Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri Pesarean 01 menetapkan nama-nama siswa yang menerima bantuan beasiswa miskin (BSM) untuk tahun pelajaran 2011/2012 berdasarkan kriteria keluarga kurang mampu. Dana BSM dibebankan pada anggaran pendapatan dan belanja daerah Kabupaten Tegal.

1. KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI PESAREAN 01
NOMOR : 422.5 / 035 / 2013
TENTANG
PENETAPAN NAMA-NAMA SISWA PENERIMA BEA SISWA MISKIN (BSM) SD/MI
TAHUN PELAJARAN 2001/2012
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI PESAREAN 01 KABUPATEN TEGAL
Menimbang : 1. Bahwa dalam rangka mengurangi angka putus sekolah SD/MI siswa yang
berasal dari keluarga kurang mampu perlu dibantu biaya pendidikan
2. Bahwa sehubungan butir 1 diatas dipandang perlu untuk menetapkan
nama-nama siswa penerima Bea Siswa Miskin di SD Negeri Pesarean 01
Tahun Pelajaran 2011/2012
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional;
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah Pusat dan Kewenangan
Propinsi sebagai Daerah Otonomi;
4. Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 105/U/1977 tentang Pemberian Beasiswa;
5. Keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor : 420/82/2008 tanggal 4 Agustus 2008 tentang Pemberian Bantuan
Keuangan dan Sosial Bidang Pendidikan tahun Anggaran 2008
6. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah Nomor 178/C.C8/Kep/K/1998 tentang
Petunjuk Pelaksanaan Pemberian Beasiswa
7. Peraturan Daerah Kabupaten Tegal Nomor 14 Tahun 2008 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Kabupaten Tegal Tahun Anggaran 2009;
8. Peraturan Bupati Tegal Nomor 35 tahun 2008 tentang Pedoman Pelaksanaan dan Belanja Daerah Kabupaten
Tegal Tahun 2009;
9. Peraturan Bupati Tegal Nomor 30 tahun 2008 Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Kabupaten Tegal Tahun 2009.
MEMUTUSKAN
Pertama : Menetapkan nama-nama Siswa sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini sebagai siswa penerima Bea Siswa Miskin untuk tahun
pelajaran 2011/2012
Kedua : Dana Bea Siswa dibebankan pada APBD
Ketiga : Apabila dikemudian hari terjadi kesalahan akan dibetulkan sebagaimana
mestinya.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
Ditetapkan di : Pagerbarang
Pada Tanggal : 13 Pebruari 2012
Kepala SD Negeri Pesarean 01
WARTIATUN, S.Pd
NIP. 19610114 198012 2 001
Tembusan :
1. Kepala DIKPORA Kab. Tegal
2. Kepala UPTD DIKPORA Kec. Pagerbarang
Berikut saya sampaikan Contoh Format Berita AcaraBeasiswa Miskin (BSM) untuk keperluan pencairan dan
pertnggung jawaban keuangan, mudah-mudahan ada manfaatnya.
Kolom yang saya beri tanda titik-titik, silahkan anda isi dengan Nama hari, tanggal, nama kepala, nama kepala desa,
dan komite. Sedangkan tuisan yang saya beri Nama Sekolah Anda, silahkan isi dengan Nama Sekolah Bapak/Ibu
sekalian.
Pada posting saya kali ini, saya juga lampirkan diantaranya:
1. Format Daftar Penerima BSM
2. Format Daftar Rekening BSM
3. SK Penerima BSM
4. Format Laporan Rincian Belanja BSM

2. BERITA ACARA
RAPAT SOSIALISASI BANTUAN SISWA MISKIN (BSM) PERIODE KE SATU
PADA SEKOLAH DASAR NEGERI RENGED 2
TAHUN ANGGARAN 2013
NOMOR : (Nomor Surat)
Pada hari ini, …………..…… tanggal ………........….…….. bulan ……….……… tahun Dua ribu tiga belas, bertempat
di Sekolah Dasar Negeri Renged 2, telah dilaksanakan musyawah antara Komite dengan Orangtua/Wali Siswa
penerima Dana BSM, dengan disaksikan dan dihadiri oleh aparat Desa danTokoh Masyarakat.
