Affrontare gli aspetti sessuali e relazionali dei soggetti disabili e delle loro famiglie.
How to deal with sexual and relational aspects of disabled people and their families.
1. Handicap e sessualità
di Leonardo Boccadoro
in
Capodieci S., Boccadoro L. (2012)
Fondamenti di sessuologia
Libreriauniversitaria Edizioni, Padova.
www.sexology.it
2. Handicap e sessualità
un difficile connubio
dipendente da:
• Tipo di handicap (fisico – mentale)
• Età del soggetto (adolescente – adulto)
• Tipo di famiglia
• Fase del ciclo vitale del nucleo familiare
• Considerazione intrafamiliare dell’affettività
• Considerazione sociale e culturale della
sessualità del disabile
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A cura dott. Leonardo Boccadoro
Fondamenti di sessuologia, Libreriauniversitaria Edizioni, Padova.
3. Limitazioni funzionali
dell’handicap
• Motoria (es. paraplegia)
• Intellettiva (es. tris 21)
• Sociale (es. dismorfofobia)
• Sessualità
• Affettività
• Relazionalità
Diversa ricaduta
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4. Quale ruolo giocano le famiglie
fra handicap e sessualità?
Inclusione
ed
Esclusione
dalla famiglia al sociale
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A cura dott. Leonardo Boccadoro
Fondamenti di sessuologia, Libreriauniversitaria Edizioni, Padova.
5. Un bambino Down
e il suo specchio privato
• Dopo il pranzo alla mensa, i bambini
vengono accompagnati nella
palestra, dove svolgono varie attività
ricreative.
• Da alcuni giorni Marco si posiziona
davanti allo specchio della palestra, si
abbassa i pantaloni e le mutande, e
inizia a masturbarsi noncurante delle
altre persone che lo circondano.
• Viene interpellata la psicologa per
trovare una soluzione a questo
inusuale e imbarazzante
comportamento.
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- Marco, 10 anni
- sindrome di Down
- frequenta scuola mista
(ipo-normodotati)
- con doposcuola
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6. Tipo di famiglia
• Child oriented (centrata sul bambino)
• Parent oriented (centrata sulla coppia genitoriale)
• Home oriented (centrate sul nucleo familiare)
In base alla strategia adottata per far fronte alla nascita del figlio disabile
si avrà una famiglia:
Migliore soluzione: integrare le varie risorse
• Attenzione verso il figlio
(necessità fisiche, intellettive e socializzative)
• Valorizzazione della coppia genitoriale
• Apertura al mondo esterno (e affettivo/sex)
6A cura dott. Leonardo Boccadoro
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7. Ciclo di vita della famiglia
Eventi possibili:
• difficile elaborazione del lutto
(perdita per il bambino desiderato, immaginato, idealizzato)
• cambiamento nella relazione della coppia
genitoriale
• rapporto simbiotico con il figlio/figlia
(sostituzione del coniuge con il figlio/a → incesto)
Esito: arresto del ciclo di vita della famiglia
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8. Tipologie di famiglie (1)
In base all’atteggiamento nei confronti della sessualità di un familiare
con handicap, si possono avere quattro tipi di famiglie (Baldaro Verde, 1997)
La “famiglia con un membro aggiunto”
soggetto esterno che funge da helper
parente o persona con preparazione specifica in
assistenza domiciliare
• Pro: aiuta a gestire le difficoltà legate all’handicap
• Contro: impreparato ad affrontare gli aspetti
connessi alla sessualità
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9. Tipologie di famiglie (2)
La “famiglia handicappata”
tutti i membri partecipano alla menomazione del
congiunto
• Pro:
- condivisione delle difficoltà legate all’handicap
• Contro:
- diffusione dei confini familiari
- invischiamento, comportamenti incestuosi
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10. Tipologie di famiglie (3)
La “famiglia fissata”
struttura familiare cristallizzata
handicappato visto come eterno bambino
• Pro: nessuno
• Contro:
- sessualità non considerata e repressa
