Disinfection and sterilization of endoscope

1. Медимпекс Интернэйшнл ХХК
Дурангийн Цэвэрлэгээ,
Халдваргүйжүүлэлт болон Ариутгал
(ЦХА)
１

2. 1. ЦХА гэж юу вэ ?
C (Cleaning): (Цэвэрлэгээ)
Дурангийн гадна байгаа органик бодис
болон бусад биетээс цэвэрлэнэ.
D (Disinfection): (Халдваргүйжүүлэлт)
Өвчин үүсгэгч бичил биетээс
халдваргүйжүлнэ.
S (Sterilization): (Ариутгал)
Бүх төрлийн бичил биетийг устгаж ариутгана.
3

3. Дуран хүний бие мах бодийн ариун хэсэг
болон салст бүрхүүл, шархалсан гэмтсэн
хэсэгтэй хүрэлцдэг учир халдвар тараах
боломжтой байдаг.
5

4. 2. ЦХА яагаад чухал вэ?
Өндөр стандартын ариутгалыг хэрэглэснээр
ашигласан дурангаар халдвар тараахыг
урьдчилан сэргийлнэ.
Cleaning, Disinfection, Sterilization
(ЦХА)
6

5. Дуран дутуу цэвэрлэгдэж ариутгагдах шалтгаанууд:
• Гүйцэт цэвэрлэгээгүй
• Цэвэрлэгч бодис болон ус өөрөө
бохирдсон тохиолдолд
• Халдваргүйжүүлэлтийн зохисгүй арга
хэрэглэсэн үед
7

6. Үндсэн ойлголт:
Салст бүрхүүлтэй хүрэлцдэг дуранг
нэвчдэггүй дуран (Гастроскоп, Бронхоскоп) гэнэ.
NON-INVASIVE.
 Disinfection Халдваргүйжүүлэлт
Биений ариун хэсэгтэй хүрэлцдэгийг нэвчдэг дуран
(Мэс заслын уян дуран ) гэнэ.
INVASIVE.
 Sterilization Ариутгал
8

7. Cleaning
(Цэвэрлэгээ)
Common
non-foaming
detergent
Enzymatic
detergent
Detergent
w/ antimicrobial
substance
Disinfection
(Халдваргүйжүүлэлт)
Alcohol
Glutaraldehyde GA
Orthopthalaldehyde
OPA
Peracetic acid PAA
Electrolzed acid
water EAW
Chlorine Dioxide
Quaternary Ammonium
compounds
Amine compounds/
Glucoprotamin
Sterilization
(Ариутгал)
Ethylene Oxide
Hydrogen Peroxide
gas plasma
Liquid chemical
sterilants e.g. PAA
Autoclave
3. The Basic concept of CDS
9

8. Органик бодис
Үндсэн ойлголт:
Бичил биет
Органик бодис болон бичил биетээс дуранг дутуу
цэвэрлэхэд дараагийн үе шат болох
халдваргүйжүүлт ариутгалыг бүрэн хийх
боломжгүй байдаг.
10

9. Бэлтгэл
• Угаалгын бодис болон бусад
халдвараас хамгаалахын тулд
тусгай хамгаалалтын хувцас
өмсөнө.
• Дурангийн өрөөг 1 цагт 10 удаа
агааржуулна.
11

10. Дурандах ажилбар дуусмагц
дурангийн гадаргуу дээрхи уураг
бүлэгнэхээс өмнө цэвэрлэгээг хийнэ.
12

11. Цэвэрлэгээний сойзыг дуранг
цэвэрлэхийн өмнө тухай бүрт нь
сайтар шалгана.
Эвдэрхий цэвэрлэгээний хэрэгсэл
ашигласнаар дурангаа гэмтээх
аюултайгаас гадна ариутгал
халдваргүйжүүлэлт хангалтгүй
хийгддэг.
13

12. Угаалгын бодис
Даавуу
1.
AW Хавхлаг
AW суваг
цэвэрлэгч
адаптер
2.
16

13. 3.
Ус агаарыг гадагшуулна
4.
Угаалгын бодис
агаарыг соруулна
17

14. (2) Бүрэн байдлыг шалгах тест
23

15. 1. Гэрэл үүсгэгчид залгана
2. Агаар шалгана
3. Тестерээ холбоно
24

16. 4. Дурангийн гаднах байдал
Хэвийн A-Rubber
Сунасан A-Rubber
25

17. 5. Дурангаа усанд дүрнэ.
MU-1 гэрэл үүсгэгчиддээ залгана.
6. 30 сек хөдөлгөж
сайтар ажина.
26

18. Агаарын бөмбөлгүүд үргэлжилж
гарах нь дурангийн бүрэн бүтэн
байдал алдагдаж байгаагийн
шинж учир уснаас гаргана.
27

19. (3) Гар цэвэрлэгээ
31

20. Дурангаа ариутгагч бодисонд дүрнэ.
45o
1.
2.
90o
Сорох цилиндр
32

21. (MH-944 / MAJ-880) сувагийн залгууртай мөн (MH-946) тариурын гуурстай дурангуудыг:
4.
Бүх сувагаар ариутгагч
бодисыг урсгаж шахна.
3. Сувагийн
залгуурыг
холбоно
Тариурын
гуурсыг
холбоно
1 2
36

22. 5. Ариутгалын бодисоор чийгэлсэн даавуугаар
дурангийн гадна талыг арчина.
6. Усаар бүх сувгийг цэвэрлэнэ.
37

23. (4)Халдваргүйжүүлэлт
39

24. Дуранг халдваргүйжүүлэгч уусмалд дүрж,
бүх сувгуудаар шингэн оруулж хийн бөмбөлөг
үүсэхгүй болтол нь байлгана.
40

25. Дуранг халдваргүйжүүлэх бодисонд
үйлдвэрлэгчийн
заасан хугацаанд л байлгана.
41

26. (5) Халдваргүйжүүлэлтийн
дараа дуранг зайлах
42

27. Дурангийн бүх сувганд байгаа
шингэнийг шавхаж,
ариутгасан усаар чийглэсэн
даавуугаар гадна талыг арчина.
70% спиртийн уусмалаар
чийглэсэн даавуугаар гадна
талыг арчина
Дурангийн гадна дотно талыг
хуурай агаараар үлээлгэж хатаана.
43

28. Дуранг дутуу хатааж хадгалсан
тохиолдолд чийг нь бактери
үржих орчин болдог
44

29. (6) Хадгалалт
45

30. Дуран хадгалах өрөө цэвэр,
хуурай агаажилт сайтай
байх ёстой.
Тээвэрлэхэд зориулсан
цүнхэд дуранг хадгалж
үл болно.
46