SlideShare a Scribd company logo
1 of 16
Download to read offline
3/8/2019
PROPOSAL
PERMOHONAN BANTUAN DANA
REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK
LAYAK HUNI (RS-RTLH)
Diajukan Oleh,
Kelompok Masyarakat (POKMAS) “KENCONO AGUNG ”
Desa Wonorejo Kecamatan Lumbang Kabupaten Pasuruan
Tahun 2019
PERMOHONAN BANTUAN DANA
REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
DESA WONOREJO KECAMATAN LUMBANG
KABUPATEN PASURUAN
Pasuruan, 08 Maret 2019
Perihal : Permohonan Bantuan
Kepada,
Yth. Menteri Sosial RI
Cq. Dirjen Dayasos dan Penanggulangan Kemiskinan
Kemensos RI
di –
JAKARTA
Dengan hormat,
Dalam rangka pemenuhan hak atas rumah yang layak huni bagi masyarakat berpenghasilan rendah di
Desa Wonorejo , Kecamatan Lumbang, Kabupaten Pasuruan, Propinsi Jawa Timur serta menyadari
keterbatasan Dana APBD Kabupaten Pasuruan Tahun 2019. Maka kami mengharapkan dapat diberi
bantuan melalui program Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni dari Kementerian Sosial Republik
Indonesia.
Adapun nama masing-masing dan foto kondisi rumah yang tidak layak huni terlampir dalam surat
permohonan ini.
Demikian surat permohonan kami, besar harapan kami untuk mendapatkan bantuan dana tersebut.
Atas perhatian dan kebijaksanaannya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Kelompok Masyarakat (POKMAS)
“KENCONO AGUNG ”
Ketua
A D J I B A S T A R
Sekretaris
K A S T A M U N
Mengetahui,
CAMAT Lumbang
MOH.AGUS MASJHADY,S.Sos.,MSi
Pembina Tingkat I
NIP.197008291991011001
KEPALA DESA WONOREJO
SUGI HARTONO
Tembusan :
1. Kepala Dinas Sosial Kabupaten Pasuruan
2. Arsip
PERMOHONAN BANTUAN DANA
REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
DESA WONOREJO KECAMATAN LUMBANG
KABUPATEN PASURUAN
PROPOSAL
A. LATAR BELAKANG
Banyak masyarakat di daerah kami yang memiliki rumah tidak layak huni dari keluarga tidak
mampu di mana kondisinya sangat memprihatinkan. Untuk memenuhi kebutuhan dasar sehari-
hari mereka masih jauh dari kecukupan apalagi untuk membangun rumah mereka tidak mampu.
Sehingga mereka sangat membutuhkan bantuan untuk melakukan pemugaran rumah yang tidak
layak untuk ditempati.
B. IDENTITAS
Nama Kelompok : POKMAS “KENCONO AGUNG”
Alamat : Desa Wonorejo, Kecamatan Lumbang Kabupaten Pasuruan Jawa Timur
C. MAKSUD DAN TUJUAN
1. Maksud
2. Memperbaiki kehidupan sosial ekonomi
3. Meningkatkan kesejahteraan.
4. Tujuan
5. Memperbaiki kesenjangan dan kerawanan sosial ekonomi menjadi lebih baik.
D. MASALAH DAN HAMBATAN
Dengan keterbatasan kemampuan ekonomi yang kami miliki, sehingga menjadi kendala bagi kami,
karena masih jauh dengan apa yang kami harapkan.
E. PERMOHONAN
Bersama proposal ini kami mengajukan permohonan bantuan guna memugar rumah warga
masyarakat kami yang tidak layak sejumlah 10 unit rumah. Adapun perincian rencana anggaran
belanja per unit rumah adalah sebagai berikut :
USULAN REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
UNTUK 10 UNIT RUMAH
Nama Penerima Bantuan : POKMAS RS-RTLH “KENCONO AGUNG”
Alamat : Desa Wonorejo, Kecamatan Lumbang Kabupaten Pasuruan
Nama Ketua : ADJIB ASTAR
Bagian rumah yang akan diperbaiki : Atap, lantai, tembok/dinding, ventilasi
No Nama Barang Jumlah Harga Satuan (Rp) Jumlah (Rp)
1 Pasir 1 rit 1.250.000,- x 10 unit 12.500.000,-
2 Semen 50 zak 57.000,- x 10 unit 28.500.000,-
3 Genteng 2.000 biji 1.000,- x 10 unit 20.000.000,-
4 Jendela 1 bh 1.300.000,- x 10 unit 13.000.000,-
5 Pintu 1 bh 1.700.000,- x 10 unit 17.000.000,-
6 Kayu 4 x 6 20 bj 45.000,- x 10 unit 9.000.000,-
JUMLAH 100.000.000,-
Pasuruan, 08 Maret 2019
Yang mengusulkan
POKMAS RS-RTLH “KENCONO AGUNG”
Ketua
A D J I B A S T A R
SUSUNAN PENGURUS
KELOMPOK MASYARAKAT (POKMAS) “KENCONO AGUNG ”
REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI (RS-RTLH)
DESA WONOREJO KECAMATAN LUMBANG
KABUPATEN PASURUAN
KEPALA DESA WONOREJO
SUGI HARTONO
Ketua
ADJIB ASTAR
Sekretaris
KASTAMUN
Anggota
KARSIYAH
Anggota
SODIK
