3. ИСТОРИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПТИЧЬЕГО ГРИППА
1918-1919 годы. 1957-1958 годы. 1968-1969
Испанский грипп Азиатский грипп годы.
(H1N1) более 500 (H2N2) вызвал Гонконгский
тыс. людей погибло в около 70 тысяч грипп (H3N2)
США, в мире свыше смертей в США. вызвал около
20 млн. в возрасте Впервые 34 тысяч
20-45 лет. Огромное зарегистрирован смертей в
количество погибло в ные в Китае в США. Начался
течение первых конце февраля в Гонконге в
нескольких дней 1957 года, начале 1968
после заболевания. достиг США в года достиг
июне того же США в конце
20-40 миллиона года. миллиона
1-4 того же года.
1-4 миллиона
умерших умерших умерших
4. СИТУАЦИЯ ПО ПТИЧЬЕМУ ГРИППУ
В мире в 12 государствах (на 11.04.07 года)
World : Areas reporting confirmed occurrence of H5N1 avian
influenza in poultry and wild birds since 1 January 2007, status зарегистрировано 291 случаев птичьего
as of 26.03.2007 (latest available update) гриппа, в том числе летальных-172, т.е.
59,0%.
В 2007 году в 5-ти государствах (Китай,
Египет, Индонезия, Лаос, Нигерия) - 28
случаев среди людей, в том числе летальных
14, т.е. 48,0%.
Вирус птичьего гриппа H5N1 с 1997 года
распространился больше чем 50 странах
мира.
В 2007 году среди птиц зарегистрировано в
World : Areas reporting confirmed occurrence of H5N1 avian
14 странах мира (Япония, Гонконг, Таиланд,
influenza in poultry and wild birds since 2003, status as of Вьетнам, Венгрия, Россия, Великобритания,
26.03.2007 (latest available update)
Пакистан, Турция, Афганистан, Кувейт,
Муамар, Китай, Бангладеш)
В Казахстане птичий грипп среди птиц
зарегистрировано в 2005-2006 годах.
В соседних государствах: В Китае
зарегистрировано птичий грипп среди людей
и птиц, в России –в Подмосковье 5-ти
районах в 8-ми населенных пунктах среди
птиц.
Мутация вируса H5N1 не доказана.
5. СИТУАЦИЯ ПО ПТИЧЬЕМУ ГРИППУ
Более 220 миллионов голов домашней
Карта распространения птичьего гриппа на территории России птицы либо погибли, либо были
на 30.03.2006 с сайта Совета США по экспорту домашней птицы
уничтожены.
Экономические убытки птицеводства
только в Азии оцениваются примерно в 10
млрд. долларов США.
В борьбе с птичьим гриппом страны
применяют ряд различные стратегии
- борьба с болезнью среди поголовья
птицы.
- проведение массовых разъяснительных
Карта распространения птичего гриппа
кампаний среди населения.
по данным сайта о Птичем гриппе Большинство стран, столкнувшихся со
вспышками меньших масштабов, часто
прибегают, к их искоренению популяции
птиц, то несколько стран с более крупными
вспышками разворачивают кампании
вакцинации этих популяций.
Более крупные вспышки, в основном,
затронули развивающиеся страны, которые
использовали в ответ эффективные
стратегии, включавшие забой (например,
Таиланд) и вакцинацию (например,
6. ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПТИЧЬЕГО ГРИППА В МИРЕ ЗА
2003-2006 годы
140
120
116
100
количество случаев ПГ
95
80
60
40 46
20
3
0
2003 2004 2005 2006
7. СВЕДЕНИЯ О ПТИЧЬЕМ ГРИППЕ В КАЗАХСТАНЕ В МАТЕРИАЛАХ
ВОЗ
H5N1 птичий грипп: График времени главных событий
Казахстан подтверждает H5N1 среди диких птиц (сначала
с августа 2005)
Казахстан подтверждает H5N1 среди домашней
птицы в областях, смежных с Сибирью
8. Новый вирус Примерные фазы
гриппа обнаружен
среди животных пандемии гриппа
Заражение людей,
им-ших кон-т с живот-ми, ка,
не от чел. к чел. в е н.
ло гра
че о
и е м в бе
ен ко та
раж в е сш
За ело ма
ч
Обширная
эпидемия
в стране
Па
нд
ем
В данном этапе и я
9. Эпизоотологическая и эпидемиологическая ситуация по
птичьему гриппу в Казахстане за 2005 – 2006 годы
East Kazakhstan obl
Pavlodar obl.
Akmolinsk obl.
Mangghystau obl.
Qaragandy obl.
2006 2005
10. Общая информация
Вирусы гриппа типа А могут инфицировать несколько видов
животных, включая птиц, свиней, лошадей, тюленей и китов
Вирус гриппа А может быть разделен на основании их
поверхностных протеинов - гемагглютинина и нейраминидазы.
