Recommended
Recommended
More Related Content
Featured
Featured (20)
Anne-Miek Vroom: Digitale ontwikkelingen in de zorg: Hulpbronnen voor kwaliteit van leven?
- 1. DIGITALE ONTWIKKELINGEN IN DE ZORG: HULPBRONNEN VOOR KWALITEIT VAN LEVEN? ANNE-MIEK VROOM MEDISCH SOCIOLOOG Digitale ontwikkelingen in de zorg - SIGRA
- 2. @annemiekvroom en @ikone_nl Social Consultancy Digitale ontwikkelingen in de zorg - SIGRA
- 3. BOEKHOUDING 3000 uur fysiotherapie 200 uur ergotherapie 80 uur huisartsen 120 uur huisartsenposten 30 uur psychologen 250 uur eerste hulpposten 1500 röntgenfoto's 2 mri 3 botscan 8 ct scan 450 uur medisch specialisten 1500 uur hydrotherapie 10 uur geestelijk verzorgers 80 uur indicatie consultancy kantoren 600 uur hulpmiddelen leveranciers 30 uur bijzondere tandheelkunde 50 uur WMO ambtenaren 40 uur UWV medewerkers 30 uur Jobcoaches 250 uur gipsverbandmeesters 500 dagen klinische revalidatie 110 dagen poliklinische revalidatie
- 4. KWALITEIT VAN LEVEN Sociale productie functie Theorie (SPF-Theorie) Professor Lindenberg, Cognitieve Sociologie
- 5. SOCIALE PRODUCTIE FUNCTIE THEORIE Welbevinden (Kwaliteit van leven) Fysiek Welbevinden Sociaal Welbevinden Stimulatie Comfort Intern & Extern Status Gedrags- Bevestiging Affectie
- 6. SOCIALE PRODUCTIE FUNCTIE THEORIE Welbevinden (Kwaliteit van leven) Fysiek Welbevinden Sociaal Welbevinden Stimulatie Comfort Intern & Extern Status Gedrags- Bevestiging Affectie Activiteiten en gaves
- 7. SOCIALE PRODUCTIE FUNCTIE THEORIE Welbevinden (Kwaliteit van leven) Fysiek Welbevinden Sociaal Welbevinden Stimulatie Comfort Intern & Extern Status Gedrags- Bevestiging Affectie Activiteiten en gaves Hulpbronnen
- 8. EEN HULPBRON
- 9. EEN HULPBRON
- 10. EEN HULPBRON
- 11. EEN HULPBRON
- 12. EEN HULPBRON
- 13. EEN HULPBRON Beste Anne-miek, De bloeduitslagen leveren geen aanknopingspunten voor je klachten. De vit D spiegel is nog niet bekend, de andere lab waarden zijn niet afwijkend. Helaas kan ik je niet verder helpen met dit probleem Ik zit arjen in cc misschien heeft hij nog een idee Met vriendelijke groet Anton
- 14. EEN HULPBRON
- 15. INTERNE EN EXTERNE HULPBRONNEN Theorie van zelfmanagement van welbevinden (Elzen, 2006). Naast externe, ook interne bronnen nodig om universele doelen te vervullen. Zelfmanagementvaardigheden
- 16. KWALITEIT VAN LEVEN Aanpassen aan verlies of winst hangt af van beschikbaarheid van zowel externe bronnen als zelfmanagement vaardigheden.
- 17. INTERNE HULPBRONNEN SHARED DECISION MAKING ARTS & PATIENT ZORGVERLENERS & PATIENT BESTUURDERS & PATIENT
- 18. WIE VOLGT?
- 20. NIEUW VENSTER OP ZORG www.ikone.nl Contact: vroom@ikone.nl
Editor's Notes
- Fysieke en geestelijke activiteiten waar je een goed gevoel bij hebt. Comfort: afwezigheid van fysiologische behoeften: prettige fijne omgeving, veilig, geen honger, dorst. Afwezigheid pijn, vermoeidheid. Goede huisvesting, apparaten. Status: beroep, levensstijl, uitblinken in sport of werk. Gedragsbevestiging: goedkeuring voor juist handelen. Affectie: positieve invloed door mensen die je sympathiek vindt: intieme relaties. Geven van emotionele steun.
