1. What to do after visiting
a specialist
Evaluation of your headache is an important
aspect in the management of an individual
pathology. To increase the chances of success of
the working protocol agreed with the specialist,
you have to consider some simple but
important factors:
• Take medicine as prescribed by your doctor.
The assumption of a higher dose of the drug
does not necessarily imply a better result, and
indeed can lead to an increase in the frequency
of headaches.
• Anticipate events. Patients with headache
should always have drugs at hand.
• Fill out a diary of headache. Monitoring on
paper or with a digital specific diary helps
specialists to customize the treatment and to
have information on what is useful and what is
harmful
• Monitor the lifestyle. Nutrition, exercise, rest
and stress management are important elements
to increase the effectiveness of the treatment.
Patients with headache should contact their
specialist in case of any change of the headache.
For example:
•Change in frequency, type and intensity of the
headache
•Intolerance to treatment
•Onset or recurrence of diseases such as
asthma, depression, anxiety
• Modification in pregnancy
• Other changes related to health status.
Diario dellaCefalea
HEADACHE MEDICINE
CENTER
Director:
• Fabio Antonaci MD. PhD
ACADEMIA Day CLINIC
Via Livio 20
6830 Chiasso (CH)
Tel. +41(0)91 – 682 – 6262
Tel. +39 031 5476856
e-mail: info@academiadayclinic.ch
U.O. diNeurologia
Responsabile: Prof. F.Antonaci
Diario dellaCefalea
HEADACHE MEDICINE
CENTER
at
ACADEMIA Day CLINIC
Headaches:
what one should
know
!
passi direttamente alla domanda 15.
3 Indichi l’ora a cui ha capito che le stava iniziando un attacco
di cefalea. Se la cefalea era già presente al risveglio, indichi
qui l’ora a cui si è svegliato. Se invece la cefalea prosegue dal
giorno precedente inserisca una croce in questo spazio.
4 Indichi l’ora in cui la cefalea è scomparsa. Se quando si corica
ha ancora cefalea, lasci lo spazio in bianco fino almattino suc-cessivo.
Se al risveglio il dolore scomparso, inserisca l’ora in
cui si è coricato; se al contrario è ancora presente al mattino,
inserisca una croce in questo spazio e una nello spazio corri-spondente
alla domanda 3 del giorno successivo.
5 Alcuni individui presentano disturbi della vista nell’ora prece-dente
la cefalea.Di solito si tratta di luci lampeggianti o a forma
di zig-zag, che sono visibili anche ad occhi chiusi. In altri casi si
tratta dimacchie nere o bianche nel campo visivo.Annerisca la
casella del “si” se ha avuto tali disturbi. Se è invece stato solo in-fastidito
dalla luce, annerisca la casella corrispondente al “no”.
6 Annerisca la casella che indica se il dolore è rimasto preva-lentemente
localizzato da una parte sola del capo oppure ha
interessato entrambi i lati.
7 Ci sono vari aggettivi per definire il tipo di dolore, ma nella
maggior parte dei casi si tratta di una forma pulsante (che
batte come il cuore) oppure gravativa (come una fascia stretta
intorno al capo). Annerisca la casella che meglio descrive il
dolore che lei prova.
8. Alcune cefalee sono peggiorate anche da attività fisiche leg-gere
(come salire le scale), o la inducono ad evitare queste
attività.Annerisca la casella del “si” se la sua cefalea ha avuto
queste caratteristiche, “no” se non le ha avute.
svolgimento di qualsiasi attività. Cerchi di dare un’indica-zione
globale; se, ad esempio la sua cefalea è stata lieve per
metà giornata e intensa per la rimanente metà, annerisca il
quadratino corrispondente all’intensità moderata, anneri-sca
invece la casella corrispondente a “severa” se la cefalea
è stata di forte intensità per gran parte della giornata.
10-11 Annerisca la casella del “no” se non ha avuto nausea nel
corso della giornata, annerisca invece la casella “lieve” se ha
avuto nausea,ma non ne eramolto infastidito e non ha avuto
conati di vomito. Negli altri casi, annerisca la casella corri-spondente
a “intensa”.
