Svenskpråkig bildspel av malaria från den finskspråkiga webbutbildning: Ajankohtaista rokotuksista ja matkailuterveydestä, den 26. November 2019. Sakkunnigläkare Elina Erra. Översättelse: Rosemarie Ölander.

1. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Malariaprofylax för resenärer
Uppdaterade rekommendationer utarbetade av infektionsläkarna Katariina Kainulainen och Heli Siikamäki
MD Elina Erra, sakkunnigläkare
19.12.2019
Institutet för hälsa och välfärd

2. Bakgrundsfakta om malaria hos resenärer
• I Finland diagnostiseras årligen ca 30-50 malariafall
• Majoriteten av fallen kommer från Afrika
• Förebyggande av malaria
• Noggrant skydd mot myggor SAMT profylaxmedicin i
storriskområden
• Målsättningen med profylaxmedicin: att förhindra malaria
förorsakad av P. falciparum
• Målsättningen med myggskydd: att skydda mot alla former
av malaria (och även skydda mot andra sjukdomar som
överförs av myggor)
19.12.2019Elina Erra 2

3. Profylaxmediciner
• För tillfället finns det tre profylaxalternativ
• Alla förhindrar effektivt falciparum-malaria
• Resistens mot Meflokin förekommer i vissa områden i Sydostasien som inte är turistorter
• Skillnader i ev. biverkningar, interaktioner och kostnader
19.12.2019Elina Erra 3
Meflokin
(Lariam)
• 1 tablet /vecka
• påbörjas 1 vecka före
ankomst, fortsätts
under hela vistelsen
och i 4 veckor efter att
området lämnats
Doxycyklin
(flera handelsnamn)
• 100 mg /dag
• Påbörjas 1 dag före
ankomst, fortsätts
under hela vistelsen
och i 4 veckor efter att
området lämnats
Atovakon/proguanil
(Malarone)
• 1 tablett /dag
• påbörjas 1 dag före
ankomst, fortsätts
under hela vistelsen
och i 7 dagar efter
att området lämnats

4. Uppdaterade instruktionerna för malariaprofylax
• Noggrant myggskydd räcker för resa till områden med liten
risk
• Landspecifika instruktioner och kartor hittas i Matkailijan
terveysopas (hälsoguide för resenärer på finska) som
upprätthålls av THL
• https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/ktl.mat
19.12.2019Elina Erra 4

5. Uppdaterad rekommendationer / Afrika och
Mellanöstern
• Stor risk: både profylaxmedicin och
myggskydd behövs
• Liten eller mycket liten risk: noggrant
skydd mot myggor
19.12.2019Elina Erra 5
• Tropiska Afrika:
• Mycket stor malariarisk för resenärer
i tropiska Afrika – profylaxmedicin
och myggskydd nödvändiga!
• Mellanöstern:
• Profylaxmedicin bara för resa till
Jemen.

6. Uppdaterade rekommendationer / Asien och Oceanien
• Risken varierar, på
flera områden räcker
myggskyddet
• Profylaxmedicinering
behövs:
• Vissa områden i Indien
och Bangladesh
• Östra delarna av
Indonesien, Östtimor
• Papua Nya Guinea,
Salomonöarna,
Vanuatu
19.12.2019Elina Erra 6

7. Uppdaterade rekommendationer/ Mellan- och
Sydamerika, Karibien
• Mellan- och Sydamerika:
• Risken vanligtvis liten
• Profylaxmedicin behövs i vissa områden i
Surinam, Franska Guyana och Guyana
• På övriga områden räcker det med ordentligt
myggskydd.
• Karibien:
• Haiti: profylaxmedicin för alla
• För andra områden räcker det med ordentligt
myggskydd
19.12.2019Elina Erra 7

8. Tack!
19.12.2019Elina Erra 8