SlideShare a Scribd company logo
1 of 1
1
KUESIONER
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
KALKULUS PADA SISWI SMP SUMUR BANDUNG, CILILIN, KAB.
BANDUNG BARAT.
Nama :
Umur :
Tanggal pengisian :
1. Bagaimana teknik/gerakan menyikat gigi yang biasa adik-adik lakukan
dipondok?
........................................................................................................................
........................................................................................................................
2. Pada saat kapan saja biasanya adik –adik menyikat gigi dipondok ?
........................................................................................................................
........................................................................................................................
3. Berapa kali sehari biasanya adik – adik mengkonsumis buah-buahan dan
sayuran berserat dan berair ?
........................................................................................................................
........................................................................................................................

More Related Content

What's hot

PENGARUH KARAKTERISTIK PERUSAHAAN TERHADAP PENGUNGKAPAN SUKARELA DI BANK SUMS...
PENGARUH KARAKTERISTIK PERUSAHAAN TERHADAP PENGUNGKAPAN SUKARELA DI BANK SUMS...PENGARUH KARAKTERISTIK PERUSAHAAN TERHADAP PENGUNGKAPAN SUKARELA DI BANK SUMS...
PENGARUH KARAKTERISTIK PERUSAHAAN TERHADAP PENGUNGKAPAN SUKARELA DI BANK SUMS...Excruciate Limited
 
Formulir pendaftaran pengurus bem fkip
Formulir pendaftaran pengurus bem fkipFormulir pendaftaran pengurus bem fkip
Formulir pendaftaran pengurus bem fkipEndi Irmansyah
 
Borang permohonan salinan brp
Borang permohonan salinan brpBorang permohonan salinan brp
Borang permohonan salinan brpRanieta
 
Borang laporan pemeriksaan ppd
Borang laporan pemeriksaan ppdBorang laporan pemeriksaan ppd
Borang laporan pemeriksaan ppdAzhar Abu
 
Pojam i vrste banaka ij
Pojam i vrste banaka   ijPojam i vrste banaka   ij
Pojam i vrste banaka ijzrela
 
Poslovanje proizvodnog preduzeca za period od tri mjeseca
Poslovanje proizvodnog preduzeca za period  od tri mjesecaPoslovanje proizvodnog preduzeca za period  od tri mjeseca
Poslovanje proizvodnog preduzeca za period od tri mjesecamicamic
 
B O R A N G A H L I P S P M P P
B O R A N G  A H L I  P S P M P PB O R A N G  A H L I  P S P M P P
B O R A N G A H L I P S P M P PArbakyah Hassan
 
4. cover lks
4. cover lks4. cover lks
4. cover lksIndah Pe
 
Daleel_1 final vesion
Daleel_1 final vesionDaleel_1 final vesion
Daleel_1 final vesionThoraia Sh
 
UTS_membuat Cover,Daftar Isi dan Daftar Pustaka
UTS_membuat Cover,Daftar Isi dan Daftar PustakaUTS_membuat Cover,Daftar Isi dan Daftar Pustaka
UTS_membuat Cover,Daftar Isi dan Daftar Pustakatinanurvia
 
Formulir PSB SD 2015/2016 www.mautidakmauharusmau.blogspot.com
Formulir PSB SD 2015/2016 www.mautidakmauharusmau.blogspot.comFormulir PSB SD 2015/2016 www.mautidakmauharusmau.blogspot.com
Formulir PSB SD 2015/2016 www.mautidakmauharusmau.blogspot.comSekolah Dasar
 
Pojam i sadrzaj roditeljskog staranja
Pojam i sadrzaj roditeljskog staranjaPojam i sadrzaj roditeljskog staranja
Pojam i sadrzaj roditeljskog staranjazrela
 
4. cover amplop soal version 1.2
4. cover amplop soal   version 1.24. cover amplop soal   version 1.2
4. cover amplop soal version 1.2HAMSYARAFINDASENA
 

What's hot (18)

PENGARUH KARAKTERISTIK PERUSAHAAN TERHADAP PENGUNGKAPAN SUKARELA DI BANK SUMS...
PENGARUH KARAKTERISTIK PERUSAHAAN TERHADAP PENGUNGKAPAN SUKARELA DI BANK SUMS...PENGARUH KARAKTERISTIK PERUSAHAAN TERHADAP PENGUNGKAPAN SUKARELA DI BANK SUMS...
PENGARUH KARAKTERISTIK PERUSAHAAN TERHADAP PENGUNGKAPAN SUKARELA DI BANK SUMS...
 