12 La domanda si riferisce a condizioni di normale illuminazione,
non all’esposizione a luce intensa. Annerisca la casella corri-spondente
al “si” se la luce le dava fastidio o se ha cercato di
evitarla abbassando l’illuminazione o indossando occhiali da
sole. In caso contrario annerisca la casella del “no”.
13 La domanda si riferisce a condizioni di rumorosità normale ,
non a suoni particolarmente intensi. Annerisca la casella cor-rispondente
al “si” se il rumore le dava fastidio o se ha cercato
di rifugiandosi in un ambiente silenzioso. In caso contrario an-nerisca
la casella del “no”.
14 Scriva qui qualunque cosa lei ritenga possa averle causato
l’attacco di cefalea. Potrebbe trattarsi di un alimento o una
bevanda, oppure di qualche cosa che lei ha fatto (salto di un
pasto) o che le è successa (cambiamento del tempo).
15 Indichi qui il nome (o i nomi) e il quantitativo di compresse,
supposte, iniezioni o spray nasali di qualsiasi farmaco che lei
abbia assunto per la cefalea o per qualsiasi altro dolore. Si
ricordi di scrivere anche l’ora a cui li ha assunti.
*Progetto “Basic Headache Diary”- UCADH. Pavia.
Cognome e Nome _____________________________
Data di nascita: _______________________________
Indirizzo: _____________________________________
Recapito telefonico: ___________________________
E-mail: _______________________________________
!
cefalea prosegue dal
questo spazio.
quando si corica
fino almattino suc-cessivo.
inserisca l’ora in
presente al mattino,
nello spazio corri-spondente
successivo.
vista nell’ora prece-dente
lampeggianti o a forma
chiusi. In altri casi si
visivo.Annerisca la
invece stato solo in-fastidito
corrispondente al “no”.
è rimasto preva-lentemente
capo oppure ha
dolore, ma nella
forma pulsante (che
una fascia stretta
meglio descrive il
attività fisiche leg-gere
ad evitare queste
cefalea ha avuto
avute.
invece la casella corrispondente a “severa” se la cefalea
è stata di forte intensità per gran parte della giornata.
10-11 Annerisca la casella del “no” se non ha avuto nausea nel
corso della giornata, annerisca invece la casella “lieve” se ha
avuto nausea,ma non ne eramolto infastidito e non ha avuto
conati di vomito. Negli altri casi, annerisca la casella corri-spondente
a “intensa”.
12 La domanda si riferisce a condizioni di normale illuminazione,
non all’esposizione a luce intensa. Annerisca la casella corri-spondente
al “si” se la luce le dava fastidio o se ha cercato di
evitarla abbassando l’illuminazione o indossando occhiali da
sole. In caso contrario annerisca la casella del “no”.
13 La domanda si riferisce a condizioni di rumorosità normale ,
non a suoni particolarmente intensi. Annerisca la casella cor-rispondente
al “si” se il rumore le dava fastidio o se ha cercato
di rifugiandosi in un ambiente silenzioso. In caso contrario an-nerisca
la casella del “no”.
14 Scriva qui qualunque cosa lei ritenga possa averle causato
l’attacco di cefalea. Potrebbe trattarsi di un alimento o una
bevanda, oppure di qualche cosa che lei ha fatto (salto di un
pasto) o che le è successa (cambiamento del tempo).
15 Indichi qui il nome (o i nomi) e il quantitativo di compresse,
supposte, iniezioni o spray nasali di qualsiasi farmaco che lei
abbia assunto per la cefalea o per qualsiasi altro dolore. Si
ricordi di scrivere anche l’ora a cui li ha assunti.
*Progetto “Basic Headache Diary”- UCADH. Pavia.
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Medicina delle Cefalee
2. “Cras
sollicitudin sem
nec ipsum.”
What is headache
The head pain (also called "headache") can
be considered as the result of pathological
processes that involve the interaction of
brain, blood vessels and nerve endings that
surround the vessels. During an attack of
headache, the pain is the expression of
what our brain perceives when precise
signals come from the periphery: for
example, the modification of the caliber of
blood vessels, or the contraction of certain
pericranial muscles. The reasons why these
structures are activated are not yet known.