- Activiteiten en gaves = productiemiddelen voor instrumentele doelen. Productiefuncties grotendeels afhankelijk van de sociale context = sociale functies
- Activiteiten en gaves = productiemiddelen voor instrumentele doelen. Productiefuncties grotendeels afhankelijk van de sociale context = sociale functies
- Wetenschap voor Patiënten zorgt ervoor dat mensen die te maken krijgen met ziekte kennis en ervaringen kunnen uitwisselen met wetenschappers, medisch specialisten en andere deelgenoten. Via een Wetenschap voor Patiënten YouTube kanaal kun je per patiëntenorganisatie: Betrouwbare wetenschappelijke informatie verkrijgen via online video colleges Vragen stellen aan wetenschappers Met anderen informatie en ervaringen delen Wetenschap voor Patiënten is een initiatief van de MS Vereniging Nederland, de ME/cvs Vereniging en de Vereniging Osteogenesis Imperfecta. Wetenschap voor Patiënten is betrouwbaar en niet commercieel. Met hun vragen kunnen patienten bepalen welke, betrouwbare, wetenschappelijke informatie via een videocollege gedeeld wordt. Internet Voor meer dan 80% van de bevolking is internet de meest geraadpleegde bron voor informatie over gezondheid. Ongeveer een derde van de Nederlanders bekijkt online beoordelingen van zorgverleners en een kwart van de Nederlanders zou via sociale media willen overleggen met hun behandelaars, blijkt uit recent promotieonderzoek (Belt van der, 2014). Patiënten folders van ziekenhuizen beantwoorden maar de helft van de vragen van de patiënt. Volgens Van der Belt komt dit doordat patiënten niet betrokken worden bij het maken van deze folders. Wanneer patiënten zelf informatie verzamelen op internet kunnen ze tegen de beperking aanlopen van de betrouwbaarheid van de informatie. Terwijl deze betrouwbaarheid juist in de zorg een zeer belangrijke rol speelt. Wetenschap voor Patiënten Drie samenwerkende patiëntenorganisaties, namelijk de ME/cvs Vereniging, de MS Vereniging Nederland en de Vereniging Osteogenesis Imperfecta, merkten de ruimte voor verbetering op. Zij zijn er van overtuigd dat goed geïnformeerde patiënten betere gesprekspartners zijn in de zorg en dat kennis over de eigen aandoening of ziekte bij kan dragen aan de kwaliteit van leven. Immers, een patiënt die in staat is op te treden als volwaardiger gesprekspartner, heeft meer invloed op de mate waarop er gedeelde besluitvorming zal optreden ten aanzien van de behandeling. Ook het inzicht dat een zorgverlener heeft in de wensen en behoeften van patiënten zal een bijdrage leveren aan de kwaliteit van zorg. De patiënt als partner Wetenschap voor Patiënten draagt in meerdere opzichten bij aan de mogelijkheden om als patiënt een volwaardige partner in de zorg te zijn: Informatievoorziening – De patiënt is meer betrokken bij de wetenschappelijke informatievoorziening over de eigen ziekte. Flexibiliteit van de communicatie – De online videocolleges zijn via het YouTube kanaal tijd- en plaats onafhankelijk te bekijken. De patiënt kan wanneer hij wil, waar hij wil, het college van zijn keuze volgen en zijn vragen of commentaar plaatsen. Mobiliteit – Ook patiënten die door ziekte beperkt mobiel zijn, kunnen door Wetenschap voor Patiënten communiceren en bijdragen aan de dialoog. Kwaliteit informatievoorziening – De patiënt bepaalt via Wetenschap van Patiënten zelf welke informatie hij wil krijgen en heeft tevens de garantie dat die gegevens betrouwbaar (wetenschappelijk verantwoord) en state-of-art zijn. Hij is niet meer afhankelijk van de soms onbetrouwbare of achterhaalde informatie die op het wereldwijde web te vinden is. Vraaggerichte informatievoorziening – Het inhoudelijke niveau van de videocolleges is afgestemd op het niveau en de cognitieve vaardigheden van de patiënt. Communicatie op maat – De communicatieve en didactische technieken van de video colleges zijn afgestemd op het niveau en de cognitieve vaardigheden van de patiënt. Voor sommige patiënten en bij sommige ziektebeelden is informatie verwerken via louter geschreven tekst (zowel digitaal als op papier) erg moeilijk. Deze patiënten zijn gebaat bij informatieoverdracht die via woord, beeld, geluid en alle nuances zoals houding en blik worden overgedragen. Informatievoorziening eerste en tweede lijn – De recent wetenschappelijke informatie die