Agenda musyawarah adalah tentang Sosialisasi Dana Bantuan Siswa Miskin (BSM).
Siswa SD Negeri Renged 2 yang menerima Dana BSM sejumlah 100 Orang siswa miskin, 1 orang menerima Rp.
180.000,- ( Seratus delapan puluh ribu rupiah ) x 100 orang siswa = Rp. 18.000.000,- ( Delapan belas juta rupiah ).
Adapun hasil dari musyawarah tersebut adalah :
1. Orang tua/Wali siswa, sepakat dan tidak keberatan pengalokasian dana tersebut dikelola oleh sekolah untuk
membeli seragam siswa;
2. Orangtua/Wali siswa, sepakat dan tidak keberatan, adapun perlengkapan yang dibeli adalah:
 Baju Seragam
 Kaos Trening
 Buku Tulis
 Buku Tulis Tegak Bersambung
 Pencil 2 B
 Penghapus Pencil
 Pencil Warna
 Buku Gambar
 Serutan Pencil
 Penggaris
 Pulpen
 Tipek
 Jangka
 Tempat Pencil
Uang sisa pembelian barang-barang tersebut diatas diterima oleh siswa penerima Dana BSM sebagai Uang saku.
Demikian berita acara ini kami buat bersama dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak
manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui Binuang, Maret 2014
Kepala SDN Renged 2 Pengelola BSM
M. Yunus, S.Pd.I L U M I
NIP.196609191986101003 NIGB.
TitiMangsa .....................
Kepala Sekolah ............... Kepala Desa ................ Ketua Komite
.................................. ................................. ..............................
Download
1. Format Daftar Penerima BSM
2. Format Daftar Rekening BSM
3. SK Penerima BSM
4. Format Laporan Rincian Belanja BSM
Contoh Surat Keputusan Penerima BSM

3. PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPT DINAS KECAMATAN BINUANG
SEKOLAH DASAR NEGERI RENGED 2
Alamat Kp.Jering Ds.Renged Kode Pos 42196
SURAT KEPUTUSAN
KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI RENGED 2
NOMOR : 422.5 / 035-SD / 2013
TENTANG
PENETAPAN CALON PENERIMA BANTUAN BEASISWA MISKIN (BSM)
PERIODE JULI - DESEMBER TAHUN PELAJARAN 2013/2014
Menimbang : a. Bahwa salah satu upaya mengatasi Wajar Diknas 9 tahun pemerintah mengembangkan
program bantuan Beasiswa Miskin (BSM).
b. Bahwa agar siswa yang berasal dari keluarga kurang mampu dalam kehidupan ekonomi di
lingkungan SD Negeri Renged 2, dapat membiayai keperluan sekolahnya perlu diberi
beasiswa.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Undang-undang Nomor : 17 Tahun 2003 Tentang Keuangan Negara ( Lembaran Negara
Tahun 2003 Nomor : 47, Lembaran tambahan Negara RI Nomor 4286);
3. Undang-undang Nomor : 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara RI Nomor 4355;
4. Undang-undang Nomor : 15 Tahun 2004 Tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan
Tanggungjawab Keuangan Negara ( Lembaran Negara RI Tahun 2004 Nomor 66, tambahan
Lembaran Negara RI Nomor 4400 );
5. Keputusan Presiden Nomor : 72 Tahun 2004 Tentang perubahan Atas Keputusan Presiden
Nomor 42 Tahun 2002 tentang Pedoman Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara;
6. Keputusan Presiden Nomor 94 Tahun 2006 Tentang perubahan Ketiga Atas Peraturan
Presiden Nomor 9 Tahun 2005 tentang Kedudukan, Tugas, Fungsi, Kewenangan, Susunan
Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Negara Republik Indonesia;
7. Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2007 Tentang perubahan Ketujuh Atas Peraturan
Presiden Nomor 10 Tahun 2005 Tentang Unit Organisasi dan Tugas Eselon I Kementerian
Negara Republik Indonesia;
8. Keputusan Menteri Agama Nomor 373 Tahun 2002 Tentang Organisasi dan Tata Kerja
Kantor Wilayah Departemen Agama Kabupaten/Kota Sebagaimana telah diubah, terakhir
dengan Keputusan Menteri Agama Nomor 480 Tahun 2003;
9. Peraturan Menteri Agama Nomor 03/2006 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen
Agama Republik Indonesia;
10. Surat Kepala Bidang Mapenda Kandepag Kabupaten Kabupaten/Kota Nomor
Kd.28.02/4/PP.00/1074/2009
Memperhatikan : a. Bahwa siswa-siswi miskin di SD Negeri Renged 2, adalah benar siswa-siswi tidak mampu
dan kehidupan ekonomi orang tuanya sangat memprihatinkan.