Bendahara
NGADI
Anggota
SUMANAH
Anggota
SUMARIYAH
Anggota
SUKADI
Anggota
MARITUN
Anggota
BAMBANG
DATA ANGGOTA KELOMPOK MASYARAKAT (POKMAS) “KENCONO AGUNG ”
REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI (RS-RTLH)
DESA WONOREJO
TAHUN 2019
DESA : WONOREJO
KECAMATAN : LUMBANG
KABUPATEN : PASURUAN
1. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
KARSIYAH
Perempuan
3514047006650057
Pasuruan,30 Juni 1964
Petani
Dusun Petungroto Rt/Tw 01/03 Desa Wonorejo Kecamatan
Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.755748 Longitude (BT) : 112.975695 Akurasi : 5
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
2. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
SODIK
Laki-laki
3514040101810029
Pasuruan,06 April 1983
Petani
Dusun Petungroto Rt/Tw 04/03 Desa Wonorejo
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.833675 Longitude (BT) : 112.945668 Akurasi : 5
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
3. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
SUMANAH
Perempuan
3514040212600001
Pasuruan,02 Desember 1960
Petani
Dsn. Ngepoh RT: 001 RW : 001 Desa Wonorejo Kec.Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.834077 Longitude (BT) : 112.945412 Akurasi : 3
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
4. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
ADJIB ASTAR
Laki-laki
3514040807490001
Pasuruan,08 Juli 1949
Petani
Dsn. Ngepoh RT: 001 RW : 001 Desa Wonorejo Kec.Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.816128 Longitude (BT) : 112.966387 Akurasi : 6
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
5. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
KASTAMUN
Laki-laki
3514040306600002
Pasuruan,03 Juni 1960
Petani
Dsn. Petungroto RT: 002 RW : 002 Desa Wonorejo Kec.Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.834288 Longitude (BT) : 112.945412 Akurasi : 4
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
6. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
SUKADI
Laki-laki
3514040811570001
Pasuruan,08 November 1957
Petani
Dsn. Ngepoh 2 RT: 003 RW : 001 Desa Wonorejo Kec. Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.834077 Longitude (BT) : 112.945308 Akurasi : 4
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
7. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
MARITUN
Laki-laki
3514043006650094
Pasuruan,30 Juni 1965
Petani
Dsn. Petungroto RT: 001 RW : 003 Desa Wonorejo Kec. Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.833818 Longitude (BT) : 112.945323 Akurasi : 4
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
8. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
SUMARIYAH
Laki-laki
3514045603690001
Pasuruan,16 Maret 1969
Petani
Dsn. Petungroto RT: 002 RW : 002 Desa Wonorejo Kec. Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) -7.834018 Longitude (BT) : 112.945435 Akurasi : 4
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
9. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
NGADI
Laki-laki
3514040205730001
Pasuruan,02 Mei 1973
Petani
Dsn. Petungroto RT: 002 RW : 002 Desa Wonorejo Kec. Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.833908 Longitude (BT) : 112.945325 Akurasi : 3
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
10. Nama
Jenis Kelamin
Nomor KTP
Tempat Tgl Lahir
Pekerjaan
Alamat
Penghasilan
Keadaan Rumah
 Lantai
 Dinding
 Atap
Titik Koordinat
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
BAMBANG
Laki-laki
3514043007540002
Pasuruan, 30 Juli 1954
Petani
Dsn. Petungroto RT: 002 RW : 002 Desa Wonorejo Kec. Lumbang
Rp. 17.500,- / Hari
Tidak layak
Tidak Layak
Tidak layak
Latitude(LS) : -7.833975 Longitude (BT) : 112.945323 Akurasi : 5
TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN
KIRI KANAN
BELAKANG
Mengetahui,
KEPALA DESA WONOREJO
Yang mengajukan Permohonan
Kelompok Masyarakat (POKMAS)
“KENCONO AGUNG ”
SUGI HARTONO A D J I B A S T A R