The size of the problem
The majority of patients who consult
neurologist suffers d headache. In Italy it is
estimated that there from 6 million people
with migraine. Headache is not a disease
that endangers the life, it is a disabling
condition that can significantly interfere
with work and leisure in those who are
suffering from.
It is necessary to establish a diagnosis of
certainty in order to ensure that the small
number of patients with organic disease is
identified and treated appropriately.
In most cases, if the clinical examination
and appropriate investigations
instrumental reveal no underlying
conditions, you can make the diagnosis of
migraine or tension-type headache, cluster
headache mainly on the
characteristics of the pain.
What to do before meeting
the specialist
• Complete the diary of headache.
Draft the personal history ("Biography")
of headache can significantly help the
specialist to reconstruct the frequency,
duration and intensity of the headache,
any associated symptoms and the
consumption of analgesics. The diary of
headache is in fact important to
determine the factors that trigger attacks
(food, menstruation, travel, stress, etc.).
• Make a note of the treatments
(pharmacological and non) performed
earlier. The evaluation of intercurrent
disease and the drugs taken earlier helps
specialists in the choice of treatment
options, and even the list of drugs that
were not effective is relevant in the
decision making process.
pieghevole cefalee diario:Layout 1 17-01-2012 18:04 Pagina 1
• Make an appointment specifically for
the headache. The history of headaches,
family history, and an assessment of any
coexisting disorders are an important
time in the evaluation of headache. An
appropriate examination of the patient
("history and biography") occupies most
of the time of the specialist visit.
What matters should be
dealt with the specialist
• Discuss the impact of headache.
Assessing the quality of life in relation to
work, family and social life.
• Examine the possibilities of treatment.
Since there are different ways of taking
drugs and numerous types of drug
treatment. Is necessary to identify those
who may have greater success.
• Agree on a therapeutic strategy. Agree
on a treatment that works. The most
common questions to do when you agree
on a strategy are as follows:
• how to take your medicine
• how long to continue therapy
• what are the possible side effects
• when the drug start working
• what to do if the headache is still there
• what are the signs that indicate when the
headache is not well controlled (eg.
frequency of attacks, use of analgesics,
etc.).
• Schedule control visits. Periodic follow-up
U.O. diNeurologia
Responsabile: Prof. F.Antonaci
Diario dellaCefalea
are important to change / adapt the
treatment or the dosage of medication
and treatment.
pieghevole cefalee diario:Layout 1 17-01-2012 18:04 Pagina 1
U.O. diNeurologia
Responsabile: Prof. F.Antonaci
Diario dellaCefalea
!
cefalea è importante dal punto di vista dia-gnostico.
regola generale tenga conto che una cefalea
impedisce di svolgere le sue normali attività, una
formamoderata potrà limitarla nelle sue attività,ma non in
completa,mentre una cefalea severa le impedirà lo
qualsiasi attività. Cerchi di dare un’indica-zione
se, ad esempio la sua cefalea è stata lieve per
e intensa per la rimanente metà, annerisca il
corrispondente all’intensità moderata, anneri-sca
casella corrispondente a “severa” se la cefalea
intensità per gran parte della giornata.
casella del “no” se non ha avuto nausea nel
giornata, annerisca invece la casella “lieve” se ha
ma non ne eramolto infastidito e non ha avuto
vomito. Negli altri casi, annerisca la casella corri-spondente
intensa”.
riferisce a condizioni di normale illuminazione,
all’esposizione a luce intensa. Annerisca la casella corri-spondente
si” se la luce le dava fastidio o se ha cercato di
abbassando l’illuminazione o indossando occhiali da
contrario annerisca la casella del “no”.
riferisce a condizioni di rumorosità normale ,
particolarmente intensi. Annerisca la casella cor-rispondente
si” se il rumore le dava fastidio o se ha cercato
in un ambiente silenzioso. In caso contrario an-nerisca
casella del “no”.
qualunque cosa lei ritenga possa averle causato
cefalea. Potrebbe trattarsi di un alimento o una
oppure di qualche cosa che lei ha fatto (salto di un
è successa (cambiamento del tempo).
nome (o i nomi) e il quantitativo di compresse,
Centro Medicina delle Cefalee
Gruppo Policlinico di Monza
Cognome e Nome _____________________________
Data di nascita: _______________________________
policlinicodimonza.it
medicinadellecefalee.it
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!
