληζκα απμάλεη ηνλ
θίλδπλν ηεο εκθάληζεο ηεο Ηιηθηαθήο Δθθύιηζεο ηεο
Ωρξάο 2 έσο 5 θνξέο),ειέγμηε ηελ αξηεξηαθή ζαο πίεζε
θαη πξνζηαηεύζηε ηα κάηηα ζαο από ηελ έληνλε θαη
άκεζε ειηαθή αθηηλνβνιία.
 Μεηά ηελ ειηθία ησλ 50 εηώλ,είλαη πνιύ ζεκαληηθό λα
επηζθέπηεζζε ηνλ νθζαικίαηξν ζαο γηα πξνιεπηηθό
έιεγρν,ν νπνίνο κπνξεί λα απνθαιύςεη πξώηκα ζεκεία
ηεο λόζνπ.

15. OCT

17.  Α) ΢πκπιεξώκαηα δηαηξνθήο-
Βηηακίλεο,ηρλνζηνηρεία(Mόλν γηα ηελ μεξνύ ηύπνπ
ΗΔΩ)
 Τπάξρνπλ ζθεπάζκαηα πνπ θπθινθνξνύλ ζην
εκπόξην ηα νπνία πεξηέρνπλ ινπηείλε θαη
ςεπδάξγπξν,ε έιιεηςε ησλ νπνίσλ ελνρνπνηείηαη
γηα ηελ εκθάληζε θαη εμέιημε ηεο λόζνπ.Η ρξήζε
ησλ ζθεπαζκάησλ απηώλ κπνξεί λα επηβξαδύλεη ηελ
εκθάληζε θαη εμέιημε ηεο λόζνπ.

18.  Δθαξκόδεηαη κόλν ζε βιάβεο παξαθείκελεο ζηελ
σρξά ,πξαθηηθά ζε πνιύ πεξηνξηζκέλν αξηζκό
αζζελώλ.

19.  Η θσηνδπλακηθή ζεξαπεία κε Visudyne γίλεηαη κε
ελδνθιέβηα έγρπζε ηνπ Visudyne ,κηαο
θσηνεπαίζζεηεο νπζίαο πνπ ελεξγνπνηείηαη όηαλ
εθηεζεί ζην θσο.Σν Visudyne ζπγθεληξώλεηαη
εθιεθηηθά ζηα παζνινγηθά λεναγγεία ηνπ
ακθ/δνύο,ελεξγνπνηείηαη κε ην θσο ελόο εηδηθά
ζρεδηαζκέλνπ κε ζεξκηθνύ laser(πνπ δελ παξάγεη
ζεξκόηεηα θαη δεε θαίεη ηνλ ακθηβιεζηξνεηδή).Σν
ελεξγνπνηεκέλν θάξκαθν πξνθαιεί ηελ ζξόκβσζε
θαη απόθξαμε ησλ λεναγγείσλ,ρσξίο λα επεξεάδεη
ηνλ παξαθείκελν ηζηό,πεξηνξίδνληαο έηζη ηελ
εμέιημε ηεο λόζνπ.

20.  Οη ζεξαπείεο ρνξεγνύληαη κε ηελ κνξθή ελέζεσλ
ζην κάηη.Σα ελέζηκα απηά θάξκαθα πξνιακβάλνπλ
ηελ αλάπηπμε θαη δηαξξνή ησλ εύζξαζησλ λέσλ
αγγείσλ θαη κπνξεί λα απνθαηαζηήζεη ελ κέξεη ηελ
βιάβε πνπ έρεη γίλεη.Οη ελέζεηο απηέο δελ είλαη
εθ’άπαμ ζεξαπείεο,αιιά επαλαιακβάλνληαη
αλάινγα κε ηε πνξεία ηεο λόζνπ,γη’απηό
επηβάιιεηαη ηαθηηθόο έιεγρνο ζηνλ νθζαικίαηξν
ζαο.