More Related Content

What's hot

Contoh sk-pokjanal-desa pdf
Contoh sk-pokjanal-desa pdfContoh sk-pokjanal-desa pdf
Contoh sk-pokjanal-desa pdfSuwondo Chan
 
Petunjuk Pelaksanaan Penilaian Kemampuan Kelompok Tani
Petunjuk Pelaksanaan Penilaian Kemampuan Kelompok TaniPetunjuk Pelaksanaan Penilaian Kemampuan Kelompok Tani
Petunjuk Pelaksanaan Penilaian Kemampuan Kelompok TaniMuliadin Forester
 
Peningkatan kapasitas aparatur desa
Peningkatan kapasitas aparatur desaPeningkatan kapasitas aparatur desa
Peningkatan kapasitas aparatur desaPusdiklatpemdaPemeri
 
UU No. 6 Tahun 2014 tentang Desa
UU No. 6 Tahun 2014 tentang DesaUU No. 6 Tahun 2014 tentang Desa
UU No. 6 Tahun 2014 tentang DesaAlma'Arif Pangulu
 
Metodologi dan Pengukuran SDGs DESA
Metodologi dan Pengukuran SDGs DESAMetodologi dan Pengukuran SDGs DESA
Metodologi dan Pengukuran SDGs DESATV Desa
 
Visi, Misi, Strategi, Kebijakan, Program dan Kegiatan
Visi, Misi, Strategi, Kebijakan,  Program dan KegiatanVisi, Misi, Strategi, Kebijakan,  Program dan Kegiatan
Visi, Misi, Strategi, Kebijakan, Program dan KegiatanDadang Solihin
 
Bahan Pegangan Kemiskinan Ekstrem.pdf
Bahan Pegangan Kemiskinan Ekstrem.pdfBahan Pegangan Kemiskinan Ekstrem.pdf
Bahan Pegangan Kemiskinan Ekstrem.pdfmuzakir tombolotutu
 
Surat perintah tugas Puskesmas rawang kota sungai penuh provinsi jambi
Surat perintah tugas Puskesmas rawang kota sungai penuh provinsi jambiSurat perintah tugas Puskesmas rawang kota sungai penuh provinsi jambi
Surat perintah tugas Puskesmas rawang kota sungai penuh provinsi jambiOcy Partilova
 
DAMPAK LINGKUNGAN DI RUMAH SAKIT
DAMPAK LINGKUNGAN DI RUMAH SAKITDAMPAK LINGKUNGAN DI RUMAH SAKIT
DAMPAK LINGKUNGAN DI RUMAH SAKITriri_hermana
 
Rencana Tata Ruang Wilayah Kota Surabaya
Rencana Tata Ruang Wilayah Kota SurabayaRencana Tata Ruang Wilayah Kota Surabaya
Rencana Tata Ruang Wilayah Kota SurabayaPenataan Ruang
 
Kuesioner kepemilikan jamban sehat
Kuesioner kepemilikan jamban sehatKuesioner kepemilikan jamban sehat
Kuesioner kepemilikan jamban sehatAnisa Rahmah
 
