ATLANTA -- En eksperimentel kost pille har hjulpet omkring halvdelen af de mennesker, der har provet...

1. Kost Pille Viser Lover, Lille Risiko
ATLANTA -- En eksperimentel kost pille har hjulpet omkring halvdelen af de mennesker, der har
provet det at miste nogle vaegt og holde det ud et ar senere, uden problemer med hjertet, som nogle
tidligere stoffer, der er forarsaget viste en undersogelse.
Arena Pharmaceuticals' lorcaserin er en af tre laegemidler, der er oget hab for en ny generation af
mere effektive vaegttab medicin. Man far en Food and Drug Administration review pa torsdag, og
andre, senere i ar.
I den undersogelse, lorcaserin (lore-KASS-ah-rin), der er forarsaget flere folk til at tabe mindst 5% af
deres kropsvaegt i lobet af et ar, mere end det dobbelte af den sats, der er opnaet af dem, der pa
dummy-piller.
De fleste mennesker ikke holde sig til kost. Og kost piller har haft darlige bivirkninger eller ikke kan
tages pa lang sigt. Et lavpunkt kom i 1997, hvor den populaere "fen-phen" blev trukket tilbage fra
markedet, efter at den var bundet til hjerteklap-problemer.
Men nu kommer lorcaserin, en rund bla tablet, der ville vaere det forste egentlige roman vaegt tab
pille i en halv snes ar, hvis det vinder godkendelse. Stoffet er malrettet samme appetit vej fen-phen
gjorde, men i en mere selektiv, og maske sikrere made.
Resultaterne af en stor virksomhed-finansieret undersogelse af det er i torsdag ' s New England
Journal of Medicine.
Undersogelsen omfattede mere at 3,100 overvaegtige eller
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/weightcontrol.html overvaegtige personer far enten stof eller
dummy-piller.
Efter et ar, naesten 48 procent af de lorcaserin-gruppen havde tabt mindst 5% af deres kropsvaegt -
omkring 13 kilo i gennemsnit. Kun 20 procent af placebo gruppen tabte sa meget vaegt.
Kun omkring halvdelen af dem, der i undersogelsen fast med det i et ar. Det er ikke usaedvanligt,
kost undersogelser har typisk masser af frafald. Men flere af de mennesker pa lorcaserin har opholdt
sig i, end dem, der er pa placebo, hvilket tyder pa, at bivirkninger ikke var et problem.
En anden fase af undersogelsen begyndte efter et ar med den oprindelige deltagere, der er fortsat.
Dem pa dummy-piller blev ved med at tage dem, mens folk pa lorcaserin blev tildelt enten at holde fa
det, eller til at skifte til dummy-piller. Hverken de eller deres laeger vidste, hvilken behandling de
fik.
Af dem i de lorcaserin-gruppen, som havde mistet mindst 5 procent af deres kropsvaegt i de forste ar
af studiet, omkring 68 procent, der holdt med at tage medicinen holdt vaegten off, mod 50 procent
af dem, der skiftede til dummy-piller.
Bortset fra hovedpine og svimmelhed, bivirkninger var stort set ikke er nogen vaerre med stoffet,
end placebo. Der var ingen hojere sats for hjerteklap-problemer - en central bekymring. Men, storre
studier er nodvendige for at endegyldigt at udelukke denne risiko.

2. I modsaetning til nogle andre fedme narkotika, lorcaserin ikke haeve puls eller blodtryk. I
virkeligheden, kolesteroltallet og andre risikofaktorer for hjertesygdom forbedret i dem pa stof.
"Det ser meget sikker pa dette punkt," sagde lederen af undersogelsen, Dr. Steven Smith af Sanford-
Burnham Medical Research Institute i Orlando.
Nogle eksperter, der er beskrevet af laegemidlet effektivitet som moderat god, og dens sikkerhed,
som tilsyneladende meget godt. Resultaterne er formentlig tilstraekkelig til at opfylde FDA
benchmarks og vinde godkendelse, de forventede.
Nuvaerende kost piller omfatter appetitnedsaettende phentermine; sibutramin, en appetit
suppressant, der saelges som Meridia; og orlistat, er et laegemiddel, der blokerer fedt absorption og
saelges som den receptpligtige medicin Xenical eller over-the-counter Alli.
De er alle problematisk. Phentermine har vaeret knyttet til hjertebanken og hojere blodtryk.
Sibutramin er blevet bundet til hjertet risici, og er blevet fjernet fra markedet i Europa, vil
fodevarestyrelsen revidere sine risici og fordele senere i ar. Og orlistat kan forarsage mavesmerter,
gas, og tarm laekage.
San Diego-baserede Arena har ikke sat en pris pa lorcaserin. Men det kunne isaer vaere nyttigt for
overvaegtige patienter med hjerteproblemer.
"Der er en hel gruppe af individer, som vi ikke kan bruge disse aktuelle medicin pa," siger Dr. Robert
Kushner, et vaegttab ekspert pa Chicago ' s Northwestern University, der radgiver en virksomhed,
der gor en anden eksperimentel kost narkotika.
De to andre laegemidler, for FDA er kombinationer af laegemidler som allerede er pa markedet.

3. Vivus Inc.'s Qnexa er op til revision torsdag. Det kombinerer phentermin og topiramat, et
laegemiddel, der anvendes til migraene og epilepsi, der har rejst bekymringer om sikkerheden.
Topiramat baerer advarsler om mulige suicidal tendencies.
Contrave, lavet af Orexigen Therapeutics Inc., kombinerer bupropion og naltrexon. Den forste
bruges til at hjaelpe folk med at stoppe med at ryge og beskaeftige sig med depression. Den anden
bruges til at nedsaette trangen til alkohol og ulovlige stoffer.
___
Online:
New England Journal: http://nejm.org