b. Bahwa sehubungan poin ( a ) tersebut diatas perlu ditetapkan dalam surat keputusan Tahun
Anggaran 2013.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : PENETAPAN CALON PENERIMA BANTUAN BEASISWA MISKIN (BSM) PERIODE JULI -
DESEMBER TAHUN PELAJARAN 2013/2014
Pertama : Menetapkan bahwa nama siswa-siswi yang tercantum dalam lampiran surat keputusan ini
dipandang perlu sebagai Penerima Beasiswa Miskin (BSM) tahun 2013.
Kedua Beasiswa diberikan dengan maksud agar siswa dapat membiayai keperluan sekolahnya.
Ketiga : Siswa penerima beasiswa wajib melaporkan kepada Kepala Sekolah setelah pengambilan dan
penerimaan beasiswa ini.
Keempat : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan
perbaikan dan perubahan sebagaimana mestinya;
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Binuang, September 2013.
Kepala SDN Renged 2
M. YUNUS, S.Pd.I
NIP.196609191986101003
Tembusan; disampaikan kepada Yth.
1. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten
2. Kepala UPT Dinas Pendidikan Kecamatan
3. Pertinggal.

4. KOP MADRASAHSURAT KEPUTUSAN
KEPALA MADRASAH . . . . . . . . . . . . . .
NOMOR : . . . /MI/MTs/MA/VI/2013TENTANGPENETAPAN SISWA PENERIMA BEASISWA SISWA MISKIN (BSM)
UNTUK TINGGKAT MI/MTs/MA TAHUN 2013
TAHUN ANGGARAN 2013KEPALA MADRASAH . . . . . . . . . . . . . . .
Menimbang
:
Bahwa dalam rangka kelancaran proses belajar mengajar bagi siswa yang tidak mampu dalam kehidupan ekonomi di
lingkungan MI/MTs/MA Kota Pagaralam.
Mengingat
:
1.
Undang-undang Nomor : 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara RINomor 4355;
2. undang-undang Nomor : 15 Tahun 2004 Tentang Pemeriksaan Pengelolaan danTanggungjawab Keuangan
Negara ( Lembaran Negara RI Tahun 2004 Nomor 66,tambahan Lembaran Negara RI Nomor 4400 );
3.
Keputusan Presiden Nomor : 72 Tahun 2004 Tentang perubahan Atas KeputusanPresiden Nomor 42 Tahun 2002
tentang Pedoman Pelaksanaan AnggaranPendapatan dan Belanja Negara;
4.
Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2007 Tentang perubahan Ketujuh AtasPeraturan Presiden Nomor 10 Tahun
2005 Tentang Unit Organisasi dan TugasEselon I Kementerian Negara Republik Indonesia;
5.
Keputusan Menteri Agama Nomor 480 Tahun 2003;
8.