Perencanaan Pembangunan RKP Desa
Perencanaan Pembangunan RKP DesaPerencanaan Pembangunan RKP Desa
Perencanaan Pembangunan RKP DesaFormasi Org
 
Powerpoint desa
Powerpoint desaPowerpoint desa
Powerpoint desavae ri
 
Juklak padat-karya-produktif
Juklak padat-karya-produktifJuklak padat-karya-produktif
Juklak padat-karya-produktifKamal Ruzamal
 
Analisa Perencanaan dan Penganggaran Desa
Analisa Perencanaan dan Penganggaran DesaAnalisa Perencanaan dan Penganggaran Desa
Analisa Perencanaan dan Penganggaran DesaFormasi Org
 
Pemberdayaan masyarakat desa
Pemberdayaan masyarakat desaPemberdayaan masyarakat desa
Pemberdayaan masyarakat desaEka Saputra
 

What's hot (20)

Contoh sk-pokjanal-desa pdf
Contoh sk-pokjanal-desa pdfContoh sk-pokjanal-desa pdf
Contoh sk-pokjanal-desa pdf
 
Petunjuk Pelaksanaan Penilaian Kemampuan Kelompok Tani
Petunjuk Pelaksanaan Penilaian Kemampuan Kelompok TaniPetunjuk Pelaksanaan Penilaian Kemampuan Kelompok Tani
Petunjuk Pelaksanaan Penilaian Kemampuan Kelompok Tani
 
Peningkatan kapasitas aparatur desa
Peningkatan kapasitas aparatur desaPeningkatan kapasitas aparatur desa
Peningkatan kapasitas aparatur desa
 
UU No. 6 Tahun 2014 tentang Desa
UU No. 6 Tahun 2014 tentang DesaUU No. 6 Tahun 2014 tentang Desa
UU No. 6 Tahun 2014 tentang Desa
 
Metodologi dan Pengukuran SDGs DESA
Metodologi dan Pengukuran SDGs DESAMetodologi dan Pengukuran SDGs DESA
Metodologi dan Pengukuran SDGs DESA
 
Visi, Misi, Strategi, Kebijakan, Program dan Kegiatan
Visi, Misi, Strategi, Kebijakan,  Program dan KegiatanVisi, Misi, Strategi, Kebijakan,  Program dan Kegiatan
Visi, Misi, Strategi, Kebijakan, Program dan Kegiatan
 
Bahan Pegangan Kemiskinan Ekstrem.pdf
Bahan Pegangan Kemiskinan Ekstrem.pdfBahan Pegangan Kemiskinan Ekstrem.pdf
Bahan Pegangan Kemiskinan Ekstrem.pdf
 
Surat permohonan perbaikan deker laiworu
Surat permohonan perbaikan deker laiworuSurat permohonan perbaikan deker laiworu
Surat permohonan perbaikan deker laiworu
 
Surat perintah tugas Puskesmas rawang kota sungai penuh provinsi jambi
Surat perintah tugas Puskesmas rawang kota sungai penuh provinsi jambiSurat perintah tugas Puskesmas rawang kota sungai penuh provinsi jambi
Surat perintah tugas Puskesmas rawang kota sungai penuh provinsi jambi
 
DAMPAK LINGKUNGAN DI RUMAH SAKIT
DAMPAK LINGKUNGAN DI RUMAH SAKITDAMPAK LINGKUNGAN DI RUMAH SAKIT
DAMPAK LINGKUNGAN DI RUMAH SAKIT
 
Tataruang Wilayah Kota
Tataruang Wilayah KotaTataruang Wilayah Kota
Tataruang Wilayah Kota
 
Rencana Tata Ruang Wilayah Kota Surabaya
Rencana Tata Ruang Wilayah Kota SurabayaRencana Tata Ruang Wilayah Kota Surabaya
Rencana Tata Ruang Wilayah Kota Surabaya
 
Kuesioner kepemilikan jamban sehat
Kuesioner kepemilikan jamban sehatKuesioner kepemilikan jamban sehat
Kuesioner kepemilikan jamban sehat
 
Perencanaan Pembangunan RKP Desa
Perencanaan Pembangunan RKP DesaPerencanaan Pembangunan RKP Desa
Perencanaan Pembangunan RKP Desa
 