Всего известно 15 субтипов гемагглютинина и 9 субтипов
нейраминидазы. 135 пар комбинаций
Птицы играют особую роль, поскольку все субтипы гемагглютинина
обнаружены среди диких птиц, которые считаются природными
хозяевами вируса гриппа А. При этом только три субтипа
гемагглютинина (Н1, Н2 и Н3) и два типа нейраминидазы (N1 и N2)
широко циркулируют среди людей.
Птичий грипп обычно не вызывает заболевания среди диких птиц,
однако среди домашних птиц вызывает тяжелое заболевание и
гибель. Вирусы птичьего гриппа, как правило, не инфицируют
людей, однако известны случаи заболевания и даже гибели среди
людей во время вспышек 1997-1999 и 2003-2004 года.
11. Характеристика птичьего гриппа у
человека
1997 - в Гонконге, вирус (H5N1) Заболело 18 человек (9 детей и 9 взрослых) были
госпитализированы и 6 из них (1 ребенок и 5 взрослых) погибли. Для ликвидации
вспышки было уничтожено 1,5 миллиона домашних птиц.
1999 - в Гонконге, вирус H9N2 инфицировал двоих детей. Возможность передачи
вируса от человека к человеку полностью не исключалась. Кроме того сообщалось
о нескольких случаях инфекции вирусом H9N2 среди людей в материковой части
Китая в 1998-1999 годах.
2003 - два случая инфекции птичьего гриппа H5N1 произошли в Гонконгской
семье, приехавшей из Китая. 2003 - Два случая инфекции вирусом птичьего гриппа
H7N7 среди рабочих птицеферм в Нидерландах. Вирус обнаружен у 86 человек.
2003 - установлена инфекция H9N2 у ребенка в Гонконге.
2004 - вспышка птичьего гриппа H5N1 среди людей: 46 случаев из них 32
летальных в странах Таиланда (17) и Вьетнама (29)
2005 – 97 случаев из них 42 летальных в 5-ти государствах. (Камбоджа, Китай,
Индонезия, Таиланд, Вьетнам)
2006 - 116 случаев из них 80 летальных в 9-ти государствах. (Азербайджан,
Камбоджа, Китай, Джибути, Египет, Индонезия, Ирак, Таиланд, Турция)
12. Характеристика птичьего гриппа у птиц
Резервуар и пути переноса
Водоплавающие птицы являются
природными хозяевами вируса гриппа,
переносят его в кишечнике и выделяют в
окружающую среду со слюной,
респираторным и фекальным материалом.
Наиболее обычный путь распространения
вируса - фекально-оральная трансмиссия.
Первичным резервуаром вирусов гриппа
являются различные перелетные птицы.
13. Эпидемиология заболевания (резервуар, механизм
передачи, восприимчивость и иммунитет, особенности
эпидемиологического процесса)
Прямых доказательств передачи вируса от
человека к человеку не было, но имели контакт с
инфицированной птицей
Вирус преодолел межвидовой барьер от птиц к
человеку, однако пока нет доказательств того, что
вирус передается напрямую от человека к
человеку
Вирус стал более вирулентным, что
свидетельствует о мутации вируса
Вирус поражает и убивает в основном детей.
Меры по предотвращению распространения -
полное уничтожение всего поголовья птицы
Мигрирующие птицы могут распространять ВПГ
14. Клинические проявления,
патогенез
Симптомы птичьего гриппа у человека
варьируют от типичных гриппо-подобных
симптомов (лихорадка, кашель, боль в
горле и боль в мышцах) до инфекции глаз,
пневмонии, острого респираторного
заболевания, вирусной пневмонии и
других тяжелых, угрожающих жизни
симптомов.
На иммунную систему организма вирус
оказывает деструктивное влияние
15. Разработка средств обнаружения и
диагностики
До 1997 года стандартный серологический
метод определения антител к вирусу гриппа
После 1997 года иммуноферментный анализ
ELISA метод микронейтрализации,
чувствительность (80%) и специфичность
(96%)
В настоящее время (RRT-PCR), молекулярный
метод быстрого генотипирования для
мониторинга внутренних генов
циркулирующего вируса гриппа А.
16. Потенциальная опасность
пандемии гриппа
Для вирусов гриппа свойственна постоянная антигенная
изменчивость
Пандемия гриппа могут быть результатом реассортации
генов между вирусами человека и птиц.
Генетические и биологические исследования
подтверждают, что свиньи могут стать своеобразным
"смешивающим сосудом" для образования нового
реассортанта вируса гриппа, аналогичного пандемичным
вирусам 1957 и 1968 годов
В настоящее время возникновение пандемичного вируса
гриппа возможно путем переноса генов из резервуара
водоплавающих птиц к человеку через реассортацию в
свиньях, гипотетическом "смешивающем сосуде".