Istruzioni per la compilazione
Domande:
1 Inserisca solo la data delmese (ad esempio 12), non ilmese o
l’anno.
2 Annerisca la casella corrispondente al “si” o al “no”, poi pro-segua
con le domande successive, oppure, se non ha avuto ce-falea,
passi direttamente alla domanda 15.
3 Indichi l’ora a cui ha capito che le stava iniziando un attacco
di cefalea. Se la cefalea era già presente al risveglio, indichi
qui l’ora a cui si è svegliato. Se invece la cefalea prosegue dal
giorno precedente inserisca una croce in questo spazio.
4 Indichi l’ora in cui la cefalea è scomparsa. Se quando si corica
ha ancora cefalea, lasci lo spazio in bianco fino almattino suc-cessivo.
Se al risveglio il dolore scomparso, inserisca l’ora in
cui si è coricato; se al contrario è ancora presente al mattino,
inserisca una croce in questo spazio e una nello spazio corri-spondente
alla domanda 3 del giorno successivo.
5 Alcuni individui presentano disturbi della vista nell’ora prece-dente
la cefalea.Di solito si tratta di luci lampeggianti o a forma
di zig-zag, che sono visibili anche ad occhi chiusi. In altri casi si
tratta dimacchie nere o bianche nel campo visivo.Annerisca la
casella del “si” se ha avuto tali disturbi. Se è invece stato solo in-fastidito
dalla luce, annerisca la casella corrispondente al “no”.
6 Annerisca la casella che indica se il dolore è rimasto preva-lentemente
localizzato da una parte sola del capo oppure ha
interessato entrambi i lati.
7 Ci sono vari aggettivi per definire il tipo di dolore, ma nella
maggior parte dei casi si tratta di una forma pulsante (che
batte come il cuore) oppure gravativa (come una fascia stretta
intorno al capo). Annerisca la casella che meglio descrive il
dolore che lei prova.
9 L’intensità della cefalea è importante dal punto di vista dia-gnostico.
Come regola generale tenga conto che una cefalea
lieve non le impedisce di svolgere le sue normali attività, una
formamoderata potrà limitarla nelle sue attività,ma non in
maniera completa,mentre una cefalea severa le impedirà lo
svolgimento di qualsiasi attività. Cerchi di dare un’indica-zione
globale; se, ad esempio la sua cefalea è stata lieve per
metà giornata e intensa per la rimanente metà, annerisca il
quadratino corrispondente all’intensità moderata, anneri-sca
invece la casella corrispondente a “severa” se la cefalea
è stata di forte intensità per gran parte della giornata.
10-11 Annerisca la casella del “no” se non ha avuto nausea nel
corso della giornata, annerisca invece la casella “lieve” se ha
avuto nausea,ma non ne eramolto infastidito e non ha avuto
conati di vomito. Negli altri casi, annerisca la casella corri-spondente
a “intensa”.
12 La domanda si riferisce a condizioni di normale illuminazione,
non all’esposizione a luce intensa. Annerisca la casella corri-spondente
al “si” se la luce le dava fastidio o se ha cercato di
evitarla abbassando l’illuminazione o indossando occhiali da
sole. In caso contrario annerisca la casella del “no”.
13 La domanda si riferisce a condizioni di rumorosità normale ,
non a suoni particolarmente intensi. Annerisca la casella cor-rispondente
al “si” se il rumore le dava fastidio o se ha cercato
di rifugiandosi in un ambiente silenzioso. In caso contrario an-nerisca
la casella del “no”.
14 Scriva qui qualunque cosa lei ritenga possa averle causato
l’attacco di cefalea. Potrebbe trattarsi di un alimento o una
bevanda, oppure di qualche cosa che lei ha fatto (salto di un
pasto) o che le è successa (cambiamento del tempo).
15 Indichi qui il nome (o i nomi) e il quantitativo di compresse,
Centro Medicina delle Cefalee
Gruppo Policlinico di Monza
Cognome e Nome _____________________________
Data di nascita: _______________________________
Info:
e-mail: info@policlinicodimonza.it
Web:www.medicinadellecefalee.it
!