Powerpoint desa
Powerpoint desaPowerpoint desa
Powerpoint desa
 
Juklak padat-karya-produktif
Juklak padat-karya-produktifJuklak padat-karya-produktif
Juklak padat-karya-produktif
 
Analisa Perencanaan dan Penganggaran Desa
Analisa Perencanaan dan Penganggaran DesaAnalisa Perencanaan dan Penganggaran Desa
Analisa Perencanaan dan Penganggaran Desa
 
Sk karang taruna
Sk karang tarunaSk karang taruna
Sk karang taruna
 
kuesioner
kuesionerkuesioner
kuesioner
 
Pemberdayaan masyarakat desa
Pemberdayaan masyarakat desaPemberdayaan masyarakat desa
Pemberdayaan masyarakat desa
 

Similar to Proposal kelompok kencono agung

PROPOSAL MASJID NURUL MUHAJIRIN
PROPOSAL MASJID NURUL MUHAJIRINPROPOSAL MASJID NURUL MUHAJIRIN
PROPOSAL MASJID NURUL MUHAJIRINMMBC Wardah
 
Model surat pindah (antar desa)
Model surat pindah (antar desa)Model surat pindah (antar desa)
Model surat pindah (antar desa)ripto atmaja
 
Proposal rtlh babakanbarugubernur
Proposal rtlh babakanbarugubernurProposal rtlh babakanbarugubernur
Proposal rtlh babakanbarugubernurHilanglah Harapanku
 
Surat keputusan rs rtlh desa wonorejo kecamatan lumbang kabupaten pasuruan
Surat keputusan rs rtlh desa wonorejo kecamatan lumbang kabupaten pasuruanSurat keputusan rs rtlh desa wonorejo kecamatan lumbang kabupaten pasuruan
Surat keputusan rs rtlh desa wonorejo kecamatan lumbang kabupaten pasuruanMUHAMAD HATTA MULYOAJI,SE.,MSi.,MP.,BKP
 
2ccefdcea8dd9df9338952cdd16be4eb.pdf
2ccefdcea8dd9df9338952cdd16be4eb.pdf2ccefdcea8dd9df9338952cdd16be4eb.pdf
2ccefdcea8dd9df9338952cdd16be4eb.pdfAldyTinamonga
 
Paparan desa bhuana jaya
Paparan desa bhuana jayaPaparan desa bhuana jaya
Paparan desa bhuana jayaSuwondo Chan
 
Sk kelompok golok
Sk kelompok golok Sk kelompok golok
Sk kelompok golok Jusa Erza
 
Proposal jlubang
Proposal jlubangProposal jlubang
Proposal jlubangWest Fiki
 
UD GENRE BUBER.docx
UD GENRE BUBER.docxUD GENRE BUBER.docx
UD GENRE BUBER.docxVikaSarastya
 
Proposal budidaya patin
Proposal budidaya  patinProposal budidaya  patin
Proposal budidaya patinElyasTeguh
 
Peraturan Kepala Desa Tentang Ruwatan dan Sedekah Bumi
Peraturan Kepala Desa Tentang Ruwatan dan Sedekah BumiPeraturan Kepala Desa Tentang Ruwatan dan Sedekah Bumi
Peraturan Kepala Desa Tentang Ruwatan dan Sedekah BumiKang Margino
 
Surat keterangan penghasilan orang tua
Surat keterangan penghasilan orang tuaSurat keterangan penghasilan orang tua
Surat keterangan penghasilan orang tuaArya Ningrat
 
Surat keterangan catatan polisi
Surat keterangan catatan polisiSurat keterangan catatan polisi
Surat keterangan catatan polisiishadiaplus1
 
Surat Pernyataan Hibah Panj.Lor.docx
Surat Pernyataan Hibah Panj.Lor.docxSurat Pernyataan Hibah Panj.Lor.docx
Surat Pernyataan Hibah Panj.Lor.docxBasarunIyun
 

Similar to Proposal kelompok kencono agung (20)

