Dokumen ini merupakan bukti pengantar ke bank untuk melakukan pembayaran biaya permohonan paspor oleh Rusydi Taher. Biaya yang harus dibayar sebesar Rp. 355.000 yang terdiri dari biaya paspor Rp. 300.000 dan jasa biometrik Rp. 55.000. Setelah melakukan pembayaran, pemohon harus mengikuti prosedur konfirmasi dan memilih jadwal kedatangan serta menyertakan nomor jurnal bank.

1. KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI
DIREKTORAT JENDERAL IMIGRASI
Jl. H.R. Rasuna Said Kav. 8-9
Tel. (021) 5208027 Fax. (021) 5205029
Lembar Untuk : Pemohon / Bank
Dicetak tanggal : 23-09-2014
BUKTI PENGANTAR KE BANK
Jakarta Selatan
Nama
Tanggal Lahir 14-08-1945
RUSYDI TAHER
Jenis Permohonan
:
:
: 1A11 - 48H Perorangan Baru - Paspor Biasa
Biaya Passpor Rp. 300,000.00
Jasa TI Biometrik Rp. 55,000.00
Jumlah Rp. 355,000.00
Harap melakukan pembayaran di Bank BNI. Setelah melakukan pembayaran silahkan lanjutkan permohonan dengan
mengklik URL yang ada di dalam email
Catatan:
1.
No Billing (Bank): 11322000001732460
Untuk melanjutkan proses permohonan :
Harap melakukan pembayaran di Bank BNI.
Setelah melakukan pembayaran, pemohon diharuskan mengikuti prosedur/url konfirmasi yang sudah dikirim ke
email
Pada halaman konfirmasi, pemohon harus memilih jadwal kedatangan ke kantor imigrasi yang dipilih dan
memasukkan nomor jurnal Bank yang tertera pada Tanda Bukti Pembayaran Imigrasi yang dikeluarkan oleh
Bank
2. Jika dalam 5 hari kerja seluruh proses pada angka 1 tidak dilakukan, maka permohonan akan otomatis dihapus
dari sistem dan pembayaran tidak dapat dikembalikan (no refund), silahkan mengajukan permohonan ulang dan
melakukan pembayaran kembali.
3. Pemohon diwajibkan membawa dokumen persyaratan asli dan fotocopy, serta Tanda Terima Pra Permohoan
yang didapat setelah melakukan pembayaran dan memilih tanggal kedatangan.