1. BPP(ES)103/1
Nama Orang Berinsurans*
Name of Insured Person*
Nombor JSA*
JSA Number*
No. Kad Pengenalan (Baru) *
Identification Card No. (New)*
Tarikh Pendaftaran*
Registration Date*
LOG AKTIVITI PENCARIAN PEKERJAAN
JOB SEARCH ACTIVITY LOG
PROGRAM PENEMPATAN PEKERJAAN SEMULA
RE-EMPLOYMENT PLACEMENT PROGRAMME
LOG AKTIVITI PENCARIAN PEKERJAAN / JOB SEARCH ACTIVITY LOG
Tandatangan* :
Signature*
Nama Orang Berinsurans* :
Name of Insured Person*
Tarikh* :
Date*
PENGAKUAN ORANG BERINSURANS / DECLARATION BY INSURED PERSON
Saya mengaku bahawa maklumat yang telah saya berikan adalah benar. Saya faham bahawa maklumat ini akan digunakan untuk menentukan sama ada saya berhak kepada Elaun Mencari Pekerjaan
mengikut kelayakan dan kegagalan saya untuk memberikan maklumat yang diperlukan boleh menjejaskan penyediaan bantuan Perkhidmatan Pekerjaan dan/atau faedah tunai oleh PERKESO.
I declare that all the above information given are true. I understand that this information will be used to determine whether I am entitled for the Job Search Allowance based on eligibility and failure to provide the necessary
information can affect the termination/ suspension of Employment Services assistance and/or cash benefits by SOCSO.
Pencarian Pekerjaan
Job Searching
Permohonan Pekerjaan
Job Application
Temuduga
Interview
Tawaran Kerja
Job Offer
Bengkel Kebolehpekerjaan
Employability Workshop
Lain-Lain
Others
Latihan
Training
Sila Nyatakan
Please Specify
RUMUSAN AKTIVITI (Untuk kegunaan PERKESO) / ACTIVITIES SUMMARY (For SOCSO use only)
Tarikh
Date
Jenis Aktiviti
Pencarian Pekerjaan
Type of Job Search
Activity
Nama Majikan /
Agensi/ Syarikat/
Penyedia Latihan
Name of Employer /
Agency / Company /
Training Provider
Lokasi
(Bandar,
Negeri)
Location
(City, State)
Jawatan
dimohon
Position
Applied for
Nama Wakil
(Majikan/
Penyedia Latihan)
Representative Name
(Employer/ Training
Provider)
Sumber
Kekosongan
Source of
Vacancy
Nombor
Telefon
Telephone
Number
Alamat Emel
Email
Address
Status Aktiviti
(Telah Dihubungi / Belum Dihubungi /
Telah Menghadiri / Belum Menghadiri /
Berjaya / Belum Berjaya / Diterima /
Ditolak)
Activity Status
(Contacted / Not Contacted / Attended /
Not Attended / Successful / Unsuccess-
ful / Accepted / Rejected / Completed /
Ongoing / Defaulted)