PROPOSAL MASJID NURUL MUHAJIRIN
PROPOSAL MASJID NURUL MUHAJIRINPROPOSAL MASJID NURUL MUHAJIRIN
PROPOSAL MASJID NURUL MUHAJIRIN
 
Model surat pindah (antar desa)
Model surat pindah (antar desa)Model surat pindah (antar desa)
Model surat pindah (antar desa)
 
Andon
AndonAndon
Andon
 
Proposal rtlh babakanbarugubernur
Proposal rtlh babakanbarugubernurProposal rtlh babakanbarugubernur
Proposal rtlh babakanbarugubernur
 
Surat keputusan rs rtlh desa wonorejo kecamatan lumbang kabupaten pasuruan
Surat keputusan rs rtlh desa wonorejo kecamatan lumbang kabupaten pasuruanSurat keputusan rs rtlh desa wonorejo kecamatan lumbang kabupaten pasuruan
Surat keputusan rs rtlh desa wonorejo kecamatan lumbang kabupaten pasuruan
 
Surat keterangan domisili pokmas
Surat keterangan domisili pokmasSurat keterangan domisili pokmas
Surat keterangan domisili pokmas
 
2ccefdcea8dd9df9338952cdd16be4eb.pdf
2ccefdcea8dd9df9338952cdd16be4eb.pdf2ccefdcea8dd9df9338952cdd16be4eb.pdf
2ccefdcea8dd9df9338952cdd16be4eb.pdf
 
Paparan desa bhuana jaya
Paparan desa bhuana jayaPaparan desa bhuana jaya
Paparan desa bhuana jaya
 
Proposal rkp desa
 Proposal rkp desa Proposal rkp desa
Proposal rkp desa
 
Form desa oke
Form desa okeForm desa oke
Form desa oke
 
Sk kelompok golok
Sk kelompok golok Sk kelompok golok
Sk kelompok golok
 
Proposal jlubang
Proposal jlubangProposal jlubang
Proposal jlubang
 
UD GENRE BUBER.docx
UD GENRE BUBER.docxUD GENRE BUBER.docx
UD GENRE BUBER.docx
 
Proposal budidaya patin
Proposal budidaya  patinProposal budidaya  patin
Proposal budidaya patin
 
Peraturan Kepala Desa Tentang Ruwatan dan Sedekah Bumi
Peraturan Kepala Desa Tentang Ruwatan dan Sedekah BumiPeraturan Kepala Desa Tentang Ruwatan dan Sedekah Bumi
Peraturan Kepala Desa Tentang Ruwatan dan Sedekah Bumi
 
SKU.doc
SKU.docSKU.doc
SKU.doc
 
Surat keterangan penghasilan orang tua
Surat keterangan penghasilan orang tuaSurat keterangan penghasilan orang tua
Surat keterangan penghasilan orang tua
 
Surat keterangan catatan polisi
Surat keterangan catatan polisiSurat keterangan catatan polisi
Surat keterangan catatan polisi
 
Surat Pernyataan Hibah Panj.Lor.docx
Surat Pernyataan Hibah Panj.Lor.docxSurat Pernyataan Hibah Panj.Lor.docx
Surat Pernyataan Hibah Panj.Lor.docx
 