via de videocolleges wordt verspreid is tevens interessant voor medisch specialisten, studenten en paramedici. Ook zij kunnen via het videokanaal eenvoudig op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen. Onderzoeksparticipatie – De patiënt is actiever en tijdiger betrokken bij onderzoek over de eigen ziekte. Patiëntparticipatie – Door middel van de vragen die patiënten stellen krijgen wetenschappers inzicht in vragen die spelen bij patiënten met een bepaalde ziekte. Deze vragen kunnen leiden tot wetenschappelijke onderzoeksvragen of aanscherping van wetenschappelijke onderzoeksvragen. Op deze manier kunnen patiënten invloed uitoefenen op facetten van onderzoek. Daarnaast kunnen de videocolleges helpen bij het maken van een weloverwogen keuze of men mee wil werken aan wetenschappelijke onderzoeksprojecten. Vraaggerichte zorg – De patiënt is meer betrokken bij het afstemmen van de zorg op zijn eigen behoeften. Laagdrempelig medisch contact – De patiënt heeft via Wetenschap voor Patiënten toegang tot bepaalde wetenschappelijke kennis en laagdrempelig contact met bepaalde experts op het gebied van zijn ziekte, wat zonder Wetenschap voor Patiënten moeilijk(er) te bewerkstelligen zou zijn. Weerbaarheidsbevordering – De patiënt is door de informatievoorziening over zijn ziektebeeld in staat om constructief kritisch om te gaan met de input van eigen zorgaanbieders en daarin weloverwogen keuzes te maken.
- This point has been made very clear at the Cleveland Clinic, everybody who works there has to learn how it is to be a patient and also: How to communicate with a patient. To realize this, they’ve taken patient centered care (although we like to call it ‘patient as partner ;-)) and took it to a whole new level. They have trained all their 46.000 employees to be aware of the world of patients and focus on patient communication for physicians and other caregivers. Even though the costs of this massive ‘overhaul’ were around 9 million, the costs of not doing it would have been even higher, not just in money. Studie in Cleveland. Wat is een top prioriteit om de zorg te verbeteren. Bestuurders noemen: nieuwe faciliteiten, meer rusttijd zodat patiënten niet oververmoeid zijn, eenpersoonskamers, het eten tijdens opname, interactieve computers naast bed, geen bezoekuur Patiënten zeggen: 1. behandel ons met meer respect (je komt in systeem met allemaal onbekenden, een systeem dat je niet kent – zie dat, behandel niet als nummer of iemand die molen ingaat) 2. Betere communicatie zowel tussen patient als zorgverlener als tussen zorgverleners onderling 3. Luister naar behoeve, wensen, zorgen – de daadwerkelijke behoeften 4. Happy people – wees blij – de gezichtsuitdrukkingen van zorgverleners brengen angst, twijfel etc. 5. Schonere kamers – een kamer die niet schoon is wekt de indruk dat de zorg ook nooit goed kan zijn. Bestuurders noemen aspecten op van fysiek welbevinden. Zoveel mogelijk comfort – eenpersoonskamer, faciliteiten, voeding Terwijl de vragen van patiënten veel meer liggen in de hulpbronnen voor sociaal welbevinden – of de stap die komt voor het fysieke welbevinden: - respect ( onzekerheid wat is een patient? Wat kan ik verwachten: stress, angst, (boosheid door angst) onzekerheid en verwarring. Ongekende verbetering in een vergelijkbaar instrument als zorgkaartnederland toen ze patiënten meer gingen ondersteunen op gebied van hun prioriteiten door ze te betrekken, goed te informeren, instrumeten voor empowerment, en een andere manier van activatie. Voorbeeld alarmknop. Video – gehele systeem draait. Eigen ervaring – portier – secretariaat – geïnformeerd wachten – herkenning – houding wanneer het uitloopt.
- Praktische oplossingen om het comfort van zowel de patient als de ouder te verhogen. Sociale steun – affectie – initminiteit – geven van emotionele steun. Gedragsbevestiging: je doet het heel erg goed. Wat een goede keuze. Hoe kan je bepaalde doelen op het gebied van status bereiken. Hoe combineren jullie werk & kind met OI. Moet mijn kind perse naar speciaal onderwijs of is regulier onderwijs te realiseren. Hoe kan ik mijn kind zo goed mogelijk fysiek en geestelijk stimuleren. Risico van onrust. Geen professional Als professional mee om kunnen gaan – hoe te communiceren. Voorbeeld bisfosfonaten.