Istruzioni per la compilazione
Domande:
1 Inserisca solo la data delmese (ad esempio 12), non ilmese o
l’anno.
2 Annerisca la casella corrispondente al “si” o al “no”, poi pro-segua
con le domande successive, oppure, se non ha avuto ce-falea,
passi direttamente alla domanda 15.
3 Indichi l’ora a cui ha capito che le stava iniziando un attacco
di cefalea. Se la cefalea era già presente al risveglio, indichi
qui l’ora a cui si è svegliato. Se invece la cefalea prosegue dal
giorno precedente inserisca una croce in questo spazio.
4 Indichi l’ora in cui la cefalea è scomparsa. Se quando si corica
ha ancora cefalea, lasci lo spazio in bianco fino almattino suc-cessivo.
Se al risveglio il dolore scomparso, inserisca l’ora in
cui si è coricato; se al contrario è ancora presente al mattino,
inserisca una croce in questo spazio e una nello spazio corri-spondente
alla domanda 3 del giorno successivo.
5 Alcuni individui presentano disturbi della vista nell’ora prece-dente
la cefalea.Di solito si tratta di luci lampeggianti o a forma
di zig-zag, che sono visibili anche ad occhi chiusi. In altri casi si
tratta dimacchie nere o bianche nel campo visivo.Annerisca la
casella del “si” se ha avuto tali disturbi. Se è invece stato solo in-fastidito
dalla luce, annerisca la casella corrispondente al “no”.
6 Annerisca la casella che indica se il dolore è rimasto preva-lentemente
localizzato da una parte sola del capo oppure ha
interessato entrambi i lati.
7 Ci sono vari aggettivi per definire il tipo di dolore, ma nella
maggior parte dei casi si tratta di una forma pulsante (che
batte come il cuore) oppure gravativa (come una fascia stretta
intorno al capo). Annerisca la casella che meglio descrive il
dolore che lei prova.
9 L’intensità della cefalea è importante dal punto di vista dia-gnostico.
Come regola generale tenga conto che una cefalea
lieve non le impedisce di svolgere le sue normali attività, una
formamoderata potrà limitarla nelle sue attività,ma non in
maniera completa,mentre una cefalea severa le impedirà lo
svolgimento di qualsiasi attività. Cerchi di dare un’indica-zione
globale; se, ad esempio la sua cefalea è stata lieve per
metà giornata e intensa per la rimanente metà, annerisca il
quadratino corrispondente all’intensità moderata, anneri-sca
invece la casella corrispondente a “severa” se la cefalea
è stata di forte intensità per gran parte della giornata.
10-11 Annerisca la casella del “no” se non ha avuto nausea nel
corso della giornata, annerisca invece la casella “lieve” se ha
avuto nausea,ma non ne eramolto infastidito e non ha avuto
conati di vomito. Negli altri casi, annerisca la casella corri-spondente
a “intensa”.
12 La domanda si riferisce a condizioni di normale illuminazione,
non all’esposizione a luce intensa. Annerisca la casella corri-spondente
al “si” se la luce le dava fastidio o se ha cercato di
evitarla abbassando l’illuminazione o indossando occhiali da
sole. In caso contrario annerisca la casella del “no”.
13 La domanda si riferisce a condizioni di rumorosità normale ,
non a suoni particolarmente intensi. Annerisca la casella cor-rispondente
al “si” se il rumore le dava fastidio o se ha cercato
di rifugiandosi in un ambiente silenzioso. In caso contrario an-nerisca
la casella del “no”.
14 Scriva qui qualunque cosa lei ritenga possa averle causato
l’attacco di cefalea. Potrebbe trattarsi di un alimento o una
bevanda, oppure di qualche cosa che lei ha fatto (salto di un
pasto) o che le è successa (cambiamento del tempo).
15 Indichi qui il nome (o i nomi) e il quantitativo di compresse,
Centro Medicina delle Cefalee
Gruppo Policlinico di Monza
Cognome e Nome _____________________________
Data di nascita: _______________________________
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