Kurang mampu rukiah
Kurang mampu rukiahKurang mampu rukiah
Kurang mampu rukiah
 

Proposal kelompok kencono agung

  • 1. 3/8/2019 PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN DANA REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI (RS-RTLH) Diajukan Oleh, Kelompok Masyarakat (POKMAS) “KENCONO AGUNG ” Desa Wonorejo Kecamatan Lumbang Kabupaten Pasuruan Tahun 2019
  • 2. PERMOHONAN BANTUAN DANA REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI DESA WONOREJO KECAMATAN LUMBANG KABUPATEN PASURUAN Pasuruan, 08 Maret 2019 Perihal : Permohonan Bantuan Kepada, Yth. Menteri Sosial RI Cq. Dirjen Dayasos dan Penanggulangan Kemiskinan Kemensos RI di – JAKARTA Dengan hormat, Dalam rangka pemenuhan hak atas rumah yang layak huni bagi masyarakat berpenghasilan rendah di Desa Wonorejo , Kecamatan Lumbang, Kabupaten Pasuruan, Propinsi Jawa Timur serta menyadari keterbatasan Dana APBD Kabupaten Pasuruan Tahun 2019. Maka kami mengharapkan dapat diberi bantuan melalui program Rehabilitasi Sosial Rumah Tidak Layak Huni dari Kementerian Sosial Republik Indonesia. Adapun nama masing-masing dan foto kondisi rumah yang tidak layak huni terlampir dalam surat permohonan ini. Demikian surat permohonan kami, besar harapan kami untuk mendapatkan bantuan dana tersebut. Atas perhatian dan kebijaksanaannya kami ucapkan terima kasih. Hormat kami, Kelompok Masyarakat (POKMAS) “KENCONO AGUNG ” Ketua A D J I B A S T A R Sekretaris K A S T A M U N Mengetahui, CAMAT Lumbang MOH.AGUS MASJHADY,S.Sos.,MSi Pembina Tingkat I NIP.197008291991011001 KEPALA DESA WONOREJO SUGI HARTONO Tembusan : 1. Kepala Dinas Sosial Kabupaten Pasuruan 2. Arsip
  • 3. PERMOHONAN BANTUAN DANA REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI DESA WONOREJO KECAMATAN LUMBANG KABUPATEN PASURUAN PROPOSAL A. LATAR BELAKANG Banyak masyarakat di daerah kami yang memiliki rumah tidak layak huni dari keluarga tidak mampu di mana kondisinya sangat memprihatinkan. Untuk memenuhi kebutuhan dasar sehari- hari mereka masih jauh dari kecukupan apalagi untuk membangun rumah mereka tidak mampu. Sehingga mereka sangat membutuhkan bantuan untuk melakukan pemugaran rumah yang tidak layak untuk ditempati. B. IDENTITAS Nama Kelompok : POKMAS “KENCONO AGUNG” Alamat : Desa Wonorejo, Kecamatan Lumbang Kabupaten Pasuruan Jawa Timur C. MAKSUD DAN TUJUAN 1. Maksud 2. Memperbaiki kehidupan sosial ekonomi 3. Meningkatkan kesejahteraan. 4. Tujuan 5. Memperbaiki kesenjangan dan kerawanan sosial ekonomi menjadi lebih baik. D. MASALAH DAN HAMBATAN Dengan keterbatasan kemampuan ekonomi yang kami miliki, sehingga menjadi kendala bagi kami, karena masih jauh dengan apa yang kami harapkan. E. PERMOHONAN Bersama proposal ini kami mengajukan permohonan bantuan guna memugar rumah warga masyarakat kami yang tidak layak sejumlah 10 unit rumah. Adapun perincian rencana anggaran belanja per unit rumah adalah sebagai berikut :
  • 4. USULAN REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI UNTUK 10 UNIT RUMAH Nama Penerima Bantuan : POKMAS RS-RTLH “KENCONO AGUNG” Alamat : Desa Wonorejo, Kecamatan Lumbang Kabupaten Pasuruan Nama Ketua : ADJIB ASTAR Bagian rumah yang akan diperbaiki : Atap, lantai, tembok/dinding, ventilasi No Nama Barang Jumlah Harga Satuan (Rp) Jumlah (Rp) 1 Pasir 1 rit 1.250.000,- x 10 unit 12.500.000,- 2 Semen 50 zak 57.000,- x 10 unit 28.500.000,- 3 Genteng 2.000 biji 1.000,- x 10 unit 20.000.000,- 4 Jendela 1 bh 1.300.000,- x 10 unit 13.000.000,- 5 Pintu 1 bh 1.700.000,- x 10 unit 17.000.000,- 6 Kayu 4 x 6 20 bj 45.000,- x 10 unit 9.000.000,- JUMLAH 100.000.000,- Pasuruan, 08 Maret 2019 Yang mengusulkan POKMAS RS-RTLH “KENCONO AGUNG” Ketua A D J I B A S T A R
  • 5. SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK MASYARAKAT (POKMAS) “KENCONO AGUNG ” REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI (RS-RTLH) DESA WONOREJO KECAMATAN LUMBANG KABUPATEN PASURUAN KEPALA DESA WONOREJO SUGI HARTONO Ketua ADJIB ASTAR Sekretaris KASTAMUN Anggota KARSIYAH Anggota SODIK Bendahara NGADI Anggota SUMANAH Anggota SUMARIYAH Anggota SUKADI Anggota MARITUN Anggota BAMBANG
