2. INDUKOVANI POROĐAJ
• Vještački izazvane materične kontrakcije i dovršavanje porođaja vaginalnim putem
• Indikacije :
-biološki prenesena trudnoća
-intrauterina patnja ploda
-ABO-inkopatibilija
-dijabetes trudnice
-rano ili prijevremeno prskanje vodenjaka
-intrauterino uginuće ploda
• Indukcija porođaja nosi rizik od rađanja ploda manje ili više prije termina(nedonošče)
• Postoji rizik od nastanka infekcija respiratornog sistema i pojava hijalinih membrana u plućima
• Rizik postoji kod novorođenčadi rođene prije 35.nedjelje
• U to vrijeme se u plućima stvaraju lipidi(lecitin i sfingomijelin)
3. • Odnos lecitina i sfingomijelina služi za procjenu zrelosti pluća
• Kod nedonoščadi može doći do razvoja respiratornog distres sindroma(bolest hijalinih
membrana) zbog nedostatka ovih lipida
• Ti lipidi oblažu alveole pluća i smanjuju površinsku napetost alveola,sprečavaju njihov kolaps
• Ukoliko nedostaju ti lipidi (surfaktant)javljaju se atelektaze………upala,edem
• Simtomi su:otežano disanje,lepršanje nosnica,uvlačenje sternuma,ekspiratorno
ječanje,cijanoza
4. • Prije postavljanja indikacija za indukciju porođaja potrebno je izvršiti:
-unutrašnji gin.pregled(zrelost grlića)
• Indukcija se vrši primjenom oksitocina,ili fiziološki rastvor sa sintocinonom,primjena
prostaglandina
Uterotonici
• Pojačavaju kontrakcije materice,izazivaju
• Koriste se hormonski uterotonici(oksitocin bez vazopresivne komponente,sintocinon) i
alkaloidni uterotonici(ražena glavnica)
Prostaglandini
• Koriste se kod indukovanog porođaja,vještačkog prekida odmakle trudnoće,izbacivanje
intauterino uginulog ploda
• Kontraindikacije-alergijska stanja(bronhijalna astma)zbog izazvanja spazma bronha