- manifestazioni affettive e sessuali non gestibili in
un ambiente familiare puritano e rigido
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11. Tipologie di famiglie (4)
La “famiglia evoluta”
tutti i membri hanno elaborato il lutto
famiglia è progredita nella propria crescita
(senza interrompere il ciclo di vita familiare)
• Pro:
- ha risorse per fronteggiare le esigenze affettive
- vive le necessità sessuali del congiunto senza
eccessive ansie
• Contro: nessuno
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12. Considerazione intrafamiliare
dell’affettività e della sessualità
• Argomento imbarazzante
• Non ritenuto importante rispetto alla patologia
• Genitori impreparati a:
→ affrontare i temi della sessualità
→ dare risposte adeguate
→ fornire soluzioni equilibrate
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13. Considerazione sociale e culturale
della sessualità nell’handicap
Nel passato
- disabili come esseri “asessuati”, oppure
- portatori di una sessualità “anormale” e pericolosa
Oggi
- sessualità del disabile come “diritto”
- una “risorsa” per aumentare le sue capacità di:
apprendimento
socializzazione
relazionarsi con il mondo
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14. Un esempio: Gigetto e Carlotta
in Veglia, F. “Handicap e sessualità - paura mistero poesia”. Atti Convegno ANFFAS, Sondrio, 21-09-1998.
Gigetto: 20 anni, psicotico.
Compensato con terapia farmacologica e intervento riabilitativo, ha raggiunto un
buon livello di autonomia.
Carlotta: 18 anni, insufficienza mentale media.
Grandi difficoltà ad apprendere i numeri e un minimo di matematica per:
– prendere l'autobus giusto,
– organizzarsi per la spesa,
– dare il proprio numero di telefono nel caso si smarrisse.
Erano due anni circa che si impegnava in questi difficili esercizi quando conobbe
Gigetto. Nel giro di un paio di settimane si verificarono le seguenti cose:
Carlotta imparò a prendere tre diversi autobus per andare a trovare il suo
ragazzo,
imparò a comporre il suo numero di telefono senza che nessuno glielo
insegnasse,
imparò a riconoscere sul campanello il cognome del suo ragazzo all'interno
di un elenco lunghissimo di altri cognomi.
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15. Carta dei Diritti Sessuali (1)
• 1997
redatta al Congresso Mondiale di Sessuologia
di Valencia (Spagna)
• 1999
approvata al Congresso Mondiale di Sessuologia
di Hong Kong
dal WAS (World Association of Sexology)
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16. Carta dei Diritti Sessuali (2)
• art. 4 “Diritto all'uguaglianza sessuale”
… nessuna discriminazione per l’handicap e le
limitazioni fisiche ed emotive.
• art. 5 “Diritto al piacere sessuale”
… il piacere sessuale, incluso l'autoerotismo, è
fonte di benessere fisico e psicologico,
… la sessualità non è un “peccato” e non crea
alcun nocumento, né fisico né psichico.
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17. Curiosità
Alcune associazioni, in paesi nordeuropei, offrono:
• Escort per persone disabili
• Badanti del sesso
• Servizio di assistenza sessuale
In Olanda, alcuni di questi servizi sono
• rimborsati dall’Ente per la Sicurezza Sociale
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18. L’intervento
in chiave
sistemico-sessuologica
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• Prove allo specchio perché Marco non sa masturbarsi.
• La psicologa chiede ad un educatore di insegnare al
bambino come compiere una idonea modalità
automasturbatoria maschile.
• Marco non ha più usato lo specchio della palestra.
• Funzione del sistema e utilità della coppia terapeutica
eterosessuale.
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19. 19
SESSUALITÀ ED HANDICAP
a cura dott. Leonardo Boccadoro
in Capodieci S., Boccadoro L. (2012)
Fondamenti di sessuologia
Aspetti medici, psicologici, sociali e filosofici
della sessualità umana.
Libreriauniversitaria Edizioni, Padova.
www.sexology.it