  • 6. DATA ANGGOTA KELOMPOK MASYARAKAT (POKMAS) “KENCONO AGUNG ” REHABILITASI SOSIAL RUMAH TIDAK LAYAK HUNI (RS-RTLH) DESA WONOREJO TAHUN 2019 DESA : WONOREJO KECAMATAN : LUMBANG KABUPATEN : PASURUAN 1. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : KARSIYAH Perempuan 3514047006650057 Pasuruan,30 Juni 1964 Petani Dusun Petungroto Rt/Tw 01/03 Desa Wonorejo Kecamatan Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.755748 Longitude (BT) : 112.975695 Akurasi : 5 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 7. 2. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : SODIK Laki-laki 3514040101810029 Pasuruan,06 April 1983 Petani Dusun Petungroto Rt/Tw 04/03 Desa Wonorejo Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.833675 Longitude (BT) : 112.945668 Akurasi : 5 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 8. 3. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : SUMANAH Perempuan 3514040212600001 Pasuruan,02 Desember 1960 Petani Dsn. Ngepoh RT: 001 RW : 001 Desa Wonorejo Kec.Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.834077 Longitude (BT) : 112.945412 Akurasi : 3 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 9. 4. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : ADJIB ASTAR Laki-laki 3514040807490001 Pasuruan,08 Juli 1949 Petani Dsn. Ngepoh RT: 001 RW : 001 Desa Wonorejo Kec.Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.816128 Longitude (BT) : 112.966387 Akurasi : 6 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 10. 5. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : KASTAMUN Laki-laki 3514040306600002 Pasuruan,03 Juni 1960 Petani Dsn. Petungroto RT: 002 RW : 002 Desa Wonorejo Kec.Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.834288 Longitude (BT) : 112.945412 Akurasi : 4 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 11. 6. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : SUKADI Laki-laki 3514040811570001 Pasuruan,08 November 1957 Petani Dsn. Ngepoh 2 RT: 003 RW : 001 Desa Wonorejo Kec. Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.834077 Longitude (BT) : 112.945308 Akurasi : 4 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 12. 7. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : MARITUN Laki-laki 3514043006650094 Pasuruan,30 Juni 1965 Petani Dsn. Petungroto RT: 001 RW : 003 Desa Wonorejo Kec. Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.833818 Longitude (BT) : 112.945323 Akurasi : 4 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 13. 8. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : SUMARIYAH Laki-laki 3514045603690001 Pasuruan,16 Maret 1969 Petani Dsn. Petungroto RT: 002 RW : 002 Desa Wonorejo Kec. Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) -7.834018 Longitude (BT) : 112.945435 Akurasi : 4 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 14. 9. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : NGADI Laki-laki 3514040205730001 Pasuruan,02 Mei 1973 Petani Dsn. Petungroto RT: 002 RW : 002 Desa Wonorejo Kec. Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.833908 Longitude (BT) : 112.945325 Akurasi : 3 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 15. 10. Nama Jenis Kelamin Nomor KTP Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Alamat Penghasilan Keadaan Rumah  Lantai  Dinding  Atap Titik Koordinat : : : : : : : : : : : BAMBANG Laki-laki 3514043007540002 Pasuruan, 30 Juli 1954 Petani Dsn. Petungroto RT: 002 RW : 002 Desa Wonorejo Kec. Lumbang Rp. 17.500,- / Hari Tidak layak Tidak Layak Tidak layak Latitude(LS) : -7.833975 Longitude (BT) : 112.945323 Akurasi : 5 TAMPAK 3 DIMENSI DEPAN KIRI KANAN BELAKANG
  • 16. Mengetahui, KEPALA DESA WONOREJO Yang mengajukan Permohonan Kelompok Masyarakat (POKMAS) “KENCONO AGUNG ” SUGI HARTONO A D J I B A S T A R