Peraturan Menteri Agama Nomor 03/2006 Tentang Organisasi dan Tata KerjaDepartemen Agama Republik
Indonesia;6. Surat Direktur Pendidikan Madrasah Nomor.DT.1.1/5/PP.001.11/385/2013 Tanggal20 Juni 2013.
7.
Surat Kepala Bidang Madrasah Kanwil Kementerian Agama Sumatera selatanNomor:
KW.06.4/4/PP.00/785/2013Memperhatikan
:
a.
Bahwa siswa-siswi miskin di Madrasah ............................ adalah benar siswa-tidak mampu berdasarkan surat
keterangan tidak mampu dari pemerintahsetempat
b.
Maka perlu ditetapkan dalam surat keputusan.
MEMUTUSKAN
Menetapkan
:

5. Pertama
:
Menetapkan bahwa nama nama siswa yang tercantum dalam lampiran suratkeputusan ini sebagai siswa miskin/tidak
mampu pada Madrasah .........................Kota Pagaralam.
Kedua
Kepada masing-masing siswa diberikan BSM sebesar Rp. ............... (.........................)dari dana APBN.
Ketiga :
Surat Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan dan pihak yang terkait,apabila ternyata dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akandiperbaiki sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Pagaralam
Pada tanggal : Juni 2013.
Mengetahui,
Ketua Komite Madrasah
…
…
…
…
…
…
…
…
...
Kepala . . . . . . . . . . . . . .
........................................
NIP/NUPTK . . . . . . . . . . . .
Tembusan; disampaikan kepada Yth.
1.
Ka. Kan. Kemenag Kota Pagaralam.
2.
Ka.Bid. Madrasah Kanwil Kemenag Prov. Sumsel.
3.
Pimpinan Cabang Bank . . . . . . . . . . . . . . .

6. KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAHSEKOLAH DASAR NEGERI
CURUGBUNGLONNOMOR : 422.5 / / 2011TENTANGPENETAPAN SISWA CALON PENERIMA BEASISWA
MISKIN SD (BSM-SD)SEKOLAH DASAR NEGERI CURUGBUNGLONTAHUN AJARAN 2011/2012
Menimbang :
a.
Bahwa salah satu upaya mengatasi Wajar Diknas 9 tahun pemerintah mengembangkan Program Beasiswa
Miskin (BSM).
b.
Bahwa agar siswa yang berasal dari keluarga kurang mampu tidak putus sekolah dan dapat membiayai keperluan
sekolahnya perlu diberi Beasiswa.
Mengingat :
Peraturan Pemerintah Nomor 28 tahun 1999;**) tentang PendidikanDasar ( Lembaga Negara Tahun 1990 Nomor :
36, TambahanLembaran Negara Nomor 3412 ).2.
Inpres Nomor 1 tahun 1994 tentang Pelaksanaan Wajib BelajarPendidikan Dasar.3.
SK Gubernur Jawa Tengah Nomor : 423/110/1994 tanggal 15 April1994 tentang Pedoman Pelaksanaan Wajib
Pendidikan Dasar 9 tahundi Propinsi Jawa Tengah.4.
SK Kepala Sekolah Nomor 422.5 / / 2011 tentang PenetapanBeasiswa Miskin ( BSM ) tahun Pelajaran 2011/2012.a.
Bahwa salah satu upaya mengatasi Wajar Diknas 9 tahun pemerintahmengembangkan Program Beasiswa
Miskin (BSM).b.
Bahwa agar siswa yang berasal dari keluarga kurang mampu tidak putussekolah dan dapat membiayai keperluan
sekolahnya perlu diberiBeasiswa..
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : Daftar nama siswa-siswi sebagaimana tersebut pada lampiran Surat Keputusan ini sebagai Penerima
Beasiswa.
Kedua : Beasiswa diberikan dengan maksud agar siswa dapat membiayai keperluansekolahnya.
Ketiga : Siswa penerima beasiswa wajib melaporkan kepada Kepala Sekolah setelah pengambilan / penerimaan
beasiswa ini.
Keempat : Apabila terjadi kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikansebagaimana mestinya.
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.