Formulir pendaftaran pengurus bem fkip
Formulir pendaftaran pengurus bem fkipFormulir pendaftaran pengurus bem fkip
Formulir pendaftaran pengurus bem fkip
 
Borang permohonan salinan brp
Borang permohonan salinan brpBorang permohonan salinan brp
Borang permohonan salinan brp
 
Un 2015
Un 2015Un 2015
Un 2015
 
Borang laporan pemeriksaan ppd
Borang laporan pemeriksaan ppdBorang laporan pemeriksaan ppd
Borang laporan pemeriksaan ppd
 
Agenda harian guru
Agenda harian guruAgenda harian guru
Agenda harian guru
 
Pojam i vrste banaka ij
Pojam i vrste banaka   ijPojam i vrste banaka   ij
Pojam i vrste banaka ij
 
Daftar isi pagaralam
Daftar isi pagaralamDaftar isi pagaralam
Daftar isi pagaralam
 
Poslovanje proizvodnog preduzeca za period od tri mjeseca
Poslovanje proizvodnog preduzeca za period  od tri mjesecaPoslovanje proizvodnog preduzeca za period  od tri mjeseca
Poslovanje proizvodnog preduzeca za period od tri mjeseca
 
Instrumen supervisi
Instrumen supervisiInstrumen supervisi
Instrumen supervisi
 
B O R A N G A H L I P S P M P P
B O R A N G  A H L I  P S P M P PB O R A N G  A H L I  P S P M P P
B O R A N G A H L I P S P M P P
 
Cover me
Cover meCover me
Cover me
 
4. cover lks
4. cover lks4. cover lks
4. cover lks
 
Daleel_1 final vesion
Daleel_1 final vesionDaleel_1 final vesion
Daleel_1 final vesion
 
UTS_membuat Cover,Daftar Isi dan Daftar Pustaka
UTS_membuat Cover,Daftar Isi dan Daftar PustakaUTS_membuat Cover,Daftar Isi dan Daftar Pustaka
UTS_membuat Cover,Daftar Isi dan Daftar Pustaka
 
Formulir PSB SD 2015/2016 www.mautidakmauharusmau.blogspot.com
Formulir PSB SD 2015/2016 www.mautidakmauharusmau.blogspot.comFormulir PSB SD 2015/2016 www.mautidakmauharusmau.blogspot.com
Formulir PSB SD 2015/2016 www.mautidakmauharusmau.blogspot.com
 
Pojam i sadrzaj roditeljskog staranja
Pojam i sadrzaj roditeljskog staranjaPojam i sadrzaj roditeljskog staranja
Pojam i sadrzaj roditeljskog staranja
 
4. cover amplop soal version 1.2
4. cover amplop soal   version 1.24. cover amplop soal   version 1.2
4. cover amplop soal version 1.2
 

Kuesioner kesehatan gigi dan mulut fix

  • 1. 1 KUESIONER FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KALKULUS PADA SISWI SMP SUMUR BANDUNG, CILILIN, KAB. BANDUNG BARAT. Nama : Umur : Tanggal pengisian : 1. Bagaimana teknik/gerakan menyikat gigi yang biasa adik-adik lakukan dipondok? ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ 2. Pada saat kapan saja biasanya adik –adik menyikat gigi dipondok ? ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ 3. Berapa kali sehari biasanya adik – adik mengkonsumis buah-buahan dan sayuran berserat dan berair ? ........................................................................................................................ ........................................................................................................................