- Ontwikkeling expertisecentra – zorg steeds meer geconcentreerd op 1 punt. Grotere afstanden tot ziekenhuis. Afspraak in ziekenhuis heeft gigantische impact op je dagelijkse leven. Geldt zowel voor kinderen (school) + ouders, volwassenen (werk+kinderen) + ouderen (mantelzorgers). Al die ziekenhuis bezoeken hebben impact op hoe je je beroep kan uitvoeren, of op hoe je schooltijd eruit ziet. Sommige afspraken kunnen online. Zeker als je je arts/ nurse practitionar al kent.
- Ontzettend simpel bericht met een grote impact. Rust – aandacht Opluchting - geen tijd. Dit kan niet met iedereen. Geeft mij gevoel dat ik vertrouwt wordt, serieus genomen. Dat geeft mij weer bepaalde mate van gedragsbevestiging. Op een bepaalde manier inrichten – zo heeft huisarts een online ruimte ingericht waarbij je een econsult kan aanvragen. Simpel en laagdrempelig. Klein voorbeeld, rontgenfoto’s – track & trace hulpmiddelen
- De theorie van zelfmanagement van welbevinden gaat ervan uit dat mensen niet alleen externe bronnen nodig hebben om de universele doelen zoals beschreven binnen de SPF-theorie te vervullen, maar ook interne bronnen. Zelfmanagementvaardigheden, die ervoor zorgen dat de externe bronnen zo goed mogelijk kunnen worden ingezet.
- Allerlei digitale ontwikkelingen in zorg; zelfmetingen, digitale dossiers, e-consults, apps bv. digitale apotheek. Hoe met die informatie om te gaan in de spreekkamer. Zowel art, zorgverlener als patient vaardigheden versterken/ontwikkelen. Dat gaat om betere commicatie – dus niet heen en weer, maar met elkaar. Niet alleen tussen patient en zorgverlenergs. Ook zorgverleners onder elkaar. Dat zie en hoor je als patient. Dat kan vanalles oproepen. Er wordt heel veel geld geinvesteerd in de zorg om betere dokters en betere verpleegkundigen te krijgen. Maar het is ook heel belangrijk dat deze zorgverleners Betere luisteraars worden. Uit de wetenschappelijke literatuur blijkt dat een betere communicatie leidt tot: Patient tevredenheid stijgt. 2. minder stress bij de patient. 3. grotere mate van therapietrouw. 4. minder medische fouten 5. grotere mate van tevredenheid bij arts Betere communicatie zal leiden tot een grotere mate van kwaliteit van leven van zowel de arts als de patient
- Kwaliteit van leven van die individuele patient Kwaliteit van leven van de arts, de zorgverlener of de bestuurder. Lijkt een individueel verhaal – uiteindelijk gaat dit over ons allemaal. Vroeg of laat krijgen wij met in onze eigen situatie of in onze omgeving met een ziekteproces te maken. Vroeg of laat ben jij of is je naaste patient. Patient als één van die rollen in je leven. Ik sprak vandaag voornamelijk als medisch socioloog. Ik ben echter ook regelmatig patient. De Maya’s, een Mexicaans oervolk, begroeten een ander met: ‘In Lak’ ech’. Dit betekent: ik ben de andere jij, en vertelt iets over de basis waarop je in contact treedt met die ander. Een prachtige kreet tijdens een ontmoeting tussen mensen of voor boven een deur. Thor Heyerdahl, een beroemde Noorse geograaf zei: ‘Borders? I have never seen one, but I have heard they exist in the minds of some people’. Er is geen grens tussen patiënt en zorgverlener, anders dan die van de professionaliteit. We zijn allen mens, mensen die vaak dezelfde zorg en aandacht verlangen in vergelijkbare omstandigheden. Ik denk dat het de opdracht is van de zorg in de toekomst. Ik ben er van overtuigd wanneer wij werken vanuit die opdracht dat de zorg beter, prettiger, menselijker en efficienter zal zijn. Vergeet daarbij vooral niet de patient te betrekken. Ik denk dat juist de patient heel goed ziet waar bezuinigd kan worden en waar de zorg zorgzamer kan worden. Vaak zit dat in hele kleine dingen. Digitale ontwikkelen zijn geweldig en kunnen patiënten op een unieke wijze ondersteunen – mits daarbij niet wordt vergeten dat zij een hulpbron zijn voor de patient en zorgverleners om zoveel mogelijk kwaliteit van leven vast te houden of te bereiken.